病豬尸體解剖技術(shù)和常見疾病的病理學(xué)診

1、病豬尸體解剖技術(shù)與常見疾病的病理學(xué)診斷徐海軍（六安市畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心實(shí)驗(yàn)室）1 外部檢查在進(jìn)行尸體解剖之前，應(yīng)先了解病死豬的流行病學(xué)情況、臨床癥狀和治療效果，觀察其天然孔、皮膚、可視黏膜等變化，對(duì)病情有個(gè)初步診斷，以避免解剖不可解剖的尸體。豬體表病理變化和可能涉及的疾 病見表1。表1體表器官病變及可能涉及的疾病器官病變可能涉及的疾病眼眼角有淚痕或眼屎流感、豬瘟眼結(jié)膜充血、蒼白、黃染慢性傳染病、貧血、黃疸（附紅細(xì) 胞體）眼瞼水腫、眼結(jié)膜炎:豬藍(lán)耳病、豬水腫病口鼻鼻孔有液性滲出物流出流感、氣喘病、萎縮性鼻炎鼻歪斜、顏面部變形萎縮性鼻炎上唇吻突及鼻孔有水泡、糜爛口蹄疫、水泡病齒齦、口角有點(diǎn)狀出血

2、豬瘟唇、齒齦、頰部粘膜潰瘍豬瘟齒齦水腫豬水腫病皮膚胸腹、四肢內(nèi)側(cè)有大小不一的出血 斑點(diǎn)豬瘟、濕疹方形、菱形或圓形紅色疹塊亞急性豬丹毒耳尖、鼻端、四蹄呈紫色副傷寒（沙門氏菌?。┫赂?、四肢內(nèi)側(cè)有痘疹豬痘后肢、背部、腹部皮膚有圓形或不圓環(huán)病毒引起的皮炎腎病規(guī)則形紅斑，中央黑色蹄部皮膚出現(xiàn)水泡、糜爛、潰瘍口蹄疫、水泡病皮膚粗糙、有皮屑、背毛脫落、皮 膚潮紅、甚至出血有痂皮豬疥螨病咽喉明顯腫大咽型炭疽、鏈球菌病、豬肺疫肛門肛門及尾部有糞污染腹瀉等消化系統(tǒng)疾病2 內(nèi)部檢查2.1 皮下檢查皮下檢查在剝皮過程中進(jìn)行。從頸、胸及腹中線切開皮膚，在剝皮的同時(shí)檢查皮下有無充血、炎癥、出血、淤血、水腫以及體表淋巴結(jié)的

3、大小、顏色和病理變化。2.2固定、剖開腹腔將腹腔器官摘出尸體取背臥位。一般先切斷肩胛骨內(nèi)側(cè)和髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉（僅以部分皮膚與軀體相連），將四肢向外側(cè)攤開以保持尸體仰臥位置。從劍狀軟骨后方沿腹壁正中線由前向后至恥骨聯(lián)合切開腹壁，再從劍狀軟骨沿左右兩側(cè)肋骨后緣切開至腰椎橫突。這樣腹壁被切成大小相等的兩楔形。將其向兩側(cè)分開，腹腔臟器即可全部露出。剖開腹腔時(shí)應(yīng)結(jié)合進(jìn)行皮下檢查。看皮下有無出血點(diǎn)、黃染等。在切開皮膚時(shí)需要檢查腹股溝淺淋 巴結(jié)，看有無腫大、出血等異常現(xiàn)象。腹腔切開后，須先檢查腹腔臟器的位置和有無異物、腹腔器官漿 膜是否光滑，腸壁有無粘連。依次摘出肝、脾、胃網(wǎng)膜、胃、十二指腸、小腸、大腸、直

4、腸和腎臟。分離腸系膜時(shí)，要注意觀察 腸系膜有無出血、水腫及淋巴結(jié)變化。2.3剖開胸腔將胸腔器官摘出先分離胸壁脂肪和肌肉，檢查胸腔壓力，切斷肋骨與肋軟骨結(jié)合部，切斷肋間肌等軟組織，暴露胸 腔內(nèi)器官，檢查胸腔和心包有無積液及其性狀，胸膜是否光滑，有無粘連。2.4 口腔和頸部器官的采出剝?nèi)ヮi部和下頜部皮膚后，用刀切斷兩下頜支內(nèi)側(cè)和舌連接的肌肉。左手指伸入下頜間隙，將舌牽 出，剪斷舌骨，將舌、咽喉、氣管一并采出?？礆夤苡袩o粘液、出血點(diǎn)等。扁桃體有無腫大、出血點(diǎn)等。 2.5顱腔剖開（略）清除頭部皮膚和肌肉。先在兩側(cè)眶上突后緣作一橫鋸線，從此鋸線兩端經(jīng)額骨、頂骨側(cè)面至枕嵴外 緣作二平行的鋸線，再從枕骨大孔

