保險(xiǎn)公司本項(xiàng)目服務(wù)方案

1、本工程效勞方案一工程效勞組織及效勞團(tuán)隊(duì)工程組人員情況及效勞人員素質(zhì)情況一覽表姓名擬在工程中職位現(xiàn)任職務(wù)學(xué)歷保險(xiǎn)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)工程總責(zé)任人XX財(cái)險(xiǎn)副總裁本科XX財(cái)險(xiǎn)咼管，擁有豐富 的組織協(xié)調(diào)經(jīng)驗(yàn)，參與南 昌地鐵2號(hào)線、沈陽地鐵 9、10號(hào)線等多條軌道交 通保險(xiǎn)工程組織協(xié)調(diào)工 作?？倕f(xié)調(diào)人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 副總經(jīng)理本科保險(xiǎn)專業(yè)人士，屢次參與 全省高速公路及標(biāo)志性重 大工程的保險(xiǎn)工作，參與 長沙地鐵1、2號(hào)線及長沙 市磁浮工程保險(xiǎn)的招、投 標(biāo)及營運(yùn)管理工作，參與 長沙地鐵路2號(hào)線運(yùn)營保 險(xiǎn)投標(biāo)工作并成功中標(biāo)。承保專項(xiàng)負(fù)責(zé)人XX財(cái)險(xiǎn)總公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)處處長碩士研究生XX財(cái)險(xiǎn)總公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)處 處長，先后參與沈陽

2、地鐵 集團(tuán)、武漢軌道 交通一號(hào)線、成都地鐵1號(hào)線南延線、武漢軌道交 通4號(hào)線一期工程財(cái)產(chǎn) 險(xiǎn)、長沙市軌道交通集團(tuán) 及其所屬分公 司、子公司和工程公司的 財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)工程。專項(xiàng)副組長XX財(cái)險(xiǎn)理賠部副總經(jīng)理本科在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)理賠方 面有著豐富經(jīng)驗(yàn)。曾參與 了南京地鐵、蘇州地鐵、 廣州地鐵、蘇州地鐵、石 武高鐵、哈大鐵路、西安 地鐵、成都地鐵等工程理 賠工作等一大批國家重點(diǎn) 大型保險(xiǎn)工程的理賠工 作。承保效勞專人XX財(cái)險(xiǎn)XX省分公司 非車險(xiǎn)部負(fù) 責(zé)人研究生有豐富的非車險(xiǎn)核保經(jīng)驗(yàn)，先后組織了XX多余 條高速公路和橋梁的承保 工作。參與地鐵1、2號(hào)線 以及長沙市磁浮工程保險(xiǎn)的招投標(biāo)及營運(yùn)管理工 作。

3、工程運(yùn)營組織協(xié)調(diào)專人XX財(cái)險(xiǎn)長沙中心支公司副總經(jīng)理本科有豐富的保險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)經(jīng) 驗(yàn)，先后在保險(xiǎn)承保、理 賠部門工作，參與了多條 高速的承保工作及地鐵 2 號(hào)線、磁浮工程的談判及 運(yùn)營管理工作。承保效勞專人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 非車險(xiǎn)部財(cái) 產(chǎn)險(xiǎn)管理崗本科有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)及以及責(zé) 任險(xiǎn)工程效勞經(jīng)驗(yàn)，曾參 與長沙市軌道交通1、2號(hào) 線，XX省高危行業(yè)責(zé)任 險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)、高速 公路平安生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)等項(xiàng) 目效勞工作。承保效勞專人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 非車險(xiǎn)部責(zé) 任險(xiǎn)管理崗本科有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)及以及責(zé) 任險(xiǎn)工程效勞經(jīng)驗(yàn)，曾參 與長沙市軌道交通1、2號(hào) 線，XX省高危行業(yè)責(zé)任 險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)、高速 公路平

