最新外科護(hù)理期終試題及答案

1、精品文檔外科護(hù)理學(xué)期終試題姓名分?jǐn)?shù)序號(hào)123456789101112131415序號(hào)161718192021222324252627282930、以下每題有五個(gè)備選答案，從中選擇一個(gè)最佳答案填入答題卡內(nèi)。（1.5*30=45分）1、甲亢患者測(cè)得的基礎(chǔ)代謝率為+50%，其甲狀腺功能為 （）A.中度甲亢B.正常C.輕度甲亢D.重度甲亢E.甲狀腺功能低下2、 王某，女，23歲，甲狀腺大部切除術(shù)后6小時(shí)?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血。引起的原因最可能是（）A 喉頭水腫 B.氣管塌陷 E.痰液阻塞D 雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E 切口內(nèi)血腫壓迫3、 甲狀腺大部分切除

2、術(shù)后，患者進(jìn)食時(shí)（尤其飲水時(shí)），食物容易進(jìn)入氣管而嗆咳的原因是（）A.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D. 喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E.喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷4、 王某，女，26歲，20天前順產(chǎn)一女嬰?，F(xiàn)乳房腫痛，體溫39.3C,患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，壓痛，首先應(yīng)考慮為（）A .乳癌B .急性乳腺炎C .乳房腫塊D .乳房纖維腺瘤 E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤5、 乳癌最好發(fā)生的部位是（）A.乳頭及乳暈區(qū)B.乳房外上象限C.乳房外下象限 D.乳房?jī)?nèi)上象限E. 乳房?jī)?nèi)下象限6、 乳腺癌病人乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征”的原因是（）A .粘連B.腫物壓迫C.并發(fā)炎癥D.癌腫侵及 Cooper韌帶E.

3、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管7、 乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉的最佳標(biāo)準(zhǔn)是（）A.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，可觸及到對(duì)側(cè)耳廓B.肩關(guān)節(jié)可以自如旋轉(zhuǎn)C.患肢高舉摸到同側(cè)耳朵D.患肢高舉摸到頭頂 E.患肢高舉經(jīng)頭頂觸及對(duì)側(cè)耳廓8患者，25歲，腹部被人扎傷后，有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（）A .立即送回腹腔 B.用清潔碗覆蓋后再包扎C .用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D .用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E .用清潔敷料覆蓋9、 空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是（）A .急性腹膜炎 B.急性內(nèi)出血 C .急性腸梗阻D .創(chuàng)傷性休克E .感染中毒性休克10、 乳腺癌的病變過程中，最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A .肝B .肺C .同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

4、 D .同側(cè)腋窩淋巴結(jié) E.胸骨旁淋巴結(jié)11胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）A報(bào)告醫(yī)生B送手術(shù)室處理 C給病人吸氧D用手指捏緊引流周圍皮膚E將脫落的引流管重新插入精品文檔12、開放性氣胸正確的急救措施是（）A、清創(chuàng)縫合B、胸腔閉式引流 C、厚敷料封閉傷口 D、吸氧、補(bǔ)液E、胸腔穿刺排氣13、張力性氣胸穿刺排氣時(shí)正確的穿刺部位是（）A、腋中線第68肋間隙B、腋后線第68肋間隙 C、鎖骨中線第2肋間隙D、鎖骨中線第4肋間隙 E、鎖骨中線第68肋間隙14、下列哪項(xiàng)不是.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑（）A、直接擴(kuò)散 B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移15 .食管癌典型的臨床表現(xiàn)為（）A、胸骨后針

5、刺樣疼痛B、進(jìn)食哽咽感C、胸痛，聲音嘶啞 D、進(jìn)行性吞咽困難E、進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良16.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于（）A、疝塊大小 B、疝內(nèi)容物能否回納 C、有無(wú)腸梗阻表現(xiàn) D、疝塊有無(wú)壓痛E、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙17. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C .幽門梗阻 D.癌變E.消瘦、貧血18. 有關(guān)闌尾炎不正確的描述（）A、術(shù)后24小時(shí)后可鼓勵(lì)下床活動(dòng)B、小兒及老年闌尾炎病情較輕，抵抗力較弱，應(yīng)盡量非手術(shù)治療C、典型癥狀是右下腹轉(zhuǎn)移性腹痛D、最重要的體征是右下腹局限性壓痛E.術(shù)后血壓平穩(wěn)即可取半臥位佃急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是A、膽道腫瘤 B、膽道蛔蟲C、膽道結(jié)

