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文檔簡(jiǎn)介
1、訴你什么叫漸進(jìn)的軟硬設(shè)計(jì)!以及怎樣驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片自1959年投入市場(chǎng)以來(lái),經(jīng)過(guò)近半個(gè)世紀(jì)的不斷完善和改進(jìn),已形成軟性和硬性?xún)煞N設(shè)計(jì)潮流。這兩種設(shè)計(jì)的主要區(qū)別在于漸進(jìn)通道的長(zhǎng)短。硬性設(shè)計(jì)的漸進(jìn)片漸進(jìn)通道短,周邊像差相對(duì)較少,為保證各距離視覺(jué),所需求的垂直尺寸較少,如青少年漸進(jìn)片屬于此種設(shè)計(jì),但因其漸變通道短,故漸變過(guò)程太快,此種設(shè)計(jì)相對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),比較難以適應(yīng);軟性設(shè)計(jì)的漸進(jìn)片漸變通道相對(duì)較長(zhǎng),周邊像差相對(duì)大,但因其漸變通道長(zhǎng),漸變過(guò)程比較平緩,容易讓戴鏡者適應(yīng),而成為市場(chǎng)上漸進(jìn)片銷(xiāo)售的主流.近年來(lái),隨著眼鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,以及人們生活水平和質(zhì)量的提高,漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片越來(lái)越受
2、廣大青少年及中老年屈光不正顧客的歡迎。然而由于驗(yàn)光技術(shù)的限制,人們的認(rèn)識(shí)和普及率還很低,本文就漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的驗(yàn)配作以介紹。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的設(shè)計(jì)原理及特點(diǎn)漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的設(shè)計(jì)原理是在一個(gè)鏡片上產(chǎn)生連續(xù)的遠(yuǎn)中近視力。特點(diǎn)圖1是上方為遠(yuǎn)用屈光度,鏡片的下方為近用屈光度,鏡片中央是屈光度逐漸過(guò)度的區(qū)域漸變區(qū)。大多數(shù)的漸進(jìn)鏡片近用區(qū)光學(xué)中心在遠(yuǎn)用區(qū)光學(xué)中心下10-16mm,鼻側(cè)2-2.5mm。在漸進(jìn)區(qū)的兩側(cè)為像差區(qū),當(dāng)視線移向此區(qū)會(huì)視物變形,變形的程度與漸進(jìn)片的設(shè)計(jì)及加光度有關(guān)。 選擇合適的配戴者在漸進(jìn)鏡片的選擇適合配戴的顧客很重要:45歲以上有希望看遠(yuǎn)、中、近距離連續(xù)視力者青少年學(xué)生控制和防治近視者
3、屈光度數(shù)在6.00DS以?xún)?nèi)和2.00DC以?xún)?nèi)者剛進(jìn)入老視,加光度比較低者以上是最佳配戴者。但是如果:垂直屈光參差2.00D散光2.00D看遠(yuǎn)、中、近距離有大視場(chǎng)要求者在戴雙光鏡及三焦鏡,感覺(jué)良好者,以上的顧客需要配戴就應(yīng)該謹(jǐn)慎。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的驗(yàn)光漸進(jìn)多焦點(diǎn)的驗(yàn)光過(guò)程和普通鏡片的驗(yàn)光其實(shí)沒(méi)多大區(qū)別,也分為3個(gè)階段,下面簡(jiǎn)單說(shuō)下過(guò)程:3.1遠(yuǎn)用屈光度的矯正初始階段問(wèn)診眼部一般檢查裸眼視力,舊鏡屈光度及矯正視力的檢查電腦驗(yàn)光檢影。精調(diào)階段雙色試驗(yàn)散光表及交叉圓柱鏡檢查。終結(jié)階段主視眼的檢查雙眼平衡及其它視功能檢查。3.2近用屈光度的檢查交叉格子法:在眼前放置0.50DC的交叉柱鏡負(fù)軸在900,正軸
