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1、第一章急危重癥護(hù)理學(xué)概述一.單選題:1現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到( C ) A第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立 B第二次世界大戰(zhàn)期間 C克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間 D北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間 E美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2. 20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于病人救治( A ) A人工呼吸機(jī) B血液透析機(jī) C心電監(jiān)護(hù)儀 D除顫儀 E輸液泵3美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科?( C ) A1970年 B1971年 C1972年 D1973年 E1974年4. 1979年,國(guó)際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)專業(yè)學(xué)科?( D ) A20
2、B. 21 C22 D23 E245. 1983年,哪個(gè)學(xué)科成為美國(guó)醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科?( D ) A急診醫(yī)學(xué) B院前急救醫(yī)學(xué) C災(zāi)害醫(yī)學(xué) D危重癥醫(yī)學(xué) E急救醫(yī)學(xué)6在我國(guó),急診醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科?( B ) A1982年 B1983年 C1984年 D1985年 E1986年7國(guó)家學(xué)位評(píng)定委員會(huì)何年正式批準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生點(diǎn)?( D ) A1982年 B1983年 C1984年 D1985年 E1986年8我國(guó)第一張ICU病床建立于( B ) A上海中山醫(yī)院 B北京協(xié)和醫(yī)院 C廣州珠江醫(yī)院 D北京304醫(yī)院 E四川華西醫(yī)院9美國(guó)的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為(
3、 C ) A1年 B.3年 C5年 D10年 E終身10上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于( E )A2002年 B2003年 C 2004年 D2005年 E2006年二.多選題1急危重癥護(hù)理學(xué)是( ),研究急危重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。ABCDEA以挽救病人生命 B. 提高搶救成功率 C促進(jìn)病人康復(fù) D以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ) E減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的2. 在美國(guó),成為急診護(hù)士的條件包括:ABCEA.具有護(hù)理學(xué)士學(xué)位。B.取得注冊(cè)護(hù)士資格。C.有急診護(hù)埋工作經(jīng)歷D.熟悉急診護(hù)理程序E參加急診護(hù)士學(xué)會(huì)舉辦的急救護(hù)理核心課程學(xué)習(xí)并通過急診護(hù)士資格認(rèn)證考試
4、。3美國(guó)急診??谱o(hù)士證書課程內(nèi)容一般包括:ABCDEA.急診突發(fā)事件的評(píng)估及確定優(yōu)先事項(xiàng) B.對(duì)醫(yī)療和心理緊急情況的快速反應(yīng)及救生干預(yù)C.創(chuàng)傷護(hù)理核心課程 D高級(jí)心臟生命支持術(shù)E.兒科急診護(hù)理課程、急診護(hù)理程序等。三.判斷題1.危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證是對(duì)急診和危重癥護(hù)士的從業(yè)資格進(jìn)行的認(rèn)證制度,即要求注冊(cè)護(hù)士在經(jīng)過專門培訓(xùn)獲得證書后方可成為急危重癥專科護(hù)士。第二章急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理一.單選題1一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)除外( D ) A用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院 B給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù) C平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求,災(zāi)害事件發(fā)
5、生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng) D開展高水平的院前急救教學(xué)科研 E合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益2下列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是( C ) A獨(dú)立型 B指揮型 C輪轉(zhuǎn)型 D院前型 E依托型3急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括( D ) A醫(yī)院前的救護(hù) B到達(dá)急診室后的處理 C轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù) D普通病房的護(hù)理 E重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理4以下哪個(gè)國(guó)家最早組建EMSS( C ) A美國(guó) R德國(guó) C法國(guó) D-日本 E中國(guó)5-綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知,某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉,需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,該項(xiàng)任務(wù)屬于醫(yī)院急診科的哪項(xiàng)主要任務(wù)( E ) A急診、急救醫(yī)療
