干部保健科護士掌握心電圖知識的調(diào)查

1、干部保健科護士掌握心電圖知識的調(diào)查【摘要】 目的 了解干部保健科臨床護士掌握心電圖知識程度及其影響因素，提高治療、搶救配合的護理質(zhì)量。方法 2006年對干部保健科55名臨床護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果 高學(xué)歷及高學(xué)歷同時高職稱護士掌握程度較好；低學(xué)歷、低職稱以及年資在10 年以下的護士掌握程度較差。結(jié)論 護士對心律失常的掌握程度較大地影響著患者病情變化的客觀信息，而主觀原因是最主要的影響因素。積極采取相應(yīng)的對策及強化重要性的認識是最根本的方法。 【關(guān)鍵詞】 護士 心電圖 護理 繼續(xù)教育 復(fù)興醫(yī)院干部保健科成立于1982年,共設(shè)有5個病區(qū)、85張病床,由于患者年齡高，病情變化快，護士經(jīng)常需要為患者做心

2、電圖，心電圖的主要作用是為危重患者、心律失?；颊叩忍峁┱鎸嵵苯拥男呐K狀況觀察，以提供及時救治的機會。為了解臨床護士掌握心電圖知識程度及其影響因素，提高治療、搶救配合的護理質(zhì)量。由于護士掌握心電圖知識的程度。它主要的功能是為危急重癥患者、心律失常患者等提供真實、直接的觀察，以提供及時救治的機會，而施行監(jiān)護是一個連續(xù)的過程，更多的責(zé)任貫穿于護士的工作中。由于護士掌握心電圖知識的程度差異較大地影響了心電監(jiān)護使用的目的和意義。為了解各層次護士對心電圖知識的掌握程度及其影響因素，筆者對55名臨床護士進行了問卷調(diào)查，為采取針對性措施提供依據(jù)。 1 對象與方法 1.1 調(diào)查對象 干?？谱o士55名（9名護士長

3、除 外）。 1.2 方法 采用隨機抽樣、自制問卷進行調(diào)查，選取調(diào)查當(dāng)日值班護士，統(tǒng)一發(fā)放問卷，被調(diào)查者獨立填寫問卷，當(dāng)日收回。共發(fā)放問卷55份，有效問卷55份，100%。 1.3 問卷內(nèi)容 一般資料包括臨床護士的現(xiàn)狀如年齡、學(xué)歷、科室等；具有代表性的臨床常見的心律失常心電圖的識別，包括室上速、心房纖顫、室性期前收縮、度房室傳導(dǎo)阻滯、度房室傳導(dǎo)阻滯等。 2 結(jié)果 2.1 責(zé)任護士與輪班護士正確識別心電圖情況的比較 見表1。表1 責(zé)任護士與輪班護士正確識別心電圖情況的比較表2 護士學(xué)歷與正確識別率的關(guān)系表3 護士職稱與正確識別率的關(guān)系表4 影響護士心電圖知識水平的影響因素 2.2 護士學(xué)歷與正確識

4、別率結(jié)果 見表2。 2.3 職稱與正確識別率結(jié)果 見表3 。 2.4 影響護士心電圖知識水平的影響因素 見表4。 3 討論 （1）學(xué)歷與護士心電圖理論基礎(chǔ)的關(guān)系：本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)歷越低，心電圖的基礎(chǔ)理論和對常見的心律失常的心電圖識別能力越差。（2）臨床對護士掌握心電圖知識的意義認識不足。（3）本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，責(zé)任護士掌握心電圖知識的程度遠比輪班護士要好。原因：責(zé)任護士中大部分都是較高學(xué)歷或較高職稱；責(zé)任護士對觀察患者病情的各種方法和手段有主動的意識；由于工作的需要，責(zé)任迫使她們學(xué)習(xí)和掌握。而就數(shù)量而言，責(zé)任護士要比輪班護士少得多，大部分護士缺乏主動或被動學(xué)習(xí)心電圖的意識 。（4）管理者對護士是否

5、應(yīng)該掌握心電圖知識沒有做具體的要求，但眾所周知的情況是：臨床絕大多數(shù)的危重患者幾乎都進行了連續(xù)的心電監(jiān)護，在這晝夜監(jiān)護的過程中，護士顯然是最主要的觀察者，為急救或治療提供最積極的心電圖變化情況。所以無論是管理者還是護士本身，都應(yīng)該重視心電圖的重要意義1。 4 對策 我科通過對護士掌握心電圖知識的調(diào)查，積極采取理論和實踐相結(jié)合的辦法，制訂適合護理需要的學(xué)習(xí)計劃，確定學(xué)習(xí)的范圍和目標(biāo)2。（1）提高護士對掌握心電圖知識的必要性、重要性的認識。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展對護士的知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求，即要有廣度、深度，還要有適應(yīng)臨床的專業(yè)知識，這是醫(yī)學(xué)和護理學(xué)發(fā)展的需要。（2）進行全科護士心電圖相關(guān)知識的培訓(xùn)，請專業(yè)醫(yī)生進行心電圖基礎(chǔ)知識的講座。（3）由于心電監(jiān)護儀和心電圖機的廣泛使用，加強護士的教育和繼續(xù)教育，注重基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn)。每月結(jié)合臨床病歷對常見心律失常的心電圖、致死性心律失常心電圖進行講解、分析，加深理解，提高水平。（4）每月對護士進行抽查。內(nèi)容包括常見心律失常的心電圖、致死性心律失常心電圖等。（5）鼓勵護士學(xué)習(xí)，在臨床實踐中，通過自學(xué)和繼續(xù)學(xué)歷教育，提高理論知識?！緟⒖嘉墨I】 1 黃宛.臨床心電圖