帕金森病的健康宣教PPT課件

1、1帕金森病帕金森病2什么是帕金森??？什么是帕金森?。?4帕金森病及世界帕金森病日帕金森病及世界帕金森病日 帕金森病，又稱震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)帕金森病，又稱震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。 18171817年英國(guó)醫(yī)生詹姆斯年英國(guó)醫(yī)生詹姆斯. .帕金森首先描述了帕金森首先描述了此病的臨床表現(xiàn)，后來(lái)人們?yōu)榱思o(jì)念他，以此病的臨床表現(xiàn)，后來(lái)人們?yōu)榱思o(jì)念他，以他的名字命名為帕金森病。他的名字命名為帕金森病。 19971997年開(kāi)始，每年的年開(kāi)始，每年的4 4月月1111日（詹姆斯日（詹姆斯. .帕金帕金森博士的生日）被確定為世界帕金森病日。森博士的生日）被確定為

2、世界帕金森病日。5帕金森病發(fā)病率逐年增加帕金森病發(fā)病率逐年增加 目前帕金森病人已經(jīng)高達(dá)目前帕金森病人已經(jīng)高達(dá)200200萬(wàn)左右，占老年人口萬(wàn)左右，占老年人口的的1%1%左右，預(yù)計(jì)每年新增病患左右，預(yù)計(jì)每年新增病患1010萬(wàn)人。萬(wàn)人。 6臨床癥狀臨床癥狀靜止性震顫靜止性震顫7臨床癥狀臨床癥狀8臨床癥狀臨床癥狀運(yùn)動(dòng)遲緩運(yùn)動(dòng)遲緩9臨床癥狀臨床癥狀10其它其它 自主神經(jīng)功能障礙自主神經(jīng)功能障礙 焦慮抑郁障礙焦慮抑郁障礙 睡眠障礙睡眠障礙11為什么會(huì)得帕金森?。繛槭裁磿?huì)得帕金森?。?帕金森病的發(fā)生與年齡有關(guān)：是常見(jiàn)的中老年疾病，帕金森病的發(fā)生與年齡有關(guān)：是常見(jiàn)的中老年疾病，發(fā)病率隨年齡而增高。發(fā)病率隨年

3、齡而增高。 帕金森病的發(fā)生可能與生活環(huán)境有一定關(guān)系：帕金森病的發(fā)生可能與生活環(huán)境有一定關(guān)系： 長(zhǎng)期從事和接觸石油、化工、煉鋼、造紙、農(nóng)長(zhǎng)期從事和接觸石油、化工、煉鋼、造紙、農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑等人群患病率高于其他人群。藥、殺蟲(chóng)劑等人群患病率高于其他人群。 帕金森病的發(fā)生和遺傳可能有一定關(guān)系。帕金森病的發(fā)生和遺傳可能有一定關(guān)系。1213患了帕金森病患了帕金森病該怎么辦？該怎么辦？14 心理護(hù)理心理護(hù)理 康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo) 飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 生活護(hù)理生活護(hù)理15心理護(hù)理心理護(hù)理 帕金森病患者的心理特點(diǎn)：帕金森病患者的心理特點(diǎn)： 一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程。一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程。早期早期-生活自理生活

4、自理-情緒穩(wěn)定情緒穩(wěn)定中期中期-自理能力下降自理能力下降-情緒低落情緒低落晚期晚期-完全不能自理完全不能自理-可產(chǎn)生厭世心理可產(chǎn)生厭世心理16心理護(hù)理心理護(hù)理 首先要鼓勵(lì)、安慰患者樂(lè)觀地生活，克服悲觀、首先要鼓勵(lì)、安慰患者樂(lè)觀地生活，克服悲觀、失望的心理，使患者積極配合治療，加強(qiáng)鍛煉，失望的心理，使患者積極配合治療，加強(qiáng)鍛煉，盡量能生活自理。盡量能生活自理。17心理護(hù)理心理護(hù)理 其次要做好家屬的思想工其次要做好家屬的思想工作，不要嫌棄病人，要多作，不要嫌棄病人，要多關(guān)心體貼，多予安慰、鼓關(guān)心體貼，多予安慰、鼓勵(lì)，幫助患者多做些力所勵(lì)，幫助患者多做些力所能及的活動(dòng)，使患者不感能及的活動(dòng)，使患者不

