監(jiān)理安全檢查表

1、;施工單位安全組織管理情況檢查表受檢單位： 檢查日期： 年 月 日序號檢查內容檢查情況備注1各級安全管理機構是否健全2安全施工責任制度3安全施工教育培訓制度4安全施工檢查制度5事故調查、處理、統(tǒng)計、報告制度6安全用電管理制度7防火、防爆安全管理制度8機械、工器具安全管理制度9文明施工及環(huán)境保護管理制度10安全設施管理制度11專、兼職安監(jiān)人員建檔臺帳12安全考試登記臺帳13新入廠人員三級安全教育卡片14安全施工問題通知單15各類事故月（年）報表16分包單位安全資質審查表17特種作業(yè)人員建檔登記臺帳檢查人： 施工單位： 監(jiān)理單位： 青島建設監(jiān)理研究有限公司施工用電安全監(jiān)理檢查表受檢單位： 檢查日期

2、： 年 月 日序號檢查內容檢查情況復查情況1.1用電管理1.1.1施工用電應有完整的系統(tǒng)圖、布置圖等竣工資料1.1.2應制定運行、維護、使用、檢修、試驗等管理制度1.1.3參加施工用電的設施運行及維護人員，應具備必要的電氣理論知識及操作技術，經考試合格并取得運行、維護合格證方能操作1.1.435KV及以下的變壓器應裝設在不低于0.5M的高臺上，并在其周圍1m以外設高度不低于1.7m的柵欄，在柵欄的明顯部位應懸掛“止步、高壓危險”的警告牌1.1.5變電所值班人員，要做好運行、維修記錄，值班室制訂必要的規(guī)章制度1.1.6配電室應有自然通風、并應采取防雨、雪和動物出入措施，配電室內應保持清潔，配置適

3、用于撲滅電氣火災的消防器材，建筑物和構筑物的耐火等級不低于3級1.1.8現(xiàn)場施工用電執(zhí)行三相五線制（TN-S）1.1.9嚴禁非電工拆、裝施工用電設施1.1.10電源線應規(guī)范布置，工作結束應及時盤繞回收1.2防雷與接地1.2.3地線及保護零線的連接應采用焊接、壓接或螺栓連接等方法，嚴禁簡單纏繞或勾掛同一系統(tǒng)中的電氣設備嚴禁一部分接地，一部分接零1.3電纜1.3.1現(xiàn)場直埋電纜的走向應按施工總平面布置圖的規(guī)定，沿主道路、組合場、固定的構筑物等的邊緣直接埋設，埋深不得小于0.7m；轉彎處應在地面上設明顯標示；通過道路時應采用保護套管，管徑不得小于電纜外徑的1.5倍，且不得小于10mm。電纜沿構筑物架

4、空敷設時，其高度不得低于2m。電纜接頭處應有防水和防止觸電的措施。1.4配電箱及開關箱1.4.1現(xiàn)場集中控制的開關柜或配電箱的設置地點應平整，不得被水淹或土埋，并應防止碰撞和物體打擊。開關柜或配電箱附近不得堆放雜物。1.4.2開關柜或配電箱應堅固，其結構應具備防水、防雨的功能。箱、柜內的配線絕緣良好，排列整齊，綁扎成束并固定牢固。導線剝頭不得過長，壓接應牢固。盤面操作部位不得有帶電體明露。1.4.3導線進出開關柜或配電箱的線段應加強絕緣并采取固定措施。1.4.4桿上或桿旁裝設的配電箱應安裝牢固并便于操作和維修；引下線應穿管敷設并做防水彎。1.4.5配電箱必須裝設漏電保護器，做到一機一閘一保護1