4、安生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)等項(xiàng) 目效勞工作。承保技術(shù)專人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 渠道客戶部 負(fù)責(zé)人本科有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)工程效勞 經(jīng)驗(yàn)，曾參與長沙市軌道 交通1、2號(hào)線工程險(xiǎn)、地 鐵2號(hào)線運(yùn)營期保險(xiǎn)、長 沙磁浮工程保險(xiǎn)等工程服務(wù)工作。核賠效勞專人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 理賠部負(fù)責(zé) 人本科有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)以及責(zé)任 險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)，曾參與曾參 與了華能XX岳陽電廠、 長嶺煉化岳陽公司、XX 省咼危行業(yè)平安生產(chǎn)責(zé)任 保險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)等 工程理賠工作?，F(xiàn)場(chǎng)理賠效勞專人XX財(cái)險(xiǎn)X X省分公司 理賠部非車 險(xiǎn)理賠室主 任本科有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)以及責(zé)任 險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)，曾參與衡陽 華菱連軋管、廣 汽長豐汽車股份 永州分公司、XX獵豹汽

5、 車等企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn) 以及責(zé)任險(xiǎn)工程理賠效勞 工作。二效勞方案1. 現(xiàn)場(chǎng)效勞機(jī)構(gòu)的理賠權(quán)限為充分保證本工程的保險(xiǎn)標(biāo)的遭到保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí)，能夠得到迅速準(zhǔn) 確的賠償，保障貴公司的利益，xx省分公司對(duì)此工程進(jìn)行理賠直接管理，其理賠 權(quán)限為1000萬元。2. 效勞團(tuán)隊(duì)的組織及管理我公司成立三一重工商業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)保工程保險(xiǎn)效勞團(tuán)隊(duì)，形成總公司、分公司相 結(jié)合的效勞體系。該效勞體系在保險(xiǎn)協(xié)議簽署后投入管理運(yùn)作，負(fù)責(zé)管理、組織、實(shí)施保險(xiǎn)承保、理賠及其他各項(xiàng)效勞，為貴方提供全方位、及時(shí)快捷的效勞。垂直 化 管理XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份咼度重視 ?三一重工商業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)保工程?，總公司副 總裁李偉擔(dān)任總公司領(lǐng)導(dǎo)小組組長，總

6、公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部和再保險(xiǎn)部牽頭組織協(xié)調(diào)我司 系統(tǒng)內(nèi)的承保、理賠、風(fēng)險(xiǎn)管理、技術(shù)后援等系統(tǒng)化效勞工作。同時(shí)，由XX財(cái)產(chǎn) 保險(xiǎn)股份XX省分公司負(fù)責(zé)本工程的承保、理賠效勞?？偣局攸c(diǎn)工程部 負(fù)責(zé)工程整體溝通協(xié)調(diào)，協(xié)助分公司在總公司層面解決效勞中的疑難問題，與總公 司核保、理賠部門聯(lián)合與分公司就本工程效勞工作定期展幵工作交流，如召幵視頻 會(huì)議、 會(huì)議等，真正使總分垂直效勞模式落到實(shí)處，建立有效溝通交流渠道， 保證本工程保險(xiǎn)效勞順利運(yùn)行。3. 具體效勞組織安排我公司已在總公司、分公司兩個(gè)層面抽調(diào)專業(yè)人員，設(shè)立工程效勞小組，工程效勞小組的效勞舉措包括但不限于以下方面： 1 協(xié)調(diào)工程組各項(xiàng)工作和各級(jí)公司、各個(gè)部

7、門的關(guān)系，以使工程效勞組高 效運(yùn)作； 2 監(jiān)督整個(gè)保險(xiǎn)效勞過程； 3 負(fù)責(zé)保險(xiǎn)方案和承保條件的審定； 4 提供保險(xiǎn)咨詢效勞； 5 參與風(fēng)險(xiǎn)管理工作； 6 負(fù)責(zé)承保過程中與貴方聯(lián)絡(luò)溝通； 7 負(fù)責(zé)對(duì)本工程保險(xiǎn)效勞工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)承保和理賠 的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和技術(shù)支持等工作以及日常與被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)效勞聯(lián)絡(luò)和現(xiàn)場(chǎng)查勘。在本工程保險(xiǎn)有效期內(nèi)，我公司保證工程效勞小組人員的穩(wěn)定性，切實(shí)保障對(duì) 本工程保險(xiǎn)效勞的實(shí)施和效勞水平不因人員變動(dòng)而受到影響。4. 理賠效勞承諾1 保險(xiǎn)索賠流程我司建議的索賠流程如下列圖：見下頁工程名稱險(xiǎn)種理賠索需資料標(biāo)準(zhǔn)清單9. 如涉及存貨損失，事故發(fā)生日的庫存數(shù)量和價(jià)值盤

