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文檔簡介
1、.口腔外科學(二)單選題(200題,100分)1、患者,男,11歲,下頜呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆牙合5mm,覆蓋9mm,四顆第一磨牙為II類關系,上前牙擁擠明顯,ANB角為10,SNB角為84.5,X線顯示四顆第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。此患者的治療原則是0.5分A.促進下頜發(fā)育B.促進上頜發(fā)育C.抑制下頜發(fā)育D.抑制上頜發(fā)育E.抑制上頜發(fā)育,促進下頜發(fā)育正確答案:E答案解析:根據(jù)所提供的資料,下頜后退位,ANB10,提示為骨性錯牙合,治療原則是抑制上頜發(fā)育,促進下頜發(fā)育。2、患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時右側口角流涎,照鏡發(fā)現(xiàn)右側口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體,右側口腔頰、
2、舌及口底黏膜較對側干燥、無光澤;右側舌前2/3味覺較對側遲鈍;聽力較對側差;Schirmer試驗發(fā)現(xiàn)右側淚液分泌少于對側。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在0.5分A.莖乳孔以外B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C.膝狀神經(jīng)節(jié)D.膝狀神經(jīng)節(jié)以上E.鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間正確答案:C答案解析:根據(jù)味覺、聽覺及淚液檢查結果,可明確面神經(jīng)損害部位。莖乳孔以外:面癱;鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間:面癱味覺喪失唾液腺分泌障礙;鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間:面癱味覺喪失唾液腺分泌障礙聽覺改變;膝狀神經(jīng)節(jié):面癱味覺喪失十唾液腺、淚腺分泌障礙聽覺改變;膝狀神經(jīng)節(jié)以上:除面癱外,感覺與分泌功能障礙一般均較輕。3、圓而鈍的畸形
3、中央尖0.5分A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術D.根管治療術E.根尖誘導成形術正確答案:A答案解析:畸形中央尖是由于牙發(fā)育期,牙乳頭組織向成釉器突起,在此基礎上形成牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。對于圓而鈍的畸形中央尖可不作處理。4、患有造血系統(tǒng)疾病的患者拔牙時,下列描述錯誤的是0.5分A.貧血患者,只要血紅蛋白維持在80g/L以上,血細胞比容在30以上,一般可以拔牙B.慢性貧血患者,因已具有良好的適應性和代償功能,即使血紅蛋白較低,一般也能耐受拔牙手術C.老年患者和動脈粥樣硬化患者,伴有貧血癥狀,只要血紅蛋白在80g/L以上,可以拔牙D.再生障礙性貧血患者,經(jīng)治療緩解,血紅蛋白維持在80g/L以上,可以
4、拔牙E.急性白血病患者一般不宜拔牙,慢性白血病患者需要拔牙時,也必須有??漆t(yī)生的配合正確答案:B答案解析:為避免術后出血,對于老年或動脈粥樣硬化患者,拔牙前血紅蛋白應該維持在100g/L左右。5、患者,48歲,因下前牙松動1年就診。檢查:下前牙均有I-II度松動,結石較多,深牙周袋,X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴重。如左下中切牙牙周袋深6mm,齦緣在釉牙骨質(zhì)界冠向3mm,那么該部位的附著水平應為0.5分A.5mmB.11mmC.8mmD.3mmE.以上均不對正確答案:D答案解析:根據(jù)公式:附著水平牙周袋深度一齡緣至釉牙骨質(zhì)界距離,可算出。6、關于腭小凹的描述,正確的是0.5分A.位于軟、硬腭交界處
5、B.位于腭中縫上C.是口內(nèi)黏液腺導管的開口D.義齒基托的后緣應止于此E.數(shù)目多為12個正確答案:C答案解析:腭小凹是口內(nèi)黏膜導管的開口,位于上腭中縫后的兩側,數(shù)目多為2個,上頜義齒后緣一般應在腭小凹后2mm處。7、下列情況中,應考慮拔除的第三磨牙是0.5分A.有足夠的萌出空間,X線檢查位置正常者B.正位萌出,有對頜牙,但第三磨牙表面仍覆蓋有牙齦者C.鄰牙不能保留,第三磨牙前傾角度約30者D.完全骨埋伏,與鄰牙牙周不相通,X線檢查冠周見低密度影者E.第三磨牙本身齲壞,牙冠破壞不嚴重,可與對頜牙建立咬合者正確答案:D答案解析:冠周發(fā)現(xiàn)低密度影像應考慮含牙囊腫的存在,因此應予拔除。8、關于腺樣囊性癌
6、的說法,錯誤的是0.5分A.腫瘤沿骨髓腔侵襲時在影像學上表現(xiàn)為明顯骨破壞B.腫瘤可呈跳躍性侵襲C.腫瘤易沿神經(jīng)血管束擴散D.頸淋巴結轉移較少E.腫瘤易侵入血管造成血行轉移正確答案:A答案解析:腫瘤細胞沿著骨髓腔浸潤,常為散在的瘤細胞團,脫鈣不明顯時,在X線上常無明顯的骨質(zhì)破壞。9、下頜支矢狀劈開術升支內(nèi)側截骨線位于0.5分A.髁突頸B.乙狀切跡C.下頜孔與乙狀切跡之間D.下頜孔與下頜角之間E.下頜角內(nèi)側正確答案:C答案解析:升支內(nèi)側骨切開要特別注意保護下牙槽神經(jīng)。10、治療白斑的首要措施是0.5分A.手術切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.除去刺激因素E.增強機體免疫能力正確
7、答案:D答案解析:臨床上將白斑分為臨時性診斷和肯定性診斷兩個階段,發(fā)現(xiàn)白色斑塊,又不能診斷為其他疾病時,即可下臨時診斷,這種臨時性診斷可能包括白色角化病的一部分病例,如果除去刺激因素后,觀察13個月后損害仍持續(xù)存在,則可作肯定性診斷。故治療白斑首先除去刺激因素,排除白色角化病。11、3歲幼兒下頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案:A答案解析:此題主要是為了考查考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長方式在出生后相當長時間內(nèi)都依賴這三種共存的