6、石20、肛裂的臨床特征為（）A、疼痛，便秘，出血B、里急后重，疼痛D、肛門燒灼感，黑便，便秘21、肢體能離床面但不能對(duì)抗阻力（）D、膽道炎癥E、膽道損傷C、膿血便，疼痛，肛門痙攣E、肛門痙攣，出血，為肌力6級(jí)中的哪一級(jí)？（）A.1級(jí) B.2級(jí) C.3級(jí) D.4級(jí) E.5級(jí)22.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（A、血尿B、排尿困難 C、尿頻）D、尿潴留E、尿痛23、下列哪種血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石（）A、終末血尿B、初期血尿C、活動(dòng)后血尿D、無(wú)痛性血尿E、血尿伴見血塊24患者骨折復(fù)位后石膏繃帶包扎固定因壓力不均勻，致石膏凹凸不平，使肢體某固定部位受壓 為（）A.石膏綜合征B.化膿性皮炎C.廢用性骨質(zhì)

7、疏松 D.壓瘡E.骨筋膜室綜合征25、.脫位的特有體征是：（）A、疼痛 B、功能障礙C、腫脹 D、彈性固定E、異?；顒?dòng)精品文檔3、“T管的護(hù)理要點(diǎn)?26腰椎間盤突出患者，常見的癥狀是（）A、雙下肢發(fā)紫B、腰痛伴下肢痛C、腰僵硬 D、腰活動(dòng)受限E、大小便失禁27、 頸椎病發(fā)病的最基本原因是（）A、頸椎間盤退行性變B、先天性頸椎管狹窄C、損傷 D、遺傳因素E、頸椎骨折28、 急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是：（）A、白色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、肺炎雙球菌29、.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是4急性血源性骨髓炎的治療原則是什么?A、長(zhǎng)管骨骨干B、長(zhǎng)管骨干骺端C、關(guān)

8、節(jié)骨骺D、短管骨干骺端E、扁平骨30截癱并發(fā)癥最可能的是A.骨化性肌炎B.骨缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.骶尾部壓瘡E.脂肪栓塞二、填空題（11*1=11分）1、接觸性皮炎變態(tài)反應(yīng)性屬于（）變態(tài)反應(yīng)。2、 后天獲得性梅毒一期梅毒主要表現(xiàn)為（）及附近淋巴結(jié)腫大。5、簡(jiǎn)述骨折及關(guān)節(jié)脫位專有體征?3、肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）。4、 在病理上，急性胰腺炎可分為（）胰腺炎和（）胰腺炎兩型。5、 血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期常出現(xiàn)（），患肢（）動(dòng)脈搏動(dòng)消失。6、 、尿道損傷后常見的并發(fā)癥是（）。7、銀屑病的三大臨床特征是 （）（）（）。三、名詞解釋（3*3=9分）1骨筋膜室綜合征精品文檔2傾倒綜合征3.

9、甲狀腺危象四、簡(jiǎn)答題（5*5=25分）1、胸膜腔閉式引流的目的及適應(yīng)征。五、病例分析（10分）男，40歲。3小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷，即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐，查體：面色蒼白、出冷汗，P120次/分，血壓80/50mmHg，腹稍脹，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征 （+），以左上腹為主，移動(dòng)性濁音（+ ），腸鳴音消失，肝濁音界存在。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積明顯下降。請(qǐng)問：1、該患者的初步診斷為什么？2、需進(jìn)一步做什么檢查？3、術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪些？2、預(yù)防肝性腦病的措施有哪些?精品文檔外科護(hù)理學(xué)期終試題姓名分?jǐn)?shù)、以下每題有五個(gè)備選答案，從中選擇一個(gè)最佳答案填入答題卡內(nèi)。（1.5*3

10、0=45分）序號(hào)123456789101112131415AECBBDEBBDDCCDD序號(hào)161718192021222324252627282930ECBCACCCDDBACBD二、填空題（11*1=11分）1、 接觸性皮炎變態(tài)反應(yīng)性屬于（W型）變態(tài)反應(yīng)。2、 后天獲得性梅毒一期梅毒主要表現(xiàn)為（硬下疳）及附近淋巴結(jié)腫大。3、肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（ 血行轉(zhuǎn)移）。4、 在病理上，急性胰腺炎可分為（水腫型）胰腺炎和（岀血壞死型）胰腺炎兩型。5、 血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期常岀現(xiàn)（靜息痛），患肢（ 足背 ）動(dòng)脈搏動(dòng)消失。6、 、尿道損傷后常見的并發(fā)癥是（尿道狹窄）。7、 銀屑病的三大臨床特征是（