5、兩側(cè)作一“V ”形鋸線與二縱線相連。此時(shí)將頭的鼻端向下立起，用槌敲擊枕嵴，即可揭開顱頂，露出顱腔?？从袩o出血點(diǎn)、萎縮、壞死現(xiàn)象。2.6器官檢查逐一對(duì)器官進(jìn)行檢查，應(yīng)用解剖學(xué)和病理學(xué)知識(shí)，詳細(xì)觀察器官的病理變化，并認(rèn)真做好記錄。器 官的病理變化及可能涉及的疾病見表2。表2體內(nèi)器官病變及可能涉及的疾病器官病變可能涉及的疾病淋巴結(jié)頜下淋巴結(jié)腫大、出血性壞死:豬炭疽、鏈球菌病全身淋巴結(jié)大理石樣出血（淋巴結(jié) 周邊出血）豬瘟淋巴結(jié)全部出血，切面呈黑色豬炭疽卩因、頸及腸系膜淋巴結(jié)有黃白色干 酪樣壞死豬結(jié)核充血、水腫、小點(diǎn)狀出血急性豬肺疫、豬丹毒、鏈球菌病支氣管淋巴結(jié)和腸系膜淋巴結(jié)有 髓樣腫脹，扁桃體有出血點(diǎn)

6、或出血豬氣喘病、豬肺疫、傳染性胸膜炎、 副傷寒、豬藍(lán)耳病斑腫大、切面均質(zhì)如脂肪樣，腸系膜 淋巴結(jié)呈索狀腫圓環(huán)病毒病肝肝出血（點(diǎn)狀、斑塊樣或條索樣出 血灶）敗血性感染、霉飼料中毒、棉籽餅 中毒、附紅細(xì)胞體病局灶性肝壞死（針尖至黃豆大，灰 白色或灰黃色）副沙寒、李氏桿菌病、巴氏桿菌病、 偽狂犬病、弓形體病、蛔蟲移行性 肝壞死大塊性肝壞死（灰紅色或黃色暗紅 色間雜，后期呈紅褐色、棕黃色或 深紅色）仔豬VE、Se缺乏、蛋氨酸缺乏、 砷、銅中毒、霉菌毒素中毒膽囊出血豬瘟、豬膽囊炎脾邊緣出血性梗死豬瘟稍腫大，櫻桃紅色豬丹毒淤血（明顯腫大，黑紅色或藍(lán)黑色， 切面突起，流出多量血液）鏈球菌病、沙門氏菌病、炭疽

7、、附 紅細(xì)胞體胃胃粘膜斑點(diǎn)狀出血、潰瘍豬瘟、胃潰瘍胃粘膜充血、卡他性炎，呈大紅布 樣豬丹毒、食物中毒粘膜下水腫水腫病小腸粘膜點(diǎn)狀出血豬瘟、藍(lán)耳病節(jié)段性出血性壞死、漿膜下有小氣 泡仔豬紅痢以十二指腸為主的出血性、卡他性 炎仔豬黃痢、豬丹毒、食物中毒腸壁菲薄，呈半透明狀，腸壁血管 充血呈樹枝狀傳染性胃腸炎、輪狀病毒腹瀉、流 行性腹瀉回腸增生變厚，有堤狀皺褶或/和 血樣內(nèi)容物（或純血液）出血性增生性回腸炎（勞累氏菌引 起）大腸盲腸、結(jié)腸有廣泛糠麩樣覆蓋物（污灰色、黃綠色或褐色）慢性副傷寒盲腸出血、結(jié)腸粘膜扣狀潰瘍慢性豬瘟大腸急性出血性炎癥豬痢疾肺小葉性肺炎（發(fā)炎小葉腫大、隆起, 質(zhì)地較實(shí)，紫紅色，切

8、面平滑、濕 潤(rùn)；從細(xì)支氣管內(nèi)可擠出粘液或粘 液膿性分泌物；發(fā)炎小葉周圍有隆 起的灰白色氣腫或塌陷的肉樣膨 脹不全區(qū)；發(fā)炎小葉若為灰白色， 多為慢性炎癥或繼發(fā)感染）見于條件性病原（多殺性巴氏桿 菌、副豬嗜血桿菌、鏈球菌、豬肺 炎支原體、波氏支氣管敗血桿菌、化膿棒狀桿菌、豬霍亂沙門氏菌）、 豬流感、物理因素（塵埃、刺激性 氣體、低溫等）。大葉性肺炎（大理石樣外觀）豬肺疫散發(fā)的灰白色至淡黃色隆起的結(jié) 節(jié)（黃豆大至蠶豆大），質(zhì)硬，周霉菌性肺炎圍有一圈紅暈，若發(fā)生壞死，則結(jié) 節(jié)中心呈褐色、煙褐色或黃綠色且 中心凹陷。肺高度水腫，肺小葉高度增寬，呈 半透明狀，肺漿膜下水腫，感到特 別有光澤。弓形體病引起的

