運動解剖學(xué)講義

1、教學(xué)講義緒論一、運動解剖學(xué)的定義 運動解別學(xué)(sports anatomy)是正常人體解剖學(xué)的個分文，它是在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)上研究體育運動對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的影響和發(fā)展規(guī)律，并探索人體結(jié)構(gòu)的機械運動規(guī)律和體育技術(shù)動作關(guān)系的一門新興學(xué)科。二、學(xué)習(xí)運動解剖學(xué)的目的與任務(wù)運動解剖學(xué)在體育學(xué)院(系)作為一門必修的重要基礎(chǔ)課程而開設(shè)的，學(xué)習(xí)這門課程的目的與任務(wù)主要有下列幾點， (一)在學(xué)習(xí)運動解剖學(xué)的過程中，要使學(xué)生獲得理論和實際知識，從今培養(yǎng)唯物主義世界觀，了解器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和機能之間的關(guān)系，認(rèn)識機體與環(huán)境的關(guān)系，注意體育運動對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的影響，注意人體的結(jié)構(gòu)不是不變的而是隨時都處于動態(tài)平衡之

2、中。 (二)學(xué)習(xí)運動解剖學(xué)對體育工作者有實用意義。體育工作者的工作對象是生活的人，工作任務(wù)是增強人的體質(zhì)提高工作能力。因此，他們在工作中必須具有人體結(jié)構(gòu)、機能和運動特征的運動解刻學(xué)知識，用于研究體育訓(xùn)練和體育教學(xué)對人體的作用，用于研究分析簡單和復(fù)雜動作以提高教學(xué)和訓(xùn)練的質(zhì)量。 (三)運動解剖學(xué)主要任務(wù)之一，是為體育學(xué)院(系)其它課程奠定基礎(chǔ)。很難說體育學(xué)院(系)所開設(shè)的課程哪一門不與解剖學(xué)有某種程度的聯(lián)系的。如運動解別學(xué)與運動生理學(xué)、運動生物力學(xué)、運動創(chuàng)傷、人體測量、運動按摩關(guān)系尤為密切。運動生理學(xué)是研究人體機能為主的，機能與解剖結(jié)構(gòu)是分不開的，運動生物力學(xué)在從力學(xué)角度分析運動動作，人體測量和

3、運動按摩都要求有明確的人體骨性標(biāo)志和肌肉位置 三、運動解剖學(xué)的研究內(nèi)容 運動解剖學(xué)的研究內(nèi)容相當(dāng)廣泛。首要的問題是研究體育、運動訓(xùn)練和勞動對人體各器官、組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的影響。不少研究證明適宜的體力活勸，可以影響人體結(jié)構(gòu)，使之向健康方面發(fā)展。但過去的研究較多的集中于骨和肌肉，在神經(jīng)、內(nèi)臟、心血管等方面還很少涉及到。另一個研究領(lǐng)域是對各個項目優(yōu)秀運動員形態(tài)特征的研究，兒童少年運動員選材的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)(包括骨齡、齒齡、整體指標(biāo)等)的研究，這對發(fā)展體育運辦提高運動成績有實際意義。 骨骼肌機能的研究是運動解剖學(xué)中要重點解決的課題之一，在關(guān)節(jié)活動時單個肌肉和成群肌內(nèi)在不同條件下發(fā)揮的不同作用的研究，不同

4、輔助練習(xí)中發(fā)揮作用肌肉群的研究。這些研究對運動訓(xùn)練也有實際意義。 骨骼肌纖維類型的形態(tài)機能研究比較，對人體各部分骨筋肌纖維的情況還是不清理的。中國人身體環(huán)節(jié)參數(shù)的研究也是一項基礎(chǔ)研究，在訓(xùn)練相選材方面是有意義的。 運動解剖學(xué)對人體結(jié)構(gòu)的機械運動規(guī)律的研究目前還局限于骨、關(guān)節(jié)和肌肉其它器官如心血管的彈性結(jié)構(gòu)、腸胃的蠕動、氣管上皮的纖毛運動、不同體質(zhì)時內(nèi)臟位置變化等機械運動規(guī)律也應(yīng)是運動解別學(xué)研究的內(nèi)容。四、學(xué)習(xí)和研究運動解剖學(xué)的方法 ，運動解剖學(xué)是門形態(tài)學(xué)科，學(xué)習(xí)時應(yīng)注意理論聯(lián)系實際，要結(jié)合教科書上的內(nèi)容，教室的掛圖、模型和標(biāo)本學(xué)習(xí)。要重視聯(lián)系活體學(xué)習(xí)，插圖、模型和標(biāo)本可以加強直觀形象效果，但這

5、也是為了進一步理解活體。同時研究體育動作是以活體為對象， 五、 解剖學(xué)定位術(shù)語人體的結(jié)構(gòu)在運動中發(fā)生位置變化為了正確的描述這些結(jié)汛統(tǒng)一認(rèn)識避免產(chǎn)生誤會，有必要有一些統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和描述的術(shù)語。這些術(shù)語是學(xué)習(xí)運動解副學(xué)中必須首先掌握 (一)人體解剖學(xué)姿勢 人體解別學(xué)姿勢是身體直立，兩眼向前方乎視，手掌向前。 (二)方位術(shù)語 描述人體運動時，身體各部分位置的變化都以一些解剖方位術(shù)語來描述。 上：靠近頭部的稱為上 下：靠近腳底的稱為下 前，靠近前側(cè)的稱為前 后，靠近背側(cè)的稱為后 內(nèi)側(cè)：靠近身體正中線的稱為內(nèi)側(cè)(media)。 外側(cè)：遠(yuǎn)離身體正中線的稱為外側(cè)(1ate ral)。(三)人體的基本切面 按照

6、人體解剖學(xué)方仇人體有三個互相垂直的基本切面按人體解剖學(xué)方位，人體有三個互相垂直的基本軸，這些軸在關(guān)節(jié)運動時，非常重要，需充分理解。 額狀袖(frontalaxz)： 矢狀鈾(sagiUalaxls)，垂直抽(ve小cat axis)：第一章 細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)第一節(jié) 細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu) 細(xì)胞(ceIt)是由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核構(gòu)成。 一、細(xì)胞的大小和形態(tài) 細(xì)胞是人體的構(gòu)成、發(fā)育和生命活動的基本結(jié)構(gòu)和功能組成人體的，細(xì)胞大小不等、形態(tài)各異。人體內(nèi)的細(xì)胞，一股都很小，必須用顯微鏡才能看到。人體最大的細(xì)胞為卵細(xì)胞，最小的細(xì)胞如神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的直徑只有幾個微米。二、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)人體細(xì)胞的形狀由于內(nèi)部結(jié)構(gòu)的不同

7、，功能的不同，所處的環(huán)境不同而形態(tài)上表現(xiàn)多種多樣有圓形、橢圓形、立方形、扁平形等。 (一)細(xì)胞膜(cellmemb rane)1細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu) 在電了顯微鏡下看到的細(xì)腦膜，通常是兩條深色的睹諾中間央了一條透明的亮帶，暗帶是電子密度較高的帶狀區(qū)域，亮帶是電子密度鉸低的區(qū)域。這種膜總稱為單位膜或生物膜。 從電子顯微鏡證實單位膜的基本骨架是兩層脂類分子層，單層蛋白質(zhì)分子排列在脂類分子之間。 19世紀(jì)以來許多科學(xué)家對生物膜進行了不少研究提出了許多模型，如單位肥模型、攝態(tài)鑲嵌模型、蛋白晶態(tài)膜模型、板墳?zāi)Ｐ偷?，其中最有影響的為濃態(tài)僚說模型。 液態(tài)镕嵌模型是1972年辛格捉出的。至今被廣為應(yīng)用。這個模型包括兩

