“一照一碼”公司登記(備案)申請(qǐng)書

1、公司登記（備案）申請(qǐng)書注：請(qǐng)仔細(xì)閱讀本申請(qǐng)書填寫說(shuō)明，按要求填寫?；拘畔⒚Q名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號(hào)或注冊(cè)號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼住所廣州市 區(qū) 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地廣州市 區(qū) 聯(lián)系電話郵政編碼設(shè)立法定代表人姓名職務(wù)董事長(zhǎng) 執(zhí)行董事 經(jīng)理注冊(cè)資本 萬(wàn)元公司類型有限責(zé)任公司 股份有限公司設(shè)立方式（股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立 募集設(shè)立經(jīng)營(yíng)期限 年 長(zhǎng)期申請(qǐng)執(zhí)照副本數(shù)量 個(gè) 變更變更項(xiàng)目原登記內(nèi)容申請(qǐng)變更登記內(nèi)容備案經(jīng)營(yíng)范圍一般經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：分公司增設(shè) 注銷名稱注冊(cè)號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼登記機(jī)關(guān)登記日期經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所123清算組成員負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系電話其他董事 監(jiān)事 經(jīng)理 章程 章程修正案 聯(lián)絡(luò)員 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人 申請(qǐng)人聲明

2、本公司依照公司法、公司登記管理?xiàng)l例、廣州市商事登記暫行辦法相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)登記、備案，提交材料真實(shí)有效。通過(guò)企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會(huì)公示的企業(yè)信息為本企業(yè)提供、發(fā)布的信息，信息真實(shí)、有效。 法定代表人簽字： 公司蓋章 （清算組負(fù)責(zé)人）簽字： 年 月 日附表1法定代表人信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)印件粘貼處） 法定代表人簽字： 年 月 日附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號(hào)碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號(hào)碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號(hào)碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）附表

3、3股東（發(fā)起人）出資情況股東（發(fā)起人）名稱或姓名證件類型證件號(hào)碼出資時(shí)間出資方式認(rèn)繳出資額 （萬(wàn)元）出資比例注：1、此表不夠填寫的，可復(fù)印空表填寫。 2、證件類型選擇填入：身份證、護(hù)照、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、其他。 3、出資方式選擇填入：貨幣、實(shí)物、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、土地使用權(quán)、其他非貨幣財(cái)產(chǎn)。附表4聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）注：聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本企業(yè)與企業(yè)登記機(jī)關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個(gè)人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會(huì)公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。附表5財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申 請(qǐng) 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：1、辦理 （企業(yè)名稱）的名稱預(yù)先核準(zhǔn) 設(shè)立 變更 注銷 備案 撤銷變更登記股權(quán)出質(zhì)（設(shè)立 變更 注銷 撤銷）其他 手續(xù)。2、同意不同意核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn)； 3、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；4、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤；5、同意不同意領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。指定或者委托的有效期限：自年 月日至年 月日指定代表或委托代理人或者