5、.6 現(xiàn)場施工照明1.6.1現(xiàn)場的臨時照明線路應相對固定，并經常檢查、維修。照明燈具的懸掛高度應不低于2.5米，并不得任意挪動； 低于2.5米時應設保護罩。1.6.3電源線路不得靠近熱源或直接綁掛在金屬構件上，不得架設在腳手架上。1.6.4工棚內的照明線應固定在絕緣子上，距建筑物的墻面或頂棚不得小于2.5CM。穿墻時應套絕緣套管。管、槽內的電線不得有接頭。1.6.8在光線不足及夜間工作的場所應有足夠的照明，主要通道上應裝設路燈1.6.9電動機械及照明設備拆除后不得留有可能帶電的部分。1.6.10嚴禁將電線直接勾掛在閘刀上或直接插入插座內使用1.6.11嚴禁用其他金屬絲代替熔絲1.6.12施工電

6、源使用完畢應及時拆除檢查人：施工單位：監(jiān)理單位： 青島建設監(jiān)理研究有限公司施工現(xiàn)場揚塵治理檢查表受檢單位： 年 月 日 序號檢查內容檢查情況備注1人員到崗以及施工機械準備情況2密目式安全網是否進行定期清洗3現(xiàn)場進出口，主要道路和砂、石堆場和各種加工場地的硬化處理情況4施工場地出口處的洗車設備運行情況，進出場車輛清洗情況5水泥、砂、土等材料運輸時的封閉與嚴密性6棄土處置情況7土方和垃圾運輸車輛的封閉性8施工方案以及工程建設強制性標準的執(zhí)行情況9施工機械是否完好，人員是否配置齊全檢查人員： 施工單位： 監(jiān)理單位： 青島建設監(jiān)理研究有限公司文明施工檢查表受檢單位： 檢查日期： 年 月 日 序號檢查項

7、目檢查情況備注1圍檔是否達到堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀2是否設立門禁制度3現(xiàn)場主要道路及材料加工區(qū)地面是否進行硬化處理4現(xiàn)場是否設置排水設施或排水不通暢、有積水5材料碼放是否整齊，標識牌是否設立6材料堆放場地是否采取防火、防銹、防雨措施7宿舍內部設置是否符合規(guī)范要求8現(xiàn)場是否設置消防設施，滅火器布局、配置是否合理9是否設立治安保衛(wèi)制度10公示牌內容是否齊全11是否建立衛(wèi)生責任制度12是否辦理炊事人員健康證13是否設置生活垃圾容器14食堂是否設置排風、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蠅等設施檢查人員： 施工單位： 監(jiān)理單位： 青島建設監(jiān)理研究有限公司隧道工程安全檢查表受檢單位： 檢查日期： 年 月 日 序號檢

8、查項目檢查情況備注1是否有專項施工方案和安全技術交底2安全責任書是否簽到個人3進洞前是否做好邊仰坡防護和排水工程4進洞施工是否有班組交接記錄，人員出入簽字記錄5現(xiàn)場安全警示標識牌、標語是否齊全醒目6是否建立洞內爆破統(tǒng)一指揮系統(tǒng)7是否建立隧道施工專用供電系統(tǒng)（TN-S 三相五線制）8滅火器材是否齊全有效、并布置符合規(guī)范9是否嚴格按設計進尺支護，支護是否到位10是否合理處理洞內涌水11洞內運輸車輛是否符合安全要求12通風是否符合規(guī)范要求13文明施工“三管兩線”布置是否符合規(guī)范要求14道路是否平整舒暢無積水15錨桿是否按設計施工、格柵、鋼架施工是否符合設計16噴漿人員是否有職業(yè)安全防護，噴漿厚度是否符合設計要求17洞內機械設備是否有良好的接地18出渣運輸、設備操作人員是否持證上崗19隧道洞口是否有工程標示牌檢查人員： 施工單位： 監(jiān)理單位： 車朝坦 青島建設監(jiān)理研究有限公司模板支架檢查表受檢單位： 檢查日期： 年 月 日 序號檢查項目檢查情況備注1專項施工方案是否進行專家論證，并經審核批準2支架底部是否設置墊板或墊板的規(guī)格不符合規(guī)范要求3基礎承載力是否滿足專項施工方案要求4是否設置掃地桿、剪