9、猝死肺小葉增寬，但小于弓形體引起的2mm的增寬幅度，也無肺漿膜下 水腫。最急性傳染性胸膜肺炎引起的猝 死粟粒性、干酪樣結(jié)節(jié)結(jié)核病心臟心外膜斑點(diǎn)狀出血豬瘟、豬肺疫、鏈球菌病、藍(lán)耳病心包積液多繼發(fā)于某些傳染?。ㄦ溓蚓?、 副豬嗜血桿菌病、梭菌性腸毒血 癥、水腫病、豬瘟、PRRS）、惡病 質(zhì)、腎炎、腎病、肝炎、右心衰竭。心包積膿鏈球菌、葡萄球菌引起的心包炎、 化膿性肺炎波及到心包“虎斑心”（心肌呈灰黃色與紅色 相間的外觀）新生仔豬口蹄疫心肌條紋狀壞死（蒼白或灰褐色）VE和Se缺乏、棉籽餅中毒、豬應(yīng) 激綜合征、腦心肌炎病毒感染纖維素性心外膜炎豬肺疫心瓣膜灰白色菜花樣增生物慢性豬丹毒、豬鏈球菌病心肌內(nèi)有

10、M粒大小白色囊泡豬囊尾蚴病腎蒼白，小出血點(diǎn)豬瘟暗紅、小出血點(diǎn)偽狂犬病淤血（腫大、暗紅，切面濕潤(rùn)，流 出多量血液）鏈球菌病、豬丹毒、腸毒血癥、藍(lán) 耳病、右心衰竭膀胱針尖至針頭大出血點(diǎn)豬瘟斑狀、片狀出血中毒纖維素性或化膿性炎癥（粘膜粗 糙，其上覆蓋有纖維素或膿液，常伴有粘膜潰瘍、出血）鏈球菌、大腸桿菌、化膿棒狀桿菌漿膜及漿膜腔漿膜出血豬瘟、鏈球菌病纖維素性胸膜炎及粘連豬肺疫、傳染性胸膜肺炎、副豬嗜 血桿菌病睪丸單側(cè)或雙側(cè)腫大、發(fā)炎、壞死、萎 縮乙型腦炎、布氏桿菌病肌肉臀部、肩胛肌、咬肌等有 M粒大 小泡囊豬囊尾蚴肌肉組織出血、壞死、氣泡惡性水腫腹斜肌、大腿肌、肋間肌等有與肌 纖維平行的毛根狀小體住

11、肉孢子蟲血液凝固不良鏈球菌病、中毒性疾病3 剖檢注意事項(xiàng)3.1尸體剖檢必須在死后變性不太嚴(yán)重時(shí)盡快進(jìn)行。夏季須在死后8小時(shí)之內(nèi)完成，冬季不得超過24小時(shí)。3.2剖檢中要做記錄，將每項(xiàng)檢查的各種異?，F(xiàn)象詳細(xì)記錄下來，以便根據(jù)異?，F(xiàn)象做出初步診斷。3.3剖檢過程中要注意個(gè)人的防護(hù)。剖檢人員必須帶手套，防止手劃傷感染，尸體剖檢應(yīng)在特定的場(chǎng)所 進(jìn)行。3.4剖檢后要進(jìn)行尸體無害化處理，如拋到規(guī)定的火堿坑內(nèi)。 剖檢完后所用的器具要用消毒液浸泡消毒。解剖臺(tái)、解剖室地面等都要進(jìn)行消毒處理。最后進(jìn)行熏蒸消毒處理，防止病原擴(kuò)散。解剖人員剖檢 完后應(yīng)換衣消毒，特別應(yīng)注意鞋底的消毒。常見疾病的病理學(xué)診斷要點(diǎn)1 豬瘟脾