8、生長發(fā)育方式。例如:3歲時,至少額頜縫尚未閉合(此縫6歲閉合),蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力(前者到7歲時才鈣化,而后者到1820歲時仍有生長發(fā)育)。上頜骨的生長方式在相當長的時間內(nèi)維持著骨縫生長和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長。12、患兒,4歲半,因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折,露髓,探痛明顯,叩()。如果患兒在治療時極不合作,應該選擇的治療為0.5分A.拔除B.行活髓切斷術C.行根管治療D.直接蓋髓E.觀察,暫不處理正確答案:A答案解析:不合作的患兒,治療效果往往不佳,上前牙6歲半左右就可萌出,牙
9、齒拔除后應為上頜骨的發(fā)育,間隙改變很小,所以最好選擇拔除。13、阻塞性窒息的急救措施為:清除異物;將后墜的舌牽出;懸吊下墜的上頜骨骨塊;插入通氣導管0.5分A.B.C.D.E.正確答案:E答案解析:阻塞性窒息的急救措施為,窒息時應采取緊急措施。14、舌損傷縫合最主要的是0.5分A.恢復舌頭的長度B.止血C.細針細線縫合D.恢復舌頭的寬度E.清創(chuàng)正確答案:A答案解析:維持舌頭的長度是保證發(fā)音基礎,因此舌損傷縫合時恢復舌頭的長度是最重要的。15、下頜骨骨折后頜間固定的時間為0.5分A.24周B.46周C.68周D.810周E.1012周正確答案:B答案解析:頜間固定是為了恢復和維持正常的咬合關系,
10、下頜骨一般固定46周,上頜骨34周。16、患者,女性,48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院?;顧z鏡下見彌漫性大細胞,免疫組化提示B細胞來源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細胞。治療應該采取的是0.5分A.脾切除B.放療C.聯(lián)合化療D.頸淋巴結切除E.免疫抑制劑正確答案:C答案解析:對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療,方案是CHOP,其他方案不是治療本病的方案。17、對于根挺的使用,錯誤的操作是0.5分A.當斷根的斷面為斜面時,根挺應從斜面較高的一側插入B.根挺用力時,其支點應在唇頰側牙槽骨板,而不是鄰牙C.拔上頜斷根時,根挺的插入方向應與根長軸平行D.拔除斷根時,根挺的用力方
11、向應與牙根成3080角E.使用根挺時,旋轉的頻度要高,旋轉的角度要小正確答案:B答案解析:在拔除上下前牙時,因其唇頰側牙槽骨板較薄,不宜作為根挺的支點。18、拔除殘根時,最容易進入上頜竇的是0.5分A.上頜第一前磨牙的牙根B.上頜第二前磨牙的牙根C.上頜第一磨牙的遠中頰根D.上頜第一磨牙的腭側根E.上頜第二磨牙的腭側根正確答案:D答案解析:上頜第一磨牙的腭側根和上頜第二磨牙的近中頰根與上頜竇最近,也最容易進入上頜竇。19、人體氟排泄的主要途徑是0.5分A.指甲B.腎臟C.糞便D.汗液E.胃腸正確答案:B答案解析:本題考查人體氟代謝。腎臟是排泄體內(nèi)氟的主要途徑,一般成人攝氟量的40-60由尿排出
12、,由尿排出氟占總排泄量的75左右。20、3歲幼兒顱骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案:D答案解析:此題主要是為了考查考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長方式在出生后相當長時間內(nèi)都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如:3歲時,至少額頜縫尚未閉合(此縫6歲閉合),蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力(前者到7歲時才鈣化,而后者到1820歲時仍有生長發(fā)育)。上頜骨的生長方式在相當長的時間內(nèi)維持著骨縫生長和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時下頜骨左
13、右兩半的骨融合完成。3歲時生長只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長。21、下列屬于細胞周期特異性化療藥物的是0.5分A.環(huán)磷酰胺B.平陽霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.順鉑正確答案:C答案解析:該題主要考查內(nèi)容為了解化療藥物作用機制、選擇、合理用藥。細胞周期:特異性藥物主要是一些代謝類和植物類:藥物。22、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水加氟的優(yōu)點不包括0.5分A.有效防齲,對恒牙的防齲效果好于乳牙B.飲水氟化費用低C.具有公共衛(wèi)生特征D.可以在任何地區(qū)開展E.因齲治療費用減少正確答案:D答案解析:飲水氟化是一種有效、安全、經(jīng)濟、可行的防齲措
14、施。但并不是可以在任何地區(qū)開展,只適宜在水氟濃度低于0.5mg/L,Fci低于0.6,15歲兒童的齲均超過1DMFT的地區(qū)開展。23、對放射線治療最敏感的腫瘤是0.5分A.漿細胞肉瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.纖維肉瘤D.腺瘤E.惡性黑色素瘤正確答案:A答案解析:惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等對放射線敏感。24、外傷致牙齒震蕩后的治療方案錯誤的是0.5分A.消除咬合創(chuàng)傷B.減少不良刺激C.即刻根管治療D.預防感染E.定期追蹤復查正確答案:C答案解析:牙齒震蕩后牙髓可能暫時處于休克狀態(tài)而對測試沒有反應,但并不代表牙髓已經(jīng)壞死,所以切忌即刻做根管治療。25、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的
15、試點研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水加氟后應定期監(jiān)測的氟指標為0.5分A.尿氟濃度B.血漿氟濃度C.骨氟濃度D.唾液氟濃度E.發(fā)氟濃度正確答案:A答案解析:長期攝入一定量的氟,尿氟排泄量及骨中的濃度可達到穩(wěn)定的狀態(tài),此時,尿氟的日排泄量基本可以反映氟的總攝入量,尿氟水平被廣泛看作為監(jiān)測氟攝入量的最佳指數(shù)之一。尿氟與飲水氟關系密切,當飲水氟濃度很低或為零時,尿氟為0.20.5mg/L。飲水氟為lmg/L時,尿氟常為0.51.5mg/L,尿氟一般與水氟濃度基本一致。26、舌咽神經(jīng)痛疼痛的特點是0.5分A.疼痛常因吞咽、講話而引起B(yǎng).疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)C.持續(xù)性劇痛,夜間加劇