6、 R普及急救知識(shí) C科研 D教學(xué)培訓(xùn) E接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救治任務(wù) 6以下病例不需啟動(dòng)EMSS的是( D ) A心肌梗死 B窒息 C休克、骨折 D乙型肝炎 E急腹癥 (79題共用題干) 病人劉某,在河中游泳時(shí)不慎溺水,查體:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脈搏60次分。 7在啟動(dòng)EMSS時(shí),以下措施正確的是( B ) A立即呼叫120等待救援 B立即頭偏一側(cè),清除口腔異物 C立即胸外心臟按壓 D叫人抬送醫(yī)院 E先聯(lián)系其家人 8病人被送往醫(yī)院急診科后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是( A ) A動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè) B無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè) C心排出量監(jiān)測(cè) D神志瞳孔監(jiān)測(cè) E呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)9病人轉(zhuǎn)入IC
7、U繼續(xù)治療,在ICU不能進(jìn)行的操作是( D )A生理功能監(jiān)測(cè) B生命支持 C及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D手術(shù)治療 E防止并發(fā)癥二.多選題:1.有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn)(ABCD)A用 最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)患者身邊B給患者最 大可能的院前醫(yī)療救護(hù)。C平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求,應(yīng)急能力強(qiáng)。D合理配備和有效使用急救資源E 不收取費(fèi)用2.院前急救的任務(wù)包括(ABCDE) A呼救患者的院前急救 B突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害性事故發(fā)生時(shí)的緊急救援C特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班 D通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù) E急救知識(shí)的普及等。三.填空題:1、 急救醫(yī)療服務(wù)體系是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和??频摹吧?/p>
8、命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。即院前急救負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救和途中救護(hù),急診科和ICU負(fù)責(zé)院內(nèi)救護(hù),它既適合于平時(shí)的急診醫(yī)療工作,也適合于大型災(zāi)害或意外事故的急救.2 我國(guó)院前急救模式分為獨(dú)立型、指揮型、院前型、依托型等類型。3 我國(guó)急診科主要的建制模式有獨(dú)立自主型、半獨(dú)立型、輪轉(zhuǎn)型。4. 我國(guó)ICU通??煞譃?種類型:??艻CU綜合ICU部分綜合ICU四.判斷題:1普及急救知識(shí)是院前急救的任務(wù)之一。()2對(duì)各種急、危、重癥患者的診治、搶救和留院觀察工作是急診科的首要任務(wù)。()第三章急診科的設(shè)置與管理一.單選題1關(guān)于急診科的布局,下列哪項(xiàng)不正確( E ) A有專門的出入口通道 B預(yù)檢分診處(臺(tái))設(shè)在急
9、診科入口最醒目的位置 C清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間 D搶救室應(yīng)鄰近急診分診處 E為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口2下列不屬于急救儀器的是(C ) A除顫器 B心電圖機(jī) C纖維胃鏡 D電動(dòng)洗胃機(jī) E簡(jiǎn)易呼吸器3關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤( E ) A定人管理 B定品種數(shù)量 C定期檢查 D定位放置 E外借時(shí)一定要登記4急診科人員編制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( A)A急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為0.4;1 B急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為2.53:1 C急診病人與護(hù)士比例為10:1 D科護(hù)士長(zhǎng)1名,護(hù)士長(zhǎng)12名E主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名5-日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生