11、銀白色鱗屑）（ 薄膜現(xiàn)象）（ 點(diǎn)狀岀血）。三、名詞解釋（3*3=9分）1骨筋膜室綜合征由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期 征候群。2傾倒綜合征：由于胃大部切除術(shù)后，喪失了控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌，加之部分病人胃腸吻合口過大，導(dǎo)致胃排空過快，特別是高滲食物突然進(jìn)入空腸，將大量的細(xì)胞外液吸入腸腔，而產(chǎn)生一系 列綜合癥。3. 甲狀腺危象是指在甲亢術(shù)后1236小時(shí)內(nèi)病人出現(xiàn)高熱（39 C）、脈快（120次/分），煩躁不安、譫妄、 大汗、腹瀉等神經(jīng)、循環(huán)和消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂癥狀，不及時(shí)搶救可危及生命。四、簡(jiǎn)答題（5*5=25分）1、胸膜腔閉式引流的

12、目的及適應(yīng)征。胸膜腔閉式引流的目的：引流胸膜腔內(nèi)滲液、血液及氣體。重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，促進(jìn)肺的膨脹。平衡壓力，維持縱隔的正常位置。常用于氣胸、血胸、膿胸的治療及心胸手術(shù)后的引 流等。2、預(yù)防肝性腦病的措施有哪些？（1）避免肝性腦病的誘因，如上消化道出血、高蛋白飲食、感染、便秘、應(yīng)用麻醉劑、鎮(zhèn)靜催眠藥及手術(shù)等。（2）禁用肥皂水灌腸，可用生理鹽水或弱酸性溶液（如食醋12ml加人生理鹽水100m1），使腸道pH值保持為酸性。（3） 口服新霉素或卡那霉素，以抑制腸道細(xì)菌繁殖，有 效減少氨的產(chǎn)生。（4）使用降血氨藥物，如谷氨酸鉀或谷氨酸鈉靜脈滴注。（5）給予富含支鏈氨基酸的制劑或溶液，以糾正支鏈/芳香族氨

13、基酸比例失調(diào)。（6）肝昏迷者限制蛋白質(zhì)攝入，以減少血氨的來(lái)源。（7）便秘者可口服乳果糖，促使腸道內(nèi)氨的排出。3、“T管的護(hù)理要點(diǎn)？答：（1）妥善固定（2）保持有效引流（3）觀察并記錄引流液的顏色、量和性狀。（4）嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染。（5）拔管：一般在術(shù)后 2周，病人無(wú)腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，夾管試驗(yàn)無(wú) 不適時(shí)，可考慮拔管。拔管后繼續(xù)觀察腹痛、體溫及黃疸情況。管口繼續(xù)換藥直到愈合4急性血源性骨髓炎的治療原則是什么？（1）加強(qiáng)支持療法，提高機(jī)體的抵抗力；（2）早期聯(lián)用大劑量有效抗生素；（3）患肢制動(dòng)；（4）盡早行開窗引流術(shù)，即在病灶處骨密質(zhì)開窗減壓，于窗洞內(nèi)放置兩根導(dǎo)管做持續(xù)沖洗及引流，近端導(dǎo)管

14、供滴入抗生素沖洗液，遠(yuǎn)端導(dǎo)管用負(fù)壓吸引引流。5、簡(jiǎn)述骨折及關(guān)節(jié)脫位專有體征？骨折的專有體征：畸形、反常活動(dòng)、骨擦音及骨擦感。關(guān)節(jié)脫位的專有表現(xiàn)：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔空虛。五、病例分析（10分）男，40歲。3小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷，即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐，查體：精品文檔面色蒼白、出冷汗，P420次/分，血壓80/50mmHg,腹稍脹，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征 (+),以左上腹為主，移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失，肝濁音界存在。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積明顯下降。請(qǐng)問：4、該患者的初步診斷為什么？2、需進(jìn)一步做什么檢查？3、術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪些？4. 閉合性腹部損傷。2. 需進(jìn)一步做什么檢查有：B型超聲檢查：根據(jù)臟器的大小、形狀，提示肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器損傷的部位和程度； X線檢查：條件允許均應(yīng)行胸腹部X線平片攝影，可觀察到下位肋骨骨折；CT檢查：比B超更為精確，對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器損傷及其范圍程度有重要的診斷價(jià)值； 必要時(shí)進(jìn)行診斷性腹腔穿刺和灌洗術(shù)。3. 術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)：絕對(duì)臥床休息，不隨意搬動(dòng)病人