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文檔簡介
1、2v根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn),結(jié)合八綱、根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn),結(jié)合八綱、病因、氣血等理論,對四診所收集的資料,病因、氣血等理論,對四診所收集的資料,進(jìn)行分析歸納,借以探求病因病機(jī),判斷疾進(jìn)行分析歸納,借以探求病因病機(jī),判斷疾病的部位、性質(zhì)、正邪盛衰狀況的一種辨證病的部位、性質(zhì)、正邪盛衰狀況的一種辨證方法。方法。3v心居胸中,外有心包護(hù)衛(wèi)。心居胸中,外有心包護(hù)衛(wèi)。v功能:主血脈、藏神。功能:主血脈、藏神。v病癥表現(xiàn):病癥表現(xiàn):主血脈病變:血脈痹阻不通類病癥。主血脈病變:血脈痹阻不通類病癥。胸痹心痛、脈結(jié)代(心律不齊)等,廣義上也包胸痹心痛、脈結(jié)代(心律不齊)等,廣義上也包括周圍血管病
2、變。括周圍血管病變。心神紊亂:失眠多夢、健忘、神昏譫語、喜笑不心神紊亂:失眠多夢、健忘、神昏譫語、喜笑不休等。休等。此外,還有心悸怔忡、心煩等。此外,還有心悸怔忡、心煩等。45v辯證要點(diǎn)辯證要點(diǎn)-心氣虛:以心悸與氣虛見癥為辨證要點(diǎn)。病癥心氣虛:以心悸與氣虛見癥為辨證要點(diǎn)。病癥相對較輕,病勢緩。相對較輕,病勢緩。心陽虛:上述見癥基礎(chǔ)上有陽虛生寒證候。病心陽虛:上述見癥基礎(chǔ)上有陽虛生寒證候。病癥重,病勢較急。需緊急處理。重癥者稱癥重,病勢較急。需緊急處理。重癥者稱“心心陽暴脫陽暴脫”表現(xiàn):心悸氣短、動(dòng)則加重,心肺氣虛則自汗。表現(xiàn):心悸氣短、動(dòng)則加重,心肺氣虛則自汗。心陽虛者多表現(xiàn)為突發(fā)面色蒼白,唇
3、甲脫色,心陽虛者多表現(xiàn)為突發(fā)面色蒼白,唇甲脫色,冷汗淋漓,精神萎靡,心悸,脈來微細(xì)欲絕,冷汗淋漓,精神萎靡,心悸,脈來微細(xì)欲絕,脈氣不相接續(xù)則脈結(jié)、代;或面口青灰,唇甲脈氣不相接續(xù)則脈結(jié)、代;或面口青灰,唇甲紫紺,胸悶,心痛徹背。紫紺,胸悶,心痛徹背。6v心氣不足,鼓動(dòng)乏力心氣不足,鼓動(dòng)乏力-氣血運(yùn)行不暢,心氣血運(yùn)行不暢,心氣不足則心悸無力;血不上榮氣不足則心悸無力;血不上榮-面白無華,面白無華,氣血不足則倦怠乏力。氣血不足則倦怠乏力。v心陽暴脫心陽暴脫-外周血循環(huán)差,面色唇甲脫色,外周血循環(huán)差,面色唇甲脫色,手足厥冷;宗氣不足手足厥冷;宗氣不足-胸悶,氣不攝津胸悶,氣不攝津-冷汗淋漓,陽氣欲
4、脫冷汗淋漓,陽氣欲脫-精神萎靡,脈微細(xì)精神萎靡,脈微細(xì)欲絕;神散不收欲絕;神散不收-神志模糊。(冷休克)神志模糊。(冷休克)7v心陽暴脫常兼有陰寒內(nèi)盛和心血瘀阻。胸陽心陽暴脫常兼有陰寒內(nèi)盛和心血瘀阻。胸陽不振,陽虛則寒凝,陰寒凝滯不振,陽虛則寒凝,陰寒凝滯-經(jīng)脈不通,經(jīng)脈不通,心脈瘀阻,輕則胸悶氣短,重則心痛徹背,心脈瘀阻,輕則胸悶氣短,重則心痛徹背,唇甲青紫。唇甲青紫。8v辯證要點(diǎn)辯證要點(diǎn)-心血虛:心血不足,心失濡養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。心血虛:心血不足,心失濡養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。表現(xiàn):心悸怔忡,失眠多夢,健忘,眩暈,面色表現(xiàn):心悸怔忡,失眠多夢,健忘,眩暈,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細(xì)弱。淡白或萎黃
5、,唇舌色淡,脈細(xì)弱。 心陰虛以心悸心陰虛以心悸心煩、失眠多夢與陰虛見癥為辨證要點(diǎn)。心煩、失眠多夢與陰虛見癥為辨證要點(diǎn)。主癥:心悸、失眠、健忘與血虛見癥為辨證要點(diǎn)。主癥:心悸、失眠、健忘與血虛見癥為辨證要點(diǎn)。成因:久病耗傷陰血;或失血過多;或情志不遂,成因:久病耗傷陰血;或失血過多;或情志不遂,氣火內(nèi)郁,暗耗陰血等所致。氣火內(nèi)郁,暗耗陰血等所致。9v血虛不能濡養(yǎng)頭目血虛不能濡養(yǎng)頭目-見眩暈;不能充養(yǎng)肌膚見眩暈;不能充養(yǎng)肌膚組織組織-面白無華,唇、舌色淡;不能充盈脈面白無華,唇、舌色淡;不能充盈脈道見脈細(xì)弱。若陰虛陽亢,虛熱內(nèi)生道見脈細(xì)弱。若陰虛陽亢,虛熱內(nèi)生-五心五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅
