自閉癥(孤獨(dú)癥)孩子個(gè)訓(xùn)實(shí)例---模仿

1、自閉癥（孤獨(dú)癥）孩子個(gè)訓(xùn)實(shí)例-模仿簡(jiǎn)介：模仿是學(xué)習(xí)和發(fā)展的基礎(chǔ)。沒有模仿孩子不能學(xué)習(xí)適應(yīng)他 （她）的文化所必須 的語言和其他的行為方式。因此，模仿技能的發(fā)展在任何一個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過 程中都是一個(gè)必要的基本組成部分。因?yàn)楣陋?dú)癥兒童學(xué)習(xí)模仿具有特殊的困難， 因此有必要教給他們模仿技能，而不是讓他們以遲緩的或怪異的方式順其自然地 發(fā)展。最初的模仿技能涉及到簡(jiǎn)單的和直接的重復(fù)，如發(fā)出語音和拍手，這些一般是在較小的年齡里學(xué)習(xí)的 后來模仿比較、特殊的行為。本節(jié)所列舉的練習(xí)，設(shè) 計(jì)的目的是用其來增強(qiáng)模仿的技能，它們通常是在早期要學(xué)會(huì)的，是學(xué)習(xí)語言所 必須，是特別令人感興趣的。還沒有發(fā)展出語言的時(shí)候，問題通

2、常涉及到兒童只 有非常薄弱的模仿能力，因?yàn)樗姓Z言都涉及到嘴唇和舌頭的運(yùn)動(dòng)， 最好首先從 粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的模仿開始，這樣孩子可以學(xué)會(huì)模仿的基本過程。模仿的活動(dòng)涉及到許多因素，包括動(dòng)機(jī)、感覺、記憶，以及不僅控制嘴和手 部的肌肉的一系列的粗大運(yùn)動(dòng)，而且還包括控制嘴和手部的肌肉聯(lián)合的精細(xì)運(yùn) 動(dòng)。模仿可以是即時(shí)的，如孩子第一次重復(fù)向他（她）說的某個(gè)詞語;模仿也可以是 延遲的，如模仿過去所經(jīng)歷過的某個(gè)行為或詞語。孤獨(dú)癥兒童在某種特殊的情況 下，從所記住的行為中選擇適當(dāng)?shù)男袨槟７掠欣щy。正如前面所解釋的，在設(shè)計(jì)任何一個(gè)教授模仿技能的方案時(shí)， 首先要對(duì)孩子 的模仿技能的水平進(jìn)行一次準(zhǔn)確的評(píng)估。下面所列舉的這

3、些活動(dòng)只是第個(gè)發(fā)育水 平的典型活動(dòng)的例子，可以用它們教模仿技能。（1）模仿敲打功能領(lǐng)域及年齡：模仿：運(yùn)動(dòng) 0-1歲精細(xì)運(yùn)動(dòng)：抓握0-1歲感知覺：視覺 0-1歲目的：學(xué)習(xí)模仿。目標(biāo)：模仿用勺子敲打的一種方式。材料：2個(gè)勺子、壺。操作過程：讓患兒坐在桌子旁邊，通過在他的范圍內(nèi)擺動(dòng)勺子吸引他的注意力。然后， 用勺子以有節(jié)奏的方式敲擊桌子。用你的另外一只手，把第二把勺子放到他的手里，強(qiáng)化他抓握。輔助他的手(即握住他的手)握住勺子以你正在做的節(jié)奏形式敲 擊桌子。逐漸減少對(duì)他的手的控制，看一看他沒有你的輔助是否愿意繼續(xù)做。 當(dāng) 他在沒有輔助下，能夠敲擊桌子的時(shí)候，把敲擊桌子改成敲打壺。觀察患兒是否 隨著你

4、轉(zhuǎn)換。如果他沒有轉(zhuǎn)換，把他的手轉(zhuǎn)換到壺上，繼續(xù)你的敲擊。如果需要， 就幫助他開始。過一分種，再轉(zhuǎn)換到敲擊桌子，重復(fù)這個(gè)過程，使他能跟隨你轉(zhuǎn) 換，繼續(xù)做這個(gè)活動(dòng)，直到他能夠每次在沒有你幫助移動(dòng)他的手時(shí)，能夠模仿在桌子和壺之間轉(zhuǎn)換的模式。(2) 模仿最初的語音功能領(lǐng)域及年齡：模仿：發(fā)音 0-1歲口語認(rèn)知：發(fā)音 0-1歲目的：促進(jìn)發(fā)音模仿。目標(biāo)：模仿一系列單音節(jié)的聲音。材料：無。操作過程：無論什么時(shí)候，患兒自發(fā)地發(fā)出某一個(gè)音節(jié)以后，立即模仿她剛才發(fā)過的音， 并且觀察她是否對(duì)你再一次地發(fā)出相同的音作出反應(yīng)。 通過兩個(gè)人交替地進(jìn)行重 復(fù)發(fā)出這個(gè)音，盡量做到持續(xù)的 對(duì)話”無論什么時(shí)候，她模仿了你的發(fā)音，給