12、臟出血性梗死，淋巴結(jié)大理石樣變，喉粘膜出血。若有更多的符合性病變，則診斷更準(zhǔn)確。 如胃憩室出血、小腸出血、膀胱出血，腎臟在缺血底色上有針狀出血點(diǎn)。2 偽狂犬病腎臟在淤血的底色上有包膜下針尖到針頭大出血點(diǎn)，咽扁桃體有纖維素性出血性壞死性炎癥， 流產(chǎn)死胎有同樣病變。若肝、脾有麻粒大灰白色壞死灶，確診性更高。3 藍(lán)耳病流產(chǎn)胎兒臍帶與臍眼嚴(yán)重出血；腹部皮下水腫，皮下血性膠樣浸潤(rùn)；胸腔、腹腔和盆腔有黑紅 色血性積液；腎囊腫大，內(nèi)有大量黑紅色液體；腎高度腫脹，黑紅色，質(zhì)地泥軟，切面如軟泥，無 組織結(jié)構(gòu)，甚至稍觸即破；全肺腫脹，間質(zhì)明顯增寬、水腫；小葉出血、腫脹，稍突出于間質(zhì)上， 呈花斑樣鑲嵌，肺實(shí)質(zhì)較硬。

13、流產(chǎn)胎兒大小一致，多為死胎，可有個(gè)別弱仔，無木乃伊胎。中豬和 大豬剖檢可見灰白色橡皮肺。4 乙型腦炎流產(chǎn)胎兒以死胎為主，胎兒有軟化現(xiàn)象，另有木乃伊與弱仔乃至正常豬仔。流產(chǎn)胎兒大小差異 大。死胎與弱仔皮下水腫，胸腹腔積水，漿膜小點(diǎn)出血，肝脾有灰白色針頭大壞死灶，腦水腫，大 腦皮質(zhì)極薄。公豬（主要見于后備公豬）陰囊腫大，初發(fā)熱，后變冷，多為單側(cè)性，附睪腫大變硬。5 圓環(huán)病毒感染腹股溝淋巴結(jié)腫大，切面如豬脂肪樣均質(zhì)白色或均質(zhì)灰黃色，難見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)。有時(shí)可見在均 質(zhì)底色上呈現(xiàn)淋巴小結(jié)周邊的出血；腸系膜淋巴結(jié)水腫，粗細(xì)交替呈索狀。此型為斷奶仔豬多系統(tǒng) 綜合征（PMWS ）。斷奶豬、生長(zhǎng)豬后肢、背部、腹部

14、出現(xiàn)局限性皮炎初期皮膚充血、紅腫，略高于正常皮膚，呈 圓形或不規(guī)則形，數(shù)天變紫變黑，有的融合，但不發(fā)生皮膚壞死與脫痂。剖檢可見PMWS 一樣的淋巴結(jié)病損，還可見腎臟高度腫大，呈圓柱形，色淡乃至蒼白，質(zhì)軟，切面皮質(zhì)結(jié)構(gòu)不清，有出血 點(diǎn)，也可只見腎不腫大，但包膜下有針頭大至黃豆大的灰白色壞死灶，質(zhì)硬，剖面上壞死結(jié)構(gòu)可深 入髓質(zhì)部。此型為皮炎腎病（ PDNS）。6 傳染性胃腸炎小腸壁菲薄，呈半透明狀。如果同時(shí)見到胃憩室粘膜有出血斑可提高診斷準(zhǔn)確率。7 流行性腹瀉小腸壁菲薄，如果同時(shí)見到背最長(zhǎng)肌呈蒼白色，均質(zhì)，失去肌纖維外觀，可臨床診斷。8 輪狀病毒腹瀉小腸壁變薄只發(fā)生在腹瀉開始 24h 內(nèi)，其后腸壁

15、厚度很快恢復(fù)接近正常，并且病變腸壁發(fā)生在 小腸后 1/2-1/3 處。9 豬流感有突發(fā)性的、傳播快的、大群性的上呼吸道癥狀，包括發(fā)熱（40.5-41.5C）、咳嗽、流漿液性鼻液、噴鼻；眼瞼水腫，眼結(jié)膜充血水腫，皮溫分布不均（耳根涼，耳尖熱）；嚴(yán)重的可見呼吸困難、陣發(fā)性痙攣性咳嗽，流出粘液膿性鼻液。剖檢可見在肺臟尖葉與心葉（病程長(zhǎng)的波及到膈葉） 出現(xiàn)沿氣管傳播的扇形病變，呈紫紅色或灰紅色，質(zhì)硬，手捏不塌陷；病變與周圍組織分界處用手 輕捏，有細(xì)小顆粒感；病灶內(nèi)小葉間質(zhì)增寬水腫；病灶剖面濕潤(rùn)，失去正常結(jié)構(gòu)，呈紫紅色或灰紅 色，用手輕輕 4 擠壓常流出膿性分泌物。氣道內(nèi)有纖維素性膿性分泌物，常夾雜血絲