16、D.疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛,持續(xù)時間較短,夜間減弱或消失正確答案:A答案解析:舌咽神經(jīng)痛也和三叉神經(jīng)痛一樣,可有疼痛觸發(fā)點存在,也稱“扳機點”,此點常位于扁桃體部,外耳道及舌根等處,觸之即可引起疼痛發(fā)作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可誘發(fā)疼痛。27、牙槽突骨折牙弓夾板和正畸托槽應跨過骨折線至少多少個牙位0.5分A.1B.2C.3D.4E.5正確答案:C答案解析:必須跨過至少3個牙位方可固定牙槽突骨折。28、對青少年而言,在上述組織的生長發(fā)育中,哪一項能直接影響上頜骨長度的改變0.5分A.上頜結節(jié)后壁區(qū)增生新骨B.顴骨側面增加新骨C.
17、鼻腔底面吸收骨質(zhì)D.蝶骨間軟骨結合生長E.蝶篩軟骨結合生長正確答案:A答案解析:上頜骨三個方向上的生長主要依賴于骨縫的生長和骨表面新骨沉積。顱底軟骨結合如過早骨化,會成顱底生長發(fā)育不充分,使上頜骨后縮,形成反牙合,而反牙合又會阻礙上頜骨的正常生長。但上述提問是針對青少年的,蝶骨間軟骨結合早在出生時就已鈣化了,蝶篩軟骨結合大約在出生后7年也已鈣化,故不再對青少年上頜骨的生長產(chǎn)生直接或間接的影響29、患者,女,12歲,恒牙合基本中性牙合,上前牙度擁擠,左上中切牙及右上側切牙與下頜四顆切牙形成反牙合,間隙不足,下切牙度擁擠。矯治成功的關鍵是0.5分A.前牙排列整齊B.全部牙齒排齊C.口腔衛(wèi)生D.支抗
18、控制得當E.破除口腔不良習慣正確答案:D答案解析:主要是了解考生是否掌握錯牙合畸形矯治的重點,支抗控制得當才能保證解決上頜度擁擠,建立上下頜之間良好的尖窩鎖結關系,保證牙列的美觀和功能。30、乳牙外傷常見的是0.5分A.冠折露髓B.根尖1/3折斷C.冠根聯(lián)合折斷D.牙齒移位E.牙齒完全脫出正確答案:D答案解析:乳牙的外傷因為牙槽骨薄,有彈性,所以冠折和根折少見,而多見移位。31、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究,該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水氟化后,仍可使用的氟防齲措施是0.5分A.氟片B.氟滴劑C.氟化牙膏D.食鹽氟化E.飲水加氟后,不能再使用任何氟防齲措施正確答案:C答
19、案解析:牙膏是自我保健、維護口腔健康的必須用品。含氟牙膏有明顯的防齲效果,是通過局部發(fā)揮防齲作用,可以與飲水氟化相互補充發(fā)揮協(xié)同效應。吞咽反射完全建立的兒童及成人,一般很少吞咽,不會造成氟攝入過多,因此飲水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性問題。32、一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱形創(chuàng)口,創(chuàng)緣整齊,有活躍的出血。本病例一般不會合并以下哪項重要結構損傷0.5分A.腮腺腺體損傷B.腮腺導管損傷C.面前靜脈及頜外靜脈的損傷D.面神經(jīng)分支損傷E.頜面骨骨折正確答案:E答案解析:切割傷一般不會導致頜面骨骨折。33、患者,男,56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天,口含冰塊可暫時緩解
20、。檢查:左下7遠中可探及齲洞,叩診不適,探診敏感,齦緣紅腫,探診出血;左下8近中低位阻生,遠中齦瓣形成盲袋,齦瓣紅腫,食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中齲壞,左下8近中低位阻生,無明顯齲壞。對診斷有重要意義的選擇性檢查是0.5分A.牙髓活力電測法B.牙髓活力溫度試法C.試驗性備洞D.選擇性麻醉E.咬診正確答案:B答案解析:患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解,考慮牙髓有病變,熱診有助于定位患牙。結合主訴及檢查結果,可得出初步診斷。34、患兒,4歲半,因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折,露髓,探痛明顯,叩()。如果患兒合作,應該選擇的治療為0.5分A.拔除B.行活髓切斷術C.行Vitapex根管
21、充填治療D.直接蓋髓E.觀察,暫不處理正確答案:C答案解析:合作的患兒應該保留患牙。但是因為外傷時間較長,不宜行活髓切斷,只能行拔髓后根管治療。35、包扎雙十字繃帶應經(jīng)過的部位是:頦部;頭頂;枕部;頰;頸0.5分A.B.C.D.E.正確答案:A答案解析:雙十字繃帶圍繞著頰頂枕這三點,因此此三點最重要。36、不屬于痣樣基底細胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是0.5分A.分叉肋B.多發(fā)性角化囊腫C.顱骨異常D.眶距縮窄E.小腦鐮鈣化正確答案:D答案解析:角化囊腫同時伴發(fā)皮膚基底細胞痣(或基底細胞癌),有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時,稱為基底細胞癌綜合征。37、屬于炎癥性囊腫的是0.5分A.角
22、化囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.黏液囊腫E.鰓裂囊腫正確答案:C答案解析:根尖周囊腫的形成過程為:慢性根尖周炎根尖周肉芽腫根尖周囊腫。38、男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側45,和左側234。其中右側4松動度,近中傾斜并向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側5松動I度;左側2、3為殘根。叩(一),X線片示剩余根長1015mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側4松且度,近中傾斜,向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3?;颊叽饔酶采w義齒6個月后復診,發(fā)現(xiàn)余留牙無齲壞、牙齦炎,但左側3周圍牙槽骨快速吸收,最可能的原因是0.5分A.患者嚴重缺鈣B.患者內(nèi)分比失調(diào),激素水平改變,導致骨質(zhì)疏松C.
