吡喹酮治療慢性血吸蟲病合并胃炎40例臨床觀察

1、吡喹酮治療慢性血吸蟲病合并胃炎40例臨床觀察【摘要】 目的 探討吡喹酮對(duì)慢性血吸蟲病合并胃炎患者的臨床治療方案。方法 對(duì)40例慢性血吸蟲病合并胃炎患者先行胃炎、護(hù)肝常規(guī)治療后，再給予吡喹酮病原治療，臨床觀察其效果和不良反應(yīng)。結(jié)果 不良反應(yīng)僅有輕微頭昏、頭痛、乏力，無明顯消化系統(tǒng)癥狀。結(jié)論 慢性血吸蟲病合并胃炎患者的吡喹酮病原治療時(shí)，按照本文臨床治療方案不會(huì)加重胃炎癥狀，并能減輕或消除吡喹酮病原治療時(shí)所帶來的消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。 【關(guān)鍵詞】 吡喹酮;治療;血吸蟲病;臨床觀察【Abstract】 Objective To explore the treatment of the complicati

2、on of gastritis caused by chronic schistosomiasis with praziquantel. Methods After receiving regular treatment including preserving stomach and liver, the 40 cases with gastritis caused by chronic schistosomiasis then take the praziquantel therapy. Take the clinical observation on the effects and ad

3、verse reactions. Results Adverse reactions only included minor faint,headache and weakness; no significant symptoms in digestive system. Conclusion According to the observation, for the patients with gastritis caused by chronic schistosomiasis, the praziquantel therapy aiming at the pathogeny like o

4、ur cases did not worsen the patient' condition, and can lighten or relieve the adverse reactions related to the treatment of complication of gastritis.【Key words】 praziquantel;treatment;schistosomiasis;observation20052008年沙洋縣疾控中心血防所對(duì)40例慢性血吸蟲病合并慢性胃炎患者應(yīng)用吡喹酮治療，臨床觀察療效，結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 年齡、性別及疫水接觸史 40例

5、患者均居住在血吸蟲病流行區(qū)，均有疫水接觸史。其中男28例(70%)，女12例(30%)。年齡最大62歲，最小13歲，平均(38.5±6.5)歲。1.2 確診依據(jù)及臨床分型 40例患者中血吸蟲病免疫學(xué)診斷試驗(yàn)2項(xiàng)陽性32例，1項(xiàng)陽性5例，直腸鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵3例。40例患者均有胃病史，有血吸蟲病治療史18例。按胃黏膜的組織病理學(xué)改變分型：慢性淺表性胃炎32例(80%)，慢性萎縮性胃炎8例(20%)。1.3 臨床癥狀 40例患者中頭昏、乏力、腹脹13例(32.5%)，上中腹隱痛、反酸、噯氣、惡心等27例(67.5%)，其中伴大便不規(guī)則10例。1.4 實(shí)驗(yàn)室檢查 WBC基本正常，肝功能AL

6、T增高7例，HBsAg陽性2例。1.5 治療方法 40例患者服藥前先按慢性胃炎行抗酸、抗炎治療714天，同時(shí)給予護(hù)肝治療，肝功能異常者給予護(hù)肝降酶治療。待臨床癥狀緩解后，再行吡喹酮治療，按60mg/kg計(jì)算，最大劑量3600mg，每日3次，2天服完，每次飯后0.51h口服，服藥后仍行護(hù)肝治療。2 結(jié)果40例患者全部按期、足量、全程完成治療，發(fā)生不良反應(yīng)5例(12.5%)，均以輕微頭昏、頭痛、乏力為主，1例出現(xiàn)度房室傳導(dǎo)阻滯，但均無明顯消化道癥狀，停藥后自行緩解。6個(gè)月后隨訪，39例康復(fù)，1例偶感上腹不適。3 小結(jié)本文報(bào)告應(yīng)用吡喹酮治療慢性血吸蟲病合并慢性胃炎40例，不良反應(yīng)輕而短暫，沒有加重胃炎病情，6個(gè)月后隨訪，僅1例偶感上腹