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1、婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥 1.子宮腺肌癥:月經(jīng)來潮時,宮壁肌層內(nèi)間子宮腺肌癥:月經(jīng)來潮時,宮壁肌層內(nèi)間質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹劇烈疼痛。劇烈疼痛。 超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥 2.宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來,宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來,伴有痙攣性下腹正中疼痛。伴有痙攣性下腹正中疼痛。 超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透聲
2、差。聲差。婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥 3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)。有關(guān)。 超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可因出血壞死有不規(guī)則光團出現(xiàn)。因出血壞死有不規(guī)則光團出現(xiàn)。婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥 4.卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過多卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過多時可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇時可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛,出血量多時可致休克,酷似宮外孕,但其無
3、痛,出血量多時可致休克,酷似宮外孕,但其無停經(jīng)史,停經(jīng)史,HCG(一)。(一)。超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲 ,盆腹,盆腹腔有不等量游離液體。腔有不等量游離液體。婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥婦科常見急腹癥 5.宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛,銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛,可發(fā)生休克??砂l(fā)生休克。 超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮直腸凹有無回聲區(qū),透聲差,子宮可輕度增大。結(jié)直腸凹有無回聲區(qū),透聲差,子宮可輕度增
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