6、少苔,脈細(xì)煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等。數(shù)等。10v辯證要點(diǎn)辯證要點(diǎn)-心火熾盛,熱擾心神。心火熾盛,熱擾心神。表現(xiàn):心煩失眠,面赤口渴,尿黃便結(jié),或生舌表現(xiàn):心煩失眠,面赤口渴,尿黃便結(jié),或生舌瘡,腐爛疼痛,或小便短赤、澀、灼、痛,甚或瘡,腐爛疼痛,或小便短赤、澀、灼、痛,甚或狂躁,神昏譫語。舌尖紅絳,脈數(shù)有力??裨辏窕枳d語。舌尖紅絳,脈數(shù)有力。 11v火熱內(nèi)熾,擾亂心神火熱內(nèi)熾,擾亂心神-心煩失眠,甚或狂躁,心煩失眠,甚或狂躁,神昏譫語;火熱耗津神昏譫語;火熱耗津-口渴、尿黃、便結(jié);口渴、尿黃、便結(jié);火熱循經(jīng)上炎火熱循經(jīng)上炎-面赤、口舌生瘡、潰瘍疼痛;面赤、口舌生瘡、潰瘍疼痛
7、;心熱下移小腸心熱下移小腸-小便短赤或澀痛;舌尖紅絳,小便短赤或澀痛;舌尖紅絳,脈數(shù)有力為火熱內(nèi)盛之象。脈數(shù)有力為火熱內(nèi)盛之象。v心火亢盛和心陰虛常合并出現(xiàn)。夾痰則成痰心火亢盛和心陰虛常合并出現(xiàn)。夾痰則成痰火擾心證,以失眠、神志狂亂為特點(diǎn)?;饠_心證,以失眠、神志狂亂為特點(diǎn)。12v金某,男,金某,男,45歲,商人。歲,商人。v主訴:身體困倦,心前區(qū)悶窒疼痛一周。主訴:身體困倦,心前區(qū)悶窒疼痛一周。v病史:患者身體肥胖,自覺行走或勞作時(shí)胸病史:患者身體肥胖,自覺行走或勞作時(shí)胸悶、氣憋、呼吸不爽。近一周來,悶、氣憋、呼吸不爽。近一周來, 胸悶、氣胸悶、氣憋加重,身體沉重,困倦不適,心前區(qū)悶窒憋加重,
8、身體沉重,困倦不適,心前區(qū)悶窒疼痛,心慌不安。心電圖提示疼痛,心慌不安。心電圖提示 “冠心病冠心病”。舌苔白膩,脈沉滑。舌苔白膩,脈沉滑。 13v范某,男,范某,男,46歲,農(nóng)民。歲,農(nóng)民。v主訴:發(fā)熱主訴:發(fā)熱2周,悸煩不寐周,悸煩不寐5天。天。 v病史:患者于病史:患者于2周前因周前因“感冒感冒”而發(fā)熱,頭痛,而發(fā)熱,頭痛,周身不適,汗出口渴。經(jīng)某醫(yī)院診治周身不適,汗出口渴。經(jīng)某醫(yī)院診治2周,發(fā)周,發(fā)熱才漸漸退凈。近熱才漸漸退凈。近5天來,心悸,煩躁,口渴,天來,心悸,煩躁,口渴,夜不能寐,多夢易醒,盜汗,午后面部烘熱,夜不能寐,多夢易醒,盜汗,午后面部烘熱,手足心發(fā)燒,口干咽燥,大便手足
9、心發(fā)燒,口干咽燥,大便2天未行。形瘦,天未行。形瘦,皮膚干燥,唇干起糙皮,舌尖紅,苔少而干,皮膚干燥,唇干起糙皮,舌尖紅,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。脈細(xì)數(shù)。14v肺為五臟華蓋,居上焦,主一身之氣,為肺為五臟華蓋,居上焦,主一身之氣,為“相傅相傅”之官。之官。v功能:主氣司呼吸、宣發(fā)肅降、通調(diào)水道。功能:主氣司呼吸、宣發(fā)肅降、通調(diào)水道。為為“嬌臟嬌臟”,不耐寒熱。,不耐寒熱。v病癥表現(xiàn)病癥表現(xiàn)氣道病癥:鼻塞流涕、咳嗽氣喘咯痰、胸悶氣道病癥:鼻塞流涕、咳嗽氣喘咯痰、胸悶衛(wèi)氣失調(diào):惡寒發(fā)熱、自汗、各種皮膚病癥。衛(wèi)氣失調(diào):惡寒發(fā)熱、自汗、各種皮膚病癥。水液停聚:水腫、小便不利。水液停聚:水腫、小便不利。在志為
10、悲:臟躁(更年期綜合癥等)、百合病在志為悲:臟躁(更年期綜合癥等)、百合?。ㄒ钟舭Y、癔病等)等。(抑郁癥、癔病等)等。1516v肺宣開不足,閉塞于里,氣機(jī)不能外達(dá)。肺宣開不足,閉塞于里,氣機(jī)不能外達(dá)。v表現(xiàn):表現(xiàn):根據(jù)病因可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等。即風(fēng)寒束根據(jù)病因可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等。即風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺等證型。肺、風(fēng)熱犯肺等證型。辨證要點(diǎn):咳嗽氣喘咯痰、鼻塞聲重、咽痛、聲辨證要點(diǎn):咳嗽氣喘咯痰、鼻塞聲重、咽痛、聲音嘶啞、無汗等。音嘶啞、無汗等。寒者寒者-無汗脈緊,流清涕,痰白易咯、咽痛。無汗脈緊,流清涕,痰白易咯、咽痛。熱者熱者-無或有汗,脈洪數(shù),流黃涕,痰粘難咯、無或有汗,脈洪數(shù),流黃
11、涕,痰粘難咯、咽紅腫熱痛。咽紅腫熱痛。17v外感六淫,閉塞毛竅外感六淫,閉塞毛竅-無汗、鼻塞、聲重或無汗、鼻塞、聲重或聲嘶、咽痛;肺氣宣降失調(diào),氣機(jī)上逆聲嘶、咽痛;肺氣宣降失調(diào),氣機(jī)上逆-咳咳嗽氣喘,氣滯津停則生痰嗽氣喘,氣滯津停則生痰-咯痰;寒則清稀,咯痰;寒則清稀,熱則粘稠熱則粘稠-流清滋,痰易咯,或流黃濁涕,流清滋,痰易咯,或流黃濁涕,痰粘難咯。寒性收引痰粘難咯。寒性收引-脈緊;熱性擴(kuò)張脈緊;熱性擴(kuò)張-脈脈洪數(shù);熱盛迫津外出洪數(shù);熱盛迫津外出-有汗。有汗。18v實(shí)為肺脾氣虛,實(shí)多虛少。實(shí)為肺脾氣虛,實(shí)多虛少。v表現(xiàn):表現(xiàn):咳嗽痰多、或喉中痰鳴,或胸悶氣塞??人蕴刀?、或喉中痰鳴,或胸悶氣塞