4、在1800如出現(xiàn) 或 不加ADD,如出現(xiàn)加入ADD直到水平的和垂直的線條一樣清晰。 經(jīng)驗(yàn)法:(年齡-30)0.1=ADD對(duì)于青少年ADD一般為+1.50DS。鏡架的選擇和瞳距、瞳高的測(cè)量4.1鏡架的選擇 對(duì)于鏡架的選擇,首先要求瞳孔的中心點(diǎn)到鏡架的下邊框內(nèi)緣一般不低于22mm,對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)通道18mm或19mm的鏡框高度應(yīng)34mm,短通道的13.5或14mm的鏡框高度應(yīng)30mm,還有避免選擇鼻側(cè)大斜角的鏡架,因?yàn)槟菢尤菀装验喿x區(qū)“切掉”,還有盡量不要選擇無(wú)框的鏡架,因?yàn)槿菀姿蓜?dòng),使各種參數(shù)發(fā)生改變。此外務(wù)必選擇有鼻托可以調(diào)整的鏡架。4.2瞳距的測(cè)量 對(duì)于瞳距我們要分別測(cè)量右左的單眼瞳距(因?yàn)楹芏嗳?/p>
5、的鼻梁不一定位于雙眼中心),瞳距要精確到0.5mm,測(cè)量的方法有:瞳距儀、瞳距尺和用樣片標(biāo)記法標(biāo)出再用漸進(jìn)鏡片測(cè)量卡測(cè)出,由于和普通眼鏡一樣測(cè)量就不介紹了。4.3瞳高的測(cè)量 瞳高是指瞳孔中心點(diǎn)到鏡框下框內(nèi)緣的垂直距離。下面就介紹兩種方法:4.3.1樣片標(biāo)記法在測(cè)量之前必須對(duì)鏡架進(jìn)行調(diào)整、校對(duì)以獲得最佳平衡,鏡眼距一般為12-13mm,前傾角為100-120,鏡腿長(zhǎng)短合適。檢查者和被檢查者相對(duì)坐著,視線保持同一水平。檢查者右手拿記號(hào)筆,閉右眼,睜左眼,左手拿筆式電筒放在左眼的下眼瞼下面,令被檢查者看檢查者的左眼。根據(jù)被檢查者的瞳孔中心反光在眼鏡的樣片上用十字線標(biāo)出瞳距,十字線的交叉點(diǎn)到鏡框下內(nèi)緣
6、的垂直距離就是被檢查者右眼瞳高。檢查者右手拿記號(hào)筆,閉左眼,睜右眼,左手拿筆式電筒放在右眼的下眼瞼下面,令被檢查者看檢查者的右眼。根據(jù)被檢查者的瞳孔中心反光在眼鏡的樣片上用十字線標(biāo)出瞳距,十字線的交叉點(diǎn)到鏡框下內(nèi)緣的垂直距離就是被檢查者左眼瞳高。4.3.2公式法 h=(a-34)/2+22 h=瞳高a=鏡框垂直高度修正值:長(zhǎng)通道h加1-2mm短通道h減1mm a大于40mm加1-2mm漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的加工和裝配5.1識(shí)別標(biāo)記水平參考線:臨時(shí)標(biāo)記,對(duì)應(yīng)裝成鏡水平線,檢測(cè)鏡片散光軸位是否正確。隱形永久標(biāo)記:恢復(fù)臨時(shí)標(biāo)記用的,兩點(diǎn)距離34mm。遠(yuǎn)用測(cè)量區(qū):檢測(cè)鏡片遠(yuǎn)用度數(shù)。近用測(cè)量區(qū):檢測(cè)鏡片近用光
7、度和ADD。配鏡十字標(biāo)記:對(duì)應(yīng)配鏡的瞳高。一般在棱鏡參考點(diǎn)上2mm。ADD標(biāo)記:鏡片的下加光度。棱鏡參考點(diǎn):為ADD的2/3。5.2檢測(cè)鏡片鏡片的眼別及其表面質(zhì)量。鏡片的遠(yuǎn)用度數(shù)和近用度數(shù)ADD標(biāo)記檢測(cè)水平參考線和永久隱形標(biāo)記是否符合要求,不符合的從新根據(jù)隱形標(biāo)記標(biāo)出。5.3加工和裝配5.3.1有自動(dòng)掃描儀的磨邊機(jī)直接把樣片或鏡框掃描到機(jī)器上。在機(jī)器上直接輸入瞳距和瞳高,完成自動(dòng)移心。把漸進(jìn)片的配鏡十字線對(duì)準(zhǔn)屏幕上移好心的十字交叉點(diǎn)上,保持水平放入機(jī)器磨邊,裝配。5.3.2需模板的磨邊機(jī)根據(jù)樣片制成模板根據(jù)模板上的刻度線測(cè)量出瞳高,并標(biāo)出瞳高線。將模板固定在中心儀定位孔上。漸進(jìn)片蓋在模板上,配