10、爆炸事件,其中29位傷員被送至急診科,值班護(hù)士第一步該做什么(E ) A立即準(zhǔn)備外傷固定的器材 B為休克病人開放靜脈通道 C將病人安置至搶救室 D分診分區(qū)就診 E報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案6-位昏迷病人被家屬送急診科就診,為提高病人身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E )A各種處置和治療前同時(shí)使用兩種病人身份識(shí)別方法 B使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度 C讓家屬講述病人姓名 D實(shí)行雙人核對(duì)制度 E核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑7一位高熱抽搐待查的病人,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后必須多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)( B )A15min B-lOmin
11、 C 24h D2h E30min (810題共用題干) 某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長(zhǎng)病人數(shù)的需要,準(zhǔn)備新建門急診大樓,其布局和設(shè)置要求8急診科的布局哪項(xiàng)錯(cuò)誤( E )A.急診科要設(shè)置白天和夜間都能看得見的醒目標(biāo)志B急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行、減少院內(nèi)感染和節(jié)省時(shí)間為原則 C預(yù)檢分診處(臺(tái))設(shè)在急診科入口最醒目的位置 D急診科搶救室應(yīng)鄰近急診分診處,每張搶救床凈使用面積不少于12m2E為節(jié)省資源,可將成人及兒童急診設(shè)在同一區(qū)域9急診科的人員編制哪項(xiàng)正確( A)A急診科的護(hù)士要有固定的、單獨(dú)的編制,且不少于在崗護(hù)士的75%B急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為0.6:1C
12、急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為1. 5-2:1D-急診病人與護(hù)士比例為15:1 E急診科配備12名科護(hù)士長(zhǎng)10急診科的設(shè)置哪項(xiàng)錯(cuò)誤( E ) A急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置(電話、傳呼、對(duì)講機(jī)) B配備心臟起搏除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊等儀器設(shè)備 C配備可用于一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)及各種基本手術(shù)的急救器械 D常備急救藥品 E配備排隊(duì)系統(tǒng),便于急診病人有秩序就診(1114題共用題干)病人女性,28歲。因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診。11該病人到急診科就診的流程首先是(A )A分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢問病史進(jìn)行分診 B婦產(chǎn)科就診 C急診內(nèi)科就診 D急診外科就診 E急診神經(jīng)科就診12病人在急診就診過
13、程中可能涉及多專科的問題,應(yīng)遵循的制度是( E )A危重病人搶救制度 B-交接班制度 C查對(duì)制度 D-危急值報(bào)告制度 E首診負(fù)責(zé)制13.經(jīng)監(jiān)測(cè)生命體征,病人HR130次分,BP70/40mmHg,應(yīng)立印( C ) A-輸血 B-送手術(shù)室 C應(yīng)用急救綠色通道,啟動(dòng)常見急癥的應(yīng)急預(yù)案 D-請(qǐng)多科會(huì)診 E行特檢明確診斷14在病人搶救結(jié)束后,必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄(D ) A半小時(shí) B1小時(shí) C12小時(shí) D6小時(shí) E24小時(shí)二.多選題:1搶救室內(nèi)設(shè)置需遵循以下原則(ABCDE)A應(yīng)有足夠的空間B配有基本的急救器械與檢查器械C有足夠的照明設(shè)施D有足夠的電源E多功能搶救床旁設(shè)有中心吸氧裝置、負(fù)壓吸引
14、系統(tǒng)、血壓心電監(jiān)護(hù)儀和軌道式輸液架。2急救綠色通道的范圍包括(ABD E )A各種急危重癥病人 B無家屬陪同且需急診處理的病人。 C 患者家屬要上班著急的病人D批量病人 E 休克病人三.填空:1、急診患者留觀時(shí)間原則上不超過48-72小時(shí)。2、急診會(huì)診,相關(guān)科室會(huì)診醫(yī)生應(yīng)于10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),急危重癥患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)得到處置。3、搶救室每張搶救床凈使用面積不少于12mXl2m4急診科各種搶救藥品、物品要實(shí)行“四定”,即定數(shù)量、定地點(diǎn)、 定人管理、定期檢查,處于備用狀態(tài)。5急診科應(yīng)有固定的急診醫(yī)生,且不少于在崗醫(yī)生的75,以保證一定的醫(yī)療質(zhì)量。急診科的護(hù)士要有固定的、單獨(dú)的編制,且不少于在崗
15、護(hù)士的75。急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為05:1;急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為25-3:1;急診患者與護(hù)士比例為10:1,同時(shí)配有一定數(shù)量的導(dǎo)診員為患者提供系列的必要的服務(wù)。6 .急診應(yīng)急預(yù)案的常見類型有常見急癥的應(yīng)急預(yù)案;突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案;災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案。7急診實(shí)行分級(jí)分區(qū)就診 將急診患者的病情分為“四級(jí)”,即:一級(jí)是瀕?;颊?, 二級(jí)是危重患者,三級(jí)是急癥患者,四級(jí)是非急癥患者。從功能結(jié)構(gòu)上將急診科分為三大區(qū)域:紅區(qū)即搶救監(jiān)護(hù)區(qū),適用于一級(jí)和二級(jí)患者處置。黃區(qū)即密切觀察診療區(qū),適用于三級(jí)患者,綠區(qū)即四級(jí)患者診療區(qū)。8. 急診分診正確率>959.危重患者護(hù)理合