8、點(diǎn)表；10. 如涉及自然災(zāi)害損失，國家職能部門出具的氣象證明或其 他能夠證明損失原因的文件；11. 如涉及火災(zāi)損失，國家職能部門出具的火災(zāi)事故認(rèn)定書；12. 如涉及入至行竊或盜竊或搶劫或搶奪損失的，國豕職能部 門出具的立案證明和為破案證明和損失發(fā)生前后的財(cái)產(chǎn)清 點(diǎn)記錄；13. 投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原 因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。機(jī)器設(shè)備損壞險(xiǎn)1. 保險(xiǎn)單；2. 索賠申請(qǐng)；3. 索賠工程清單；4. 事故現(xiàn)場(chǎng)照片和受損財(cái)產(chǎn)的照片；5. 受損財(cái)產(chǎn)原始采購或建造安裝合同和發(fā)票；工程名稱險(xiǎn)種理賠索需資料標(biāo)準(zhǔn)清單6.第二方機(jī)構(gòu)針對(duì)損失原因和損失程度出具的檢測(cè)報(bào)告；7.受損

9、財(cái)產(chǎn)的修理或重置報(bào)價(jià)和發(fā)票，或其他證明損失程度的文件；8.投保財(cái)產(chǎn)的財(cái)務(wù)賬冊(cè)記錄，包括但不限于資產(chǎn)負(fù)債表、固定資產(chǎn)折舊表和資產(chǎn)卡片等；9.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。1.保險(xiǎn)單；2.索賠申請(qǐng)；3.損失工程清單；雇主責(zé)任4.工傷人員就診病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用險(xiǎn)明細(xì)、出院小結(jié)；5.事故證明、病假單、準(zhǔn)假證明、事故發(fā)生前十二個(gè)月的工資明細(xì)；6.勞動(dòng)保障行政部門出具的工傷認(rèn)疋證明、勞動(dòng)能力鑒疋委工程名稱險(xiǎn)種理賠索需資料標(biāo)準(zhǔn)清單員會(huì)出具的勞動(dòng)能力鑒定證明；7. 公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明；8. 雇主的支付憑證；9.

10、 有關(guān)的法律文書責(zé)任認(rèn)定書、裁定書、裁決書、判決書等或和解協(xié)議；10. 保險(xiǎn)人合理要求的、作為請(qǐng)求賠償依據(jù)的其他證明材料；11. 投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。3理賠響應(yīng)時(shí)間及程序我公司將切實(shí)遵守合作查勘、查勘時(shí)效、定損專家組、代位追償、三一重工專 項(xiàng)效勞團(tuán)隊(duì)等效勞承諾，以解決承保、理賠各環(huán)節(jié)存在的糾紛問題，主動(dòng)迅速地為 各被保險(xiǎn)人提供優(yōu)質(zhì)的效勞，以實(shí)現(xiàn)客戶效勞高度滿意。并將以下效勞承諾在雙方 合作協(xié)議中明確約定。如我司無法實(shí)現(xiàn)承諾，三一重工有權(quán)采取罰款、效勞評(píng)價(jià)扣 分、直至取消合作資格等措施給予處分。具體效勞承諾工程如下： 接報(bào)案保險(xiǎn)事故

11、發(fā)生(或可能發(fā)生)時(shí)應(yīng)立即 通知保險(xiǎn)人，并提供相關(guān)信息保險(xiǎn)人 24 小時(shí) *365 天全國統(tǒng)一效勞專線為： 95510 ，并提供以下信息：(1) 保單號(hào)碼(2) 出險(xiǎn)原因、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)及出險(xiǎn)經(jīng)過(3) 損失/ 事故情況、估損金額(4) 報(bào)案人姓名及聯(lián)系方式等被保險(xiǎn)人如因不可抗力因素?zé)o法及時(shí)報(bào)案，我司認(rèn)可被保險(xiǎn)人事后出具的書面 說明，并視同為及時(shí)報(bào)案?？记绊氈罕M力采取措施控制損失(1) 立即組織施救，轉(zhuǎn)移物資，盡可能減少損失，對(duì)被保險(xiǎn)人因此產(chǎn)生的合理 施救費(fèi)用，保險(xiǎn)人可予以賠償；(2) 立即通知消防隊(duì) / 公安部門 / 其他政府當(dāng)局，特別是財(cái)產(chǎn)遭受盜竊或惡意破 壞時(shí)，立即向公安部門報(bào)案；(3

