辦公班工作要點(diǎn)ppt課件

1、1辦公班工作要點(diǎn)辦公班工作要點(diǎn)2辦公班辦公班護(hù)士護(hù)士崗位職責(zé)崗位職責(zé)l1.參加晨會(huì)及早交班，了解病區(qū)概況。核對病人一覽表人數(shù)、床號，整理核對留言板，相關(guān)內(nèi)容及時(shí)更新。查對N班醫(yī)囑，了解各班工作情況及病區(qū)患者流動(dòng)概況。 l2.負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑，辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科病人的手續(xù)。處理、轉(zhuǎn)抄、核對醫(yī)囑，督查執(zhí)行情況。與醫(yī)生良好溝通，確保治療及時(shí)正確執(zhí)行。l3.根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系相關(guān)科室申請會(huì)診、檢查，計(jì)費(fèi)、核對次日檢查通知單。 l4.負(fù)責(zé)當(dāng)日藥物的請領(lǐng)，負(fù)責(zé)當(dāng)日停用藥物、檢查單的退費(fèi)處理。 l5.負(fù)責(zé)辦公室接待，接待病人或家屬咨詢，醫(yī)生會(huì)診等。l6.書寫當(dāng)日白班交班報(bào)告，統(tǒng)計(jì)當(dāng)日工作量。 l7.負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑

2、執(zhí)行情況，有急診手術(shù)及時(shí)通知手術(shù)室。 l8.協(xié)助護(hù)士長做好科室管理工作，負(fù)責(zé)聯(lián)系設(shè)備、總務(wù)后勤人員，確?？剖胰粘Ｓ梦铩⒓宜?、水電、設(shè)備處于完好狀態(tài)。3入院病人處理流程入院病人處理流程l1、根據(jù)病人病情安排床位。l2、接收病人的入院通知單,門診病歷，市醫(yī)保病人還需要在身份核對單上簽字，制作住院病歷一份夾入相應(yīng)床號的病歷夾內(nèi)。l3、在入院登記本上填寫該病人的詳細(xì)信息，床位一覽表內(nèi)插入該病人的信息卡。白板上入院一欄做相應(yīng)登記。l4、打印病人床頭卡，準(zhǔn)備好該病人管床醫(yī)生插牌。l5、通知管床醫(yī)生及管床護(hù)士接待病人。4出院病人處理流程出院病人處理流程l1、核對處理出院醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑通知相關(guān)科室核輸賬務(wù)。當(dāng)

3、天沒用完的藥物聯(lián)系藥房做退藥處理。檢查病人賬務(wù)有無多記或漏記，及時(shí)處理。l2、先聯(lián)系統(tǒng)及護(hù)理文書系統(tǒng)體溫單一欄均需標(biāo)注該病人出院時(shí)間。l3、病人一覽表、出入院登記本、白板出院一欄均需標(biāo)注病人出院時(shí)間。l4、將病人住院病歷從病歷夾中拿出，其中門診病歷及門診檢查化驗(yàn)單據(jù)交還給病人，其余資料整理后放入“出院未整理病歷”框內(nèi)。l5、通知病人結(jié)賬。5轉(zhuǎn)科病人處理流程轉(zhuǎn)科病人處理流程l1、核對處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系即將轉(zhuǎn)入的相關(guān)科室，通知其接收病人。當(dāng)天沒用完的藥物聯(lián)系藥房做退藥處理。檢查病人賬務(wù)有無多記或漏記，及時(shí)處理。l2、病人一覽表、出入院登記本、白板均需標(biāo)注病人轉(zhuǎn)科時(shí)間。l3、將病人住院病歷從

4、病歷夾中拿出，連同管床護(hù)士打印的相關(guān)病歷資料及轉(zhuǎn)運(yùn)交接單一起整理整齊，接到接收科室通知后即可通知管床護(hù)士護(hù)送病人轉(zhuǎn)科。6手術(shù)病人處理流程手術(shù)病人處理流程l1、接到手術(shù)醫(yī)囑后先核對醫(yī)囑內(nèi)容，確定無誤后轉(zhuǎn)抄手術(shù)醫(yī)囑執(zhí)行單交給管床護(hù)士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。檢查手術(shù)通知單是否開具，登記后送手術(shù)室。相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容按需要登記上白板。l2、病人手術(shù)結(jié)束回病房后首先處理術(shù)后醫(yī)囑，然后在護(hù)理文書系統(tǒng)中體溫單一欄登記 患者手術(shù)時(shí)間及回病房時(shí)間。手術(shù)登記本上登記該患者手術(shù)相關(guān)信息。7補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l1、靜脈輸液需補(bǔ)記的相關(guān)賬務(wù)l常規(guī)輸液按輸液次數(shù)補(bǔ)記一次性使用精密輸液器。如輸液為tid或q8h則