23、左側3與義齒基托的緩沖間隙不足D.患者沒能控制好左側3的牙周病E.患者有左側咀嚼習慣正確答案:C答案解析:左側3與義齒基托的緩沖間隙不足,可導致義齒承受牙合力時基托與左側3早接觸,造成咬合創(chuàng)傷,導致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均無牙齦炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。39、一患者因頦部受突然外力打擊,致下頜中線偏于右側,右側后牙早接觸,左側開牙合。應進一步采用的診斷步驟,最佳的是0.5分A.進一步檢查有關咀嚼肌壓痛B.MRI檢查C.顳下頜關節(jié)造影D.CT檢查E.手法試驗性復位正確答案:D答案解析:行CT檢查進一步確定診斷。40、男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側45,和左側234。其中
24、右側4松動度,近中傾斜并向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側5松動I度;左側2、3為殘根。叩(一),X線片示剩余根長1015mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側4松且度,近中傾斜,向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修復方案中您認為本病例采用哪種方案修復較合適0.5分A.上頜總義齒,下頜可摘局部義齒修復B.上頜總義齒,下頜前牙固定橋修復,:后牙可摘局部義齒修復C.上頜總義齒,下頜剩余右側45和左側234經(jīng)過RCT后,覆蓋義齒修復可在右側5和左側3上放置磁性附著體D.上頜總義齒,下須拔除右側4和左側4后,左側23經(jīng)過RCT后可摘局部義齒修復E.以上都不對正確答案:C答案解析:右側4和左
25、側5均近中傾斜、相對頜伸長、松動度,這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設計,人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線,同時這兩顆牙由于臨床冠根比例較大,容易形成咬合創(chuàng)傷,影響其預后,所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復,剩余的5松動I度,且為孤立牙,亦宜截冠處理,義齒的固位可安放磁性附著體予以加強。41、屬于潴留性的囊腫是0.5分A.角化囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.黏液囊腫E.鰓裂囊腫正確答案:D答案解析:黏液囊腫可因黏液腺導管分流部分阻塞而產(chǎn)生,故它屬于潴留性囊腫。42、適用于流行病學調(diào)查和臨床療效評價牙齦炎癥程度,但對炎癥較重的人群有缺陷的是0.5分A.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)B.齦指數(shù)(G
26、I)C.齦溝出血指數(shù)(SBI)D.探診出血(BOP)E.牙周指數(shù)(PI)正確答案:B答案解析:這幾道題主要考查考生對牙周組織的檢查中常用指標的掌握和應用。清楚各項指標的涵義、操作方法和計分標準,有助于我們在臨床檢查中合理的選擇檢查方法,提高診斷的準確性。如GI共計為4級,客觀簡便,適用于流行病學調(diào)查和臨床療效評價,但因其凡有探診出血均記為2,不能區(qū)分出血程度的輕重。SBI分級比GI精細,適用于牙像炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究。BOP僅記為陽性和陰性,指示牙齦有無炎癥,用于牙周治療維護期,可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策。43、全口義齒排牙后的試戴前,在可調(diào)式牙合架和模型上觀察,哪一項說
27、法不正確0.5分A.邊緣伸展是否恰當B.后牙排列在牙槽峰頂連線C.兩側對稱D.上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E.有前伸牙合和側方牙合平衡正確答案:D答案解析:全口義齒排牙時咬合關系設計為,在牙尖交錯位時后牙有良好的尖窩關系,前牙不接觸或僅有輕接觸,而前牙緊密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。44、較適合采用牛角鉗拔除的患牙是0.5分A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.上頜第一前磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙正確答案:D答案解析:因下頜第一磨牙一般為近、遠中兩個根,牛角鉗正好可置于兩根分叉間。45、患者,男,65歲,因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院,患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物,時消時長,無疼痛
28、、麻木,檢查:左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物,質(zhì)較軟,活動度好,邊界清楚,放射性核素顯像顯示腫物呈99MTc凝集。對明確腫物性質(zhì),指導手術最有價值的檢查是0.5分A.術前活檢B.術中冰凍切片C.MRID.超聲檢查E.核素掃描正確答案:B答案解析:對于腮腺腫物,一般不作切取活檢,以免擴散,術中冰凍切片可確定其性一質(zhì),MRI、超聲檢查、放射性核素掃描對診斷僅能提供參考,不能確診。46、患者,女性,45歲,因左側面頰部皮膚及左側舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5,左側面部皮膚及左側舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑。化驗:紅細胞7.81