12、。v病機(jī)分析:病機(jī)分析:脾虛生痰,肺氣失宣,氣機(jī)壅塞水津停滯亦生痰,脾虛生痰,肺氣失宣,氣機(jī)壅塞水津停滯亦生痰,痰涎大量壅塞于肺痰涎大量壅塞于肺-咳嗽氣喘痰多,喉間痰鳴,咳嗽氣喘痰多,喉間痰鳴,胸中陽氣阻塞,氣機(jī)不暢胸中陽氣阻塞,氣機(jī)不暢-胸悶氣窒。胸悶氣窒。v思考題:一女生,冷飲則非腹痛即咳嗽。點(diǎn)思考題:一女生,冷飲則非腹痛即咳嗽。點(diǎn)解?解?19v肺氣不足肺氣不足v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):氣短、少氣懶言,動(dòng)則加重,自汗畏風(fēng),易感冒,氣短、少氣懶言,動(dòng)則加重,自汗畏風(fēng),易感冒,或咳喘無力等?;蚩却瓱o力等。主癥:少氣、自汗。主癥:少氣、自汗。成因:先天稟賦不足;長期慢性咳嗽氣喘;脾胃成因:先天稟賦不
13、足;長期慢性咳嗽氣喘;脾胃病日久。(肺脾氣虛?;橐蚬┎∪站谩#ǚ纹馓摮;橐蚬┢⑾忍撏敛簧鹌⑾忍撏敛簧鸱蜗忍撟颖I母氣肺先虛子盜母氣20v肺為陽氣主要來源,肺虛則宗氣虛肺為陽氣主要來源,肺虛則宗氣虛-司呼吸司呼吸能力下降能力下降-氣少氣短;肺氣不足則后天陽氣氣少氣短;肺氣不足則后天陽氣攝入不足不能主持發(fā)音攝入不足不能主持發(fā)音-氣少懶言;肺虛則氣少懶言;肺虛則衛(wèi)陽亦虛,衛(wèi)陽虛弱不能收攝津液衛(wèi)陽亦虛,衛(wèi)陽虛弱不能收攝津液-常自汗常自汗出,腠理疏松,皮毛開張,則外邪易入出,腠理疏松,皮毛開張,則外邪易入-易易感冒。感冒。21v肺陰不足(或肺腎兩虛),陰虛內(nèi)熱。肺陰不足(或肺腎兩虛),陰虛內(nèi)
14、熱。v表現(xiàn):表現(xiàn):長期咳嗽、干咳無痰或少痰而粘,或粘中帶血,長期咳嗽、干咳無痰或少痰而粘,或粘中帶血,口干咽燥,形體消瘦,兩顴發(fā)紅、潮熱盜汗,舌口干咽燥,形體消瘦,兩顴發(fā)紅、潮熱盜汗,舌紅苔剝,脈虛細(xì)數(shù)。紅苔剝,脈虛細(xì)數(shù)。辨證要點(diǎn):干咳、陰虛內(nèi)熱證候。本證也常伴有辨證要點(diǎn):干咳、陰虛內(nèi)熱證候。本證也常伴有肺氣虛弱癥候。肺氣虛弱癥候。22v久咳傷氣,氣傷則陽不生陰,陰津日減,又久咳傷氣,氣傷則陽不生陰,陰津日減,又水不生津,反化為痰,日久津枯水不生津,反化為痰,日久津枯- -干咳、干咳、痰粘,口燥咽干;陰虛陽亢,虛熱內(nèi)生,虛痰粘,口燥咽干;陰虛陽亢,虛熱內(nèi)生,虛火灼傷肺陰火灼傷肺陰-兩顴發(fā)紅、潮
15、熱盜汗、舌紅苔兩顴發(fā)紅、潮熱盜汗、舌紅苔剝;陰血嚴(yán)重不足剝;陰血嚴(yán)重不足-消瘦乏力。消瘦乏力。23 田田*,男,男,45歲,近三年,每年入冬后咳嗽氣喘痰多,歲,近三年,每年入冬后咳嗽氣喘痰多,打針服藥很少見效,現(xiàn)見面黑瘦,晨起時(shí)痰涌氣急,打針服藥很少見效,現(xiàn)見面黑瘦,晨起時(shí)痰涌氣急,天氣稍冷即加重,并流鼻涕,痰清稀量多,熱天也天氣稍冷即加重,并流鼻涕,痰清稀量多,熱天也不容易出汗,身無外證,不嘔不渴,飲食如故,二不容易出汗,身無外證,不嘔不渴,飲食如故,二便無異常,脈沉細(xì)弦緊。便無異常,脈沉細(xì)弦緊。處方:小青龍湯。處方:小青龍湯。麻黃麻黃30桂枝桂枝30白芍白芍30半夏半夏30細(xì)辛細(xì)辛30干姜
16、干姜30北五味北五味30炙草炙草30一副。一副。 24小女何沂,體質(zhì)偏寒,最近因咳嗽不已來電小女何沂,體質(zhì)偏寒,最近因咳嗽不已來電話索方,詢知其在空調(diào)車、空調(diào)房中即咳,話索方,詢知其在空調(diào)車、空調(diào)房中即咳,此劉老所謂此劉老所謂“空調(diào)病空調(diào)病”也,即投小青龍湯,也,即投小青龍湯,僅一服即止。(何紹奇醫(yī)論)僅一服即止。(何紹奇醫(yī)論)25陳某,女,陳某,女,1歲,歲,T:37.3,面紅燥唇裂,家長訴夜里時(shí),面紅燥唇裂,家長訴夜里時(shí)有發(fā)驚,舌薄黃,咳嗽有痰聲,喘息汗出,口渴,脈浮滑。有發(fā)驚,舌薄黃,咳嗽有痰聲,喘息汗出,口渴,脈浮滑。處方:麻杏石甘湯加味。處方:麻杏石甘湯加味。麻黃麻黃10杏仁杏仁6石
17、膏石膏30炙草炙草10蟬蛻蟬蛻15防風(fēng)防風(fēng)10一副。一副。醫(yī)囑:上藥用水醫(yī)囑:上藥用水400ml先煎麻黃,大火煎開后用小火煎先煎麻黃,大火煎開后用小火煎10分鐘,去上沫,下余藥再煎分鐘,去上沫,下余藥再煎10分鐘,過濾取汁,得分鐘,過濾取汁,得200ml,一次服一次服15ml,一小時(shí)喂一次,觀察并注意摸一下小孩背部,一小時(shí)喂一次,觀察并注意摸一下小孩背部是否出汗,若不出汗,按前面的方法繼續(xù)喂服。若已出汗,是否出汗,若不出汗,按前面的方法繼續(xù)喂服。若已出汗,減量延時(shí)至兩小時(shí)喂一次。多數(shù)情況下吃到第三次,就會(huì)減量延時(shí)至兩小時(shí)喂一次。多數(shù)情況下吃到第三次,就會(huì)出汗,這時(shí)病情一般就會(huì)明顯減輕。病情減輕
