醫(yī)學(xué)影像科室結(jié)構(gòu)布局專家知識(shí)

1、公司公司徽標(biāo)徽標(biāo)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理 1行業(yè)精制第二章醫(yī)學(xué)影像科室的結(jié)構(gòu)布局2行業(yè)精制第二章 醫(yī)學(xué)影像科室的結(jié)構(gòu)布局總體布局的指導(dǎo)思想x線設(shè)備磁共振設(shè)備ct核醫(yī)學(xué)設(shè)備3行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想 4行業(yè)精制 操作人員的工作空間 診斷人員的工作空間 病人的登記空間 病人的候診空間 病人的緩沖空間 設(shè)備的安裝、維修空間影像科布局應(yīng)考慮以下方面：影像科布局應(yīng)考慮以下方面：5行業(yè)精制 設(shè)備種類繁多，機(jī)房要求各異 不同設(shè)備的工作頻度不同 除機(jī)房外，還有各個(gè)輔助房間 合理布局要求：維持工作秩序、提高工作效率、方便患者就診、達(dá)到資源共享第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想6行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想一、房

2、間布局的一般原則一、房間布局的一般原則 登記室工作：登記、劃價(jià)、預(yù)約、發(fā)報(bào)告、 借還片等（入口） 普通平片和透視數(shù)量較大（靠近入口處） 胃腸與特殊檢查，患者較少。（位置靠里或相對(duì)獨(dú)立，保證運(yùn)輸?shù)缆贩奖?、通暢?激光打印機(jī)、cr室應(yīng)距攝影室較近，且避免干擾 ct和mri機(jī)房應(yīng)獨(dú)立（一樓） 輔助房間可靈活安排，但應(yīng)保證防護(hù)質(zhì)量（辦公室、閱片室、資料室等）7行業(yè)精制 良好的通風(fēng)環(huán)境能將設(shè)備產(chǎn)生的熱量及時(shí)散發(fā)出去，并且防止交叉感染 增加灰塵污染設(shè)備的機(jī)會(huì)，并且避免機(jī)械固定部件松動(dòng)，造成故障及事故防潮防塵防震通風(fēng) 機(jī)械部件銹蝕和電器元件絕緣性降低第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想二、對(duì)機(jī)房的要求二、對(duì)機(jī)房的要求

3、 對(duì)于光學(xué)部件影響其光學(xué)性能防防 鼠鼠 8行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想二、對(duì)機(jī)房的要求二、對(duì)機(jī)房的要求機(jī)房大?。?小型x線機(jī)： 2025m2 中型x線機(jī)： 40m2 x線ct設(shè)備：40m2 mri設(shè)備： 40m2 ect設(shè)備： 40m2輔助設(shè)備較多或配有心血管造影裝置時(shí)：5060m2 機(jī)房高度：一般2.83.5m9行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想三、布局舉例（公共樓內(nèi)放射科布局）三、布局舉例（公共樓內(nèi)放射科布局）10行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想三、布局舉例（雙廊結(jié)構(gòu)布局）三、布局舉例（雙廊結(jié)構(gòu)布局）11行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想三、布局舉例（復(fù)式雙廊結(jié)構(gòu)布局）三、布局舉例

4、（復(fù)式雙廊結(jié)構(gòu)布局）12行業(yè)精制第一節(jié) 總體布局的指導(dǎo)思想三、布局舉例（三廊結(jié)構(gòu)布局）三、布局舉例（三廊結(jié)構(gòu)布局）13行業(yè)精制一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局（一）機(jī)房的位置： 從地理位置上放射科建在遠(yuǎn)離病房和人員集中的地方，與門診樓連體時(shí)在一層或一層一端 。1.通風(fēng)原則： x線機(jī)工作時(shí)要產(chǎn)生大量的熱量，通風(fēng)散熱。 x線與空氣作用產(chǎn)生的臭氧和氮氧化合物等有害氣體，超過一定濃度對(duì)人體有害，通風(fēng)換氣 2.機(jī)房選擇符合防潮、防塵、防震原則3.有利于病人就診原則（靠近工作密切的臨床科室）4.有利于防護(hù)原則（一般為五個(gè)面）第二節(jié) x線設(shè)備的布局14行業(yè)精制不做防護(hù)不做防護(hù)（地面）（地面） 做防護(hù)（左側(cè)）

5、 做防護(hù)（前面） 做防護(hù)（后面） 做防護(hù)（右側(cè)） 做防護(hù)（天花板） 做防護(hù)（天花板）15行業(yè)精制 做防護(hù)做防護(hù)（地面）（地面） 做防護(hù)（左側(cè)） 做防護(hù)（前面） 做防護(hù)（后面） 做防護(hù)（右側(cè)） 做防護(hù)（天花板）16行業(yè)精制一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局第二節(jié) x線設(shè)備的布局（二）機(jī)房的面積與高度：1.機(jī)房的面積：滿足國內(nèi)外x線機(jī)管球移動(dòng)范圍的要求（ 3.5m 4.5m）2.機(jī)房的高度：2.8m3.5m 17行業(yè)精制2.8m3.5m3.5m 4.5m18行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局（三）機(jī)房的防護(hù)：1.墻壁的厚度： 依據(jù)最大管電壓的大小而決定： 管電壓越高，x線