16、格率90。 10搶救記錄于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。 11掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間10分鐘。四.判斷題:1昏迷、循環(huán)呼吸驟停、嚴(yán)重心律失常、急性嚴(yán)重臟器功能衰竭的生命垂危者均是急診綠色通道的范圍。()2. 嚴(yán)重外傷的應(yīng)急預(yù)案不是急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的范疇。(×)3 急診應(yīng)急準(zhǔn)備包括人員準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、區(qū)域準(zhǔn)備等。()4.急診實(shí)行分級(jí)分區(qū)就診,通常分為四區(qū)三級(jí)。(×)5.急診黃區(qū)為密切觀察診療區(qū),適用于二級(jí)患者處置。(×)6急診根據(jù)患者到達(dá)的先后決定就診的順序。(×) 第四章ICU的設(shè)置與管理一.單選題:1lCU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)
17、到( D ) A. 1:1以上 0.5:1以上 C1:1.5以上 D1.5:1以上 E5:1以上2ICU中央工作站設(shè)置于( B ) A通道一端 B醫(yī)療區(qū)域中央 C醫(yī)療區(qū)域一端 D病室中央 E輔助區(qū)域中央3關(guān)于ICU通道設(shè)置,以下正確的是(E ) A設(shè)置單一通道供人員出入 B人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用 C所有人員使用同一通道 D所有物流使用同一通道 E人員流動(dòng)通道與物流通道分開4我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為( D ) A0.4:1 B1:1 C2:1 D2.53:1以上 E5:1以上5ICU病室室溫應(yīng)控制在( D ) A, (18±1.5) B.(20±1-5)
18、 C.(22±1.5) D. (24±1.5) E.(26±1.5)6每個(gè)ICU病床應(yīng)配備( E ) A氧氣接口1個(gè),負(fù)壓1個(gè),電源插座2個(gè) B氧氣接口1個(gè),負(fù)壓1個(gè),電源插座6個(gè) C氧氣接口2個(gè),負(fù)壓2個(gè),電源插座6個(gè) D氧氣接口2個(gè),負(fù)壓2個(gè),電源插座10個(gè) E氧氣接口2個(gè)以上,負(fù)壓2個(gè)以上,電源插座12個(gè)以上(79題共用題干)某醫(yī)院床位1200張,由于三級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要設(shè)置ICU病房。7按照我國(guó)ICU建設(shè)規(guī)模,該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為( D ) A5張 R 10張 C20張 D40張 E200張8該區(qū)院ICU需配置護(hù)士最少為多少人( B ) A140 100
19、 C80 D60 E40 9該醫(yī)院需配置呼吸機(jī)多少臺(tái)( D ) A5 R 10 C20 D40 E60二.多選題:1. ICU收治對(duì)象包括( ABCE )A創(chuàng)傷、休克、感染等引起MODS B心肺腦復(fù)蘇術(shù)后需對(duì)其功能進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間支持者C嚴(yán)重的多發(fā)傷、復(fù)合傷 D慢性消耗性疾病及腫瘤的終末狀態(tài)E臟器移植術(shù)后及其他需要加強(qiáng)護(hù)理者2. ICU轉(zhuǎn)出指征(BCE )A 不穩(wěn)定型心絞痛 B急性器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正 C病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)D 嚴(yán)重的代謝障礙性疾病 E 患者不能從繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療中獲益。3ICU容易發(fā)生院內(nèi)感染的主要原因有( ABCD )A病人病情危重,病重復(fù)雜;B機(jī)體抵抗力低下,易感性增強(qiáng);
20、C危重病人相對(duì)集中;D各種侵入性治療、護(hù)理操作較多 E無家屬陪護(hù)。4控制ICU院內(nèi)感染應(yīng)主要從以下環(huán)節(jié)著手( ABCDE )A探視管理;B醫(yī)療操作流程管理; C廢物與排泄物管 D院感監(jiān)測(cè)與監(jiān)督 E工作人員管理 三.填空題:我國(guó)ICU通常可分為3種類型,??艻CU、綜合ICU和部分綜合ICU2國(guó)內(nèi)三級(jí)綜合醫(yī)院,ICU床位數(shù)一般為醫(yī)院病床總數(shù)的2-8,床位使用率以75為宜,每個(gè)床單元使用面積不少于95平方米,床間距大于1米。3. ICU是院內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)域,感染部位包括肺部感染、尿路感染、傷口感染等, 患者如無禁忌,應(yīng)將床頭抬高30°-45°。四.判斷題:1. 嚴(yán)重水、電解質(zhì)、