8、個含意。 (1)脂類雙層分子連續(xù)在整個膜中，脂類分子的親水端都朝向膜的內(nèi)外面，疏水端朝向膜中央。 (2)膜上的蛋白質(zhì)以各種形式嵌入脂類分子之間。 2細(xì)胞膜的功能 細(xì)胞膜有保持細(xì)胞完整性的功能。細(xì)胞所必需的物質(zhì)和它的代謝產(chǎn)物，都必須透過細(xì)胞膜。因此細(xì)胞膜必須具有選擇性地讓某些物質(zhì)進入戎排出細(xì)胞的特征，即有選揮的通透性，以便細(xì)胞在變化多瑞的環(huán)境中，維持細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)和機能的穩(wěn)定論保持新陳化謝活動的正常進行。通透性的異常，往往會導(dǎo)致細(xì)胞的變性或死亡。 細(xì)胞膜還有調(diào)節(jié)作用，細(xì)胞膜中一些嵌入蛋白質(zhì)能與某些化學(xué)物質(zhì)進行特異性結(jié)合，這些蛋白質(zhì)叫做膜受體。受休與某些化學(xué)物質(zhì)(如激素、神經(jīng)遞質(zhì)或某些藥物)結(jié)合后即

9、被激活，發(fā)生結(jié)構(gòu)形態(tài)變化引起細(xì)胞內(nèi)一系列政變化，以控制和調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝和生理活動。 (二)細(xì)胞質(zhì)(cy Lopla sm) 在細(xì)胞膜之內(nèi)，它是由半透明均質(zhì)物質(zhì)和一些大小不一的各種顆粒構(gòu)成的。前存叫基質(zhì)，后者有兩類，即細(xì)胞器與包含物。 1基質(zhì)(11yaloPla5m) 在光學(xué)顯微鏡下觀察活細(xì)胞時，細(xì)胞質(zhì)為一半透明的均質(zhì)物質(zhì)。這種均質(zhì)物質(zhì)稱細(xì)胞基質(zhì)?；|(zhì)是由蛋白質(zhì)、糖、無機鹽和一些吸收物質(zhì)組成。2細(xì)胞器 細(xì)胞器是細(xì)胞本身不可缺少的結(jié)構(gòu)，具有不同功能，特殊化學(xué)成分和一定形態(tài)特征，的還能進行自我復(fù)制。細(xì)胞器包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、高爾基復(fù)合體、核蛋白體、溶酶體、中心體、微絲和微管等。 (1)內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

10、是膜性管狀結(jié)構(gòu)，有的呈囊泡狀，有的呈小管狀彼此相聯(lián)，交織成網(wǎng)。最初發(fā)現(xiàn)的這種網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要集在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，后來發(fā)現(xiàn)這些網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)并不局限于內(nèi)質(zhì)，可以延伸到細(xì)胞的邊緣，有時可以與細(xì)胞膜相聯(lián)。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔的大小、形狀及數(shù)量隨細(xì)胞的不同或同一細(xì)胞的不同發(fā)育階段和生理狀態(tài)而有很大變化。 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)有兩種，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。粗面內(nèi)質(zhì)問是扁平囊池常分布在細(xì)胞核周圍里同心圓狀排列。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)表面上附著許多小顆粒稱為核糖核蛋白體，它是蛋白質(zhì)合成的場所合成的物質(zhì)可以通過內(nèi)質(zhì)問管道，運送到細(xì)胞的表面輸送到細(xì)胞外面?；鎯?nèi)質(zhì)網(wǎng)對離子有調(diào)節(jié)作用。骨骼肌和心肌細(xì)胞有大量滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)稱肌漿網(wǎng)，它攝取和釋放“ca”，參與肌纖維的收縮活動

11、。 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)有兩種功能：一是對細(xì)胞有機械支持作用；二是細(xì)胞內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)，使細(xì)胞基質(zhì)與膜內(nèi)腔之間進行物質(zhì)交換而且還可以將細(xì)胞內(nèi)合成的物質(zhì)運輸?shù)郊?xì)胞外。 (2)高爾基復(fù)合體 高爾基復(fù)合體位于細(xì)胞核附近，它由扁平囊群和大泡小泡三部分組成。它的功能與細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的儲存、聚集和轉(zhuǎn)運有關(guān)。扁乎囊是38層互相通連的扁平形囊，它有兩個面，一個面面向細(xì)胞核叫生成面，向細(xì)胞膜的一個面叫成熟面。小泡位于生成面一側(cè)。大泡則分布于成熟面一例。小泡又稱運輸池一般認(rèn)為是由內(nèi)質(zhì)網(wǎng)形成而脫落下來的含有合成物的小泡與扁乎囊融合把內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成物送到扁乎囊進行加工濃縮。大泡又稱濃縮泡，它是由扁平囊周圍膨大部脫落而成，其中含有高爾基復(fù)合體加

12、工濃縮后的各種物質(zhì)。這些大泡逐期移向細(xì)胞表面，而后與細(xì)胞膜融合將所含內(nèi)容物排出細(xì)胞外。這種排泄過程叫胞吐作用(ex。cyt。sis)。商爾基復(fù)合體的數(shù)量和形狀與細(xì)胞的生理狀態(tài)密切相關(guān)。得很好。在衰老的細(xì)胞中，它們則縮小而退化了。 (3)線粒體一般在細(xì)胞機能旺盛時期發(fā)育除了成熟的紅細(xì)胞外，身體內(nèi)所有細(xì)胞都有線枚體，它是細(xì)胞內(nèi)能量代謝中心，并參與細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。 （4）溶酶體是由一層單位膜所包圍成的液泡，比線粒體小，它的泡液內(nèi)含有多種強烈的消化酶。這些酶對細(xì)胞的主要成分如蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物等起消化作用。細(xì)胞受傷或缺氧時，溶酶體通透性發(fā)生變化，其中的酶滲出，可引起細(xì)胞自溶。在正常情況下，溶

13、酶體的功能是幫助細(xì)胞消化吞噬進去的物質(zhì)。有人將之比為細(xì)胞的消化器官。(5)核蛋白體3、包含物細(xì)胞內(nèi)的包含物(Zn c1Ms：on) 是無活性的物質(zhì)，有的是儲藏的營養(yǎng)物如糖元、有的是細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，如分泌顆粒、空泡、結(jié)晶和色素等。 (三)細(xì)胞核 每個細(xì)胞核(nMcl6u s)的表面都包著核脫核膜內(nèi)充滿了核液，核液里分布著一些被堿性染料染成深色的叫做染色質(zhì)的網(wǎng)狀或小塊狀物質(zhì)。此外還有幾個叫做核仁的圓形小體第二節(jié) 細(xì)胞間質(zhì)一、纖維二、基質(zhì)第二章 基本組織 細(xì)胞是組成人體的基本結(jié)構(gòu)單位和功能單位。但在人體內(nèi)孤立的細(xì)胞并不常見，大量的細(xì)胞互相協(xié)調(diào)，共同完成某種或某些相同或相似的功能。這些在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