18、后,前面藥出汗,這時(shí)病情一般就會(huì)明顯減輕。病情減輕后,前面藥必須減量延時(shí)再用,接著用幾次后,剩余的藥就不必再吃。必須減量延時(shí)再用,接著用幾次后,剩余的藥就不必再吃。26v脾居中焦,氣血化生之源,氣機(jī)升降樞紐,性喜燥脾居中焦,氣血化生之源,氣機(jī)升降樞紐,性喜燥惡濕。惡濕。v功能:運(yùn)化水谷,主統(tǒng)血,主四肢肌肉。功能:運(yùn)化水谷,主統(tǒng)血,主四肢肌肉。v病癥表現(xiàn):病癥表現(xiàn):運(yùn)化谷:納差、食減、腹脹早飽、腹痛等。運(yùn)化谷:納差、食減、腹脹早飽、腹痛等。運(yùn)化水:痰多、不喜飲、水腫、腹瀉、嗜睡等。運(yùn)化水:痰多、不喜飲、水腫、腹瀉、嗜睡等。四肢肌肉:四肢肌肉痿軟無力類。四肢肌肉:四肢肌肉痿軟無力類。外周組織:口唇
19、腫大、潰瘍、流涎等。外周組織:口唇腫大、潰瘍、流涎等。脾不統(tǒng)血:出血(消化道出血)脾不統(tǒng)血:出血(消化道出血)胃的病癥:嘔吐、胃痛胃脹、嗝氣、呃逆、牙痛磨牙等。胃的病癥:嘔吐、胃痛胃脹、嗝氣、呃逆、牙痛磨牙等。神志病變:思慮憂愁、喜唱歌。神志病變:思慮憂愁、喜唱歌。2728v濕氣內(nèi)盛,脾陽受困,運(yùn)化無力。濕氣內(nèi)盛,脾陽受困,運(yùn)化無力。v辨證要點(diǎn)辨證要點(diǎn)納呆不欲食,腹脹,口淡或粘膩,或痰多或惡心,納呆不欲食,腹脹,口淡或粘膩,或痰多或惡心,重則嘔吐清水、腹瀉無度。重則嘔吐清水、腹瀉無度。寒濕寒濕-口淡不渴,或渴而不欲飲,瀉下清稀或水口淡不渴,或渴而不欲飲,瀉下清稀或水樣便,脈緩。樣便,脈緩。濕熱
20、濕熱-口甜而粘,身目發(fā)黃(黃疸),口唇生瘡??谔鸲?,身目發(fā)黃(黃疸),口唇生瘡。腹瀉不爽,臭穢或粘液膿血便。脈濡數(shù)。腹瀉不爽,臭穢或粘液膿血便。脈濡數(shù)。成因:飲食生冷、居處潮濕,氣候變化等。成因:飲食生冷、居處潮濕,氣候變化等。29v濕性粘滯,阻遏氣機(jī),脾陽不能流通濕性粘滯,阻遏氣機(jī),脾陽不能流通-納呆納呆口淡不欲食;食入不化口淡不欲食;食入不化-腹脹;濕氣上泛腹脹;濕氣上泛-口粘口膩;濕聚成痰口粘口膩;濕聚成痰-痰多惡心,濕聚成飲痰多惡心,濕聚成飲-上溢則嘔吐清涎,下走大腸則腹瀉無度;津上溢則嘔吐清涎,下走大腸則腹瀉無度;津不上承不上承-口渴,水濕內(nèi)停又不欲飲。寒濕郁口渴,水濕內(nèi)停又不欲飲
21、。寒濕郁而化熱而化熱-口粘,胃熱上蒸口粘,胃熱上蒸-口瘡;濕熱粘滯口瘡;濕熱粘滯-排便不爽不凈;熱盛則血肉腐敗成膿排便不爽不凈;熱盛則血肉腐敗成膿-粘液粘液膿血便膿血便30v胃陽亢盛,火熱上擾。胃陽亢盛,火熱上擾。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):胃痛胃脹、吞酸,嘔吐,口渴喜冷飲,消谷善饑,胃痛胃脹、吞酸,嘔吐,口渴喜冷飲,消谷善饑,牙齦腫痛,口瘡口臭,大便干結(jié),脈滑洪有力。牙齦腫痛,口瘡口臭,大便干結(jié),脈滑洪有力。成因:嗜食辛辣、酒漿、食積化熱、思慮過度,成因:嗜食辛辣、酒漿、食積化熱、思慮過度,郁而化火。郁而化火。31v胃氣郁滯食積不化胃氣郁滯食積不化-胃痛胃脹;肝氣犯胃胃痛胃脹;肝氣犯胃-吞酸;胃氣
22、上逆吞酸;胃氣上逆-嘔吐;胃火消灼津液嘔吐;胃火消灼津液-口口渴喜冷飲,大便干結(jié);胃陽亢盛渴喜冷飲,大便干結(jié);胃陽亢盛-消谷善饑;消谷善饑;胃火上攻胃火上攻-牙齦腫痛,口瘡口臭,脈滑洪有牙齦腫痛,口瘡口臭,脈滑洪有力。力。32v寒凝胃絡(luò),陽氣被遏,氣機(jī)郁滯。寒凝胃絡(luò),陽氣被遏,氣機(jī)郁滯。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫則痛減,遇寒加重,胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫則痛減,遇寒加重,口淡不渴,喜熱飲,脈沉緊??诘豢?,喜熱飲,脈沉緊。成因:寒中胃腸。成因:寒中胃腸。分析:寒性收引,胃陽不運(yùn),氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)閉分析:寒性收引,胃陽不運(yùn),氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)閉阻,不通則痛。阻,不通則痛。33v脾氣
23、不足,或陽虛生寒。脾氣不足,或陽虛生寒。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):食減納差,早飽,腹脹便溏,面色萎黃,少氣懶食減納差,早飽,腹脹便溏,面色萎黃,少氣懶言,四肢倦怠,消瘦乏力?;蚋共繅嬅?,脫肛,言,四肢倦怠,消瘦乏力?;蚋共繅嬅洠摳?,子宮下垂,眼瞼下垂等,或或小便渾濁如米泔,子宮下垂,眼瞼下垂等,或或小便渾濁如米泔,黑便,鼻衄,齒衄,婦人崩漏等。黑便,鼻衄,齒衄,婦人崩漏等?;螂涓估渫?,腹痛綿綿,喜溫喜按,饑痛飽減,或脘腹冷痛,腹痛綿綿,喜溫喜按,饑痛飽減,或四肢沉重,水腫?;蛩闹林兀[。本型常與濕氣困脾型合并出現(xiàn)。本型常與濕氣困脾型合并出現(xiàn)。34v脾虛則運(yùn)化無力脾虛則運(yùn)化無力-食減納差;痰食