5、 她擁抱，讓她知道她模仿你的聲音，你是多么高興。不時(shí)地重復(fù)她過去曾經(jīng)發(fā)出 的聲音，觀察她是否會(huì)模仿你而再次發(fā)出這些音。如果她模仿你發(fā)出的聲音，重復(fù)相同的聲音幾次，以觀察她是否愿意以一種互動(dòng)的形式模仿這個(gè)音。當(dāng)她顯示出對(duì)模仿聲音的興趣時(shí)，讓她開始模仿一個(gè)固定的音，然后轉(zhuǎn)變?yōu)榱硗庖粋€(gè)音， 觀察她是否愿意跟隨你。(3) 期望性地模仿發(fā)音功能領(lǐng)域及年齡：模仿：發(fā)音 0-1歲口語認(rèn)知：發(fā)音 0-1歲社會(huì)性：個(gè)人的相互活動(dòng)目的：促進(jìn)對(duì)發(fā)音的模仿。目標(biāo)：發(fā)出一個(gè)與身體活動(dòng)方式相關(guān)的近似的聲音。材料：無。操作過程:坐在椅子上，讓孩子坐在你的膝蓋上，使孩子能夠在你的腿上上下運(yùn)動(dòng)， 做 幾次，說 嗚嗚，'

6、然后抱著孩子的身體使他滑向地面，再抱他向上，說： 嗚嗚。在重復(fù)這最初的一步許多次以后，推遲把他滑向地面，這時(shí)候你 自己首先發(fā)出這個(gè)聲音，然后觸摸他的嘴唇，讓他知道要發(fā)出這個(gè)音。如果孩子 沒有反應(yīng)，繼續(xù)這樣的活動(dòng)，偶爾延遲滑向地面的這個(gè)活動(dòng)，等待孩子發(fā)出這個(gè) 音，只能等待幾秒種，然后你在觸摸孩子的嘴唇之后發(fā)出這個(gè)音，以說明他也應(yīng)該發(fā)出這個(gè)音。對(duì)年齡較大，不適合坐在腿上的孩子，進(jìn)行我們都是木偶人”的游戲，但是延遲說 坐下”，并且坐在地板上，直到孩子做一些嘗試以發(fā)出這個(gè)(4) 模仿產(chǎn)生聲音的活動(dòng)功能領(lǐng)域及年齡：模仿：發(fā)音 0-1歲模仿：運(yùn)動(dòng)0-1歲口語認(rèn)知：發(fā)音0-1歲目的：促進(jìn)對(duì)聲音的模仿、促進(jìn)對(duì)

7、另外一個(gè)人活動(dòng)的視覺注意。目標(biāo)：模仿伴隨簡(jiǎn)單身體活動(dòng)所發(fā)出的單音節(jié)的聲音。材料：無。操作過程：從下面的表中，選擇一個(gè)活動(dòng)，演示這個(gè)活動(dòng)，通過控制小孩的手幫助他模 仿你的動(dòng)作，隨著他學(xué)會(huì)如何產(chǎn)生你發(fā)出的聲音， 逐漸減少給他輔助的程度。在 進(jìn)行第二個(gè)例子之前，要重復(fù)最初的動(dòng)作和聲音許多次。把手指放到嘴唇前，說：噓”；輕輕地拍自己的嘴巴，說：“WA、WA、 WA；啜一下嘴唇，象吻的時(shí)候一樣；用手指快速地摩擦臉頰，發(fā)出爆破音；(5) 模仿摸身體部位功能領(lǐng)域及年齡：模仿動(dòng)作：運(yùn)動(dòng)1-2歲感知覺：視覺 0-1歲手眼協(xié)調(diào)： 控制 0-1歲目的：學(xué)會(huì)觀察人，并且模仿他們的動(dòng)作目標(biāo)：通過模仿能夠摸三個(gè)身體部位。