21、滲透壓和酸堿失衡患者不是ICU的收治對(duì)象(×)2. 嚴(yán)重的代謝障礙性疾病,如甲狀腺、腎上腺和垂體等內(nèi)分泌危象患者是ICU的收治對(duì)象() 3. 為體現(xiàn)人性化,ICU探視時(shí)間應(yīng)大于1小時(shí)(×)4. 對(duì)于疑似有高傳染性的感染如禽流感、SARS等,應(yīng)避免探視()。 第五章 災(zāi)難護(hù)理一.單選題:1對(duì)災(zāi)難醫(yī)療救援10人分隊(duì)建制的描述,正確的是( B ) A由隊(duì)長(zhǎng)、內(nèi)科組、外科組組成 B由隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士和防疫人員組成 C分成指揮組、現(xiàn)場(chǎng)急救組和檢傷分類組 D現(xiàn)場(chǎng)急救組分為內(nèi)科組和外科組 E指揮組包括隊(duì)長(zhǎng)和內(nèi)、外科組長(zhǎng)2以下不是護(hù)士在災(zāi)難反應(yīng)期的作用的是( E ) A救援隊(duì)內(nèi)的聯(lián)系通訊
22、B建立傷員接收點(diǎn) C檢傷分類 D傷病員安置 E制訂應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃3災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員檢傷分類的原則,正確的是( B ) A優(yōu)先救治病情危重的傷病員 B-對(duì)每個(gè)傷病員分類時(shí)間不要過長(zhǎng) C分類時(shí)不需做急救處理 D不放棄每一個(gè)傷病員 E不要浪費(fèi)時(shí)間反復(fù)評(píng)估和分類4關(guān)于START分類法的陳述,錯(cuò)誤的是( D ) A分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí) B分為紅、黃、綠、黑色四組 C呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸頻率 D循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間 E意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作5對(duì)JumpSTART分類法的陳述,正確的是( D ) A分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開 B對(duì)開放氣道后仍無呼吸的患幾分到黑色組 C有
23、呼吸且呼吸頻率<30次分者分到紅色組 D用AVPU評(píng)估為U者,分到紅色組 E. 用AVPU評(píng)估對(duì)A有反應(yīng)者,分到紅色組6對(duì)Triage Sieve分類法的陳述,錯(cuò)誤的是( C ) A分為優(yōu)先級(jí)1、2、3和無優(yōu)先級(jí) B分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細(xì)血管充盈C呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是<15次分或>45次分 D毛細(xì)血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是2秒 E此法生理參數(shù)臨界值與START不同7關(guān)于SAVE分類法的陳述,錯(cuò)誤的是(E )A將傷員分為三類 B一類是即使治療也不大可能存活 C二類是有無治療都會(huì)存活 D-三類是治療會(huì)存活、不治療就會(huì)死亡 E單獨(dú)作為災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分類的方法8現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的范圍
24、不包括( C )A對(duì)呼吸、心搏驟停的傷病員,立即行初級(jí)心肺復(fù)蘇 B對(duì)有明顯疼痛的傷病員,給予止痛藥C 災(zāi)難傷員的心理干預(yù) D對(duì)開放性氣胸者做封閉包扎E對(duì)中毒的傷病員,及時(shí)注射解毒藥或給予排毒素處理。二多選:1自然災(zāi)害相關(guān)災(zāi)難包括(ABCD )A地震、火山活動(dòng)、滑坡 B海嘯、熱帶風(fēng)暴和其他嚴(yán)重的風(fēng)暴、龍卷風(fēng)和大風(fēng) C洪水、干旱、沙塵暴 D傳染病 E戰(zhàn)爭(zhēng)及恐怖襲擊所致災(zāi)難2人為災(zāi)難包括( ABD )A火災(zāi)、爆炸、交通事故、建筑物事故、工傷事故等所致災(zāi)難B衛(wèi)生災(zāi)難,礦山災(zāi)難,科技事故災(zāi)難 C洪水、干旱、沙塵暴D戰(zhàn)爭(zhēng)及恐怖襲擊所致災(zāi)難等 E 傳染病 一般認(rèn)為應(yīng)從以下方面加強(qiáng)災(zāi)難救援應(yīng)對(duì)能力的建設(shè)( A
25、BCD )A建立專門的國(guó)家及地方災(zāi)難醫(yī)學(xué)管理協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)B加強(qiáng)專業(yè)人員災(zāi)難醫(yī)學(xué)相關(guān)教育和培訓(xùn) C建立完善災(zāi)難醫(yī)學(xué)立法D加強(qiáng)災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐研究 E制訂應(yīng)急預(yù)案4 護(hù)士在災(zāi)難準(zhǔn)備/預(yù)備期的優(yōu)先活動(dòng)包括(ABCDE )A三級(jí)應(yīng)急準(zhǔn)備訓(xùn)練 B個(gè)人準(zhǔn)備訓(xùn)練 C臨床技能訓(xùn)練D單位/團(tuán)體訓(xùn)練 E制定災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃5 災(zāi)難檢傷分類的原則包括(ABCDE )A優(yōu)先救治病情危重但有存活希望的傷病員。B 分類時(shí)不要在單個(gè)傷病員身上停留時(shí)間過長(zhǎng)。C分類時(shí)只做簡(jiǎn)單可穩(wěn)定傷情但不過多消耗人力的急救處理。D對(duì)沒有存活希望的傷病員放棄治療。E有明顯感染征象的傷病員要及時(shí)隔離。三填空:1、災(zāi)難分為自然災(zāi)害相關(guān)災(zāi)難和
