人體解剖與生理

1、第二章第二章 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)第一節(jié) 細(xì)胞和基本組織細(xì)胞和基本組織第二節(jié)第二節(jié) 人體解剖與生理人體解剖與生理第三節(jié)第三節(jié) 常見(jiàn)基本病理變化常見(jiàn)基本病理變化第二節(jié)第二節(jié) 人體解剖與生理人體解剖與生理基本術(shù)語(yǔ)基本術(shù)語(yǔ)n解剖學(xué)姿勢(shì)解剖學(xué)姿勢(shì)n方位術(shù)語(yǔ)：方位術(shù)語(yǔ)： 上、下、前、后上、下、前、后 內(nèi)側(cè)、外側(cè)、內(nèi)、外內(nèi)側(cè)、外側(cè)、內(nèi)、外 近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)（四肢）近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)（四肢） 掌側(cè)、背側(cè)（手）掌側(cè)、背側(cè)（手） 跖側(cè)、背側(cè)（足）跖側(cè)、背側(cè)（足）基本術(shù)語(yǔ)基本術(shù)語(yǔ)n軸和面軸和面n矢狀軸矢狀軸n冠狀軸冠狀軸n垂直軸垂直軸n矢狀面矢狀面n冠狀面冠狀面n水平面水平面運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成：組成： 骨骨 骨連接

2、骨連接 骨骼肌骨骼肌功能：功能：n運(yùn)動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)功能n維持人體體態(tài)及各種姿勢(shì)，維持人體體態(tài)及各種姿勢(shì)，起起支持和保護(hù)的功能支持和保護(hù)的功能。n造血。造血。(紅骨髓造血紅骨髓造血) n參與活性物質(zhì)代謝。參與活性物質(zhì)代謝。(鈣、磷等鈣、磷等)概述概述1.骨的分類(lèi)n成人全身骨共有206塊。n分類(lèi)： 按部位分為：顱骨；軀干骨；四肢骨按形態(tài)分類(lèi)分為四類(lèi) 長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨（一）骨骼（一）骨骼全身骨骼及連結(jié)全身骨骼及連結(jié)附肢骨及連結(jié)頭顱骨 及連結(jié)206塊軀干骨及連結(jié)全身骨骼及連結(jié)全身骨骼及連結(jié)附肢骨及連結(jié)頭顱骨 及連結(jié)腦顱8 塊面顱15塊206塊軀干骨及連結(jié)胸骨 1塊 肋骨 12對(duì)脊柱骨 椎骨24塊

3、 骶骨1塊 尾骨1塊上肢骨及連結(jié)下肢骨及連結(jié)上肢帶骨2塊自由上肢骨下肢帶骨自由下肢骨顳下頜關(guān)節(jié)一、概述一、概述、骨的形態(tài)和分類(lèi)、骨的形態(tài)和分類(lèi)：（）長(zhǎng)骨：骨干、髓腔、骺、（）長(zhǎng)骨：骨干、髓腔、骺、干骺端、滋養(yǎng)孔、關(guān)節(jié)面、骺干骺端、滋養(yǎng)孔、關(guān)節(jié)面、骺線線（）短骨（）短骨（）扁骨（）扁骨（）不規(guī)則骨。（含氣骨）（）不規(guī)則骨。（含氣骨）. .骨的構(gòu)造骨的構(gòu)造（1 1）骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、骨小梁。骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、骨小梁。（2 2）骨膜骨膜：（3 3）骨髓骨髓紅骨髓紅骨髓有造血功能；有造血功能；黃骨髓黃骨髓5 5歲以后，長(zhǎng)骨骨髓歲以后，長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi)紅骨髓轉(zhuǎn)化為黃骨髓，無(wú)造腔內(nèi)紅骨髓轉(zhuǎn)化為黃骨髓，無(wú)造血功能，

4、必要時(shí)有代償功能。血功能，必要時(shí)有代償功能。骨外膜骨內(nèi)膜骨髓骨骺線骨骺線骨密質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨松質(zhì)扁骨斷面外板內(nèi)板板障肱骨上端冠狀切面x光圖像有機(jī)質(zhì)：有機(jī)質(zhì)：骨膠原纖維、粘多糖蛋白等骨膠原纖維、粘多糖蛋白等彈性、韌性彈性、韌性；占；占1/31/3無(wú)機(jī)質(zhì)：無(wú)機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣、碳酸鈣等堿性磷酸鈣、碳酸鈣等硬性、脆性硬性、脆性。 占占2/32/3 幼兒：幼兒：有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比 5 5：5 5 年齡變化年齡變化 成年人：成年人：有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比 3.53.5：6.5 6.5 老年人：老年人：有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)之比 2 2：8 8 纖維連結(jié)（韌帶連、結(jié)