14、上具有密切聯(lián)系的細(xì)胞借細(xì)胞間質(zhì)結(jié)合在一起，形成細(xì)胞群體稱為組織(tZssue)。在人體胚胎發(fā)育的早期，所有細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)都基本相他隨著胚胎的生長和發(fā)億細(xì)胞也繼續(xù)分化和發(fā)育，形成一些新的、具有不同形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能特點的細(xì)胞群體。每一種組織的細(xì)胞大多具有相似的形態(tài)結(jié)構(gòu)和共同的功能特點。組織遍布全身，是構(gòu)成人體各種器官的基本成丸故又稱為基本組織。根據(jù)組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能特點，可將人體的組織分為上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織四類。第一節(jié)上皮組織 一、 上皮組織概述 上皮組織(epi出e比1tissMe)由許多密集排列的上皮細(xì)胞和少量的細(xì)胞間質(zhì)組成。上皮組織按其形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能，可分為被臣上皮、腺上皮

15、和感覺上皮三種。通常歷說的上皮系被覆上皮而言。 上皮組織的細(xì)胞排列緊密而整齊具有極性，細(xì)胞間質(zhì)少，且只有基質(zhì)沒有纖維，極面向體表面或中空性器官的腔面，稱為游離面。此面可分化形成某些特殊的結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)器官活動的功能需要。例如氣管的上皮有纖毛以利于氣管中塵?；蚍置谖锏呐懦?；小腸的上皮有紋狀組有利于擴大小腸的吸收面積。上皮組織內(nèi)大都沒有血管和淋巴管，其營養(yǎng)一般由深部結(jié)締組織中的血管供給。上皮組織內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢豐富，所以，上皮組織的感覺比較敏說例如皮膚的表皮和角膜等。人體內(nèi)不同部位的不周上皮組鞏其功能也各有不問。總的說點上皮組織具有保護、分泌、吸收、物質(zhì)交換、排泄和感覺等功能。 二、被覆上皮 被覆上

16、皮 主要覆蓋在體表面或中空性器官(關(guān)節(jié)腔的軟骨面除外)的內(nèi)表面，此種上皮一般都根據(jù)細(xì)胞的層數(shù)和淺層細(xì)胞的形狀進行分類和命名 單層扁平上皮，單層立方上皮，單層柱狀上皮，假復(fù)層控狀纖毛上皮，變移上皮 復(fù)層上皮，復(fù)層扁平上皮 第二節(jié) 締結(jié)組織一、結(jié)締組織概述 紹締組織由少量的細(xì)胞和大量的細(xì)胞問質(zhì)構(gòu)成。細(xì)胞的數(shù)量雖然較少，但是種類較多，功能也各不相同，它們散在于細(xì)胞問質(zhì)中。細(xì)胞間質(zhì)包括均質(zhì)狀態(tài)的基質(zhì)和細(xì)絲狀的纖維兩種成分?；|(zhì)有的呈液體狀、有的呈膠狀或呈固體狀。纖維又可分為膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維三種。結(jié)締組織分布形態(tài)多樣，例如有液體狀的血液和淋巴液，纖維性的疏松結(jié)締組織和致密結(jié)紹組織、固體狀的軟

17、骨和骨組織。它們主要具有支持、聯(lián)結(jié)、防御、保護、修復(fù)、營養(yǎng)和運輸?shù)裙δ堋?二、結(jié)締組織的分類 結(jié)締組織可分為：疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、網(wǎng)狀結(jié)締組織、脂肪組織，軟骨組織、骨組織和血液淋巴等。 (一)疏松結(jié)締組織疏松結(jié)紹組織的特點是細(xì)胞和纖維成分較少，基質(zhì)較多。纖維排列疏松并交織成網(wǎng)，以適應(yīng)各方向的張力，疏硫松結(jié)締組織具有較大的柔韌性和彈比分布廣，存在于各器官和組織之間，并構(gòu)成皮下組織或筋膜。此種組織除具有支持、聯(lián)結(jié)、緩沖、防御和儲存脂肪等功能外，還有傳遞營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的作用 (二)致密結(jié)紹組織 致密結(jié)締組織與硫松結(jié)締組織基本相似，它的特點是纖維成分多而排列緊密。細(xì)胞的種類、數(shù)量和基質(zhì)都餃

18、少；此種組織中的細(xì)胞主要是成纖維細(xì)胞。其纖維大多數(shù)是以膠原纖維為主，如肌腔、韌帶、真皮和某些器官的被膜，例如根弓間韌帶和須韌帶等。根據(jù)纖維的排列可分為規(guī)則和不規(guī)則致密結(jié)締組織兩種。規(guī)則致密結(jié)締組織 主要由緊密而平行排列的膠原纖維束組成如肌腱即為典型的規(guī)則致密結(jié)紹組織。纖維之間僅借少量的基質(zhì)相連接，纖維排列方向與所承受的牽引力方向一致。不規(guī)則致密結(jié)締組織為交錯排列，如筋膜。 (三)網(wǎng)狀結(jié)締組織網(wǎng)狀結(jié)締組織由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。此種組織一殷不單獨存也它主要分布于骨髓、淋巴結(jié)、肝、脾等造血器官和淋巴器官，網(wǎng)狀細(xì)胞與纖維交織成網(wǎng)。(四)脂肪組織脂肪組織由大量的脂肪細(xì)胞聚集而成。細(xì)胞之間僅有少量的疏

19、松結(jié)織。主要分布于皮下、大網(wǎng)膜和某些器官(例如心、腎等)周圍。儲存脂肪、保溫、支持積緩沖外來壓力的作用。脂肪組織占體重的比率較恒定，其中男性占體重的1520p女性約占20一25。所以，它是人體內(nèi)最大的“能量庫”。 （五)軟骨組織軟骨組織由軟骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，細(xì)胞間質(zhì)包括纖維和呈凝膠狀的半固體基質(zhì)，有一定的硬度和彈性，故軟骨具有較大的支持和保護作用。軟骨細(xì)胞位于基質(zhì)的小腔內(nèi)，具有分泌產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的能力。軟骨內(nèi)一般沒有血管，其營養(yǎng)主要依靠軟骨膜內(nèi)的血管供應(yīng)。軟骨的外面(關(guān)節(jié)軟骨的表面除外)都覆蓋了一層致密結(jié)締組織膜，稱為軟骨膜。其中含有豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)。故軟骨膜除有營養(yǎng)和保護軟骨的作用外

20、，對軟骨的生長與修復(fù)也具有重要作用。根據(jù)軟骨細(xì)胞間質(zhì)中的不同纖維成分，可將軟骨分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨三種。 (六)骨組織 骨組織是體內(nèi)最堅硬的結(jié)締組軋是構(gòu)成人體各骨的主要成分。由骨細(xì)腦和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。其特點是細(xì)胞間質(zhì)中有大量的鈣鹽沉積而形成堅硬骨板，即通常所稱的骨質(zhì)。體內(nèi)的鈣約90都以骨鹽的形式儲存于骨組織內(nèi)，故骨組織是人體內(nèi)最大的之“鈣庫”，它還與鈣的代謝密切相關(guān)。 1骨組織約結(jié)構(gòu) (1)細(xì)胞 骨組織中的細(xì)胞都按其形態(tài)與功能可以分為骨細(xì)胞、成份細(xì)胞和破骨細(xì)胞三種。在不同的條件下，可以互相轉(zhuǎn)化。它們分別具有產(chǎn)生細(xì)胞間質(zhì)、造骨和破骨的功能。同時又具有調(diào)節(jié)血鈣濃度的作用。 (2)細(xì)胞間質(zhì)