12、) 迅速把受傷人員送往鄰近醫(yī)院(一般為 2 甲級(jí)以上醫(yī)院)診治，必要時(shí)， 應(yīng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急救，可就近搶救；(4) 假設(shè)在工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生意外事故，在必要的情況下要確保員工和鄰近人員及 時(shí)疏散轉(zhuǎn)移 現(xiàn)場(chǎng)查勘我司接到報(bào)案后，效勞小組成員在一小時(shí)內(nèi)給出處理意見，并回復(fù)是否前往現(xiàn) 場(chǎng)查勘；如果沒有回復(fù)，那么表示效勞小組不去現(xiàn)場(chǎng)查勘并同意以被保險(xiǎn)人提供的索 賠材料為理賠依據(jù)。效勞小組安排現(xiàn)場(chǎng)理賠效勞人員 / 查勘人員在三小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)， 進(jìn)行保險(xiǎn)事故 損失查勘。未按上述規(guī)定及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，那么允許被保險(xiǎn)人及其委托人自行處理事故 現(xiàn)場(chǎng)，但應(yīng)保存事故現(xiàn)場(chǎng)的有照顧片或?qū)嵨镒C據(jù)。由此產(chǎn)生的一切合理費(fèi)用和事故 損失

13、由我司全部承當(dāng)。在收悉被保險(xiǎn)人將采取施救措施的報(bào)告后，應(yīng)被保險(xiǎn)人要求，我司即刻派相關(guān) 人員至施救現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)響應(yīng)式理賠效勞。我司承當(dāng)施救所產(chǎn)生的全部合理費(fèi)用?？记绊氈?保存事故現(xiàn)場(chǎng)及實(shí)物證據(jù)? 緊急情況下，被保險(xiǎn)人為了防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大而必須即時(shí)清理或搶修時(shí)不在 此限，但必須提供：1證明損失性質(zhì)、原因和損失程度等的事故現(xiàn)場(chǎng)照片2詳細(xì)的事故報(bào)告3準(zhǔn)確的損失憑證 4其他有關(guān)的證明和資料2)協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查?1) 配合保險(xiǎn)人的理賠人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘；?2) 清點(diǎn)、記錄受損財(cái)產(chǎn)的工程名稱、財(cái)產(chǎn)種類、數(shù)量、受損范圍等，以及受損 設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家及日期；?3) 清點(diǎn)、記錄第三者財(cái)產(chǎn)的損失工程

14、、種類、數(shù)量、型號(hào)、人員傷亡數(shù)等；?4) 商定初步的后續(xù)處理方案；?5) 保險(xiǎn)雙方對(duì)受損財(cái)產(chǎn)統(tǒng)計(jì)或現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄共同簽字確認(rèn)。我司在進(jìn)行初步現(xiàn)場(chǎng)查勘后，將在與被保險(xiǎn)人約定的時(shí)間內(nèi)填寫現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告 表，提出下一步處理意見，并一次性書面明確被保險(xiǎn)人應(yīng)提交的各種索賠單證。我 司接到被保險(xiǎn)人的索賠單證后，將填寫索賠單證簽收單，審查核實(shí)。假設(shè)認(rèn)為有關(guān)證 明和材料不完整，必須在接到索賠資料后 3 個(gè)工作日內(nèi)一次性向被保險(xiǎn)人書面說明 應(yīng)補(bǔ)充提供的有關(guān)證明或資料，被保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)人的上述書面說明提供了其所能 提供的補(bǔ)充證明或資料后，我司需認(rèn)可索賠資料完整；假設(shè)保險(xiǎn)人在接到索賠資料后 3 個(gè)工作日內(nèi)未提出有關(guān)審核

15、意見，那么視為我司已認(rèn)可索賠資料完整。在以后的理 賠處理中，我司不得以索賠單證不齊全為由拒賠或要求延長理賠期限。( 3)涉及第三者事故1)需要賠償?shù)谌叻皆诘谌哓?zé)任事故發(fā)生時(shí)， 有時(shí)在事故發(fā)生后的一段時(shí)間， 受害者才提出索賠，因此當(dāng)知曉事故時(shí)，就應(yīng)采取如下步驟：1記錄目擊者聯(lián)系方式，以免流失證據(jù)；2可能情況下，現(xiàn)場(chǎng)拍照；3重大事故應(yīng)盡量在公安部門、法律參謀、公估師等專業(yè)人士到場(chǎng)前保存一 切可見證據(jù)。2在處理第三者責(zé)任事故時(shí)，面對(duì)第三方索賠不得私下承諾： 1切勿擅自向第三方接受責(zé)任或給予任何賠付承諾，否那么在保單利益下的索賠將受影響。2如從第三方接到任何索賠要求，請(qǐng)?jiān)诖饛?fù)之前先行報(bào)告保險(xiǎn)公司。

