藥房日常操作規(guī)程及注意事項

1、.藥房發(fā)藥、收費日常操作規(guī)程以病人為中心，做有良心的醫(yī)生，辦負(fù)責(zé)任的醫(yī)院，樹立良好的口碑，為病人提供滿意的診療服務(wù)。一、班前準(zhǔn)備：1 在上班時間前1015分鐘到達科室。2 簽到，整理工作臺、更換工作服、平底鞋、整理頭發(fā)、化淡妝。3 清點數(shù)量，把藥品按規(guī)定整齊擺放在藥架上，保障藥品供應(yīng)。4 收費人員檢查零錢備用金、收據(jù)、復(fù)寫紙、計算器、驗鈔機等必要辦公用品。5 參與臨床醫(yī)生、化驗、治療、護理等其他崗位員工的碰頭會，對住院欠費情況與病房醫(yī)生交流溝通，保證不影響患者治療用藥，更好地為病人服務(wù)。二、劃價、收費、發(fā)藥、核對工作的開展 劃價收費工作流程1、 劃價時見到病人到達藥房窗口應(yīng)立即站立并接過處方，

2、確認(rèn)藥品的品名、規(guī)格和數(shù)量，當(dāng)天藥房的庫存是否足夠藥房人員要做到心中有數(shù)。2、 認(rèn)真審閱處方后（對處方不明或書寫不清之處應(yīng)立即親自咨詢開處方的醫(yī)生但不得隨意更改處方）按規(guī)定劃價,如果藥房沒有處方所開的藥品，可告知醫(yī)生換用相同效果的同類其他藥品。3、劃價時將“掛號費、注射費、輸液費、診查費”合并入“診療費”計價。4、 計算：第一次計算出費用總和,記在心里或?qū)懺谄渌寮埳?，重新計算第二遍結(jié)果與第一遍相同后，把得數(shù)留在計算器上，同時記錄在處方或檢查單上并站立報數(shù)，（若在醫(yī)院優(yōu)惠活動期內(nèi)，報價應(yīng)說明 “總額XX，優(yōu)惠XX，實收XX”如有優(yōu)惠，則按優(yōu)惠價計算），注意計算器上的得數(shù)不要消除。 5、 劃價人

3、員報價后，把處方交予收費人員，收費人員收到錢款后，在處方上寫明金額，并簽上收費員的名字，蓋上“現(xiàn)金收訖章”后開具三聯(lián)票據(jù)。6、住院病人記賬前要落實有無欠費，若有欠費，應(yīng)婉轉(zhuǎn)說服患者補交住院費（或者電話通知病房主管醫(yī)生），無欠費直接記賬并加蓋記賬章后交給病人，指引其前往相應(yīng)科室做檢查。注： A：報價時應(yīng)當(dāng)站立報出病人的名字和收費金額（語氣要柔和，如有優(yōu)惠，則先報原價，再報優(yōu)惠幅度和優(yōu)惠后的價格）,病人如對收費有異議，收費人員應(yīng)對其解釋如：（1） 讓利50%應(yīng)說明藥品利潤按照國家標(biāo)準(zhǔn)只有15%，我們是嚴(yán)格按照國家物價標(biāo)準(zhǔn)收費的，也就是說我們現(xiàn)在只收了7.5%，讓出了利潤的一半；（2） 優(yōu)惠10%應(yīng)

4、說明的是總費用優(yōu)惠10%。（或是各項費用分別優(yōu)惠的幅度。）（3） 若病人提到藥費貴時，可以告知患者-醫(yī)院藥價嚴(yán)格執(zhí)行國家定價，醫(yī)院藥品質(zhì)量有保障。B：收款時站立收費，病人不愿交費的，要靈活收存處方單，避免讓病人帶走處方。若患者所帶現(xiàn)金不足，可考慮讓醫(yī)生重新開處方，須由劃價人員親自拿處方帶患者到接診醫(yī)生處。收費時應(yīng)在病人視線內(nèi)收取現(xiàn)金檢驗真?zhèn)?，并?dāng)場開出票據(jù)。7、 粘貼：撕下記帳聯(lián)和收據(jù)聯(lián)，將收據(jù)聯(lián)交付病人，把記帳聯(lián)粘貼在處方背面并交付發(fā)藥人員發(fā)藥，存根聯(lián)保留在收據(jù)本。 取藥核對流程1 發(fā)藥人員接過已收費處方，按處方足量取藥，需打開藥品外包裝，并仔細(xì)檢查每種藥品是否開封、數(shù)量不足、破損、過期變質(zhì)