21、 基質(zhì) 由有機物和無機物組成。有機物是骨細(xì)胞分泌形成的，約占成人骨于重的35。主要成分為骨膠原纖維和粘多糖蛋白。無視物通常稱為骨鹽約占成人骨干重的65，主要成分為鈣離子，有機物使骨組織具有很大的韌性，無機物使骨組織具有較強的硬度。纖維 主要是膠原纖維，它是基質(zhì)中的有機成分。纖維成束很規(guī)則的分層排列每層纖維與基質(zhì)結(jié)合在一起，形成類似于板樣結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)稱為骨板又稱骨質(zhì)。骨細(xì)胞則位于骨板之間或骨板內(nèi)。2骨質(zhì)的結(jié)構(gòu) 骨質(zhì)是構(gòu)成人體備骨的主要成分。根據(jù)骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)、分布和功抵可分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)兩種。 (1)骨松質(zhì) 主要分布于長骨的頂部和扁骨、短骨的內(nèi)部。由扦狀成片狀的骨小梁(骨板)互相交織成網(wǎng)狀而構(gòu)成

22、。骨小粱的排列方向與骨經(jīng)受受的壓力方向和張力方向一致。 (2)骨密質(zhì) 主要分布于骨的表層。其中長骨的骨干主要為骨密質(zhì)，由規(guī)則而成層緊密排列的骨扳構(gòu)成它的抗壓、抗扭曲能力強，這與四肢強有力的杠桿運動有關(guān)。長骨干的骨扳排列可分為以下四種形式。 外環(huán)骨板 位于骨干的外周，由多層骨板與骨的表面平行排列而成。 內(nèi)環(huán)骨扳 位于骨髓腔的周邊，由幾層骨扳與骨髓腔面平行排列而成。 哈佛氏骨扳 位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是骨干起支持作用的主要部分，由多層呈同心圓狀排列的骨領(lǐng)所形成的圓筒狀結(jié)構(gòu)。骨板中央有一縱行的管，稱為哈佛氏管，內(nèi)含血管和神經(jīng)。哈佛氏骨扳與哈份氏管合稱為哈佛氏系統(tǒng)，又稱骨單位。 間骨扳 是一些形狀不規(guī)

23、則的骨板，位于哈佛氏系統(tǒng)之間。是舊的哈佛氏骨板被吸收后所殘留的部分（七）血液和琳巴也屬于結(jié)締組織(略) 第三節(jié) 肌肉組織肌肉組織之間含有少量的結(jié)締組織和豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)，對肌組織有支持、保護、營養(yǎng)等功能。根據(jù)肌纖維的形態(tài)、分布和功能等特物可將肌組織分為平滑肌、骨骼肌和心肌三種。一、骨骼肌主要由骨骼肌纖維構(gòu)成，借肌腱附著于骨骼上，受意識支配，能快速收縮，完成人體的各種運動，(一)骨骼肌纖維的微細(xì)結(jié)構(gòu) 骨骼肌纖維呈圓柱狀，細(xì)胞膜多達(dá)100個以上，位于肌膜下面(即肌纖維的用邊部)，肌槳中含有許多肌原纖維。同一條肌纖維內(nèi)，所有肌原纖維中的明帶和暗帶均彼此很規(guī)則地排列在一起，因有明、暗相間的橫紋，故

24、又稱描統(tǒng)肌。 在肌原纖維的暗帶中有一條色談的H帶，H帶的中間有一條色深的中線，稱為M線，在明帶的中間也有一條色深的線，稱為Z線。相鄰的兩條Z線之間的部分稱為肌節(jié)。每一個肌節(jié)包括兩個半段明帶和一個完整的暗帶，即兩個12I明帶和中間的一個暗帶。肌節(jié)沿肌原纖維的縱軸里等距離重復(fù)排列成肌原纖維。每條肌原纖維內(nèi)，又由上千條的肌微絲構(gòu)成，按其形態(tài)和化學(xué)成分，可分為數(shù)肌微絲和粗肌絲 (二)骨骼肌纖維的收縮目前被公認(rèn)的是微絲滑動學(xué)說當(dāng)肌纖維收縮時，由Z線發(fā)出的細(xì)肌微絲向暗帶中移動結(jié)果相鄰的Z線距離接近，使得H帶變短甚至消先而A帶長度不變。于是整個肌原纖維的長度也就縮短。肌纖維弛張時，則與上述過程相反細(xì)肌微絲向

25、A帶外移動，結(jié)果I帶和H帶都變長，但A帶長度仍然不變。從以上的變化的過程說明，不管肌原纖維是收縮還是弛張，粗、細(xì)肌微絲本身的長度并無變化而只是細(xì)肌微絲向粗肌微絲之間滑行移動的結(jié)果故稱為微絲滑動學(xué)說骨骼肌纖維的類型 骨骼肌的分型和命名方法較多，目前國內(nèi)、外一般多分為紅肌纖維和白肌纖維兩型。 紅肌纖維。(red fiber)或稱紅肌或懼縮肌slow twitch muscte(ST)。此型肌纖維較紙受小運動神經(jīng)元支配。肌纖維周圍的毛細(xì)血管多，肌槳、肌紅蛋白、榴元、線粒體和各種氧化酶等都較多。但肌原纖維較少細(xì)。此型肌纖維因內(nèi)合成血紅蛋白多，周圍毛細(xì)血管豐富而呈現(xiàn)紅色，救命名為紅隊此型肌纖維主要依靠有

26、氧代謝產(chǎn)生的ATP供能，所以氧化能力強(比白肌強4倍)。此種肌纖維收縮的反應(yīng)速度較僵，收縮力量較小。但持續(xù)時間較長(比白肌長9倍左右)，不易疲勞，故又稱為慢肌。 白肌纖維(white fiber)或稱白肌(wkite muscte)或稱快縮肌fast twiteh則scte(FT)，此型肌纖維較粗，受大運動神經(jīng)無文配。肌纖維周圍毛細(xì)血管多，肌纖維內(nèi)所含的肌漿、肌紅蛋白、糖元、線粒體和各種氧化酶等都較紅肌纖維少。但肌原纖維多而較粗，脂類物質(zhì)，三磷酸腺昔ATP)和磷酸肌酸(CP)等的含量比紅肌纖維多。此型肌纖維主要依靠無氧酵解嚴(yán)生的ATP供能。此種肌纖維收縮的反應(yīng)速度論收縮力量持續(xù)時間短，易于疲勞

27、故又稱為快縮肌。 在人體的每一塊肌肉中，兩型肌纖維多同時存在，但兩者之間的百分比并不一樣，如比目魚肌中以紅肌為主，而腓揚肌則是以白肌為主。但據(jù)實驗研究證明，并不是每個人都如此，存在著較大的個體差異。并證明，不同專項的運動員和不同年齡與不同性別的ATP兩型肌纖維的百分比也不同。如世界優(yōu)秀短跑運動員的小腿三頭肌和短距離游泳運動員的三角肌中，都是白肥纖維占優(yōu)勢(約占70一90)。長跑運動員和長距離游泳運動員則相瓦以紅肌纖維占優(yōu)勢(約6go)。同一個人，但不同年齡階段，兩型肌肉纖維的百分比也不同，一般在29歲以后，隨年解增長，紅肌纖維的比例增多，白肌纖維減少，如20。29歲階段，白肌約占59，60、6