8、鏡十字線和瞳高線重合并水平移心隱形標(biāo)記必須在同一水平線上。放入機(jī)器磨邊,裝配。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的配戴及指導(dǎo)為顧客進(jìn)行常規(guī)的整形及調(diào)整使十字線對(duì)準(zhǔn)瞳孔中心。檢查遠(yuǎn)近視力,如無(wú)誤用酒精或丙酮擦去臨時(shí)性標(biāo)記。使用遠(yuǎn)用區(qū)時(shí)讓顧客看遠(yuǎn)處目標(biāo),看清楚后慢慢抬起下巴眼球不要向下轉(zhuǎn)讓其體驗(yàn)到度數(shù)的變化,并解釋是由于通過(guò)漸進(jìn)區(qū)看到的。使用近用區(qū)時(shí),讓其頭部不動(dòng)眼球下轉(zhuǎn)看近處的文字,并告訴顧客只能閱讀不能瀏覽文章(一般3.5cm5cm范圍)遠(yuǎn)、中、近交替看時(shí),讓其靠眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)看遠(yuǎn)、中、近距離,練習(xí)找到遠(yuǎn)用區(qū)、漸進(jìn)區(qū)和近用區(qū)。讓其靠眼球的左右轉(zhuǎn)動(dòng)看像變形區(qū),讓其注意像變形區(qū)的存在,并告訴顧客看左右物體時(shí)靠頭的轉(zhuǎn)動(dòng),而
9、不能靠眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)。讓其走路,感覺(jué)漸進(jìn)片的變形情況,并告訴顧客看近處時(shí)頭要放低些。盡量看眼前1米遠(yuǎn)。告訴顧客漸進(jìn)片有1到2周的適應(yīng)期,適應(yīng)期要按“先靜后動(dòng),先內(nèi)后外”的步驟逐漸練習(xí)。7. 漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的不適原因及處理對(duì)于過(guò)了適應(yīng)期仍不能適應(yīng)的顧客,我們首先要:根據(jù)隱形永久標(biāo)記,用漸進(jìn)片測(cè)量卡恢復(fù)臨時(shí)性標(biāo)記。檢查鏡片的遠(yuǎn)近屈光度和ADD并核對(duì)處方。檢查裝配質(zhì)量。觀察配戴者的效果,尋找問(wèn)題所在。對(duì)于不能適應(yīng)的表現(xiàn)一般為:閱讀區(qū)太窄、遠(yuǎn)近視力模糊、頭暈、有晃動(dòng)感、視物變形、看物體時(shí)需要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或傾斜頭位才能看到。對(duì)于這些不適我們除了要問(wèn)顧客的原屈光度、原配眼鏡和用眼需求外。我們主要要從所戴鏡片屈光度
10、、配鏡參數(shù)和鏡架情況考慮進(jìn)行考慮分析。見(jiàn)下表:配戴不適的原因及其處理不適表現(xiàn) 可能原因處理方法 視遠(yuǎn)模糊 配鏡高度過(guò)大 調(diào)整鼻托處方不正確:正度數(shù)過(guò)多;負(fù)度數(shù)過(guò)少;散光不準(zhǔn)確 重新驗(yàn)光 視近模糊 配鏡高度過(guò)小鏡眼距離過(guò)大 調(diào)整鼻托處方不正確:近用加光度不正確;遠(yuǎn)用屈光度不正確 重新驗(yàn)光瞳距不準(zhǔn)確 重新訂做垂直傾斜度不夠 調(diào)鼻托或鏡腿鏡片基弧問(wèn)題 調(diào)鏡架弧度 看遠(yuǎn)時(shí)頭暈眼花鏡眼距離過(guò)大不很符合臉形垂直傾斜度不夠配鏡高度太大 調(diào)鼻托或鏡腿 視遠(yuǎn)瞳距不準(zhǔn)確重新訂做閱讀區(qū)太小(閱讀時(shí)頭部過(guò)度側(cè)移) 近用正度數(shù)過(guò)高 重新驗(yàn)光瞳距不準(zhǔn)確 重新訂做配鏡高度太低鏡眼距離過(guò)大不很符合臉形垂直傾斜度不夠 調(diào)鼻托或鏡腿鏡片基弧問(wèn)題 調(diào)整鏡架弧度 看遠(yuǎn)時(shí)頭部后仰 處方不準(zhǔn)確:負(fù)度數(shù)過(guò)多或正度數(shù)過(guò)少 重新驗(yàn)光 看中/近距離時(shí)頭部后仰 處方不準(zhǔn)確:正度數(shù)過(guò)少 重新驗(yàn)
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