5、以及昆蟲聚集等，注意嚴(yán)禁過期變質(zhì)破損等不合格藥品流出藥房；2 口服及外用藥品,按照處方核對藥品規(guī)格、數(shù)量，詳細(xì)標(biāo)明藥品的用法和用量；3 注射用的藥品：核對藥品及其數(shù)量、規(guī)格與注射單是否相符；檢查注射用水的質(zhì)量是否渾濁有雜質(zhì)；核對注射藥品有效期及有無破損；檢查隨同注射、輸液使用的一次性耗材和注射費輸液費是否計價等。4 核對人接過處方和藥品，必須仔細(xì)核對無誤后才能交付患方，先報出處方上病人的名字，將口服及外用藥品交付病人并詳細(xì)告知藥品的用法、用量和注意事項，并囑咐病人再到診室聽取醫(yī)生的詳細(xì)醫(yī)囑；如遇病人有任何疑惑和不清楚的問題時，發(fā)藥人員應(yīng)根據(jù)病人所提的問題仔細(xì)和靈活給予回答，凡涉及疾病治療方面的

6、問題可帶到接診醫(yī)生處請醫(yī)生回答，避免與醫(yī)師的解釋發(fā)生矛盾。3、 發(fā)藥人員把經(jīng)核對無誤的藥品、注射單和治療單交給患者（最好交由導(dǎo)醫(yī)陪同患者把注射藥品送交護士站人員），發(fā)完藥后，發(fā)藥人員和核對人員要在方單上雙簽名，并收存處方及票據(jù)，妥善保管，以備統(tǒng)計。三、統(tǒng)計、結(jié)算及掃尾工作1、在距離工作日結(jié)束30分鐘左右開始本日結(jié)賬，收費人員會同藥房人員按方統(tǒng)計當(dāng)日各種藥品、衛(wèi)材的消耗數(shù)量（零售藥品也要有記錄有統(tǒng)計）。2、匯總統(tǒng)計當(dāng)天的診療、治療、手術(shù)、檢查等費用，現(xiàn)金收入，刷卡收入；欠款及收回欠款等等指標(biāo)的數(shù)值；藥品數(shù)據(jù)由發(fā)藥人員統(tǒng)計，收費人員復(fù)核；錢款數(shù)據(jù)由收費人員統(tǒng)計，發(fā)藥人員復(fù)核。3、結(jié)賬后根據(jù)結(jié)果填寫

7、當(dāng)日處方結(jié)賬封面，封面上分類別記錄診療費、藥品費、手術(shù)治療、各種檢查費及其他相關(guān)費用，還有當(dāng)天的各科室的門診人次及入院人數(shù)，核對無誤后當(dāng)班藥房及收費人員簽字。（結(jié)賬以后產(chǎn)生的其他門診收入列入次日計算）4、打印藥房藥品日報表，核算總價與上面的藥品收入是否相符。5、把藥品日報表、處方及收據(jù)存根裝訂后交門診管理人員核查并交專人保管，交接時核實無誤后由指定負(fù)責(zé)人當(dāng)場簽字，接收，錢款放入保險柜。需與管理人員核對留在收費處零錢備用金數(shù)目。6、 藥房人員要注意查對當(dāng)日消耗并報出次日所需補給藥品的品名和數(shù)量，有損耗的，必須當(dāng)天報出損耗情況并記錄說明損耗原因。7、藥房每月進行一次盤點，公司財務(wù)部門派人參加，盤點

8、架上藥品數(shù)量是否與帳目一致，盡量做到零誤差。誤差過大的將追究相關(guān)人員責(zé)任。8、每天上下班前要整理藥柜、工作臺，清掃科室及責(zé)任區(qū)衛(wèi)生，清理衛(wèi)生垃圾。9、下班前關(guān)好科室電源，關(guān)緊門窗，鎖好柜、門，天氣炎熱時要打開空調(diào)，保持室溫在20度左右，防止藥品變質(zhì)。10、每周日下午進行藥房、藥柜、工作責(zé)任區(qū)大掃除，藥品規(guī)格、數(shù)量、有效期等盤查，落實報耗短少、失效藥品數(shù)量等相關(guān)工作。11、每天要和臨床上相關(guān)崗位人員加強交流，就自己崗位上掌握有關(guān)患者的情況進行溝通，并制定好第二天的工作方案。12、每購進一批藥品，根據(jù)發(fā)票所能提供的數(shù)量及時填寫藥品購進臺賬。13、醫(yī)院內(nèi)部人員及關(guān)系單位所用藥品也必須開具相應(yīng)方單，由院長簽字，所耗用藥品另行統(tǒng)計，并做到日清