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文檔簡介

學(xué)生晨午檢登記記錄本學(xué)校名稱：班級名稱：登記責(zé)任人：登記年度：學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志日 期姓名性別年齡班級排查 原因主要癥狀是否 就診排查 結(jié)果登記人就診醫(yī)院 與科室家長 姓名聯(lián)系電話注：1、排查原因填寫：（1）因病缺勤；（2）傳染病早期癥狀；（3）疑似傳染病病人。（此三種原因人數(shù)不交叉）2、主要癥狀填寫： 發(fā)熱；皮疹；腹瀉；嘔吐；黃疸；（6）其它（自行填寫）。（1人可有多個癥狀，按實際填寫）學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果統(tǒng)計日志學(xué)校：序 號班級學(xué)生 總數(shù)排查原因統(tǒng)計排查結(jié)果統(tǒng)計因病 缺勤 人數(shù)傳染病早期癥狀人數(shù)疑似 傳染 病病 人數(shù)流感水痘腮腺炎手足 口病麻疹風(fēng)疹痢疾傷寒肺結(jié)核其他合計發(fā)熱皮疹腹瀉嘔吐黃疸其他學(xué)校傳染病疫情報告記錄本報告時間報告內(nèi)容報告方式報告人接報單位接報人接報人聯(lián)系電話注：1、報告內(nèi)容”參照上述填寫說明及統(tǒng)計日志”、登記日志”中實際情況填寫；2、報告方式”有電話報告、網(wǎng)絡(luò)報告、書面報告等

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