16、，氣道粘膜充 血水腫，常見出血斑點(diǎn)。10 口蹄疫 發(fā)病以新生的哺乳仔豬突然尖叫聲中的死亡開始，隨后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻鏡、唇、舌、頰、蹄冠部 位發(fā)生水皰的大批病例。病豬跛行，水皰破裂后留下糜爛，蹄部變黑，蹄甲脫落。新生仔豬透過心 外膜或心內(nèi)膜仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)線狀或小點(diǎn)狀或小斑狀灰黃色病變，與正常深紅色心肌夾雜在一起形成“虎斑心“外觀。11 鏈球菌病猝死病例 心肌特別是左心室肌與內(nèi)膜有廣泛出血， 由左心衰竭引起的全肺充血與水腫乃至肺 出血；腹腔臟器表面有絲狀纖維素。有時(shí)，這種細(xì)絲只有一兩條，須小心開腹，仔細(xì)觀察。心包積 液、肺門淋巴結(jié)腫大出血也多見。敗血型 剖檢以腹腔存在纖維素絲；脾腫大一倍以上，呈黑紅色

17、，質(zhì)地變軟，切面難見脾小 體；心肌與心內(nèi)膜出血為特點(diǎn)。腦膜腦炎型 腦膜或 / 和腦實(shí)質(zhì)充血、出血，有的可見腦膜粗糙，呈細(xì)粒感，有纖維素覆蓋， 若還見本病敗血型病變，說明是繼發(fā)于敗血型。關(guān)節(jié)炎型 可單獨(dú)出現(xiàn)，也可混雜在敗血型、腦膜腦炎型中?？衫奂?1 至幾個(gè)大關(guān)節(jié)，呈現(xiàn) 跛行，關(guān)節(jié)腫脹，但不易感到病變關(guān)節(jié)的熱感。剖檢可見關(guān)節(jié)腔滑液增多，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有黃白色干酪 樣膿塊，少見纖維素沉著，骨關(guān)節(jié)面增厚，無光滑感。淋巴結(jié)膿腫型 呈頜下、咽部、頸部淋巴結(jié)的慢性化膿性炎癥。流產(chǎn)型 在有敗血型發(fā)生時(shí)，妊娠中后期母豬體溫升高，繼而發(fā)生流產(chǎn)，胎兒臟器有廣泛出 血，臍帶與胎盤出血、壞死。12 副豬嗜血桿菌病急性敗血型

18、 肺水腫、肝、腦膜、腎、心肌有出血斑點(diǎn)，脾不腫大。母豬可流產(chǎn)。亞急性型 最多見。發(fā)熱、呼吸困難、關(guān)節(jié)腫脹，跛行，強(qiáng)迫行走發(fā)出尖叫聲；若侵犯腦膜 可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，轉(zhuǎn)圈，抽搐。剖檢可見腹腔、胸腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔、腦膜均有漿液性或化膿性 纖維蛋白滲出物沉著，形成臟器廣泛粘連、絨毛心。脾不腫大，可與鏈球菌相區(qū)別。慢性型 由上述各型轉(zhuǎn)化而來或單獨(dú)發(fā)生。表現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、跗關(guān)節(jié)腫脹，變形，跛行；也可不 見關(guān)節(jié)腫脹，但也出現(xiàn)跛行，可在患肢上部發(fā)現(xiàn)肌肉壓痛點(diǎn)。13 豬胸膜肺炎放線桿菌病猝死型 母豬多發(fā)。病尸全身發(fā)紅或紫紅，鼻孔有淡紅泡沫樣血性液體流出；肺高度膨脹， 呈紫紅色， 質(zhì)硬，部分小葉間質(zhì)明顯增寬，呈透明狀；切面突出， 呈紫紅色， 有多量血樣液體流出，氣道內(nèi)有大量淡紅色泡沫樣液體。 心臟硬度正常， 但心外膜、 內(nèi)膜、 心肌有數(shù)量不等的出血梗死灶。急性型 體溫41-42.5 C,突然呼吸困難，嚴(yán)重的呈犬坐姿勢(shì)或呆立，張口喘氣，末梢皮膚 呈暗紅色，按壓退色；從鼻孔流出少量血樣液體或淡紅色泡沫樣液體。發(fā)病24h 以上死亡者，除可見猝死型病變外，另見纖維素滲出沉著在肺漿膜與肋膜上，使?jié){膜粗糙無光澤，有污垢感。慢性型 呼吸困難，消瘦，多衰竭死亡。14 支原體肺炎（氣喘?。┬掳l(fā)病豬場(chǎng)