24、不化食減納差;痰食不化-早飽,腹早飽,腹脹;水不化津,下走大腸脹;水不化津,下走大腸-便溏;氣血乏源便溏;氣血乏源-面色面色萎黃,少氣懶言,四肢倦怠,消瘦乏力。萎黃,少氣懶言,四肢倦怠,消瘦乏力。v脾虛日久,中氣下陷脾虛日久,中氣下陷-腹部墜脹,脫肛,子宮下垂,腹部墜脹,脫肛,子宮下垂,眼瞼下垂等;脾不升清,清濁不分,水谷精微反注眼瞼下垂等;脾不升清,清濁不分,水谷精微反注膀胱膀胱-小便渾濁如米泔,脾虛氣少,氣不攝血小便渾濁如米泔,脾虛氣少,氣不攝血-黑黑便,鼻衄,齒衄,婦人崩漏。便,鼻衄,齒衄,婦人崩漏。v陽虛生寒陽虛生寒-脘腹冷痛,腹痛綿綿,喜溫喜按,饑痛脘腹冷痛,腹痛綿綿,喜溫喜按,饑痛
25、飽減,陽虛水飲內(nèi)停,飲停皮下則水腫。濕留關(guān)節(jié)飽減,陽虛水飲內(nèi)停,飲停皮下則水腫。濕留關(guān)節(jié)則四肢沉重。則四肢沉重。35v女,女,32歲,上腹胃脘脹痛數(shù)天,痛時(shí)喜按,歲,上腹胃脘脹痛數(shù)天,痛時(shí)喜按,午及晚餐前多發(fā),進(jìn)食后減輕,無夜間疼痛,午及晚餐前多發(fā),進(jìn)食后減輕,無夜間疼痛,間泛清水,食欲佳,不嘔不渴飲,口不干苦間泛清水,食欲佳,不嘔不渴飲,口不干苦不膩,大便素來不膩,大便素來4-5天一次,較干,月經(jīng)正常。天一次,較干,月經(jīng)正常。劍突下壓痛。舌淡紅,苔花剝,脈寸浮,尺劍突下壓痛。舌淡紅,苔花剝,脈寸浮,尺關(guān)沉緩,左強(qiáng)于右。關(guān)沉緩,左強(qiáng)于右。 v處方:小建中湯。處方:小建中湯。36v趙趙*,女,女
26、,5歲,嘔吐腹痛歲,嘔吐腹痛4天,發(fā)熱天,發(fā)熱37.8度,在醫(yī)院輸液度,在醫(yī)院輸液3天無效。家長說患兒前幾天吃糍粑天無效。家長說患兒前幾天吃糍粑(一種用糯米做的食一種用糯米做的食物物)后,發(fā)生腹痛,曾嘔吐幾次,腹瀉三次,現(xiàn)在仍然便后,發(fā)生腹痛,曾嘔吐幾次,腹瀉三次,現(xiàn)在仍然便稀,在吐瀉之后痛減,但沒好,不思飲食,見食物就發(fā)稀,在吐瀉之后痛減,但沒好,不思飲食,見食物就發(fā)嘔。切腹,上脘脹,但不硬,有壓痛,下腹不痛。伴有嘔。切腹,上脘脹,但不硬,有壓痛,下腹不痛。伴有咳嗽,有少量痰,舌紅苔白厚膩,脈滑,而浮,寸部尤咳嗽,有少量痰,舌紅苔白厚膩,脈滑,而浮,寸部尤盛。盛。v此為食積于胃,在上者因而越
27、之,開梔子豉湯:此為食積于胃,在上者因而越之,開梔子豉湯: 山梔子山梔子10枚搗碎枚搗碎 豆豉一把,煎豆豉一把,煎10分鐘,服后以手探喉,以助嘔分鐘,服后以手探喉,以助嘔吐。吐。v3天后見到家長,說上次按法服藥后探吐,患兒當(dāng)晚沒吃天后見到家長,說上次按法服藥后探吐,患兒當(dāng)晚沒吃飯,夜里餓了要東西吃,只給飲糖水,第二天病好了。飯,夜里餓了要東西吃,只給飲糖水,第二天病好了。 37v肝為剛臟,一身陽氣之發(fā)源。通于春氣,五化主生,肝為剛臟,一身陽氣之發(fā)源。通于春氣,五化主生,喜條達(dá),惡抑郁。喜條達(dá),惡抑郁。v功能:藏血主疏泄,膽藏精汁主決斷。功能:藏血主疏泄,膽藏精汁主決斷。v病癥表現(xiàn):病癥表現(xiàn):氣
28、機(jī)郁結(jié):胸悶不舒,脅肋脹痛,重者脅下痞塊。咽部阻氣機(jī)郁結(jié):胸悶不舒,脅肋脹痛,重者脅下痞塊。咽部阻塞感(梅核氣),女性乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào)等。塞感(梅核氣),女性乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào)等。陰血不足:頭暈耳鳴,肢體麻木,爪甲不榮,目澀禮物模陰血不足:頭暈耳鳴,肢體麻木,爪甲不榮,目澀禮物模糊,失眠多夢。糊,失眠多夢。陰虛陽亢:易怒,頭痛,目脹,面部烘熱,眩暈耳鳴等。陰虛陽亢:易怒,頭痛,目脹,面部烘熱,眩暈耳鳴等。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng):震顫,抽搐,語言不利,突然昏倒,不省人事,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng):震顫,抽搐,語言不利,突然昏倒,不省人事,口眼斜,半身不遂,舌強(qiáng)語謇??谘坌?,半身不遂,舌強(qiáng)語謇。肝火:口苦咽干,耳鳴耳聾,腰脅
29、皰疹,陰囊濕疹睪丸腫肝火:口苦咽干,耳鳴耳聾,腰脅皰疹,陰囊濕疹睪丸腫大等。大等。胃腸病癥,生殖系統(tǒng)病癥等等。胃腸病癥,生殖系統(tǒng)病癥等等。3839v肝失疏泄,氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。肝失疏泄,氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):情志抑郁或急躁易怒,胸悶不舒,脅肋脹痛,月情志抑郁或急躁易怒,胸悶不舒,脅肋脹痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),或乳房脹痛,脈弦?;蜓什孔枞?jīng)不調(diào),痛經(jīng),或乳房脹痛,脈弦?;蜓什孔枞校泛藲猓?。感(梅核氣)。重者癭瘤(甲狀腺腫大)、瘰疬(淋巴結(jié)核等)、重者癭瘤(甲狀腺腫大)、瘰疬(淋巴結(jié)核等)、乳癖(乳腺增生)、脅下痞塊(肝脾腫大等)。乳癖(乳腺增生)、脅下痞塊(肝脾腫大等)
