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1、第二章 血 液第一節(jié) 概 述第二節(jié) 運(yùn)動(dòng)對(duì)血量的影響第三節(jié) 運(yùn)動(dòng)對(duì)血細(xì)胞的影響 第四節(jié) 運(yùn)動(dòng)對(duì)血紅蛋白的影響第五節(jié) 運(yùn)動(dòng)對(duì)血液凝固和纖溶能力的影響第一節(jié) 概 述一、血液的組成二、內(nèi)環(huán)境三、血液的功能 四、血液的理化特性一、血液的組成一、血液的組成u上層:血漿(淡黃色),約占全血中的50%-60%,u下層:紅細(xì)胞(暗紅色)。u中層:血小板和白細(xì)胞(一薄層的白色物質(zhì))。u紅細(xì)胞比容或壓積:紅細(xì)胞,在全血中所占的容積百分比。u男子約為40%-50%,女子約為37%-48%。分血計(jì)試管中的血液分血計(jì)試管中的血液分層示意圖分層示意圖 血 細(xì) 胞(一)血細(xì)胞與血漿 血液是一種粘滯的液體,由血細(xì)胞和血漿組成

2、。 紅細(xì)胞:占全血40%-50% 血細(xì)胞 白細(xì)胞 血液 血小板。 血漿:占全血50%-60%紅細(xì)胞比容紅細(xì)胞比容: : 概概 念:紅細(xì)胞在全血中所占的百分比。念:紅細(xì)胞在全血中所占的百分比。 正常值正常值: : 男性為男性為40405050,女性為,女性為37374848。血漿與血清的區(qū)別u在流出體外的血液中如不加抗凝劑和進(jìn)行其他處理,幾分鐘后就會(huì)凝固成膠凍血塊。在室溫內(nèi)擱置1小時(shí)以上,血塊縮小,并在血塊周圍出現(xiàn)少量黃色澄清液,稱為血清。u血清與血漿(二)血液與體液u體液人體內(nèi)含有大量的液體,即人體內(nèi)的水分和溶解于水中的各種物質(zhì),約占體重的60%-70%u細(xì)胞內(nèi)液:存在于細(xì)胞內(nèi)部,是構(gòu)成細(xì)胞質(zhì)

3、的基本部分,約占體重30%-40%。u細(xì)胞外液:存在于細(xì)胞外部的液體,約占體重的15%-20%。二、內(nèi)環(huán)境 (一)內(nèi)環(huán)境的概念u細(xì)胞生活的環(huán)境細(xì)胞外液稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境 人人體體內(nèi)內(nèi)環(huán)環(huán)境境示示意意圖圖(二)內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的生理意義 u內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定性:由于人體內(nèi)有多種調(diào)節(jié)機(jī)制,使內(nèi)環(huán)境中理化因素的變動(dòng)不超出正常生理范圍,以保持動(dòng)態(tài)平衡。u意義:是機(jī)體正常生命活動(dòng)的必需條件 三、血液的功能 u(一)維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定作用 血液能維持水、氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的含量;維持滲透壓、酸堿度、體溫和血液有形成分等的相對(duì)穩(wěn)定。這些因素的相對(duì)穩(wěn)定會(huì)使人體的內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定。u(二)運(yùn)輸作用 血液不斷地將從呼吸器官吸

4、入的氧和消化系統(tǒng)吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到身體各處,供給組織細(xì)胞進(jìn)行代謝;同時(shí),又將全身各組織細(xì)胞的代謝產(chǎn)物二氧化碳、水和尿素等運(yùn)輸?shù)椒?、腎和皮膚等器官排出體外。 (三)調(diào)節(jié)作用 血液將內(nèi)分泌的激素運(yùn)輸?shù)街苌?,作用于相?yīng)的器官(稱靶器官)改變其活動(dòng),起著體液調(diào)節(jié)作用。所以,血液是神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的媒介。 通過(guò)皮膚的血管舒縮活動(dòng),血液在調(diào)節(jié)體溫過(guò)程中發(fā)揮重要作用。溫度升高時(shí),皮膚的血管舒張,血液將體內(nèi)深部產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的熱運(yùn)送到體表散發(fā);溫度降低時(shí),皮膚血管則收縮,減少皮膚的血流量,以維持體溫。 (四)防御和保護(hù)作用 血液有防御和凈化作用,白細(xì)胞對(duì)于侵入人體的微生物和體內(nèi)的壞死組織都有吞噬分解作用,稱為細(xì)