29、09/L,中性62,淋巴34。擬診斷為帶狀皰疹。本病例主要病變部位在0.5分A.三叉神經(jīng)第1支B.三叉神經(jīng)第2支C.三叉神經(jīng)第3支D.面神經(jīng)E.頸神經(jīng)正確答案:C答案解析:帶狀皰疹損害沿三叉神經(jīng)的三支分布,第一支除額外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及髁下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。47、外傷后需要結扎頸外動脈時,頸外動脈與頸內(nèi)動脈最主要的區(qū)別是0.5分A.頸外動脈位于淺部前方,頸內(nèi)動脈位于深部后方B.于頸動脈竇上方,頸外動脈位于內(nèi)側,頸內(nèi)動脈位于外側C.在頸部頸外動脈有多個分支,頸內(nèi)動脈沒有分支D.頸外動脈位于淺部后方,頸內(nèi)動脈位于深部前方E.以上都不對
30、正確答案:C答案解析:有沒有分支是頸外動脈和頸內(nèi)動脈的最主要區(qū)別。48、男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側面部不對稱,左側下瞼腫脹、淤血,口內(nèi)檢查左側后牙早接觸。首先應拍照下列哪個片位0.5分A.上頜體腔B.上頜前部牙合片C.上頜正位體層D.華氏位E.顴骨后前位正確答案:D答案解析:依據(jù)此患者的臨床表現(xiàn),應考慮為上頜骨骨折,華氏位片為檢查上頜骨的最佳選擇。49、患者,12歲,全口牙齒均呈均勻灰色,個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。臨床診斷可能是0.5分A.氟牙癥B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.四環(huán)素牙D.先天性梅毒牙E.遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案:C答案解析:根據(jù)題干,患者全口牙齒均呈均勻灰色,個別牙齒表面釉質(zhì)
31、缺損,符合輕度四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)特點,氟牙癥是在同一時期萌出牙的釉質(zhì)上有白里色到褐色云霧狀斑塊,釉質(zhì)發(fā)育不全白里斑塊或釉質(zhì)缺損邊界較清,常與生長發(fā)育線相平行吻合,遺傳性乳光牙本質(zhì)患牙牙冠呈微黃色半透明,先天性梅毒牙有特殊的形態(tài),均與題干信息不符合。50、畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙可做0.5分A.不處理B.少量多次磨除C.干髓術D.根管治療術E.根尖誘導成形術正確答案:E答案解析:畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙為保存患牙并促進牙根繼續(xù)發(fā)育完成,可做根尖誘導成形術。51、患兒,男性,年齡3個月,體重6kg,生命體征平穩(wěn),心肺未見異常,血尿常規(guī)檢查未見異常。其左側上唇連同
32、鼻底裂開,右側上唇部分裂開,鼻底尚完整。在術前檢查中,影響手術的內(nèi)容不包括0.5分A.上呼吸道感染B.聽力障礙C.先天性心臟病D.面部濕疹E.不明原因的發(fā)熱正確答案:B答案解析:面部濕疹屬于面部皮膚病之一,有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。52、下頜骨骨折多發(fā)的位置是:髁突;頦孔;正中聯(lián)合部;下頜角;下頜升支0.5分A.B.C.D.E.正確答案:D答案解析:9髁突、頦孔、正中聯(lián)合部、下頜角都為下頜骨較薄弱的部位,受外力時骨折的多發(fā)部位也位于這些部位。53、關于肝、腎疾病患者的拔牙,錯誤的觀點是0.5分A.各類急性腎病,均應暫緩拔牙B.慢性腎病內(nèi)生肌醉清除率大于50%,血肌醉小于133mo1/L
33、,無II床癥狀者可以拔牙C.慢性腎病患者拔牙時應注意預防感染,避免使腎功能惡化D.急性肝炎期間暫緩拔牙E.處于肝功能代償期的肝硬化患者,即使肝功能指標基本正常,也不宜拔牙正確答案:E答案解析:肝硬化患者如處于肝功能代償期,若肝功能檢查在正常范圍內(nèi)、或僅有輕度異常,一般可以拔牙,但應注意出血傾向。54、使用拔牙鉗拔牙過程中可以搖動、扭轉和牽引三種力量,下列描述正確的是0.5分A.拔除上頜第一磨牙時可以使用扭轉力量,然后牽引拔除B.拔除上頜第一前磨牙時可以使用扭轉力C.拔除上頜前牙時可以使用扭轉力D.為了盡快拔除患牙,使用搖動力時,搖動的幅度要大,以便盡快擴大牙槽窩E.牽引力應與搖動和扭轉結合使用
34、,向阻力較大的方向進行正確答案:C答案解析:扭轉力適合于圓錐形的牙根,而上前牙牙根的橫截面近似圓形,因此可以使用扭轉力。55、頸淋巴結轉移率最低的腫瘤是0.5分A.舌癌B.唇癌C.頰癌D.牙齦癌E.上頜竇癌正確答案:B答案解析:這是考查考生對各部位腫瘤特性的了解,唇癌的轉移較其他癌少見。56、男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側45,和左側234。其中右側4松動度,近中傾斜并向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側5松動I度;左側2、3為殘根。叩(一),X線片示剩余根長1015mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側4松且度,近中傾斜,向對頜伸長,牙槽骨吸收至根中1/3。如左側2根管鈣化,無法
35、RCT,可作如下處理0.5分A.拔除B.如無根尖感染癥狀,可保留直接做覆蓋基牙C.可保留做覆蓋基牙,如以后患者感覺自發(fā)痛,再拔除D.可保留做覆蓋基牙,如以后患者感覺自發(fā)痛,再作根尖倒充術E.以上都不對正確答案:B答案解析:根管鈣化,無法RCT,但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。57、MRI與CT相比的優(yōu)點中,以下哪項說法不正確0.5分A.不用造影劑增強即能顯示肌、血管及腫瘤的范圍B.無電離輻射,對人體基本無害C.骨組織的顯示特別好D.軟組織的顯示特別好E.能充分顯示病變?nèi)布傲Ⅲw定位正確答案:C答案解析:MRI相對于CT的優(yōu)點是對軟組織的病變顯示特別好。58、紅斑是一種0.5分A.良