16、3必要時(shí)， 保險(xiǎn)公司有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義接辦任何訴訟的抗辯或索賠的處 理。2第三方肇事造成標(biāo)的損失1假設(shè)損失涉及其他責(zé)任方時(shí)，應(yīng)采取一切必要的措施并書面行使或保存向該 責(zé)任方索賠的權(quán)利。 2在保險(xiǎn)人支付賠款后， 被保險(xiǎn)人應(yīng)把向該責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人， 移交一切必要的單證，并協(xié)助保險(xiǎn)人向責(zé)任方追償。 受理賠案我司收到被保險(xiǎn)人及其代表通過 方式的報(bào)案通知后三個(gè)工作日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人提交?理賠工作安排日程表?；我司接到被保險(xiǎn)人預(yù)付賠款申請(qǐng)五個(gè)工作日內(nèi), 就預(yù)付時(shí)間、預(yù)付金額做出書面回復(fù)。我司假設(shè)認(rèn)為被保險(xiǎn)人所提交的索賠證明和資料不完整，我司在收到被保險(xiǎn)人索 賠單證三個(gè)工作日內(nèi)，以書面方式一次性

17、通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。如我司在接到索 賠證明和資料三個(gè)工作日內(nèi)未書面提出有關(guān)審查核實(shí)意見，即視為認(rèn)可索賠資料完 整。我司接到被保險(xiǎn)人各單項(xiàng)、各階段索賠申請(qǐng)、索賠單證后十個(gè)工作日內(nèi)完成理賠定責(zé)定損等工作。索賠金額在人民幣100萬元以下含的賠案指扣除免賠金額后的索賠金額，以下相關(guān)條款的表述同義，在三個(gè)工作日內(nèi)書面提出異議；索賠金額在100萬元以上的， 在七個(gè)工作日內(nèi)書面提出異議。假設(shè)我司在上述時(shí)間內(nèi)未提出書面異議，視為雙方就賠償結(jié)果達(dá)成一致。4賠付時(shí)限承諾賠款金額結(jié)案時(shí)間工作日3個(gè)工作日雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)成致或局部達(dá)100萬元人民幣以下成致后100萬元人民幣或以3個(gè)工作日雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)成致或局部達(dá)

18、上, 1000萬元人民幣成致后以下1000萬元人民幣或以上5個(gè)工作日雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)成致或局部達(dá) 成致后5小額案件理賠處理的方式我公司將設(shè)立小額理賠基金， 對(duì)出險(xiǎn)金額在一定金額以下的案件進(jìn)行快速賠付， 全力提供最便捷的理賠效勞。我公司將根據(jù)不同險(xiǎn)別、不同承保條件設(shè)定小額賠款金額扣減適用的免賠額 后，在此金額內(nèi)，索賠無需進(jìn)行查勘即予認(rèn)可，被保險(xiǎn)人無需事先同保險(xiǎn)人協(xié)商即 可著手修復(fù)，但應(yīng)向保險(xiǎn)人遞交一份附有支持文件的全面的書面事故報(bào)告，并保存 所有損失照片。保險(xiǎn)人保存檢查損失現(xiàn)場(chǎng)的權(quán)力。6大額案件理賠處理的方式XX產(chǎn)險(xiǎn)特設(shè)案件分派系統(tǒng)， 并匹配理賠專家，以高效簡(jiǎn)潔的流程效勞于客戶， 并針對(duì)本次工程