5、補(bǔ)記三個(gè)，如輸液為bid則補(bǔ)記兩個(gè)，以此類推。如需使用避光輸液器，則補(bǔ)記精密避光輸液器（19元)。l靜脈輸液的患者系統(tǒng)自動(dòng)聯(lián)動(dòng)每日一次靜脈輸液費(fèi)，如每日輸液次數(shù)超過一次，則需補(bǔ)記超出的靜脈輸液費(fèi)。例如輸液為tid或q8h，則需補(bǔ)記靜脈輸液兩次，輸液為bid則補(bǔ)記靜脈輸液一次。8補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l2、使用留置針患者需補(bǔ)記的賬務(wù)l首次使用留置針患者需補(bǔ)記安全型留置針（打幾個(gè)就記幾個(gè)）、IV3000貼膜、動(dòng)靜脈置管護(hù)理、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器、靜脈注射費(fèi)（用幾個(gè)預(yù)沖就記幾次）。l使用中的留置針每日需補(bǔ)記動(dòng)靜脈置管護(hù)理、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器、靜脈注射費(fèi)（用幾個(gè)預(yù)沖就記幾次）。9補(bǔ)金額記賬

6、的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l3、注射胰島素患者需補(bǔ)記的相關(guān)賬務(wù)l首次注射患者詢問有無胰島素注射筆，如沒有，根據(jù)患者使用胰島素種類記賬相關(guān)胰島素注射筆費(fèi)用，并向患者解釋該項(xiàng)目為全自費(fèi)項(xiàng)目。根據(jù)患者需要，給予患者胰島素針頭，記賬胰島素筆用針頭（每盒14支）l以后每日注射時(shí)根據(jù)注射次數(shù)記賬肌肉注射費(fèi)l4、靜脈推注的患者按靜推次數(shù)補(bǔ)記20ml注射器。例如靜推qd就記一個(gè)，靜推bid就記兩個(gè)，以此類推。10補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l5、靜脈泵推患者需補(bǔ)記的相關(guān)賬務(wù)l根據(jù)醫(yī)囑需推注的時(shí)間補(bǔ)記微量泵使用加收（用幾小時(shí)就記幾小時(shí)），一次性注射器50ml一副，一次性精密藥液過濾器（就是延長管

7、）如該患者同時(shí)還有輸液，可補(bǔ)記三通一個(gè)。l6、霧化吸入的患者首次需補(bǔ)記微量加藥噴霧咬口式一個(gè)。11補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l7、腸內(nèi)營養(yǎng)患者需補(bǔ)記的相關(guān)賬務(wù)l如使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵，每日補(bǔ)記腸內(nèi)輸注泵管，微量泵使用加收（用幾小時(shí)就記幾小時(shí)），一次性注射器50ml一副。l提醒醫(yī)生開醫(yī)囑腸內(nèi)高營養(yǎng)治療，鼻飼管注食加收，如病人還有口服藥，可開醫(yī)囑鼻飼管注藥加收。l8、灌腸患者需補(bǔ)記引流管4m兩根。12補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l9、保留導(dǎo)尿患者需補(bǔ)記相關(guān)賬務(wù)l根據(jù)患者使用尿管材質(zhì)補(bǔ)記雙腔導(dǎo)尿管或?qū)蚬?超滑抗菌，另補(bǔ)記抗返流引流袋一只，導(dǎo)尿一次，20ml注射器兩只，一次性導(dǎo)尿

8、包(27元）一只。l每周一晨間夜班更換尿袋后需補(bǔ)記抗返流引流袋一只，更換引流裝置加收一次。l10、持續(xù)膀胱沖洗患者首次需補(bǔ)記體外引流袋5000ml一只，更換引流裝置加收一次。停止沖洗時(shí)根據(jù)所用沖洗液量補(bǔ)記電切灌洗液數(shù)量，抗返流引流袋兩只，更換引流裝置加收兩次。13補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題補(bǔ)金額記賬的相關(guān)問題l11、插胃管患者需補(bǔ)記鼻飼管置管一次，根據(jù)所用胃管材質(zhì)補(bǔ)記佰通鼻胃管或復(fù)尓?jiǎng)P鼻胃管一根。l12、氣壓治療的患者出院時(shí)按患者治療天數(shù)每日補(bǔ)記兩次。例如患者氣壓治療10天則補(bǔ)記共20次。l13、吸氧患者，首次需補(bǔ)記一次性除菌吸氧管，以后每周一更換鼻導(dǎo)管時(shí)補(bǔ)記一副。另每日根據(jù)患者吸氧時(shí)間補(bǔ)記氧氣吸入小時(shí)數(shù)，每日最多補(bǔ)記16小時(shí)。l14、