30、。成因:情志不遂。成因:情志不遂。40v情志不遂情志不遂-情志抑郁或急躁易怒;肝主發(fā)動(dòng)情志抑郁或急躁易怒;肝主發(fā)動(dòng)陽氣,肝經(jīng)氣機(jī)郁結(jié)陽氣,肝經(jīng)氣機(jī)郁結(jié)-胸悶不舒,脅肋脹痛;胸悶不舒,脅肋脹痛;肝為血海,氣血不和,沖任失調(diào)肝為血海,氣血不和,沖任失調(diào)-月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),或乳房脹痛,脈弦。氣郁津停,痰隨痛經(jīng),或乳房脹痛,脈弦。氣郁津停,痰隨氣逆,循經(jīng)上行,搏結(jié)于咽氣逆,循經(jīng)上行,搏結(jié)于咽-梅核氣;痰氣梅核氣;痰氣結(jié)于局部結(jié)于局部-癭瘤、瘰疬、乳癖。氣滯血瘀則癭瘤、瘰疬、乳癖。氣滯血瘀則脅下痞塊。脅下痞塊。v辨證需分清氣滯、血瘀的側(cè)重。辨證需分清氣滯、血瘀的側(cè)重。41v水不涵木,肝陽亢于上,
31、腎陰虧于下,陰不水不涵木,肝陽亢于上,腎陰虧于下,陰不潛陽,肝陽上擾頭目表現(xiàn)的證候。潛陽,肝陽上擾頭目表現(xiàn)的證候。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):易怒,頭痛,目脹,面部烘熱,或面紅目赤,眩易怒,頭痛,目脹,面部烘熱,或面紅目赤,眩暈耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟,步履不穩(wěn),頭重暈耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟,步履不穩(wěn),頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。腳輕,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。42v肝腎陰虛,陰不制陽,陽亢于上肝腎陰虛,陰不制陽,陽亢于上-眩暈耳鳴,眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤;心肝血虛,陽不入陰頭目脹痛,面紅目赤;心肝血虛,陽不入陰-失眠多夢;肝木失涵,失其柔順失眠多夢;肝木失涵,失其柔順-急躁易怒;急躁易怒;肝主
32、筋,腎主骨,腰為腎之府,肝腎陰虛,肝主筋,腎主骨,腰為腎之府,肝腎陰虛,筋骨失養(yǎng)筋骨失養(yǎng)-腰膝酸軟;陽亢于上,陰虧于下,腰膝酸軟;陽亢于上,陰虧于下,上實(shí)下虛上實(shí)下虛-頭重腳輕,步履不穩(wěn)。頭重腳輕,步履不穩(wěn)。43v以眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有以眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖動(dòng)搖”特特點(diǎn)所表現(xiàn)的證候。點(diǎn)所表現(xiàn)的證候。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):分為肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、和血虛生風(fēng)。分為肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、和血虛生風(fēng)。44v眩暈欲仆,頭搖頭痛,語言謇澀,項(xiàng)強(qiáng)肢顫,眩暈欲仆,頭搖頭痛,語言謇澀,項(xiàng)強(qiáng)肢顫,手足麻木,步履不正,舌紅脈弦細(xì);重者突手足麻木,步履不正,舌紅脈弦細(xì);重者突然昏倒,不省人事,口眼歪斜
33、,半身不遂然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂(即中風(fēng)),舌強(qiáng)不語,喉中痰鳴,舌紅苔(即中風(fēng)),舌強(qiáng)不語,喉中痰鳴,舌紅苔黃膩,脈弦實(shí)有力。黃膩,脈弦實(shí)有力。v肝陽亢逆,氣血逆亂,挾痰上擾,蒙閉清竅肝陽亢逆,氣血逆亂,挾痰上擾,蒙閉清竅-突然昏倒,不省人事,喉中痰鳴;風(fēng)痰阻絡(luò),突然昏倒,不省人事,喉中痰鳴;風(fēng)痰阻絡(luò),經(jīng)氣不利經(jīng)氣不利-口眼歪斜,半身不遂,舌強(qiáng)不語;口眼歪斜,半身不遂,舌強(qiáng)不語;45v高熱神昏,躁擾如狂,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,高熱神昏,躁擾如狂,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至角弓反張,兩目上視,牙關(guān)緊閉,舌紅甚至角弓反張,兩目上視,牙關(guān)緊閉,舌紅降苔黃躁,脈弦數(shù)。降苔黃躁,脈弦數(shù)。v邪熱