19、建立“理賠快速通道 即理賠綠色通道，較一般案件減少單證 需求并簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)。具體表現(xiàn)在：工程效勞小組接到報(bào)案后，將在最短的時(shí)間內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)查勘，并立即通知工程管 理小組，第一時(shí)間啟動(dòng)理賠程序。必要時(shí)，總公司將派員在最短時(shí)間內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn) 行協(xié)調(diào)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后，在及時(shí)提供有關(guān)材料的前提下，雙方達(dá)成賠償協(xié) 議后，我公司將嚴(yán)格遵守相關(guān)文件要求的理賠時(shí)效要求進(jìn)行賠付結(jié)案。在責(zé)任明確但損失金額不能確定的重大案件發(fā)生的情況下，我司將預(yù)付局部賠款，以利于貴公 司盡快恢復(fù)生產(chǎn)。在責(zé)任明確但損失金額不能確定的重大案件發(fā)生的情況下，我司將預(yù)付局部賠 款，以利于貴公司盡快恢復(fù)生產(chǎn)。對(duì)不能一次全部結(jié)案的事故，如被保

20、險(xiǎn)人已提供 了有關(guān)損失的局部證明文件，我公司同意在全部損失證明文件齊備前，根據(jù)雙方協(xié) 商的估計(jì)損失金額扣除免賠額后 50%的比例于 30 個(gè)工作日內(nèi)先行賠付被保險(xiǎn)人。7) 預(yù)付賠款處理程序當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失事故后，在保險(xiǎn)責(zé)任明確但損失金額尚不能準(zhǔn)確 確定的情況下，根據(jù)被保險(xiǎn)人要求，我司在收到被保險(xiǎn)人預(yù)付賠款申請(qǐng)書及有關(guān)損 失的局部證明文件后七個(gè)工作日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人預(yù)付估損金額50%的賠款，便于被保險(xiǎn)人及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)、重置設(shè)備。假設(shè)首次預(yù)付未能滿足恢復(fù)施工需要， 那么同意安排第二次預(yù)付， 并在 10 個(gè)工作日 內(nèi)履行賠付。8) 建議的保險(xiǎn)公估公司在處理事故中，如需聘請(qǐng)公估人介入，引入的公估

21、公司可在我公司合作公估公 司的名錄中挑選或雙方協(xié)商選用國際或國內(nèi)知名公估公司，費(fèi)用由我公司承當(dāng)。5. 工程效勞人員名單：公司級(jí)姓名部門組內(nèi)職務(wù)聯(lián)系方式省公司XX省分公司副總專項(xiàng)組長省公司XX省分公司財(cái)產(chǎn)專項(xiàng)副組長主長沙中長沙中心支公司副工程運(yùn)營協(xié)調(diào)專省公司XX省分公司非車專項(xiàng)副組長主省公司XX省分公司非車防損效勞專人省公司XX省分公司團(tuán)險(xiǎn)核保效勞專人險(xiǎn)管理 及防災(zāi) 防損服 務(wù)方案 組織風(fēng) 險(xiǎn)查勘每年組織對(duì)投保人進(jìn)行至少一次風(fēng)險(xiǎn)查勘并提交風(fēng)險(xiǎn)查勘報(bào)告，提出有針對(duì)性的防災(zāi)防損建 議，并協(xié)助投保人建立風(fēng)險(xiǎn)管理檔案，相關(guān)費(fèi)用由我司承當(dāng)。效勞方案如下:1提供現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)查勘；2提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；3針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)狀

22、況的變化，提供必要的防災(zāi)防損建議，并協(xié)助辦理必要的保單批改。4危險(xiǎn)源識(shí)別與評(píng)估：對(duì)客戶企業(yè)各生產(chǎn)工藝過程、產(chǎn)成品等各環(huán)節(jié)存在的 危險(xiǎn)源，加以識(shí)別與評(píng)價(jià)，出具風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)分析報(bào)告。5防災(zāi)防損建議：針對(duì)危險(xiǎn)源的識(shí)別評(píng)價(jià)，結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況，參考國際國 內(nèi)同行業(yè)相關(guān)平安管理經(jīng)驗(yàn)，提出有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與改良有效措施。 6防損物資設(shè)備：施工、生產(chǎn)過程中的常規(guī)防火設(shè)施，對(duì)于個(gè)別比擬缺乏的 工段，提供一定數(shù)量的贈(zèng)送。7災(zāi)情預(yù)報(bào)：在獲知臺(tái)風(fēng)暴雨以及地震等自然災(zāi)害預(yù)報(bào)后，第一時(shí)間通知客 戶企業(yè)相關(guān)人員，提示做好相應(yīng)預(yù)防工作。 風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)每年根據(jù)本工程的統(tǒng)一安排至少組織三次保險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)或交流會(huì)議，以 提高投保