28、5歲階段白肌纖維下降為45。在性別上也存在一定的谷異，如在男性肌肉中，白肌纖維的百分比一般都高于女性，因此男性的爆發(fā)力較女性強，但維持靜力性的能力卻比女性差。有人發(fā)現(xiàn)在長時間停止訓(xùn)練后，一股紅肌纖維比白骯纖維萎縮較快，因此認(rèn)為，這是耐力比速度和力量消退得快的主要原因之一。 關(guān)于運動訓(xùn)練能否改變兩型肌纖維的百分比組成，顧無定論，特待近一步研究。所以，研究骨骼肌纖維的類型及百分比，對運動員的選材、制訂訓(xùn)練計劃和提高運動技術(shù)水乎等都具有效大的實際意義。 二、心 肌 心肌(cardiac mM scle)主要構(gòu)成心肥各房室壁的肌層。山心肌纖維組成。細(xì)胞呈短圓柱狀，有分支并相互吻合成網(wǎng)狀。有1、2個核，

29、位于細(xì)胞中央。心肌纖維也有橫紋，但不明顯。在兩個細(xì)胞間的連接處有很明顯呈階梯狀的特殊橫紙稱為閣盤(d5sc inter calated)，是相鄰兩條心肌纖維互相膠合的連接線。心肌能自動有節(jié)律性的收縮，收縮時間較長。不受意識支配。根據(jù)心肌纖維的結(jié)構(gòu)和功能不同，心肌纖維可分為兩種，一種是具有收縮功能酌心肌纖維，它是構(gòu)成心肌層的主要成分，是心臟搏動的動力結(jié)構(gòu)。另一種是由部分心肌纖維經(jīng)過分化而形成具有傳導(dǎo)沖動功能的特殊心肌纖維，它構(gòu)成心肌的傳導(dǎo)系統(tǒng)，是維持心臟自動而有節(jié)律性搏動的裝置(詳見心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng))。三、 平滑肌 平滑肌(smootb musele)由平滑肌纖維組成。細(xì)胞呈長校形，單核位于細(xì)胞中

30、央。肌原纖維排列細(xì)密而均勻，故不顯現(xiàn)橫紋。因平滑肌主要分布于內(nèi)臟器官和血管壁內(nèi)，故又稱為內(nèi)臟肌。平滑肌收縮緩慢，但能持久，不受意識支配，它的伸展性較小對化學(xué)物質(zhì)也狠敏感。第四節(jié) 神經(jīng)組織 神經(jīng)組織概述 神經(jīng)組織是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)的基本成分。主要由神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞(ne M ro)和神經(jīng)臟質(zhì)細(xì)腦(neu rodia c e11)組成。兩種細(xì)胞均有突起，但功能不同。神經(jīng)元是神經(jīng)組織的主要成久具有感受體內(nèi)外刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的作用。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞在神經(jīng)組織中只有支持、保護、營養(yǎng)和修復(fù)等作用。神經(jīng)組織遍布全身各器官和組織。這些神經(jīng)組織共同構(gòu)成人體內(nèi)完整的神經(jīng)系統(tǒng)，控制和調(diào)節(jié)整個機體的一切機能活動(詳見神經(jīng)系

31、統(tǒng))。一、 神經(jīng)細(xì)胞 (一)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu) 神經(jīng)元是神經(jīng)組織的基本構(gòu)造并且又是功能單位。神經(jīng)元的形態(tài)多種多樣，神經(jīng)元都可分為突起和胞突兩部分。 1胞體是神經(jīng)元的營養(yǎng)和機能中心。大小不定與其它細(xì)胞一樣，由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三個部分構(gòu)成的。有豐富的尼氏小體和種經(jīng)原纖維(neufofiber)。尼氏小體是分布在綱咆質(zhì)內(nèi)的小粒狀或小塊狀物質(zhì)(圖144)。由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核蛋白體組成，是合成蛋曰應(yīng)的主要結(jié)構(gòu)。尼氏小體的數(shù)量和大小可隨生理狀態(tài)的不同而發(fā)生變化。如神經(jīng)元過度疲勞或受到損傷時，尼氏小體變小，數(shù)量也顯告減少甚至消失；當(dāng)休息或損傷恢復(fù)時，又可復(fù)原。在體育運動實踐中，目前已有人應(yīng)用尼氏小體的變化

32、作為檢驗運動員的訓(xùn)練程度和運動員的一項生理指標(biāo)。 神經(jīng)原纖維呈細(xì)絲交織成網(wǎng)，并仲入胞突內(nèi)。它主要具有支持和物質(zhì)運輸?shù)墓δ堋?2胞突 是胞體向外突出的部分。突起的數(shù)日閱神經(jīng)元的類型不同而有理異。根據(jù)肋突的形狀和功能可分為樹突和軸突兩種。(1)樹突(dendr2tes) 因形如樹杖狀而得名。 (二)神經(jīng)元的分類 1按胞突的數(shù)目可分為三種(圖l一46)。 (1)假單極神經(jīng)元(peudoun5p01ar neu r。n) 只有一個突起，此突起從胞休發(fā)出后即分為兩支。如脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺神經(jīng)元。 (3)雙極神經(jīng)元(b5p01a r neu ron) 有兩個突起。如視覺器官內(nèi)的感覺神經(jīng)元。 (3)多極神經(jīng)元

33、(mult5p。1ar。eur。n) 有三個或三個以上的突起。如中樞神經(jīng)系內(nèi)的運動神經(jīng)元和聯(lián)合神經(jīng)元。 2按功能可分為： (1)感覺神經(jīng)元(s en50ry neufon) (2)運動神經(jīng)元(m。tof neuf09)傳出神經(jīng)元?？筛惺苄輧?nèi)外各種刺激。又稱為傳入神經(jīng)元。與效應(yīng)器相連，使之產(chǎn)生運動 聯(lián)合神經(jīng)元， 位于上述兩種神經(jīng)元之間，故又稱為中間神經(jīng)元，起聯(lián)絡(luò)作用。 神經(jīng)元之間的聯(lián)系與突觸神經(jīng)系統(tǒng)由大量的神經(jīng)元構(gòu)成。但神經(jīng)元之間沒有細(xì)胞質(zhì)的直接聯(lián)品只是彼此接觸。其接觸的方式一般是一個神經(jīng)元的抽突末悄與另一個神經(jīng)元的樹突或胞體或其它部位相接隊其接觸點稱為交觸(5ynap3e)。神經(jīng)元之間即以突觸

34、的方式被此聯(lián)系，構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的通路(反射弧)，才能實現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的各種機能活動(詳見神經(jīng)系統(tǒng))。 （三） 神經(jīng)纖維 神經(jīng)纖維(n e rve Ii ber)主要由神經(jīng)元的突起(軸突或感覺神經(jīng)元的長樹突)與包在它外面的腹銷所組成。此鞘由神經(jīng)肢質(zhì)細(xì)胞形成，稱為神經(jīng)膜。神經(jīng)纖維可分為有髓經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維兩種。 、 1有髓神經(jīng)纖維(myol5natgd nefvefib。r) 即在神經(jīng)元的突起與神經(jīng)之間包有一層節(jié)段性的屈鞘(myel5n sheath)而構(gòu)成。大多數(shù)腦、脊神經(jīng)屬于此種神經(jīng)纖維。由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腦膜形成。主要含磷脂和蛋白底具有絕緣作用 神經(jīng)(neurilemma)也是由神