34、亢盛邪熱亢盛-高熱;熱陷心包高熱;熱陷心包-神昏譫語、躁神昏譫語、躁擾如狂;熱灼肝經(jīng),津血不足,筋脈失養(yǎng)則擾如狂;熱灼肝經(jīng),津血不足,筋脈失養(yǎng)則攣急不舒攣急不舒-四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,兩目上視,牙關(guān)緊閉。兩目上視,牙關(guān)緊閉。46v手足震顫,肌肉手足震顫,肌肉 瞤動(dòng),肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急瞤動(dòng),肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急不利,眩暈耳鳴,面色無華,爪甲不榮,婦不利,眩暈耳鳴,面色無華,爪甲不榮,婦女月經(jīng)量少色淡,甚則閉經(jīng);舌淡脈細(xì)。女月經(jīng)量少色淡,甚則閉經(jīng);舌淡脈細(xì)。v肝血不足,不能上榮頭面肝血不足,不能上榮頭面-眩暈耳鳴,面白眩暈耳鳴,面白無華;目失血養(yǎng)無華;目失血養(yǎng)-
35、視物模糊或夜盲;血虛筋視物模糊或夜盲;血虛筋脈失養(yǎng)脈失養(yǎng)-肢體麻木,爪甲不榮,關(guān)節(jié)拘急不肢體麻木,爪甲不榮,關(guān)節(jié)拘急不利;血虛生風(fēng)而見手足震顫,肌肉瞤動(dòng)。利;血虛生風(fēng)而見手足震顫,肌肉瞤動(dòng)。47v肝經(jīng)火盛,氣火上逆。肝經(jīng)火盛,氣火上逆。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):口苦咽干,耳鳴耳聾,腰脅皰疹灼痛,陰囊濕疹口苦咽干,耳鳴耳聾,腰脅皰疹灼痛,陰囊濕疹睪丸腫大等,或吐血、衄血。脈弦數(shù)。睪丸腫大等,或吐血、衄血。脈弦數(shù)。成因:情志不遂,氣郁化火;或邪熱侵襲(病毒成因:情志不遂,氣郁化火;或邪熱侵襲(病毒感染)感染)48v肝火熾盛,火性上炎,肝火循經(jīng)上攻頭目肝火熾盛,火性上炎,肝火循經(jīng)上攻頭目-頭暈脹痛,面紅
36、目赤,耳鳴耳聾或耳內(nèi)腫痛頭暈脹痛,面紅目赤,耳鳴耳聾或耳內(nèi)腫痛流膿;膽熱上蒸而見口苦咽干;火毒熏蒸流膿;膽熱上蒸而見口苦咽干;火毒熏蒸-腰脅皰疹灼痛(帶狀皰疹);肝火夾痰濕,腰脅皰疹灼痛(帶狀皰疹);肝火夾痰濕,濕熱下注濕熱下注-陰囊濕疹睪丸腫大;火熱入營,陰囊濕疹睪丸腫大;火熱入營,灼傷血絡(luò),迫血妄行灼傷血絡(luò),迫血妄行-吐血、衄血。吐血、衄血。49v某男,某男,19歲,開始左側(cè)腮腺腫大一周,張不歲,開始左側(cè)腮腺腫大一周,張不開嘴,吃不下東西,干嘔,發(fā)熱,非常想喝開嘴,吃不下東西,干嘔,發(fā)熱,非常想喝水,舌苔都是半天才看到,膩腐苔滿布。打水,舌苔都是半天才看到,膩腐苔滿布。打針針7天了,體溫持
37、續(xù)天了,體溫持續(xù)39度左右。度左右。 v處方:小柴胡湯加石膏。處方:小柴胡湯加石膏。50v女,女,36歲,頭暈十多天,有加重趨勢,不敢歲,頭暈十多天,有加重趨勢,不敢轉(zhuǎn)動(dòng),起坐或者轉(zhuǎn)頭就突然發(fā)暈,暈時(shí)惡心轉(zhuǎn)動(dòng),起坐或者轉(zhuǎn)頭就突然發(fā)暈,暈時(shí)惡心欲嘔。怕晃眼,眼前有快速運(yùn)動(dòng)的東西也暈,欲嘔。怕晃眼,眼前有快速運(yùn)動(dòng)的東西也暈,怕鬧,聽到人鬧或電視機(jī)的聲音心中煩躁。怕鬧,聽到人鬧或電視機(jī)的聲音心中煩躁。面色慘白,出汗,四肢涼,舌暗淡苔白膩,面色慘白,出汗,四肢涼,舌暗淡苔白膩,脈沉細(xì)緊。脈沉細(xì)緊。 v處方:吳茱萸湯。處方:吳茱萸湯。51v通于冬季寒氣,內(nèi)藏元陰元陽,主蟄,為先天之本。通于冬季寒氣,內(nèi)藏
38、元陰元陽,主蟄,為先天之本。虛證多見。虛證多見。v功能:藏精,主生長發(fā)育、生殖;主持水液代謝,功能:藏精,主生長發(fā)育、生殖;主持水液代謝,主納氣。主納氣。v病癥表現(xiàn):病癥表現(xiàn):精虛:生長發(fā)育遲緩,早衰;不孕不育。精虛:生長發(fā)育遲緩,早衰;不孕不育。氣虛:較前者輕,屬早期階段。又可分陰陽兩虛。氣虛:較前者輕,屬早期階段。又可分陰陽兩虛。水液代謝失調(diào):水腫,小便異常。水液代謝失調(diào):水腫,小便異常。不納氣:呼吸功能減退。不納氣:呼吸功能減退。外周組織病癥:齒、發(fā)、耳、骨骼、大腦功能異常。外周組織病癥:齒、發(fā)、耳、骨骼、大腦功能異常。5253v先天不足或后天虛損導(dǎo)致腎精不足先天不足或后天虛損導(dǎo)致腎精不