5、感到自己是家人的累贅。到自己是家人的累贅。18康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉19康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 平衡訓(xùn)練：雙足分開(kāi)平衡訓(xùn)練：雙足分開(kāi)25-30cm25-30cm，向左右、前后移動(dòng)，向左右、前后移動(dòng)重心，保持平衡，軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn)，并使上重心，保持平衡，軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn)，并使上肢隨之進(jìn)行大幅擺動(dòng)，在訓(xùn)練中可以使用語(yǔ)言指肢隨之進(jìn)行大幅擺動(dòng)，在訓(xùn)練中可以使用語(yǔ)言指令、音樂(lè)、拍手等手段，輔助進(jìn)行有節(jié)奏且相互令、音樂(lè)、拍手等手段，輔助進(jìn)行有節(jié)奏且相互交替的運(yùn)動(dòng)，增加趣味性，此鍛煉對(duì)平衡姿勢(shì)、交替的運(yùn)動(dòng)，增加趣味性，此鍛煉對(duì)平衡姿勢(shì)、緩解肌張力有良好的作用。緩解肌張力有良好的作用。20康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 步態(tài)訓(xùn)練：

6、患者雙眼直視前方，步態(tài)訓(xùn)練：患者雙眼直視前方，身體直立，起步時(shí)足尖要盡量抬身體直立，起步時(shí)足尖要盡量抬高，先足跟著地，再足尖著地，高，先足跟著地，再足尖著地，跨步要盡量慢而大，同時(shí)兩上肢跨步要盡量慢而大，同時(shí)兩上肢作前后擺動(dòng)，每次作前后擺動(dòng)，每次1515分鐘，一天分鐘，一天2 2次。次。21康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 手部鍛煉：經(jīng)常伸直掌指關(guān)節(jié)，展手部鍛煉：經(jīng)常伸直掌指關(guān)節(jié)，展平手掌，將手掌放在桌面上，盡量平手掌，將手掌放在桌面上，盡量使手指接觸桌面，反復(fù)練習(xí)手指分使手指接觸桌面，反復(fù)練習(xí)手指分開(kāi)和合攏的動(dòng)作。讓患者做扣衣服開(kāi)和合攏的動(dòng)作。讓患者做扣衣服的動(dòng)作，把鈕扣解開(kāi)再扣好，重復(fù)的動(dòng)作，把鈕扣解開(kāi)再

7、扣好，重復(fù)數(shù)次以鍛煉手指的精細(xì)動(dòng)作。數(shù)次以鍛煉手指的精細(xì)動(dòng)作。22康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 語(yǔ)言訓(xùn)練：注意保持舌頭的靈活，堅(jiān)持練習(xí)舌頭語(yǔ)言訓(xùn)練：注意保持舌頭的靈活，堅(jiān)持練習(xí)舌頭重復(fù)地伸出和縮回，快速地左右移動(dòng)，并沿口唇重復(fù)地伸出和縮回，快速地左右移動(dòng)，并沿口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動(dòng)舌尖，重復(fù)數(shù)次，反復(fù)地做張嘴環(huán)行盡快地運(yùn)動(dòng)舌尖，重復(fù)數(shù)次，反復(fù)地做張嘴和閉嘴動(dòng)作。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持進(jìn)行大聲朗讀和唱歌和閉嘴動(dòng)作。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持進(jìn)行大聲朗讀和唱歌練習(xí)，可以增加肺活量，有利于改善說(shuō)話底氣不練習(xí)，可以增加肺活量，有利于改善說(shuō)話底氣不足的感覺(jué)。足的感覺(jué)。23康復(fù)鍛煉康復(fù)鍛煉 面部動(dòng)作鍛煉：面部動(dòng)作鍛煉：pdpd患者的特殊面容患者

8、的特殊面容“面具臉面具臉”是是由于面部肌肉僵硬，導(dǎo)致面部表情呆板，可以作由于面部肌肉僵硬，導(dǎo)致面部表情呆板，可以作皺眉動(dòng)作，盡量皺眉，然后用力展眉；也可以進(jìn)皺眉動(dòng)作，盡量皺眉，然后用力展眉；也可以進(jìn)行鼓腮鍛煉，反復(fù)做露齒和吹口哨動(dòng)作，或者對(duì)行鼓腮鍛煉，反復(fù)做露齒和吹口哨動(dòng)作，或者對(duì)著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑等著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑等動(dòng)作。動(dòng)作。24用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo) pdpd最基本、最有效的藥物是最基本、最有效的藥物是多巴胺制劑，用藥應(yīng)從小劑多巴胺制劑，用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始，根據(jù)病情需要逐漸量開(kāi)始，根據(jù)病情需要逐漸增量，以最低有效量作為維增量，以最低有效量作為維持量