35、經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所形成，包在韻鞘或突起的外面。它可形成了對神經(jīng)纖維有營養(yǎng)、保護和再生的作用。 2無髓神經(jīng)纖維(nonmycIZoatGd n6ve fibe)沒有明顯的箔抵如自主性神經(jīng)多屬于此種神經(jīng)纖維。即在神經(jīng)元的突起與神經(jīng)膜之間通常所指的一條神組如腦神經(jīng)或脊神組都是由許多神經(jīng)纖維集中成束而構(gòu)成。二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 第三章 骨 Osteology第一節(jié) 概述骨bone是一種器官, 具有一定的形態(tài)和功能,堅韌而有彈性,有血管和神經(jīng)分布,能不斷進行新陳代謝,并有修復(fù)、改造和再生能力。成人骨共有206塊,按其所在的部位可分為中軸骨和附肢骨二部分。一、骨的分類與表面形態(tài)骨的形態(tài)不一,根據(jù)外形可分為長骨、短骨

36、、扁骨和不規(guī)則骨四類。1. 長骨long bone呈長管狀, 分一體兩端。長骨中部細(xì)長稱為體或骨干, 體內(nèi)的腔稱骨髓腔, 容納骨髓。骨的兩端膨大稱為骺, 骺表面有光滑的關(guān)節(jié)面。骨干與骺鄰接的部分稱干骺端。長骨多見于四肢,如股骨和肱骨。2. 短骨short bone呈立方形,位于連接牢固并有一定靈活性的部位,如手的腕骨和足的跗骨。3. 扁骨flat bone呈板狀,主要構(gòu)成容納重要器官的腔壁,起保護作用,如顱蓋骨、胸骨、髓骨等。4. 不規(guī)則骨irregular bone形狀不規(guī)則,功能各異,如椎骨和某些顱骨。在一些不規(guī)則骨內(nèi),具有含氣的腔,稱含氣骨,如上頜骨和額骨等。二、骨的基本結(jié)構(gòu)骨是由骨質(zhì)、

37、骨膜和骨髓構(gòu)成,并有血管和神經(jīng)分布。1. 骨質(zhì) bone substans分骨密質(zhì)compact bone和骨松質(zhì)spongy bone。骨密質(zhì)致密堅硬,耐壓性較大,由緊密排列成層的骨板構(gòu)成,分布于骨的表面。骨松質(zhì)呈海綿狀,由骨小梁交織排列而成,位于骨的內(nèi)部。扁骨由內(nèi)、外兩層骨密質(zhì)板中間夾著一層骨松質(zhì)構(gòu)成。顱蓋骨的骨松質(zhì)稱為板障。2. 骨膜periosteum是被覆于骨內(nèi)、外面由纖維結(jié)締組織構(gòu)成的膜。分布于除關(guān)節(jié)面以外整個骨外面。襯于骨髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)腔隙內(nèi)的稱骨內(nèi)膜。骨膜含有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管,對骨的營養(yǎng)、生長或再生具有重要作用。3. 骨髓bone marrow充滿于長骨的髓腔和骨松質(zhì)

38、的腔隙內(nèi),分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓red bone marrow有造血功能,含有大量不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞和其他幼稚型的血細(xì)胞。黃骨髓yellow bone marrow 見于5歲以后的長骨骨干中,含大量的脂肪組織,失去造血活力。成人紅骨髓主要分布于長骨的兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的松質(zhì)內(nèi),如肋骨、胸骨和椎骨等處。這些地方的紅骨髓可終生保持。臨床上常在髂結(jié)節(jié)、髂后上棘和胸骨等處穿刺取樣,檢查骨髓。三、骨的化學(xué)成分及物理特性骨的化學(xué)成分包括有機質(zhì)和無機質(zhì)。有機質(zhì)由膠原纖維和粘多糖蛋白組成,它使骨具有韌性和彈性。無機質(zhì)主要是鈣鹽,使骨具有硬度。一生中骨的無機物與有機物不斷變化,年齡愈大,無機物的比例

39、愈高。因此,年幼者骨易變形,年長者易發(fā)生骨折。四、骨的生長與發(fā)育1、骨的發(fā)育 膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨2、骨的生長 骨的增長與增粗，骨齡的概念第二節(jié) 附肢骨骼一、上肢骨上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成。（一）上肢帶骨 包括肩胛骨和鎖骨。1鎖骨clavicle:位于胸廓前上方,呈“”形,內(nèi)側(cè)端粗大為胸骨端,有關(guān)節(jié)面與胸骨柄兩側(cè)構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié)。外側(cè)端扁平為肩峰端,與肩腳骨的肩峰相關(guān)節(jié)。鎖骨對固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢靈活運動起重要作用。鎖骨中、外l/3交界處易發(fā)生骨折。2肩胛骨scapula：位于胸廓后外側(cè)的上份,是三角形的扁骨,可分為3個緣、3個角和前、后兩面。上緣短而薄, 外側(cè)有喙突。外側(cè)緣肥厚

40、、內(nèi)側(cè)緣薄而長。外側(cè)角有關(guān)節(jié)孟, 上角平對第2肋,下角對第7肋或第7肋間隙。前面為肩胛下窩,后面有肩胛岡和肩峰。（二）自由上肢骨包括肱骨、尺骨、橈骨、腕骨、掌骨和指骨。1肱骨humerus 為典型的長骨。上端膨大, 有半球形的肱骨頭。頭周圍稍細(xì)的部分稱解剖頸, 肱骨頭外側(cè)和前方有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié), 其下方稍細(xì)的部分, 稱外科頸。體后面中份有由上內(nèi)斜向下外的橈神經(jīng)溝。下端內(nèi)側(cè)部有肱骨滑車、內(nèi)上髁、尺神經(jīng)溝, 外側(cè)部有肱骨小頭、外上髁。下端的后面有鷹咀窩, 前面有冠突窩。2尺骨ulna 上端前面有滑車切跡,在其下方和后上方各有一突起, 分別稱冠突和鷹咀, 冠突外側(cè)有橈切跡。尺骨下端稱尺骨頭。其后內(nèi)側(cè)

41、向下的突起,稱為尺骨莖突。3橈骨radius 上端稱橈骨頭, 上面有關(guān)節(jié)凹, 頭周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面。下端內(nèi)側(cè)面有尺切跡,下面有腕關(guān)節(jié)面,下端外側(cè)部向下突出稱橈骨莖突。骨體呈三棱柱形。4腕骨carpal bones 8塊,近側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè)依次為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。遠(yuǎn)側(cè)列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。5掌骨metacarpal bones 5塊, 其近側(cè)端為底, 中間為體,遠(yuǎn)側(cè)端為頭。由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為第15掌骨。6指骨phalanges of fingers 共14塊,除拇指兩節(jié)外, 余均3節(jié)。由近側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)依次為近節(jié)、中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)指骨。每節(jié)都分底、體和頭三部分。(三)上肢骨的重要骨

