護(hù)士資格考試綜合試題

1、護(hù)士資格考試綜合試題護(hù)士資格考試綜合試題1、患者男性， 78歲、臥以頭高足低位，此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力 學(xué)因 素主要是A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力【正確答案】： D【答案解析】：患者處于頭高足低位時(shí)，可使身體下滑，產(chǎn)生剪 切 力，產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙，易致壓瘡的發(fā)生。導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的局部因素：有壓力、摩擦力、剪切力和潮濕。半 坐臥 位導(dǎo)致剪切力的產(chǎn)生。剪切力是引起壓瘡另一原因。剪切力是 施加于相 鄰物體外表，引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動(dòng)的力量。它作 用于人體皮 膚深層，剪切力對(duì)組織的損害作用在缺血性損傷學(xué)說(shuō)中 最為明顯，可引 起組織相對(duì)移位，能切斷較大區(qū)域的血液供

2、給，導(dǎo) 致組織氧張力下降， 同時(shí)組織間的帶孔血管被拉伸、扭曲和撕拉， 可引發(fā)深部壞死。2、患者男性， 75歲，因腦血管意外左側(cè)偏癱，其配偶詢問(wèn)患者 痊愈 情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)?shù)拇饛?fù)是A. 很難說(shuō)，個(gè)體差異太大B?你對(duì)能否恢復(fù)似乎很焦慮C. 康復(fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢些D. 理解焦慮，但很難估計(jì)預(yù)后E. 不要急，患者很快就會(huì)恢復(fù)正常的【正確答案】 : C【答案解析】：患者家屬有知道患者真實(shí)病情的權(quán)利，五個(gè)選項(xiàng) 有 些說(shuō)法太偏激了， 只有 C 康復(fù)需要時(shí)間， 進(jìn)程會(huì)稍慢些是最適宜 的答復(fù)。3、患者男性， 60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予 10%水合氯醛 20ml, 9pm 行保存灌腸。正確的操作是A. 灌腸

3、液的溫度為 28°CB. 囑患者右側(cè)臥位C. 液而與肛門距離 3540cmD. 將臀部墊高 10cmE. 將肛管插入直腸 79cm【正確答案】： D【答案解析】 : 灌腸的 . 正確操作：(1) 溫度以39A41 C為宜，降溫時(shí)用2曠32°C,中暑病人用4°C生 理鹽 水。(2) 病人取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，將臀部抬高10cm,墊治療巾及 橡膠單于臀下，彎盤放于臀邊。(3) 掛灌腸筒于架上，液面距肛門4060cm潤(rùn)滑肛管，連接玻 璃接管， 并排氣，夾緊肛管。(4) 將肛管輕輕插入直腸1015cm,松開(kāi)夾子，使溶液緩慢灌入。(5) 囑病人舒適臥位，盡可能保存 1 小時(shí)

4、以上，使藥物充分吸收。所以此題只有 D 選項(xiàng)是正確的。4、患者男性， 35 歲，因關(guān)節(jié)疼痛，需每日紅外線照射一次，照 射過(guò) 程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示A. 改用小功率燈頭B. 改用大功率燈頭C. 為適宜劑量，繼續(xù)照射D. 停止照射，局部涂凡士林E. 停止照射，立即改用熱敷【正確答案】： D【答案解析】 : 教材中描述：照射過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)觀察病人的局部 皮膚 反響，如果出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù) 皮膚。5、男性患兒， 9歲，高熱 3 天，行溫水或乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦 浴的 部位是A. 面部、腹部、足部B. 胸前區(qū)、腹部、足底C. 而部、背部、腋窩D. 胭窩、腋窩、腹股溝E. 肘窩、

5、手心、腹股溝【正確答案】： B【答案解析】 : 溫水或乙醇擦浴時(shí)，胸前區(qū)、腹部、后頸、足 底 為擦浴的禁忌部位，這些部位對(duì)冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷 及反射 性心率減慢等。6、患者男性，35歲，不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷， 為防止皮下出血與 腫脹， 早期應(yīng)A. 熱濕敷B. 冷濕敷C. 局部按摩D. 松節(jié)油涂擦E. 冷熱交替敷【正確答案】： B【答案解析】：患者男性， 35 歲，不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防 下出血與腫脹，早期應(yīng)冷濕敷。冷濕敷：到達(dá)降溫、止血、消 炎、 目的。7、患者男性，腋溫39.7°使用冰袋為其降溫時(shí)應(yīng)將冰袋放在A. 頸前頜下B. 足底、腹股溝C. 背部、腋下D. 前額、頭頂