6、的穿透能力越強(qiáng)，要求墻體的厚度越厚，反之，管電壓越低，x線的穿透能力越弱，要求墻體的厚度越薄。（詳見表2-2）19行業(yè)精制管電壓(kvp)鉛當(dāng)量(mm)混凝土(mm)含鋇混凝土(mm)磚(mm)2.4g/cm32.7g/cm31.6g/cm365651.01.060601313120-150120-15075751.01.0808015151751751001001.51.512012038382002001501502.52.521021058583003002002004.04.02202201001003403403003009.09.0240240140140425425第二節(jié) x線設(shè)

7、備的布局不同管電壓下常用建筑材料的鉛當(dāng)量不同管電壓下常用建筑材料的鉛當(dāng)量20行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局2.地面的要求： 水泥或水磨石地面：平坦、光潔、無塵 木板地面：防潮、防電擊3.控制室門及觀察窗要求： 各部分應(yīng)滿足x線機(jī)最高千伏相應(yīng)的鉛當(dāng)量 門要有鉛皮包裹，且要留有觀察窗口，其大小應(yīng)以方便觀察為原則 門與墻體之間要有重疊，不要留有間隙，防止x線向外擴(kuò)散。21行業(yè)精制22行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局（四）x線機(jī)在機(jī)房中位置的設(shè)計(jì)：反復(fù)斟酌、周密計(jì)劃，力求達(dá)到最佳 1.位置適當(dāng)布局合理：操作方便、充分利用、整齊美觀原則： （

8、1）以檢查床為中心布置其它機(jī)件的位置 （2）便于病人的檢查 （3）x線投照方向應(yīng)有利于維護(hù) （4）操作、維修方便：往返次數(shù)、緊密程度 （5）有利于合理布線：長度、交叉、信號(hào)干擾等23行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局2.機(jī)件定位準(zhǔn)備“變距” 部件和“定距” 部件 “變距”部件包括如高壓發(fā)生器油箱、控制臺(tái)和某些輔助裝置（監(jiān)視器） “定距” 部件如天地軌、懸吊裝置、診視床等24行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)的布局（1）基準(zhǔn)線的確定：以床體的中心或地軌的中心為基準(zhǔn)線 一般靠近機(jī)房中心里側(cè)，以便留出活動(dòng)空間（2）確定地面“定距”的方法：兩點(diǎn)定直線法

9、（3）確定天花板“定距”的方法：利用鉛墜定位法， 保證地面與天花板基線平行（4）認(rèn)真復(fù)核：定位后，復(fù)合一次，保證準(zhǔn)確25行業(yè)精制 優(yōu)點(diǎn)：組件平整，無明顯盤繞，無雜亂感但建造機(jī)房時(shí)要一并做出地槽的三種形式：封閉式、敞開式、地板下走線 用木板或塑料板制成槽，沿機(jī)房墻邊走行，頂面加蓋，多用于接線較多機(jī)型。優(yōu)點(diǎn)：施工簡(jiǎn)單 缺點(diǎn)：雜亂、不安全、有時(shí)需要接線 用于中小型x線機(jī)，集中捆扎，控制分路位置 留有活動(dòng)件的導(dǎo)線，過長導(dǎo)線置于隱蔽處 要有一定的負(fù)重能力，空間大，線路外套有一定直徑的管套（使用于吊架式x線機(jī)）地槽式地槽式板槽式板槽式明線式明線式天棚式天棚式第二節(jié) x線設(shè)備的布局一、一、 x線機(jī)的布局線機(jī)

10、的布局3.機(jī)房?jī)?nèi)合理走線26行業(yè)精制27行業(yè)精制28行業(yè)精制29行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局二、二、 x線線ct的布局的布局（一）機(jī)房的選址 1.有利于病人就診 大多數(shù)病人情況危急，需要立即檢查和治療，基本上應(yīng)該放在一樓。 2.有利于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備集中和網(wǎng)絡(luò)形成 使各種影像設(shè)備之間具有互補(bǔ)性，便于進(jìn)行比較，提高診斷水平；便于教學(xué)和科研；便于醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)的形成，實(shí)現(xiàn)資源共享。 3.有利于ct機(jī)的安裝和維護(hù) 選擇底層可減少樓的負(fù)重和機(jī)房的造價(jià)，同時(shí)也方便安裝。 30行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局二、二、 x線線ct的布局的布局（二）結(jié)構(gòu)與防護(hù)的要求（三）實(shí)際功能的設(shè)計(jì) 準(zhǔn)備室和急救室以ct主機(jī)為中