26、人為災(zāi)難兩類。2國(guó)外學(xué)者將災(zāi)難的醫(yī)學(xué)救援分為三個(gè)階段,即準(zhǔn)備預(yù)備期 、反應(yīng)實(shí)施期和恢復(fù)重建評(píng)價(jià)期3 在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)通常以顏色醒目的卡片或膠帶表示傷病員的分類,通常采用紅、黃、綠(或藍(lán))、黑四色系統(tǒng)。4災(zāi)難后最常見的應(yīng)急障礙類型為急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。3一般的災(zāi)難或突發(fā)性事件可分為超急期、進(jìn)展期和穩(wěn)定期。5災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援的程序包括搜救、評(píng)估和檢傷分類、現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)及災(zāi)難恢復(fù)過程中的防疫、治病。四判斷題:1在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)通常以顏色醒目的卡片或膠帶表示傷病員的分類,紅色代表危重傷,第一優(yōu)先。在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到確定性醫(yī)療單位救治。( × )2在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)通常以顏色醒目的卡片或膠帶表示傷病員的
27、分類,黃色代表中重傷,第二優(yōu)先。在46小時(shí)內(nèi)得到有效治療。( )第六章急診與分診一單選題(一)A1型題1當(dāng)面對(duì)災(zāi)害急救時(shí),資源嚴(yán)重短缺,此時(shí)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分診的最大作用是( ) A讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治,使更多的人能夠存活 B給每個(gè)來診病人進(jìn)行詳細(xì)的登記、掛號(hào) C給予適時(shí)的安慰和健康教育,與急診科其他人員的有效溝通,迅速與病人建立起和諧的護(hù)患關(guān)系 D應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)病人登記或掛號(hào)時(shí)錄入的信息進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和分析 E給予外傷病人有幫助的簡(jiǎn)單處置,如出血部位給予無菌紗布覆蓋,壓迫止血等2目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是( ) A急診醫(yī)生與護(hù)士 急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員 C急診護(hù)士、護(hù)理輔助
28、人員、職員 D急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員 E急診醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員 3現(xiàn)絕大部分國(guó)家和地區(qū)的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本采用的分診方法是( ) A現(xiàn)場(chǎng)檢查分診法 B綜合分診法 C快速分診法 D交通指揮分診法 E重點(diǎn)科室分診法 4分診程序應(yīng)及時(shí)而簡(jiǎn)潔,一般要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成( ) A12分鐘 R 35分鐘 C5 -8分鐘 D810分鐘 E1015分鐘 5現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)院主要采用五級(jí)分類分診法,此分診法要求分診護(hù)士具有較強(qiáng)的綜合能力,下列陳述中最適合做分診護(hù)士的是( ) A具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)15年,善于溝通,在急診科工作3個(gè)月 B具有2年的急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),善于觀察,
29、善于提問 C具備急診工作相關(guān)的資歷以及??浦R(shí),處理突發(fā)事件時(shí)常感到壓力大 D具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),與病人溝通時(shí)有時(shí)沒有耐心 E接受急診分診培訓(xùn),具有急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、??浦R(shí)和溝通技能 6下列關(guān)于分診程序的陳述,正確的是( ) A分診程序包括:測(cè)量生命體征、掛號(hào)、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄 BSAMPLE問診模式用于評(píng)估各種不適瘟狀 C病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理 D危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再由分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救 E需要緊急處理的危重病人,分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理 7PQRST公式中的Q指的是( ) A疼痛的誘因 B疼痛的性質(zhì) C疼痛放射情況 D疼