42、性標(biāo)志1. 肩峰在肩部的最高點,是測量上肢長度的定點。2. 肩胛下角對應(yīng)第7肋或第7肋間隙,是確定肋骨序數(shù)的標(biāo)志。3. 肱骨下端的內(nèi)上髁、外上髁與尺骨上端的鷹嘴,三者在伸肘時同在一直線上,而屈肘時三者連線成等腰三角形。4. 尺、橈骨莖突在腕部內(nèi)、外側(cè)。橈骨莖突較尺骨莖突低1-1.5厘米。二、下肢骨下肢骨包括下肢帶骨和自由下肢骨。（一）下肢帶骨即髖骨hip bone, 是不規(guī)則骨, 由髂骨、坐骨和恥骨三者愈合而成. 在三骨愈合處的外側(cè)面形成深陷的髖臼。1髂骨ilium 位于髖骨的后上部, 分體和翼兩部分。髂骨翼內(nèi)側(cè)面稱髂窩, 窩的后下方有一斜行隆起線, 稱弓狀線; 其后上方有耳狀面, 與骶骨的耳

43、狀面相關(guān)節(jié)。髂骨翼上緣稱髂嵴, 其前端為髂前上棘, 其后端為髂后上棘, 髂前上棘向后5-7cm處向后外突起, 稱髂結(jié)節(jié)。2坐骨ischium 位于髖骨后下部, 分體和支兩部。坐骨體下份后部肥厚粗糙 ,稱坐骨結(jié)節(jié)。坐骨體后緣有坐骨棘, 其上、下方分別有坐骨大、小切跡。3恥骨pubis 位于髖骨前下部, 分體和上、下兩支.上支的上緣銳薄, 稱恥骨梳，向前終于恥骨結(jié)節(jié)。恥骨上、下支移行部的內(nèi)側(cè), 有橢圓形的恥骨聯(lián)合面。（二）自由下肢骨包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三部合稱足骨。1股骨femur是人體最長最結(jié)實的長骨, 分為一體兩端。上端球形的膨大為股骨頭。頭的外下側(cè)較細(xì)的部分稱股骨

44、頸。頸、體交界處上外側(cè)的隆起為大轉(zhuǎn)子。下內(nèi)側(cè)隆起為小轉(zhuǎn)子。下端形成兩個膨大, 稱內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁, 兩髁間有髁間窩, 兩髁側(cè)面的突起稱內(nèi)、外上髁。股骨體呈圓柱形,后面有縱行的骨嵴, 稱粗線。體上部外側(cè)有臀肌粗隆。2髕骨patella 是人體最大的一塊籽骨，位于膝關(guān)節(jié)前方, 包于股四頭肌腱內(nèi),略呈三角形,上寬下窄, 前面粗糙后面光滑。3脛骨tibia 上端膨大形成內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁, 兩髁上關(guān)節(jié)面之間的骨性隆起稱髁間隆起。上端與體移行處的前面有脛骨粗隆。下端膨大形成內(nèi)踝, 下端下面和內(nèi)踝外面的關(guān)節(jié)面與距骨滑車相關(guān)節(jié)。體為三棱柱形。4腓骨fibula 上端膨大稱腓骨頭,下端膨大為外踝。5跗骨tarsal

45、 bones 有7塊, 屬短骨，分成前、中、后三列。后列為跟骨和距骨, 跟骨后端有跟結(jié)節(jié)。距骨上面有距骨滑車。中列為足舟骨。前列為內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨和外側(cè)楔骨及骰骨。6跖骨metatarsal 有5塊,其后端為底,中部為體,前端為頭。7趾骨phalanges of tose 共14塊,各節(jié)趾骨的名稱和結(jié)構(gòu)均與手指骨相同。（三）下肢骨的重要骨性標(biāo)志1. 髂嵴是髖骨的游離緣,其前、后端有髂前上棘和髂后上棘,是骨盆測量的標(biāo)志。2. 坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子兩者作測量骨盆之用,兩者連線中點為坐骨神經(jīng)經(jīng)過的位置。3. 腓骨頭在小腿上端的外側(cè),稍下方有腓總神經(jīng)通過。 第三節(jié) 中軸骨骼 一、軀干骨中軸骨包括椎骨

46、、胸廓骨及顱骨組成一、 椎骨vertebrae1. 椎骨的一般形態(tài) 椎骨為不規(guī)則骨, 典型椎骨由位于前方端圓柱形的椎體和后方板狀的椎弓構(gòu)成。椎體和椎弓共同圍成椎孔, 各部椎孔相連成椎管。椎體呈扁圓柱形, 表層為密質(zhì), 內(nèi)部為松質(zhì)。椎弓左右對稱, 前部縮窄的部分為椎弓根, 其上、下緣為椎骨上、下切跡。后部較寬的部分為椎弓板。上、下兩個相鄰椎弓根的椎骨上、下切跡圍成椎間孔,內(nèi)有脊神經(jīng)根通過。從椎弓板上發(fā)出7個突起即椎弓正中向后伸出的一個棘突,向兩側(cè)突出的一對橫突，兩側(cè)向上的一對上關(guān)節(jié)突和向下的一對下關(guān)節(jié)突。2. 各部椎骨的主要特征1) 頸椎cervical vertbral：椎體小,椎孔大。橫突根

47、部有橫突孔,橫突的未端前后各有一結(jié)節(jié)。第6頸椎棘突較短,未端分叉。（1）第1頸椎又名寰椎atlas, 呈環(huán)形, 沒有椎體、棘突和關(guān)節(jié)突, 由前弓、后弓和兩個側(cè)塊構(gòu)。前弓后面正中有齒突凹, 側(cè)塊有上、下關(guān)節(jié)面（2）第2頸椎又名樞椎axis,由椎體向上伸出一齒突,與寰椎的齒突凹相關(guān)節(jié).（3）第7頸椎又名隆椎vertebrae prominens,棘突長,末端不分叉。2) 胸椎throacic vertebrae 椎體呈心形,在椎體的后外側(cè)上、下緣各有一半圓形肋凹。橫突未端前面有橫突肋凹。棘突細(xì)長向后下方傾斜,彼此掩蓋成疊瓦狀。3) 腰椎lumbar vertebrae:椎體大,椎弓發(fā)達(dá),棘突呈板狀

48、,水平伸向后。4) 骶骨sacral bone:由5個骶椎愈合而成,呈倒置的三角形。底向上,底的前緣中份向前突，稱岬promontory。骶骨前面光滑微凹,有4對骶前孔。背面隆凸粗糙,有4對骶后孔。由骶椎椎孔連接成骶管。骶管向下開口于骶骨背面下部的骶管裂孔,裂孔兩側(cè)向下的突起稱骶角。骶骨側(cè)有耳狀面與髂骨耳狀面相關(guān)節(jié)。二、 胸廓骨thorax胸廓由胸椎、肋、胸骨和它們之間的骨連結(jié)共同構(gòu)成。1. 肋ribs由肋骨和肋軟骨,共12對。上7對肋骨的前端借助軟骨連于胸骨,稱真肋。第8-10對肋骨的前端借助軟骨連于上位軟骨,形成肋弓costal arch, 稱假肋。第11、12對肋前端游離,稱浮肋。肋骨c

49、ostal bone可分為體和前、后兩端。后端膨大叫肋頭, 與胸椎體上的肋凹相關(guān)節(jié)。肋頭后外方有肋結(jié)節(jié), 其上有關(guān)節(jié)面, 與橫突肋凹相關(guān)節(jié)。肋體分上、下緣和內(nèi)、外面。內(nèi)面下緣處一淺溝稱肋溝。體的后份急轉(zhuǎn)處稱肋角。肋骨前端接肋軟骨。 2. 胸骨sternum屬于扁骨, 自上而下分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。胸骨柄上緣有頸靜脈切跡。柄和體連結(jié)處形成微向前凸的角, 稱胸骨角sternal angle, 兩側(cè)連第2肋軟骨。 軀干骨的重要骨性標(biāo)志1頸靜脈切跡在胸骨柄上緣, 左、右鎖骨內(nèi)側(cè)端之間,與 第2胸椎體下緣線平齊。2胸骨角是胸骨柄與胸骨體相連結(jié)處微向前凸的角, 兩側(cè)接第2肋軟骨,是計數(shù)肋骨的重要

