光鏡：腎臟組織結(jié)構(gòu)正常免疫熒光：無免疫球蛋白及補體沉積

1、正常腎組織（正常腎組織（型）型） 系膜增殖性狼瘡性腎炎（系膜增殖性狼瘡性腎炎（型型）系膜增殖性狼瘡性腎炎（系膜增殖性狼瘡性腎炎（型）型）局灶增殖性狼瘡性腎炎局灶增殖性狼瘡性腎炎(型）型）局灶增殖性狼瘡性腎炎（局灶增殖性狼瘡性腎炎（型）型）局灶增殖性狼瘡性腎炎局灶增殖性狼瘡性腎炎(型）型）彌漫增殖性狼瘡性腎炎（彌漫增殖性狼瘡性腎炎（型）型）彌漫增殖性狼瘡性腎炎（彌漫增殖性狼瘡性腎炎（型）型）彌漫增殖性狼瘡性腎炎（彌漫增殖性狼瘡性腎炎（型）型）彌漫增殖性狼瘡性腎炎（彌漫增殖性狼瘡性腎炎（型）型） 膜性狼瘡性腎炎（膜性狼瘡性腎炎（型）型） 膜性狼瘡性腎炎（膜性狼瘡性腎炎（型）型） 硬化性狼瘡性腎炎（

2、硬化性狼瘡性腎炎（型）型）硬化性狼瘡性腎炎（硬化性狼瘡性腎炎（型）型） 狼瘡性腎炎的特異性病理表現(xiàn)狼瘡性腎炎的特異性病理表現(xiàn)SLESLE及及N-SLEN-SLE組組TBMTBM、間質(zhì)及小管上皮細胞、間質(zhì)及小管上皮細胞 核免疫熒光結(jié)果比較核免疫熒光結(jié)果比較 活動性損害與慢性損害活動性損害與慢性損害活動性損害與慢性損害活動性損害與慢性損害活動性損害與慢性損害活動性損害與慢性損害四、狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)四、狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn) 狼瘡性腎炎的腎外表現(xiàn)狼瘡性腎炎的腎外表現(xiàn)不同類型狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)不同類型狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn) 不同類型狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)不同類型狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn) 不同類型狼瘡性腎炎

3、的腎臟表現(xiàn)不同類型狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn) 狼瘡性腎炎臨床狼瘡性腎炎臨床- -病理表現(xiàn)的關(guān)系病理表現(xiàn)的關(guān)系WHO臨床癥狀 病理分類尿沉渣蛋白尿腎功能型陰性 無正常型陰性或活動性正?；蜉p度正常-中度受損(2g/24h)(Scr2mg/dl)型活動性程度不一正常-中度受損25%為腎病性(Scr可5mg/dl)型陰性或活動性程度不一正常-中度受損70%為腎病性 (Scr2mg/dl) 活動性尿沉渣包括紅細胞，白細胞，細胞性及非細胞性管型腎病性蛋白指24小時尿蛋白定量在3克以上。 LNLN臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)系臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)系臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)系臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)

4、系臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)系臨床表現(xiàn)與組織病理學類型的關(guān)系 幾種特殊類型的狼瘡性腎損害幾種特殊類型的狼瘡性腎損害 亞臨床型狼瘡性腎炎亞臨床型狼瘡性腎炎 隱匿性紅斑狼瘡隱匿性紅斑狼瘡 藥物性狼瘡的腎損害藥物性狼瘡的腎損害 藥物性狼瘡的臨床表現(xiàn)藥物性狼瘡的臨床表現(xiàn) 妊娠與狼瘡性腎損害妊娠與狼瘡性腎損害 妊娠與狼瘡性腎損害妊娠與狼瘡性腎損害 五、狼瘡性腎炎的診斷五、狼瘡性腎炎的診斷 六、狼瘡性腎炎的治療六、狼瘡性腎炎的治療 近年來近年來LNLN治療進展治療進展 小劑量激素控制腎外表現(xiàn)小劑量激素控制腎外表現(xiàn) 局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療 彌漫性增殖性狼瘡性腎炎的治療彌漫性增殖性狼瘡性腎炎的治療 膜性狼瘡性腎炎的治療膜性狼瘡性腎炎的治療 膜性狼瘡性腎炎的治療膜性狼瘡性腎炎的治療七、狼瘡性腎炎的預(yù)后七、狼瘡性腎炎的預(yù)后 病理學類型與預(yù)后的關(guān)系病理學類型與預(yù)后的關(guān)系病理學類型與預(yù)后的關(guān)系病理學類型與預(yù)后的關(guān)系病理學類型與預(yù)后的關(guān)系病理學類型與預(yù)后的關(guān)系 病理損傷程度與預(yù)后的關(guān)系病理損傷程度與預(yù)后