9、，餐前用藥比餐后用藥持量，餐前用藥比餐后用藥療效更好，一般主張餐前療效更好，一般主張餐前1h1h或餐后或餐后2h2h服藥。服藥。25用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo) 多巴胺制劑的不良反應(yīng)有周?chē)院椭袠行詢深悾喟桶分苿┑牟涣挤磻?yīng)有周?chē)院椭袠行詢深悾罢邽閻盒?、嘔吐、低血壓、心律失常等，故服前者為惡心、嘔吐、低血壓、心律失常等，故服藥后應(yīng)囑患者臥床休息藥后應(yīng)囑患者臥床休息20-3020-30分鐘或同服嗎丁啉減分鐘或同服嗎丁啉減輕癥狀，注意觀察心率、心律等，中樞性主要有輕癥狀，注意觀察心率、心律等，中樞性主要有癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙和精神癥狀等，一般在用藥癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙和精神癥狀等，一般在用藥4-54-5年后出

10、現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。年后出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。26飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 避免高蛋白飲食：因其可影響左旋多巴避免高蛋白飲食：因其可影響左旋多巴在小腸的吸收，且高濃度氨基酸可阻礙在小腸的吸收，且高濃度氨基酸可阻礙左旋多巴通過(guò)血腦屏障，降低藥物療效，左旋多巴通過(guò)血腦屏障，降低藥物療效，應(yīng)注意避免高蛋白飲食與抗帕金森病藥應(yīng)注意避免高蛋白飲食與抗帕金森病藥同時(shí)服用，但如患者有發(fā)熱、壓瘡等情同時(shí)服用，但如患者有發(fā)熱、壓瘡等情況，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量。對(duì)同況，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量。對(duì)同時(shí)服用抗膽堿能藥患者，避免同時(shí)進(jìn)食時(shí)服用抗膽堿能藥患者，避免同時(shí)進(jìn)食檳榔。檳榔。27生活護(hù)理生活護(hù)理 生活要有規(guī)

11、律，保證充足睡生活要有規(guī)律，保證充足睡眠，注意保暖防止受涼，加眠，注意保暖防止受涼，加強(qiáng)安全防護(hù)；患者病情較重強(qiáng)安全防護(hù)；患者病情較重影響生活自理時(shí)，應(yīng)協(xié)助完影響生活自理時(shí)，應(yīng)協(xié)助完成日常生活，如穿衣、洗澡、成日常生活，如穿衣、洗澡、翻身等，保持個(gè)人衛(wèi)生、皮翻身等，保持個(gè)人衛(wèi)生、皮膚清潔。膚清潔。28 穿衣穿衣- -避免復(fù)雜精細(xì)的鈕扣和系帶的鞋子；避免復(fù)雜精細(xì)的鈕扣和系帶的鞋子； 餐具餐具- -使用加長(zhǎng)帶柄的餐具；使用加長(zhǎng)帶柄的餐具； 椅子椅子- -使用高腳直背椅，不要深、低的椅子；使用高腳直背椅，不要深、低的椅子； 扶手扶手- -衛(wèi)生間和浴室附近要有扶手；衛(wèi)生間和浴室附近要有扶手； 鞋子鞋子- -穿著舒適的平底鞋；穿著舒適的平底鞋； 地面地面- -乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全。乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全。29并發(fā)癥的預(yù)防并發(fā)癥的預(yù)防 天氣好，溫度適中的時(shí)候可以天氣好，溫度適中的時(shí)候可以出去散步鍛煉身體，注意增減出去散步鍛煉身體，注意增減衣物，注意預(yù)防感冒晚期的臥衣物，注意預(yù)防感冒晚期的臥床病人，在床上要注意翻身，床病人，在床上要注意翻身，拍背，按摩關(guān)節(jié)和肌肉。勤擦拍背，按摩關(guān)節(jié)和肌肉。勤擦洗，讓病人舒適，預(yù)防壓瘡和洗，讓病人舒適，預(yù)