11、心，周圍留一定的空間。1.控制室：計(jì)算機(jī)、激光相機(jī)、打印機(jī)等2.閱片室：分析、評(píng)判、討論3.準(zhǔn)備室：枕頭、床單、病號(hào)服4.搶救室：聽診器、血壓計(jì)、氧氣袋、除顫器、各種藥物。31行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局二、二、 x線線ct的布局的布局（四）機(jī)房的環(huán)境要求：（1）溫度:18 22 安裝空調(diào)設(shè)備，保證元器件與周圍環(huán)境熱交換良好。（2）濕度: 濕度過低：造成元件幾何變形，如扭曲、斷裂、同時(shí)還易產(chǎn)生靜電，造成元器件性能損害和精密度下降，從而降低設(shè)備壽命。 濕度過高：會(huì)凝結(jié)水蒸氣，通風(fēng)后方可正常工作。南方應(yīng)使用除濕器，一般應(yīng)保持在406532行業(yè)精制第二節(jié) x線設(shè)備的布局二、二、 x線線ct的布局的

12、布局（四）機(jī)房的環(huán)境要求：（3）防塵：靜電感應(yīng)會(huì)使灰塵附著于元件表面，影響散熱，使之性能下降。病人及家屬和工作人員進(jìn)入機(jī)房時(shí)，需穿好鞋套，以免帶入灰塵。（）電源：足夠大的電源功率，并且保持電源穩(wěn)定。因此采用獨(dú)立的變壓器、專門的電源和電纜線。33行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響三種磁場(chǎng)：.主磁場(chǎng) .梯度磁場(chǎng) .射頻磁場(chǎng)影響的設(shè)備：計(jì)算機(jī)類：視頻終端、磁盤、 磁帶、磁卡 其它影像設(shè)備：x線管、超聲設(shè)備 ct設(shè)備、照相機(jī) 常見醫(yī)療設(shè)備：心臟起搏器 電子顯微鏡等34行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響204

13、06020403.0mt0.05mt1.0mt0.5mt0.2mtxyz理想曲線磁場(chǎng)強(qiáng)度為磁場(chǎng)強(qiáng)度為0.5t的的mri系統(tǒng)雜散磁場(chǎng)分布情況系統(tǒng)雜散磁場(chǎng)分布情況35行業(yè)精制核磁共振屏蔽室核磁共振屏蔽室應(yīng)用領(lǐng)域：mri型屏蔽室適用于永磁和超導(dǎo)核磁共振設(shè)備的射頻屏蔽、核磁共振掃描成像儀(mri)，防止外界電磁場(chǎng)干擾mri正常工作以及和mri產(chǎn)生的磁場(chǎng)泄漏至外場(chǎng)干擾其它設(shè)備正常工作的場(chǎng)所。 根據(jù)用戶需要，可設(shè)計(jì)磁場(chǎng)屏蔽和射頻屏蔽雙重功能的屏蔽室。 第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響36行業(yè)精制制造工藝：1、結(jié)構(gòu)：mri型屏蔽室設(shè)計(jì)有拼裝式和焊接式兩種結(jié)構(gòu)。2、焊

14、接工藝：0.5mm紫銅板作射頻屏蔽層，焊接采用氬弧焊或銅焊，高導(dǎo)磁率鋼板作磁屏蔽層，焊接采用co2氣體保護(hù)焊。3、龍骨架支撐采用鋁合金，并與墻體間作絕緣處理。手動(dòng)鎖緊屏蔽門，可拆卸式銅簧片。4、高性能屏蔽觀察窗雙層銅網(wǎng)經(jīng)特殊工藝制作，透光率好。5、其它：電源濾波器、信號(hào)轉(zhuǎn)接板，空氣供應(yīng)及通風(fēng)系統(tǒng)的屏蔽接口處理、同軸連接器、光纖轉(zhuǎn)接盒、醫(yī)療氣體波導(dǎo)接口、氣體滅火截止波導(dǎo)管、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)接口或其它醫(yī)療設(shè)備接口以及室內(nèi)照明。 第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響37行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響心臟起搏器： 其

15、患者必須遠(yuǎn)離mr系統(tǒng)， 否則極易引起失效 或功能異常。常見故障原因：1.持續(xù)供電：10gauss 2.射頻磁場(chǎng)的影響：擾亂頻率 3.發(fā)生位移:嚴(yán)重時(shí)可拉出胸壁38行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響 金屬物質(zhì)： 1.金屬異物 2.金屬物品(戒指、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、硬幣等) 39行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響一、磁場(chǎng)對(duì)外界環(huán)境的影響nrpb(英國放射線防護(hù)委員會(huì)): 主磁場(chǎng)強(qiáng)度：2.5 t 10ms交變磁場(chǎng)： 20 t/s 引起人體體溫變化： 1 平均吸收功率： 70 w fda(美國食品與藥物管理委員會(huì)): 主磁場(chǎng)強(qiáng)度：2.t