30、痛的程度 E疼痛持續(xù)的時(shí)間 8問診時(shí)同時(shí)測(cè)量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應(yīng)立即( ) A呼叫醫(yī)生來分診處 將病人送往MICU C將病人送往CCU D將病人送往搶救室 E給予心電監(jiān)護(hù) 9一工廠突發(fā)火災(zāi),數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到急診科,此時(shí)分診護(hù)士的首要任務(wù)是( ) A迅速檢傷,病情危重程度分類 B做好常規(guī)來診病人的解釋工作 C發(fā)現(xiàn)危重病人立即投入搶救中 D配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救 E準(zhǔn)備與來診家屬溝通 (二)A2型題 10病人,女性,24歲,高熱一天,最高體溫39.2,到急診科就診。查體:神志清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞、咳嗽癥狀。分診護(hù)士正確的處理是( ) A按高熱病人分診 B按
31、急重病人分診 C安排到隔離室就診 D-按正常輕癥病人分診 E安排到皮膚科會(huì)診 11.病人,男性,38歲,以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴,到急診科就診。分診 護(hù)士可采用的問診模式為( ) AGCS BAVPU CPQRST DSOAPIE ESAMPLE (三)Aa型題 (1213題共用題干) 病人,男性,41歲,劇烈胸痛伴胸悶40分鐘,大汗伴瀕死感,既往有冠心病史,由120急救車送入急診,血壓115/55mmHg。 12若采用五級(jí)(V級(jí))分類法對(duì)此病人進(jìn)行分診,此病人屬于( ) AI級(jí)一危殆 B級(jí)一危急 C級(jí)一緊急 D級(jí)一次緊急 EV級(jí)一非緊急 13.該病人的就診候診時(shí)間你認(rèn)為最合理的是( )
32、 A立即進(jìn)行搶救與治療 B立即送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內(nèi)給予緊急處理與嚴(yán)密觀察 C可暫時(shí)等候就診,時(shí)間不超過30分鐘 D可等待就診,必要時(shí)給予治療,等待時(shí)間以不超過2小時(shí)為宜 E可安排病人在急診候診區(qū)等候,但等候時(shí)間以不超過4小時(shí)為宜答案1.A 2.D 3.B 4.B 5.E 6.E 7.B 8.D 9.A 10C 11C 12B 13B二、多選題1 急診分診的作用(ABCDE)A安排就診順序 B患者登記 C治療作用 D建立公共關(guān)系 E 統(tǒng)計(jì)資料的收集與分析2分診程序包括 (ABCDE)A 分診問診 B 測(cè)量生命征 C 分診分流 D 分診護(hù)理 E分診記錄三、判斷題1 五級(jí)分類中的三級(jí)病人可暫
33、時(shí)等候就診,等待時(shí)間不超過60分鐘。(×)2五級(jí)分類中的四級(jí)病人等待時(shí)間以不超過1小時(shí)為宜。(×)3分診程序要求在510分鐘內(nèi)完成。(×)四、填空題1.急診患者的特點(diǎn)是來診人數(shù)沒有計(jì)劃性、患者病情沒有預(yù)見性。2.急診分診是指對(duì)病情種類、嚴(yán)重程度進(jìn)行簡(jiǎn)單、快速的評(píng)估與分類確定就診的優(yōu)先次序,使患者因?yàn)榍‘?dāng)?shù)脑蛟谇‘?dāng)?shù)臅r(shí)間、恰當(dāng)?shù)闹委焻^(qū)獲得恰當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理的過程亦稱分流。3.急診分診方法可分為三大類交通指揮分診法、現(xiàn)場(chǎng)檢查分診法、綜合分診法。4.五級(jí)分類分診要求分診護(hù)士具備急診工作相關(guān)資歷、??埔约皢栐\、體檢、溝通技能。5是五個(gè)英文單詞首字母組成的縮寫,主要用于疼痛
34、評(píng)估誘因、性質(zhì)、放射、程度、時(shí)間。6分診記錄內(nèi)容包括:患者到達(dá)急診的日期與時(shí)間 , 患者年齡與性別,生命體征、病情嚴(yán)重程度分級(jí)過敏史、分診護(hù)士簽名等。第七章急診護(hù)理評(píng)估一單選題(一)Ai型題1下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容( ) A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同 B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏 C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢 D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人 E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同2評(píng)估病人呼吸功能時(shí),最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是( ) A呼吸、血壓、體溫是否正常 B胸廓、上腹部有無起伏 C呼吸的頻率
35、、節(jié)律和深度 D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度 E兩側(cè)胸廓起伏是否對(duì)稱3下列對(duì)病人循環(huán)功能評(píng)估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖?) A檢查有無脈搏、脈搏是否正常 B評(píng)估外出血情況 c查看皮膚顏色 D觸摸皮膚濕度及溫度 E聽診呼吸音與心音的關(guān)系 4下列關(guān)于次級(jí)評(píng)估的陳述,正確的是( ) A初級(jí)評(píng)估后,無論病人有無生命危險(xiǎn),都應(yīng)進(jìn)行次級(jí)評(píng)估 B次級(jí)評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的病人 C評(píng)估內(nèi)容包括問診、測(cè)量生命體征和重點(diǎn)評(píng)估 D可在510分鐘內(nèi)完成分診級(jí)別的確定 E包括收款掛號(hào) 5對(duì)病人進(jìn)行次級(jí)評(píng)估,問診時(shí)要尊重病人的( ) A隱私和秘密 B選擇科室的權(quán)利 C情緒 D家屬反應(yīng) E提問 6休克指數(shù)=