8、材料：無。操作過程：與孩子面對(duì)面坐下，做任何吸引孩子注意力所必須的活動(dòng)，一旦孩子看著你, 馬上說：小利，摸鼻子”，同時(shí)用食指摸自己的鼻子，如果孩子沒有反應(yīng)，那么 當(dāng)你說：小利，摸鼻子”，并繼續(xù)摸你自己的鼻子的同時(shí)，用另外一只手拿著他 的食指摸他的鼻子，立即給予獎(jiǎng)勵(lì)(例如，微笑、表揚(yáng)、給幾個(gè)可以吃或玩的東 西)，雖然你必須幫助他才能完成這一活動(dòng)，但仍然要給他獎(jiǎng)勵(lì)。重復(fù)這樣的過 程，直到他在沒有輔助下能夠始終一致地做出反應(yīng)。注意：每一次，在你摸自己 的鼻子時(shí)，說：小利，摸鼻子”的時(shí)候，他正在看著你，無論什么時(shí)候，她做出 正確反應(yīng)，都要給予獎(jiǎng)勵(lì)。在她對(duì)你的活動(dòng)反應(yīng) 90%以上為摸自己的鼻子以后， 按

9、照下面的順序：頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵，一次摸一個(gè)身體部位。在教了第二個(gè) 身體部位以后，在增加第三個(gè)部位之前，要一直等到孩子摸身份兩個(gè)身體部位的 正確反應(yīng)次數(shù)為90%以上時(shí)再增加第三個(gè)部位。(6)模仿拍手功能領(lǐng)域及年齡：模仿：運(yùn)動(dòng)1-2歲目的：發(fā)展模仿老師的運(yùn)動(dòng)。目標(biāo)：模仿老師拍手。材料：無。操作過程：與患兒面對(duì)面坐在桌子之前，說：小利，看”，然后慢慢地拍你的手，拿著他的手，幫助他拍，立即給予獎(jiǎng)勵(lì)。再一次拍你的手，重復(fù)上述過程。 當(dāng)你拍手時(shí)，確保他正在看著你。再次拍你的手，做手勢(shì)使他拍手。如果他能做 些嘗試去模仿，幫助他完成這個(gè)動(dòng)作，并且立即給予獎(jiǎng)勵(lì)。如果他還不理解期望 他做什么，繼續(xù)通過動(dòng)作引導(dǎo)

10、他拍手。每次在一個(gè)稍微的等待之后，給他獎(jiǎng)勵(lì)， 逐漸減少你的輔助，這樣他學(xué)會(huì)為了再次得到獎(jiǎng)勵(lì)，他必須拍手。(7)模仿手臂運(yùn)動(dòng)功能領(lǐng)域及年齡：模仿：認(rèn)知表現(xiàn)：理解性的語言精大運(yùn)動(dòng)：胳膊運(yùn)動(dòng)1-2歲2-3歲1-2歲目的：提高運(yùn)動(dòng)模仿力，增強(qiáng)身體意識(shí)，理解上”、下”、伸展目標(biāo)：在沒有輔助下模仿簡(jiǎn)單的手臂運(yùn)動(dòng)。材料：無。操作過程：與患兒面對(duì)面站著，讓他面對(duì)你，說：小利，看”把你的兩只胳膊放到頭上，說： 舉起胳膊”如果他沒有反應(yīng)，拿著他的兩只胳膊放到他的 頭上，把兩只胳膊舉到頭上1分種，反復(fù)說 舉起胳膊”當(dāng)他這樣做的時(shí)候，把 你的胳膊舉起來。反復(fù)說 舉起胳膊”把胳膊放在身體兩邊，說：放下胳膊”如果必要，幫

11、助他把胳膊放下來。當(dāng)你把兩只胳膊放在身體兩邊以后， 再一次重 復(fù)說 放下胳膊”然后把胳膊伸直，說： 把胳膊伸出去”努力使他在沒有輔助 的情況下模仿你。隨著他對(duì)這項(xiàng)任務(wù)越來越熟練，在沒有語言要求時(shí)，隨機(jī)地做 胳膊的動(dòng)作，或沒有做胳膊動(dòng)作的情況下，只給予語言要求，看一看他是否自己 開始做動(dòng)作。（8）模仿使用能夠發(fā)出聲音的物品功能領(lǐng)域及年齡：模仿：運(yùn)動(dòng) 1-2歲精細(xì)運(yùn)動(dòng)：操縱1-2歲目的：提高對(duì)使用物品的注意力：目標(biāo)：正確地模仿使用三種不同的能夠發(fā)聲的物品。材料：兩個(gè)一擠壓就發(fā)出聲音的玩具，兩個(gè)鈴鐺、兩個(gè)哨子、一個(gè)中等大小 的盒子。操作過程：與患兒面對(duì)面坐在桌子的兩邊，把能夠發(fā)聲的物品都放在桌子的 一邊。拿出第一對(duì)能夠發(fā)聲的物品，一個(gè)自己拿著，另外一個(gè)給他，放在他面前 的桌子上，說：小利，看”確保他正在看你，用發(fā)聲物品做出一個(gè)正確的操作 動(dòng)作（例如，一擠壓就能發(fā)出聲音的玩具或吹哨子），繼續(xù)使用你的發(fā)聲物品，用 另外一只，幫助他做相同的動(dòng)