16、 10ms交變磁場(chǎng)： 3 t/s 平均吸收功率： 0.4 w/kg40行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 二、外界環(huán)境對(duì)磁場(chǎng)的影響二、外界環(huán)境對(duì)磁場(chǎng)的影響 建筑物的鋼鐵結(jié)構(gòu)、移動(dòng)的鋼鐵物品以及外環(huán)境中各種電磁信號(hào)的干擾。 影響磁場(chǎng)的均勻度，使成像質(zhì)量下降。 鋼鐵結(jié)構(gòu)合理分布，遠(yuǎn)離干擾源：包括直流電驅(qū)車、地鐵、電力變壓器、高壓輸電電纜、無線電廣播、電視、通訊信號(hào)等。41行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 三、工作室設(shè)計(jì)與建筑材料的選擇三、工作室設(shè)計(jì)與建筑材料的選擇 面積大小適中，適合制冷、采暖空調(diào)和通風(fēng)管道的要求 建議高度3.5m(0.5t) 、m(1.5t) （主磁體下面的混凝土底座應(yīng)盡可能少用鋼

17、筋，應(yīng)選擇塑料加強(qiáng)筋） 天花板木制泡沫板 水管紫銅或黃銅 空氣凈化器鋁制品 照明燈白熾燈聯(lián)接方法：經(jīng)自身電源濾波后再與市電相連，調(diào)光器接在射頻屏蔽之外42行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 四、進(jìn)出通道及液態(tài)氣體的供應(yīng)四、進(jìn)出通道及液態(tài)氣體的供應(yīng)產(chǎn)生主磁體：超導(dǎo)線圈-273.15=0k（充滿液氦4.2k） 真空層 包圍超導(dǎo)容器：液氮容器 真空層在正常工作狀態(tài)下：氮和氦的蒸發(fā)量一定，需要定期補(bǔ)充，避免“失超”現(xiàn)象 預(yù)防性措施： 不可采用電纜管孔結(jié)構(gòu)， 地板不能有接縫 架高于地板幾厘米加以覆蓋，或天花板下 采用局部濃度檢測(cè)和限值報(bào)警的方法 每小時(shí)換氣5次 在地板和天花板分別設(shè)置室內(nèi)空氣排出裝置液氦液

18、氮真空層43行業(yè)精制第三節(jié) 磁共振設(shè)備的布局 五、電能源、水源及室內(nèi)環(huán)境要求五、電能源、水源及室內(nèi)環(huán)境要求電能源： 0.5t 50kva 1.5t 70kva 50hz或60hz水源： 0.5t 60l/min 進(jìn)水溫度16 散熱20kw 1.5t 兩個(gè)交換器 mri區(qū)域：223 相對(duì)濕度： 4060 塵埃顆粒：10m濾除90 5m濾除80 44行業(yè)精制第四節(jié) 核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的布局 一、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的選址一、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的選址（一）有利于防護(hù)（相對(duì)獨(dú)立并采取相應(yīng)的隔離措 施）（二）有利于設(shè)備的維護(hù)和放射性廢物的處置（三）有利于工作程序：放射性儲(chǔ)藏室、給藥室、候診室、檢查室45行業(yè)精制二、空

19、間布局與二、空間布局與射線防護(hù)射線防護(hù)第四節(jié) 核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的布局 （一）核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備工作空間布局核醫(yī)學(xué)成像應(yīng)分為三個(gè)區(qū)： 控制區(qū)（紅）：受照計(jì)量年限值的30區(qū)域如制備、分裝放射性藥物的操作室、給藥室、治療病人的床位區(qū)等。 監(jiān)督區(qū)（黃）：受照計(jì)量年限值的30區(qū)域如放射性核素的標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室、顯像室、診斷病人的床位區(qū)、放射性核素或藥物的貯存區(qū)、放射性廢物貯存區(qū)等。 非限制區(qū)：受照計(jì)量年限值的10區(qū)域如工作人員辦公室、未給藥病人候診區(qū)和走廊等核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備應(yīng)放在監(jiān)督區(qū)（黃）46行業(yè)精制工作場(chǎng)所的防護(hù)要求1 .按照工作場(chǎng)所分級(jí)對(duì)活性實(shí)驗(yàn)室、病房、洗滌室、顯像室等場(chǎng)所室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的防護(hù)要求。2 .生產(chǎn)和操作放射性核素或藥物的通風(fēng)櫥，在半開的條件下風(fēng)速不應(yīng)小于1m/s.排氣口應(yīng)高于