39、足生長發(fā)育遲緩、生長發(fā)育遲緩、生殖機(jī)能低下、早衰所表現(xiàn)的證候。生殖機(jī)能低下、早衰所表現(xiàn)的證候。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):小兒發(fā)育遲緩,囟門早閉,智力低下,身材矮小,動(dòng)作小兒發(fā)育遲緩,囟門早閉,智力低下,身材矮小,動(dòng)作遲鈍,骨骼痿軟;遲鈍,骨骼痿軟;五遲五軟:立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲;五軟是指頭五遲五軟:立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲;五軟是指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。成人性機(jī)能減退,男子精少不育,女子經(jīng)少或閉經(jīng)不孕;成人性機(jī)能減退,男子精少不育,女子經(jīng)少或閉經(jīng)不孕;成人早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘癡呆,足痿無力,成人早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘癡呆,足
40、痿無力,舌淡,脈細(xì)弱。舌淡,脈細(xì)弱。成因:先天不足,或后天失養(yǎng),房勞過度。成因:先天不足,或后天失養(yǎng),房勞過度。54v腎精不足,不能充肌長骨腎精不足,不能充肌長骨-小兒發(fā)育遲緩,小兒發(fā)育遲緩,囟門早閉,身材矮小,骨骼痿軟;精少髓虧,囟門早閉,身材矮小,骨骼痿軟;精少髓虧,大腦發(fā)育不良大腦發(fā)育不良-智力低下,動(dòng)作遲鈍;腎精智力低下,動(dòng)作遲鈍;腎精虧虛,生虧虛,生殖機(jī)能低下殖機(jī)能低下-成人性機(jī)能減退,男成人性機(jī)能減退,男子精少不育,女子經(jīng)少或閉經(jīng)不孕;腎之華子精少不育,女子經(jīng)少或閉經(jīng)不孕;腎之華在發(fā),精不足在發(fā),精不足-脫發(fā),齒為骨之余脫發(fā),齒為骨之余-齒搖早齒搖早脫;開竅于耳,腦為髓海,精少髓虧
41、,腦海脫;開竅于耳,腦為髓海,精少髓虧,腦海失充失充-耳鳴耳聾,健忘癡呆;精虧骨失充養(yǎng)耳鳴耳聾,健忘癡呆;精虧骨失充養(yǎng)-足痿無力。足痿無力。55v腎失封藏,腎氣不足為主要表現(xiàn)的證候。腎失封藏,腎氣不足為主要表現(xiàn)的證候。v辨證要點(diǎn):辨證要點(diǎn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴,聽力減退,腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴,聽力減退,小便頻小便頻數(shù)而清數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,遺尿,小便失禁,夜,或尿后余瀝不盡,遺尿,小便失禁,夜尿多,男子尿多,男子滑精、早泄滑精、早泄,女子,女子帶下帶下量多清稀,或量多清稀,或胎動(dòng)易滑胎動(dòng)易滑。腎氣虛基礎(chǔ)上發(fā)展可分為陰虛和陽虛兩類。腎氣虛基礎(chǔ)上發(fā)展可分為陰虛和陽虛兩類。56v腎失封藏
42、,膀胱失約腎失封藏,膀胱失約-小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或小便失禁,或夜尿多;腎虛精關(guān)不盡,或遺尿,或小便失禁,或夜尿多;腎虛精關(guān)不固不固-男子滑精、早泄,女子帶脈不固男子滑精、早泄,女子帶脈不固-帶下量多帶下量多清稀,任脈失養(yǎng),胎元不固清稀,任脈失養(yǎng),胎元不固-滑胎;滑胎;腰為腎之府腰為腎之府-腰膝酸軟;腰膝酸軟;腎開竅于耳腎開竅于耳-耳鳴,聽力減退。耳鳴,聽力減退。v陰虛:潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,男子陽強(qiáng)陰虛:潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,男子陽強(qiáng)易舉,遺精早泄,女子經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏。易舉,遺精早泄,女子經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏。v陽虛:面色陽虛:面色黧黑,黧黑,男子陽痿、滑精早泄,女子宮寒男子陽痿、滑精早泄,女子宮寒不孕,白帶清稀量多,或五更泄瀉,尿頻清長,夜不孕,白帶清稀量多,或五更泄瀉,尿頻清長,夜尿多。尿多。57v主治:主治:虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。主之。短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之;短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之;腎氣丸亦主之。腎氣丸亦主之。
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