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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx急性呼吸道梗阻應急預案【精品文檔】急性呼吸道梗阻應急預案【定義】因異物吸入或胸外傷后大量氣道分泌物潴留,致氣道黏膜水腫和平滑肌痙攣等引起的肺不張及全身缺氧癥?!九R床表現(xiàn)】1.吸氣性呼吸困難。2. 吸氣時相哮鳴音,或呼吸音減低。3.紫紺,四肢發(fā)涼線可見肺不張,異物影,或片狀影?!炯本阮A案】1、取側臥或俯臥位,使舌頭前移,是堵塞物借助重力作用引出,保持病室空氣清新。2、立即清除口、鼻、咽分泌物及嘔吐物,去掉義齒,必要時可用手摳,吸引器抽吸,緊急時可口對口人工吸痰。應盡早明確呼吸道梗阻部位。3、抬高下頜角并向前托起,使舌頭向前讓出氣道,用紗布包裹或用舌鉗將舌牽出。4、如系

2、鼻咽部或鼻腔出血不止,可取后鼻腔紗布團填塞法控制。5、異物排除后應立即給氧,4-6L/min。6、如氣道梗阻嚴重并伴有頜面及喉部廣泛創(chuàng)傷或異物墜入咽部致出現(xiàn)瀕死狀態(tài),應立即行環(huán)甲膜穿刺并同時準備氣管切開。7、自主呼吸未恢復者,應行氣管內插管,或行床邊支氣管鏡檢查并利用其取出異物,促使不張肺葉重張,改善通氣。8、即使抽取痰液和分泌物。9、利尿,可選用下列藥物:(1)呋塞米20-40mg加入液體靜滴。(2)20%甘露醇注射液250ml或40%葡萄糖注射液100ml快速靜滴。10、應用地塞米松5-10mg加入靜滴,同時給于足量抗生素。其他處理1、密切觀察生命體征、缺氧及意識狀態(tài),保證供氧及時足量。2、如病人窒息致心跳呼吸停止,應立即進行搶救并行心、肺、腦復蘇。3、盡早解除呼吸道梗阻是搶救成功的關鍵??刹扇〈碳た人?,背部掌根拍擊,上腹部上沖擠壓等方法,促使異物松動或排出。4、保持病人鎮(zhèn)靜,煩躁者注意適當約束防止墜床。5

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