36、性的炎癥性紅斑B.多形紅斑的一種表現(xiàn)形式C.口腔黏膜癌前損害D.紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)E.白色念珠菌感染的表現(xiàn)正確答案:C答案解析:紅斑是指口腔黏膜上邊界清晰的天鵝絨樣鮮紅色斑塊,在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者,屬于癌前病變。59、患者,男,50歲,左下6牙合面隱裂累及牙髓,已完成根管治療,左下6冠短,咬合緊,請設計最適宜的修復體0.5分A.高嵌體B.3/4冠C.鄰牙合嵌體D.鑄造金屬全冠E.PFM全冠正確答案:D答案解析:該患者牙冠短且咬合緊,由于隱裂行根管治療,需要全冠修復體防止牙體進一步折裂,后牙無需太多考慮美觀問題,故選用鑄造金屬全冠修復體。60、導致患者無法形成腭咽閉合的原因中不包括
37、0.5分A.腭彎隆裂開B.軟腭短小C.咽鼓管功能異常D.咽腔寬大E.腭咽肌環(huán)中斷正確答案:C答案解析:咽鼓管功能異常是胯咽閉合不全導致的結果之一。61、有關乳牙牙髓病治療敘述正確的是0.5分A.應盡可能保存活髓,因此首選蓋髓術B.牙髓切斷術僅適用于年輕恒牙C.根管治療術不適用于乳牙牙髓病的治療D.FC斷髓術適用于乳牙深齲及部分冠髓牙髓炎E.干髓術因其操作簡單是乳牙牙髓病的理想治療正確答案:D答案解析:蓋髓術僅適用于恒牙;牙髓切斷術適用于乳牙和年輕恒牙;根管治療術可用于牙髓炎癥涉及根髓,不宜行牙髓切斷術之乳牙;乳牙干髓術,雖操作簡單,療程短,易被患兒接受,但因乳牙根管粗大,不易被干髓劑完全干尸化
38、,常出現(xiàn)牙根過早吸收,或并發(fā)根尖周炎現(xiàn)象。因此,干髓術并非乳牙牙髓炎的理想治療方法。62、以下哪項不是鼻骨骨折后的臨床表現(xiàn)0.5分A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通氣障礙D.眼瞼部瘀斑E.復視正確答案:E答案解析:復視并不是鼻骨骨折的臨床表現(xiàn),而是眼眶骨折的臨床表現(xiàn)之一。63、復發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則是0.5分A.口腔局部消炎止痛促愈合B.補充維生素及微量元素C.注射轉移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛,促進愈合;全身以對因治療為主E.手術切除正確答案:D答案解析:由于復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確,治療方法雖多,但療效均不理想,并具有復發(fā)性自限性,因此治療上應將局部治療結合全身治療,延
39、長間歇期、縮短發(fā)作期,緩解病情。盡可能詳細詢問病史,進行必要臨床檢查,對因治療。64、關于黏液表皮樣癌的治療方案,錯誤的是0.5分A.以手術治療為主B.術后常規(guī)放療C.高分化者術中盡量保留面神經(jīng)D.低分化者應考慮行選擇性頸清掃術E.術中分離神經(jīng)后可加用液氮冷凍正確答案:B答案解析:黏液表皮樣癌的治療取決于病理分級,高分化者若手術切除徹底,可不加術后放療,若為保留神經(jīng)未能保證徹底切除時,可加用術后放療,低分化者宜加用術后放療。65、上述組織器官中,哪一組織器官的生長發(fā)育型屬于一般型(型)0.5分A.頜骨B.顱底骨C.生殖器官D.胸腺E.淋巴正確答案:A答案解析:此題主要是考查考生對不同組織器官生
40、長發(fā)育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接,但生長發(fā)育特點明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個生長發(fā)育的90左右,屬于神經(jīng)系型(型),而頜骨屬于一般型(型)。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預有限,而對頜骨的生長發(fā)育則能施加相對明顯的干預。了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。66、患者,男,37歲,訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月,1天前疼痛加重,較劇烈,出現(xiàn)夜間痛,冷熱刺激加劇。視診見2號牙深齲洞,探診()?;颊邞刃幸韵履捻棛z查0.5分A.牙髓活力電測驗B.牙髓活力溫度測驗C.X線檢查D.咬診E.診斷性麻醉正確答案:B答案解析:疼痛是牙髓根尖周疾病最常見
41、的表現(xiàn),首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛,根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈,一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈,不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯,疼痛劇烈,叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇,表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛,電活力測試有反應。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應,線可幫助診斷。67、高分子可吸收接骨板完全吸收的時間為0.5分A.半年B.1年C.3年半D.2年E.3年正確答案:D答案解析:可吸收板可以伴隨骨折愈合轉化為二氧化碳和水,其中的時間大概需要2年。68、一般情況下不需要治療的疾病是0.5分A.溝紋舌B.白斑C.