23、人財(cái)務(wù)與保險(xiǎn)管理人員、相關(guān)施工人員、平安技術(shù)人員等的風(fēng)險(xiǎn)管理和防 災(zāi)防損技能，有關(guān)費(fèi)用由保險(xiǎn)人承當(dāng)。具體內(nèi)容、實(shí)施方案、舉辦時(shí)間和地點(diǎn)由投 保人、我司雙方方共同協(xié)商確定。 重點(diǎn)查勘及信息交流我司根據(jù)季節(jié)及地段情況，深入現(xiàn)場(chǎng)查勘，提出合理、有效的防災(zāi)防損建議， 并將不定期地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理情況通報(bào)，敦促完善平安管理。在事故易發(fā)的地點(diǎn) 和時(shí)段，我司根據(jù)每個(gè)工作點(diǎn)可能會(huì)出現(xiàn)的自然災(zāi)害和意外事故發(fā)生的不同類型， 以及其他類似工程的損失信息，及時(shí)與投保人進(jìn)行交流與溝通。我司會(huì)收集客戶企業(yè)行業(yè)國際國內(nèi)先進(jìn)平安生產(chǎn)管理技術(shù)、 行業(yè)事故統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、 行業(yè)平安生產(chǎn)管理前沿理論，為客戶企業(yè)相關(guān)決策管理提供參考。 組

24、織考察如有時(shí)機(jī)，組織被保險(xiǎn)人考察國內(nèi)外其他企業(yè)統(tǒng)保工程的平安管理工作。 風(fēng)險(xiǎn)管理資料共享我公司可以運(yùn)用現(xiàn)代多媒體手段以視頻、音頻及其他電子文檔形式將我們掌握 的于貴公司風(fēng)險(xiǎn)管理有益的資料或傳送或網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)播放，向貴公司有關(guān)人員進(jìn)行宣 導(dǎo)培訓(xùn)，真正將培訓(xùn)工作做到經(jīng)?；?，落到實(shí)處，協(xié)助貴公司培養(yǎng)一批具有一定保 險(xiǎn)專業(yè)素養(yǎng)的經(jīng)辦人員。日常溝通機(jī)制 客戶回訪制度根據(jù)我司客戶效勞管理制度，對(duì)于每一個(gè) VIP 客戶均需提供客戶回訪?？蛻艋?訪采取 、信息或上門等方式。 95510 回訪我司全國統(tǒng)一客戶效勞熱線 95510 將在投保、續(xù)保后一星期內(nèi)提供保單信息回 訪、續(xù)?；卦L，或在賠案結(jié)束后一星期內(nèi)提供結(jié)案回

25、訪。在節(jié)假日和關(guān)鍵時(shí)間前， 可為客戶單位提供風(fēng)險(xiǎn)提醒等效勞。在接到客戶投訴時(shí)， 中心可進(jìn)行投訴受理 和處理結(jié)果反應(yīng)，及時(shí)了解客戶意見和需求。 效勞專員上門回訪承保效勞小組將在客戶單位投保后一個(gè)星期內(nèi)，進(jìn)行上門客戶回訪，了解客戶單位對(duì)我司的效勞意見，并及時(shí)受理并反應(yīng)結(jié)果 定期例會(huì)制度。由保險(xiǎn)人牽頭， 每季度與投保人 / 被保險(xiǎn)人召開溝通會(huì)議， 對(duì)前一階段工作進(jìn)行 總結(jié)并明確下階段效勞方案。我司承諾建立被保險(xiǎn)人的承保、理賠檔案；我司專項(xiàng)效勞小組于每季度結(jié)束后10 個(gè)日歷日內(nèi)向被保險(xiǎn)人提供分險(xiǎn)種理賠統(tǒng)計(jì)報(bào)表，報(bào)表包括損失發(fā)生的時(shí)間、地 點(diǎn)、損失原因、估損金額、定損金額、賠款等與賠案處理有關(guān)的信息。四保險(xiǎn)培訓(xùn)效勞方案在保險(xiǎn)期內(nèi)，我司將會(huì)積極配合貴司組織有關(guān)保險(xiǎn)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)及防災(zāi) 防損手段等的培訓(xùn)工作，具體安排如下：保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)類培訓(xùn) 為保