50、標(biāo)志?？膳c第4胸椎體下緣平齊。3肋弓由第8-10肋軟骨依次連于上位肋軟骨, 形成左右肋弓。是臨床上腹部觸診的重要標(biāo)志。4骶管裂孔在骶骨背面正中的下端, 左右兩骶角之間, 為骶管向下的開口, 齊脊髓硬膜外腔的終點。5第7頸椎棘突頭向前俯屈時,在項下部正中最突出處, 可作為確定椎骨棘突序數(shù)的標(biāo)志。三、顱骨 skull (一) 顱的組成 顱skull位于脊柱的上方，由23塊扁骨和不規(guī)則骨組成。分為腦顱和面顱兩部分。腦顱骨包括成對的頂骨和顳骨; 不成對的額骨、蝶骨、枕骨和篩骨, 共8塊,圍成顱腔, 容納腦。面顱骨包括成對的上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨及下鼻甲骨; 不成對的犁骨、下頜骨及舌骨, 共15

51、塊,構(gòu)成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架.(二) 顱的整體觀 1腦顱骨 8塊（聽小骨6塊）額骨、蝶骨、篩骨、枕骨、顳骨及頂骨構(gòu)成2、面顱骨 15塊顱頂面觀 呈卵圓形，前寬后窄。顱的上面稱顱蓋。有三條縫,即位于額骨與兩側(cè)頂骨的冠狀縫,兩頂骨之間的矢狀縫以及兩側(cè)頂骨與枕骨之間的人字縫。顱側(cè)面觀 由額骨、蝶骨、頂骨、顳骨及枕骨構(gòu)成。側(cè)面中部有外耳門, 外耳門后下方的突起即乳突。在顳窩內(nèi)有額骨、頂骨、顳骨和蝶骨四骨交界處所構(gòu)成的翼點。顳窩下方的窩稱顳下窩, 窩內(nèi)有三角形裂隙, 其深部稱翼腭窩。此窩向外通顳下窩；向前借眶下裂通眶；向內(nèi)借蝶腭孔通鼻腔;向后借圓孔通顱中窩,借翼管通顱底外面,向下經(jīng)腭大孔通口腔

52、。顱前面觀 前面可見一對容納眼球的眶和位于其間的骨性鼻腔, 下方為由上頜骨、下頜骨圍成的口腔。第四節(jié) 體育運動對骨的影響一、 促進骨的生長發(fā)育二、 改善骨的結(jié)構(gòu)與功能 第四章 關(guān)節(jié)Arthrology第一節(jié) 概述 纖維連結(jié)：韌帶連結(jié)、縫直接連結(jié) 骨性結(jié)合 透明軟骨連結(jié)骨連結(jié)的分類 軟骨連結(jié) 纖維軟骨連結(jié)間接連結(jié)（關(guān)節(jié)或滑膜關(guān)節(jié)）一、關(guān)節(jié)(joint)的結(jié)構(gòu)：是骨連結(jié)的最高級形式，其相對骨面間互相分離，具有充以滑液的腔隙，緊借其周圍的結(jié)締組織相連結(jié)，因而一般具有較大的活動性。1 關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造：1） 關(guān)節(jié)面(articular surface)：是參與組成關(guān)節(jié)的各相關(guān)骨的接觸面。分為關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)

53、窩，關(guān)節(jié)面上被有關(guān)節(jié)軟骨，多有透明軟骨構(gòu)成，可使粗糙不平的關(guān)節(jié)面變?yōu)楣饣?，減少關(guān)節(jié)面的磨擦，緩沖震蕩和沖擊。2） 關(guān)節(jié)囊(articular capsule)：包在關(guān)節(jié)的周圍，封閉關(guān)節(jié)腔?？煞譃橥鈱拥睦w維膜和內(nèi)層的滑膜?；つ墚a(chǎn)生滑液，可增加潤滑，且是關(guān)節(jié)軟骨、半月板等新陳代謝的重要媒介。3） 關(guān)節(jié)腔(articular cavity)：為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，腔內(nèi)有少量滑液，呈負(fù)壓，對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定作用。2 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：1） 韌帶(ligment)：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，分為囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶?？杉訌婈P(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和限制關(guān)節(jié)的運動。2） 關(guān)節(jié)盤(articular d

54、isc)和關(guān)節(jié)唇(articular labrum)：關(guān)節(jié)盤是指位于兩骨關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨，其周緣附于關(guān)節(jié)囊，將關(guān)節(jié)分為兩部，關(guān)節(jié)盤使兩關(guān)節(jié)面更為適應(yīng)，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和運動的多樣性。關(guān)節(jié)唇是附于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，它加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)面，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。3） 滑膜襞(synovial fold)和滑膜囊(synovial capsule)：某些關(guān)節(jié)的滑膜層折疊突入關(guān)節(jié)腔形成滑膜襞，滑膜呈囊狀膨出形成滑膜囊，起充填和減少摩擦的作用。二、 關(guān)節(jié)的運動：a) 屈和伸(flexion and extension)：沿冠狀軸上的運動，相關(guān)關(guān)節(jié)的兩骨角度變小為屈，反之為伸。b) 收和展(a

55、dduction and abduction)：沿矢狀軸上的運動，內(nèi)收是向正中面靠攏的運動，反之為外展。c) 旋轉(zhuǎn)(rotation)：沿垂直軸上所作的運動，骨的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)稱旋內(nèi)，轉(zhuǎn)向外側(cè)稱旋外。在前臂手背轉(zhuǎn)向前方的運動稱旋前，反之稱旋后。d) 環(huán)轉(zhuǎn)(circumduction)：冠狀軸和矢狀軸上的復(fù)合運動，骨的近端在原位轉(zhuǎn)動，遠(yuǎn)端作圓周運動。三、 關(guān)節(jié)的分類 a) 單軸關(guān)節(jié)：只有一個運動軸，作一組運動。包括屈戌關(guān)節(jié)和車軸關(guān)節(jié)。 b) 雙軸關(guān)節(jié)：有兩個相互垂直的運動軸，做兩組運動。包括橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)。c) 多軸關(guān)節(jié)：有三個互相垂直的運動軸，可作各種方向的運動。包括球窩關(guān)節(jié)和平面關(guān)節(jié)。四、 影響關(guān)節(jié)運動幅度的解剖因素1、 概念2、 影響關(guān)節(jié)運動幅度的解剖因素第二節(jié) 上肢的關(guān)節(jié)上肢骨的連結(jié)包括上肢帶連結(jié)和自由上肢骨的連結(jié)。一、上肢帶連結(jié)(joint of shoulder girdle)1. 胸鎖關(guān)節(jié)(sternoclavicular joint) 是上肢骨與軀干骨連結(jié)的唯一關(guān)節(jié)。由鎖骨的胸骨端和胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨的上面構(gòu)成，屬多軸關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤，將關(guān)節(jié)腔分為外上和內(nèi)下兩部分。熊鎖關(guān)節(jié)的活動度雖小，但以此為支點擴大了上肢的活動范圍。2. 肩鎖關(guān)