42、創(chuàng)傷性潰瘍D.腺周口瘡E.多形紅斑正確答案:A答案解析:溝紋舌無癥狀者一般不需要治療。局部治療以抗感染為主,可用含漱劑漱口,起到局部清洗和消炎作用;對于正中縱深溝裂疼痛難忍者,可考慮手術切除溝裂部位后拉攏縫合,恢復外形。69、關于腭癌以下哪一項不正確0.5分A.唾液腺來源的硬腭癌多見B.發(fā)生于硬9的鱗癌其細胞多高度分化C.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌惡性程度:D.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌的淋巴結轉移早并較多E.軟腭鱗癌出現(xiàn)淋巴結轉移時主要是向頸深上淋巴結轉移正確答案:E答案解析:軟腭部的淋巴主要匯入頸深上淋巴結,故主要向頸深上淋巴結轉移。70、外力挫傷后,熱敷的時間應為外傷后0.5分A.12天B.12小時C.
43、12周D.34天E.56天正確答案:A答案解析:熱敷的時間不能太早,也不能太晚,12天時血腫形成,熱敷可以加速血腫的消退。71、3歲幼兒上頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分A.軟骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D.軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E.骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生正確答案:E答案解析:此題主要是為了考查考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長方式在出生后相當長時間內(nèi)都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如:3歲時,至少額頜縫尚未閉合(此縫6歲閉合),蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力(前者到7歲時才鈣化,而后者到1820歲時仍有生長發(fā)育)。上頜
44、骨的生長方式在相當長的時間內(nèi)維持著骨縫生長和骨表面增生兩種方式。在出生11.5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長。72、患者,女性,48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細胞,免疫組化提示B細胞來源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細胞。最可能的診斷是0.5分A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.轉移瘤正確答案:B答案解析:活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細胞,均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細胞,所以不是霍奇金病,也不可能是急性白血病和慢性淋巴細胞白血病及轉移瘤。73、拔
45、牙手術中并發(fā)癥不包括0.5分A.軟組織損傷B.骨組織損傷C.鄰牙損傷D.神經(jīng)損傷E.干槽癥正確答案:E答案解析:干槽癥一般發(fā)生在拔牙后23天,屬于拔牙后并發(fā)癥。74、目前認為發(fā)揮最主要抗齲作用的氟防齲機制是0.5分A.改變牙齒外形B.降低釉質(zhì)溶解度C.恒定提供可溶性離子氟,促進再礦化D.抑制細菌生長E.抑制細菌的代謝正確答案:C答案解析:本題考查氟防齲機制的掌握程度。改變牙齒外形僅是氟化物在牙發(fā)育期間產(chǎn)生的作用;高氟地區(qū)形成的釉質(zhì)的溶解度與低氟地區(qū)相比,兩者之間的差異不大,并不總是具有統(tǒng)計學上的顯著意義,對于預防齲病作用有限;氟化物抑制細菌的代謝、抑制細菌生長要求較高的濃度,這種濃度只有在局部
46、應用氟化物的短時間內(nèi)才能達到,因此在氟化物防齲中的作用意義不大;氟化物可使Ca,P的沉積率超過擴散率,使更多的經(jīng)磷灰石沉積,即導致了再礦化的產(chǎn)生,現(xiàn)在的認識是恒定提供可溶性離子氟,促進再礦化是氟防齲最主要的機制。75、患者,男,56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天,口含冰塊可暫時緩解。檢查:左下7遠中可探及齲洞,叩診不適,探診敏感,齦緣紅腫,探診出血;左下8近中低位阻生,遠中齦瓣形成盲袋,齦瓣紅腫,食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中齲壞,左下8近中低位阻生,無明顯齲壞。主訴牙位及初步診斷為0.5分A.左下第二磨牙急性牙髓炎漿液期B.左下第三磨牙急性冠周炎C.左下第二磨牙急性根尖周膿腫D.左下第二磨牙
47、急性牙髓炎化膿期E.左下第三磨牙急性牙髓炎化膿期正確答案:D答案解析:患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解,考慮牙髓有病變,熱診有助于定位患牙。結合主訴及檢查結果,可得出初步診斷。76、牙震蕩傷有輕微叩痛和松動,必要時可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牽引術C.藥物脫敏D.覆蓋義齒修復E.夾板固定正確答案:A答案解析:牙震蕩是由較輕外力引起牙周膜的輕度損傷。臨床表現(xiàn)為伸長不適感,輕微叩痛和松動。治療就是使患牙休息12周,必要時可采用降低咬合以減輕患牙負擔。77、乳牙根尖周病首選用下面哪種治療方法0.5分A.干髓術B.根管治療術C.塑化療法D.安撫療法E.空管療法正確答案:B答案解析:乳牙根管
48、治療術是促進根尖周病愈合的有效方法。干髓術方法簡便,近期療效尚可,但是遠期療效欠佳,干髓劑有毒性,使其并不是一種好的療法。隨著現(xiàn)代根管治療技術和器械的引進,塑化及空管治療已經(jīng)逐漸被根管治療所取代。78、頸側1/3折斷,折斷線在齦下14mm時,可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牽引術C.藥物脫敏D.覆蓋義齒修復E.夾板固定正確答案:B答案解析:頸側1/3折斷并與馥溝相交通時,將不會出現(xiàn)自行修復。如折斷線在缸下14mm,斷根不短于同名牙的冠長,牙周情況良好者可選用:切齦術,使埋藏于軟組織內(nèi)的牙根相對延長;正畸牽引術;牙槽內(nèi)牙根移位術。79、耳顳神經(jīng)痛疼痛的特點是0.5分A.疼痛常因吞咽、講話而引起