5、胞防御。血漿中含有多種免疫物質(zhì),如抗毒素、溶菌素等,總稱為抗體。能對(duì)抗或消滅外來(lái)的細(xì)菌和毒素(總稱為抗原),從而免于傳染性疾病的發(fā)生。血小板有加速凝血和止血作用,機(jī)體損傷出血時(shí),血液能夠在傷口發(fā)生凝固,防止繼續(xù)出血,對(duì)人體具有保護(hù)作用。 四、血液的理化特性 (一)顏色和比重u動(dòng)脈血含氧多,呈鮮紅色;靜脈血含氧少,呈暗紅色;皮膚毛細(xì)血管的血液近似鮮紅色。血漿和血清因含膽紅質(zhì),故呈淡黃色。u正常人全血的比重約為1.050-1.060之間,主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量和血漿蛋白的含量。(二)粘滯性u(píng)約為蒸餾水的4-5倍,血漿約為蒸餾水的1.6-2.4倍。 主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量和血漿蛋白的含量 分類:分類

6、: 晶體滲透壓晶體滲透壓 膠體滲透壓膠體滲透壓組成無(wú)機(jī)鹽、糖等晶體物質(zhì)組成無(wú)機(jī)鹽、糖等晶體物質(zhì) 血漿蛋白等膠體物質(zhì)血漿蛋白等膠體物質(zhì) ( (主要為主要為nacl) (nacl) (主要為白蛋白主要為白蛋白) )壓力大壓力大(300mmol/l(300mmol/l或或770kpa) 770kpa) 小小(1.3mmol/l(1.3mmol/l或或3.3kpa) 3.3kpa) 意義維持細(xì)胞內(nèi)外水分交換意義維持細(xì)胞內(nèi)外水分交換 調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分 保持保持rbcrbc正常形態(tài)和功能正常形態(tài)和功能 的交換和維持血漿容量的交換和維持血漿容量 ( (三三) )血漿滲透壓血漿滲透壓

7、滲透壓滲透壓: :指溶液具有的吸引水分子透過(guò)半透膜的力量。指溶液具有的吸引水分子透過(guò)半透膜的力量。 影響因素:影響因素:滲透壓的大小與溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少呈滲透壓的大小與溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少呈正變,而與溶質(zhì)的種類和顆粒的大小無(wú)關(guān)。正變,而與溶質(zhì)的種類和顆粒的大小無(wú)關(guān)。血漿滲透壓與溶液的關(guān)系u等滲溶液:正常人在體溫37c時(shí),血漿滲透壓約為5800mmhg,以血漿的正常滲透壓為標(biāo)準(zhǔn),與血漿正常滲透壓近似的溶液稱為等滲溶液,如等 。u紅細(xì)胞在高滲nacl溶液中,由于高滲溶液吸水力強(qiáng),紅細(xì)胞失水發(fā)生,喪失功能。u在低滲nacl溶液中,由于水分進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)過(guò)多,引起膨脹,最終破裂,紅細(xì)胞解體,血紅蛋白被釋放,這一現(xiàn)象總稱為紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱。 (四)酸堿度 u正常人血漿的ph值約為7.35-7.45,平均值為7.4。人體生命活動(dòng)所能耐受的最大ph值變化范圍為6.9-7.8。 u血漿中主要緩沖對(duì)有: nahco3/h2co3;蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì); na2hpo4/nah2po4 。u紅細(xì)胞中的主要緩沖對(duì)有: khco3/h2co3;血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白; 氧合血紅蛋白鉀鹽/氧合血紅蛋白; k2hpo4/kh2po4。 血液是如何維持酸堿平衡的?u當(dāng)酸進(jìn)入血液:u當(dāng)堿性物質(zhì)(主要來(lái)自食物)進(jìn)入血漿后與弱酸發(fā)生作用,形成弱酸鹽,降低堿度。 u堿貯備:血液

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