6、E. 枕后、耳廓【正確答案】： D【答案解析】 : 使用冰袋為患者降溫時(shí)，應(yīng)將冰袋置于患者前額、 頂部和體表大血管流經(jīng)處，如頸部?jī)蓚?cè)、腋窩。8、患者女性， 17歲，行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于A. 前額B. 頭頂部C. 頸前頜下D. 胸部E. 腋窩處【正確答案】： C止皮止痛將冰【答案解析】 : 扁桃體摘除術(shù)后，為防止、減少局部出血術(shù)后應(yīng)袋放在頸前頜下。9、患者女性，全身微循環(huán)障礙，臨床上禁忌使用冷療的理由是A. 可引起過(guò)敏B. 可引起腹瀉C. 可發(fā)生凍傷D. 可降低血液循環(huán)，會(huì)影響創(chuàng)面愈合E. 可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死【正確答案】： E【答案解析】 : 全身微循環(huán)障礙的患者因循環(huán)不良

7、導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng) 缺乏， 假設(shè)使用冷療，進(jìn)一步使血管收縮加重血液循環(huán)障礙，致局部 組織缺血缺 氧而變性壞死。10、患者男性， 48歲。數(shù)天前飲酒后 1 小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣 疼 痛。向腰背部放射，疼痛難以忍受。伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁 , 急診入 院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是A. 注意臥床休息B. 治療膽道疾病C. 防止暴飲暴食和酗酒D. 保持樂(lè)觀的心情E. 定期復(fù)診和隨診【正確答案】 : C11、患者男性， 64歲. 高血壓、冠心病史 5 年，入院血壓 195/135mmHg, 經(jīng)治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者精神緊張焦慮 , 護(hù)理中不妥的操作 是A. 測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持

8、鎮(zhèn)靜B. 向患者介紹高血壓的保健知識(shí)C. 撫慰患者，保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒D. 將血壓計(jì)刻度而向患者以便患者觀察E. 測(cè)后與原根底血壓對(duì)照后作好解釋是患【正確答案】： D答案解析】 : 血壓計(jì)刻度應(yīng)該面向護(hù)士，便于護(hù)士觀察，而不者。12、患者女性， 27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起，目的是A. 減輕患者痛苦B. 防止患者惡心C. 防止損傷食道黏膜D. 加大咽喉部通道的弧度E. 使喉管肌肉舒張，便于插入【正確答案】： D【答案解析】 : 深昏迷合并舌根后墜患者插胃管方法：傳統(tǒng)的給 昏迷 患者插胃管方法是在插胃管前去枕， 協(xié)助患者頭向后仰，

9、 當(dāng)胃 管插入 15cm 時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大 咽部通道弧度， 便于管端后壁滑行，徐徐插入至預(yù)定長(zhǎng)度。在臨床 工作中發(fā)現(xiàn)，此法為 深昏迷合并舌根后墜患者插胃管往往難以奏效 , 其原因在于這類患者咽部 組織松弛、舌根后墜堵塞了口咽部通道， 將患者頭部托起難以改善堵塞 狀況。13、患者女性，28歲，手術(shù)出血約800ml，現(xiàn)需輸入600ml血液。每輸完 200ml 血液，再次輸入另一袋血之前，應(yīng)滴注A. 5%葡萄糖B. 復(fù)方氯化鈉C. 0. 9%氯化鈉D. 3. 8%枸橡酸鈉E. 5%葡萄糖氯化鈉【正確答案】 : C【答案解析】 : 每輸完 200ml 血液，再次輸入另一

10、袋血之前，應(yīng) 滴注 0. 9%氯化鈉。14、患者男性， 65歲，因腦血栓后遺癥，長(zhǎng)期臥床，生活不能 自理， 入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái) 的膚色，護(hù) 士使用 50%乙醇按摩局部皮膚的作用是A. 消毒皮膚B. 潤(rùn)滑皮膚C. 去除污垢D. 促進(jìn)血液循環(huán)E. 降低局部溫度【正確答案】： D【答案解析】 : 護(hù)士使用 50%乙醇按摩局部皮膚的作用是促進(jìn)血 液循 環(huán)。15、患者男性，45歲，屢次測(cè)得血壓均為125/85mmHg應(yīng)考慮 患者為A. 低血壓B. 高血壓C. 脈壓大D. 正常血壓E. 臨界高血壓【正確答案】： D【答案解析】：血壓正常值：收縮壓 90? 139mmHg,

11、舒張壓為 6089mmHg。1 6、患者男性， 32歲，持續(xù)高熱 2 周，體溫 40°C 左右，日差超 過(guò) 1°C。 脈搏 108次/ 分，呼吸 26次/ 分，患者神志不清，精神萎靡 , 食欲差。此患 者體溫?zé)嵝蜑锳. 不規(guī)那么熱B. 間歇熱C. 弛張熱D. 稽留熱E. 波浪熱【正確答案】： C【答案解析】 :1. 稽留熱體溫持續(xù)于 39°C? 40°C 以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周， 24小時(shí) 波動(dòng) 范圍不超過(guò)1°C。見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。2. 弛張熱體溫在 39°C 以上，但波動(dòng)幅度大， 24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá) 2°C 以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重 癥肺結(jié) 核、化膿性炎癥等。3. 間歇熱高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度，無(wú) 熱 期間歇期可持續(xù) 1 H 至數(shù)日，反復(fù)發(fā)作。見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂 腎炎等。4. 回歸熱體溫驟然升至 39°C