49、B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)C.持續(xù)性劇痛,夜間加劇D.疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛,持續(xù)時間較短,夜間減弱或消失正確答案:D答案解析:耳顳神經(jīng)痛發(fā)作時,常伴有耳顆神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)皮膚潮紅、出汗、患側唾液分泌增加以及顳淺動脈搏動增強等自主神經(jīng)癥狀。80、患者,男性,外傷昏迷后一度意識清醒好轉,隨后又轉入嗜睡,昏迷,傷側瞳孔散大,對光反射消失,呼吸脈搏變慢,血壓升高,應考慮為0.5分A.失血過多B.電解質(zhì)紊亂C.硬腦膜外血腫D.休克E.以上都不是正確答案:C答案解析:以上是硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn),應立即采取措施搶救。81、患者,男,37歲
50、,訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月,1天前疼痛加重,較劇烈,出現(xiàn)夜間痛,冷熱刺激加劇。視診見2號牙深齲洞,探診()。若牙髓溫度測試示劇烈持續(xù)的疼痛,最可能的診斷是0.5分A.可復性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.慢性根尖周炎E.急性根尖周炎正確答案:C答案解析:疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn),首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛,根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈,一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈,不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯,疼痛劇烈,叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇,表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛,電活力測試有反應。
51、根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應,線可幫助診斷。82、全口義齒基托邊緣與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊處相接觸的區(qū)域屬于0.5分A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.翼緣區(qū)正確答案:C答案解析:邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分,如黏膜皺囊、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。83、60歲男性。上頜前牙固定修復5年,現(xiàn)出現(xiàn)松動,咬合疼痛??谇粰z查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定橋修復,左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣均不密合。左上1遠中和左上3的近中鄰面可探及深齲,左上3叩診(十),牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。拆除不良修復體后應先做0.5分A.左上3根管
52、治療B.潔治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治療正確答案:A答案解析:對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療84、患者戴全口義齒后1周復診,訴牙床疼痛無法戴用,檢查發(fā)現(xiàn)下頜后牙區(qū)牙槽嵴頂部黏膜較大范圍充血糜爛,右上頜結節(jié)處頰側有一潰瘍。下頜牙槽嵴黏膜壓痛的最可能原因是0.5分A.咬合不良B.新義齒造成C.義齒基托塑料聚合不全D.牙槽嵴黏膜過敏E.取模不準正確答案:A答案解析:戴全口義齒后黏膜出現(xiàn)廣泛壓痛多因咬合不良引起,而局部壓痛點則是基托組織面緩沖不足導致。85、患者,女性,45歲,因左側面頰部皮膚及左側舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5,左側面部皮膚及
53、左側舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑。化驗:紅細胞7.8109/L,中性62,淋巴34。擬診斷為帶狀皰疹。你認為此時采取的各項治療措施中,哪項不合理0.5分A.口服抗病毒藥物如阿昔洛韋等B.注射聚肌胞C.維生素B12500g維生素B1100mg肌內(nèi)注射,隔日1次D.皮膚病損涂爐甘石洗液E.口腔局部封閉地塞米松普魯卡因正確答案:E答案解析:對于帶狀皰疹的鎮(zhèn)痛治療,可用鎮(zhèn)痛劑(如水楊酸類藥)及維生素B1內(nèi)服;維生素B120.15mg,肌內(nèi)注射,每日1次;卡馬西平,止痛效果明顯。86、支配面部表情運動的主要腦神經(jīng)是0.5分A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.面神經(jīng)D.三
54、叉神經(jīng)E.迷走神經(jīng)正確答案:C答案解析:支配頜面部運動的腦神經(jīng)主要是面神經(jīng)。87、下頜骨正中聯(lián)合兩側雙發(fā)骨折時,正中骨折段向哪個方向移位0.5分A.上后B.上前C.下后D.下前E.前正確答案:C答案解析:由于降頜肌群,正中骨折段向下后移位。88、下頜骨正中聯(lián)合骨折中,內(nèi)固定時應放置兩塊接骨板,兩塊板的間隔最好為0.5分A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正確答案:C答案解析:下頜骨的應力區(qū)的分析,下頜骨正中聯(lián)合骨折時應放置兩塊鈦板,且鈦板的間隔最好為5mm。89、為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定,制取無牙頜印模時哪點是次要考慮的0.5分A.盡可能擴大印模面積B.取功能性印模C.使組織均勻受壓D.使用藻酸鹽印模材料E.保持托盤位置不動正確答案:D答案解析:藻酸鹽和熱塑性印模材料都可以。90、全口義齒所覆蓋的牙槽嵴與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊區(qū)之間的區(qū)域屬于0.5分A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.翼緣區(qū)正確答案:B答案解析:副承托區(qū)包括上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂、上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(不包括硬區(qū))。91、患者,48歲,因下前牙松動1年就診。檢查:下前牙均有I-I
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