5、縫）纖維連結(jié)（韌帶連、結(jié)縫）1.1.直接連結(jié)直接連結(jié) 軟骨連結(jié)軟骨連結(jié) 骨性結(jié)合骨性結(jié)合 2.2.間接連結(jié)（滑膜關(guān)節(jié)）間接連結(jié)（滑膜關(guān)節(jié)） （二）（二） 骨連結(jié)骨連結(jié) 1. 1. 關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu) 1 1）關(guān)節(jié)面）關(guān)節(jié)面：關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)軟骨 2 2）關(guān)節(jié)囊）關(guān)節(jié)囊：纖維層 滑膜層 3 3）關(guān)節(jié)腔）關(guān)節(jié)腔：滑液，起潤(rùn)滑作用。 2. 2.滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)： 1 1）韌帶）韌帶 2 2）關(guān)節(jié)盤(pán)）關(guān)節(jié)盤(pán): :有的是關(guān)節(jié)半月板 3 3）關(guān)節(jié)唇）關(guān)節(jié)唇 4 4）滑膜襞與滑膜囊）滑膜襞與滑膜囊2.2.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)形式運(yùn)動(dòng)形式運(yùn)動(dòng)時(shí)骨的位置運(yùn)動(dòng)時(shí)骨的位置冠狀

6、軸冠狀軸（左（左右）右）屈屈伸伸兩骨之間的角度變小兩骨之間的角度變小兩骨之間的角度變大兩骨之間的角度變大矢狀軸矢狀軸（前（前后）后）內(nèi)收內(nèi)收外展外展骨離開(kāi)正中矢狀切面骨離開(kāi)正中矢狀切面骨向正中矢狀面靠攏骨向正中矢狀面靠攏垂直軸垂直軸（上（上下）下）旋內(nèi)旋內(nèi)旋外旋外骨的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)骨的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)骨的前面轉(zhuǎn)向外側(cè)骨的前面轉(zhuǎn)向外側(cè)骨近端原位轉(zhuǎn)動(dòng)，遠(yuǎn)端畫(huà)圓骨近端原位轉(zhuǎn)動(dòng)，遠(yuǎn)端畫(huà)圓（屈、伸、收、展依次連續(xù)運(yùn)動(dòng)）（屈、伸、收、展依次連續(xù)運(yùn)動(dòng)）環(huán)轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)軸運(yùn)動(dòng)軸（2 2）股骨）股骨股骨頭、股骨頸、股骨體、股骨頭、股骨頸、股骨體、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、粗線、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、粗線、臀肌粗隆、內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁臀肌

7、粗隆、內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間窩、內(nèi)上髁、外上髁。間窩、內(nèi)上髁、外上髁。（3 3）髕骨）髕骨（三）骨骼?。ㄈ┕趋兰?概述概述分類(lèi)分類(lèi)：平滑肌不隨意肌 心肌 不隨意肌 骨骼肌隨意肌。 平滑肌平滑肌1.1.肌的構(gòu)造和形態(tài)：肌的構(gòu)造和形態(tài)： （1 1）肌的形態(tài)：）肌的形態(tài)： 長(zhǎng)肌長(zhǎng)肌 短肌短肌 闊肌闊肌 輪匝肌輪匝?。? 2）肌的起止、配布和作用）肌的起止、配布和作用 起點(diǎn)（定點(diǎn)）；止點(diǎn)（動(dòng)點(diǎn)）起點(diǎn)（定點(diǎn)）；止點(diǎn)（動(dòng)點(diǎn)） 拮抗??；協(xié)同肌拮抗肌；協(xié)同肌 四、皮膚四、皮膚 重點(diǎn)：重點(diǎn)：表皮和真皮組織結(jié)構(gòu)與功能表皮和真皮組織結(jié)構(gòu)與功能熟悉：皮膚組成和功能熟悉：皮膚組成和功能 皮膚附屬器結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能皮膚附屬

8、器結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能 （一）（一） 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)表皮表皮真皮真皮皮下組織皮下組織1.表皮表皮 復(fù)層扁平上皮復(fù)層扁平上皮 c 角質(zhì)層角質(zhì)層l 透明層透明層g 顆粒層顆粒層s 棘層棘層b 基底層基底層2.真皮真皮 乳頭層乳頭層 網(wǎng)織層網(wǎng)織層3. 3. 皮膚附屬器皮膚附屬器毛干毛干毛根毛根毛球毛球毛乳頭毛乳頭頂泌汗腺頂泌汗腺 指指( (趾趾) )甲甲 第三節(jié)第三節(jié) 皮皮 膚膚 的的 附附 屬屬 器器 皮脂腺皮脂腺 分泌部分泌部導(dǎo)管導(dǎo)管毛發(fā)毛發(fā)汗腺汗腺（二）皮膚的生理功能（二）皮膚的生理功能n保護(hù)作用 機(jī)械性；物理化學(xué)性；細(xì)菌性。n調(diào)節(jié)體溫作用 皮膚有散熱和保溫功能，對(duì)保持體溫在37水平起有重要作用。n分泌和排泄