36、收縮壓脈搏,休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克( ) A<0.7 B<0.8 C<0.9 D<1.0 E<1.1 7分診問診的主要目的是為了( )A測(cè)量生命體征 B收取掛號(hào)費(fèi)用 C初步確定病人診斷 D判斷疾病的嚴(yán)重程度 E了解病人的主訴 8對(duì)病人次級(jí)評(píng)估,進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí),精神評(píng)估的內(nèi)容不包括( ) A精神狀態(tài) B語言理解能力 C身體活動(dòng) D行為 E外表 (二)A3型題 (911題共用題干) 病人,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。病人神志不清,在對(duì)病人進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí),病入突然面色青紫。 9如果你是分診護(hù)士,
37、首先要做的是( ) A立即將病人送入搶救室 B給予人工呼吸 C呼叫醫(yī)生 D盡快結(jié)束初級(jí)評(píng)估 E測(cè)量血氧飽和度 1O.醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞,昏迷病人最常見氣道阻塞的原因是( ) A口腔內(nèi)異物 B嘔吐物 C出血塊 D咽喉部腫脹 E舌后墜 11.該病人需首要解決的問題是( ) A體溫過高 B神志不清 C潛在壓瘡發(fā)生的可能 D采取措施開放氣道 E復(fù)查頭部CT答案1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.C 7.D 8.C 9.A 10E 11.D二、多選題1.初級(jí)評(píng)估的內(nèi)容(ABCDE)A氣道與頸椎 B 呼吸功能C 循環(huán)功能 D 神志狀況 E暴露患者2.問診護(hù)士具備的素質(zhì)(ABCDE)A良
38、好的溝通技巧 B自信心 C 友善和關(guān)心 D態(tài)度中立平和 E隨機(jī)應(yīng)變3.評(píng)估呼吸包括(ABCDE)A呼吸次數(shù) B節(jié)律 C 深度 D 對(duì)稱程度 E輔助呼吸肌應(yīng)用4.對(duì)病人進(jìn)行心臟重點(diǎn)評(píng)估(ABCD)A有無胸痛氣促 、出汗 B 心率或脈搏強(qiáng)弱度 C惡心、面色蒼白、頸靜脈怒張、下肢水腫 D舌下是否含服過硝酸甘油 E心電圖三、判斷題1.初級(jí)評(píng)估的主要目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者。()2.問診盡量用開放性的問題問診。()3.問診時(shí)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。(×)4.問診時(shí)先聽陪診者回答,再聽患者的回答。(×)5.所有急診就診患者均應(yīng)測(cè)量體溫。()6.分診問診的目的是為了診斷。(
39、15;)四 填空題1.急診護(hù)理最初評(píng)估分為兩個(gè)階段初級(jí)評(píng)估、次級(jí)評(píng)估。2.開放氣道可采用仰頭抬頜法或推頜法 。3.評(píng)估患者是否清醒,可應(yīng)用清、聲、痛、否簡(jiǎn)單快速評(píng)估其清醒程度。4.次級(jí)評(píng)估的內(nèi)容包括問診、測(cè)量生命征、重點(diǎn)評(píng)估。5.生命征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度是反應(yīng)患者當(dāng)前生理狀況的重要指標(biāo),應(yīng)按照患者需要進(jìn)行測(cè)量。第八章心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇一單選題(一)Ai型題1-下列哪項(xiàng)是無脈性室性心動(dòng)過速可能出現(xiàn)的心電圖特征( ) AQRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率可為200400次分 BQRS波群形態(tài)畸形,時(shí)限超過0.12秒,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反,
40、心室率通常為100250次分,心律基本規(guī)則,但大動(dòng)脈沒有搏動(dòng) C不同種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律,往往測(cè)不到脈搏 D心電圖呈一條直線,或偶有P波 EP波消失,代之以大小不等的f波,R-R間期絕對(duì)不等2:下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因( ) A室顫 B無脈性室性心動(dòng)過速 C無脈性電活動(dòng) D室速 E停搏3心搏驟停后,最先受到損害的器官是( ) A心臟 B肝臟 C肺部組織 D腦組織 E腎臟4除顫的正確步驟是( ) A開機(jī)、選擇非同步、放電 B放電、充電、關(guān)機(jī) C選擇能量、充電、放電 D充電、選擇能量、放電 E開機(jī)、充電、放電5心搏驟停的最常見原因是( ) A氣管異物 R顱腦外傷 C冠心病 D藥物
41、中毒 E電擊傷6下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因( ) A。溺水、低血容量、冠心病 B嚴(yán)重低血鉀、低血鈉等電解質(zhì)紊亂 C低血容量、急性心肌炎 D過敏反應(yīng)、高齡、中暑 E急性中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、高血鉀7疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是( ) A不應(yīng)超過5秒 B不應(yīng)超過10秒 C不應(yīng)超過15秒 D不應(yīng)超過20秒 E不應(yīng)超過30秒8下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是( ) A如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫 B對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過3分鐘 C對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再
42、除顫 D使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J E使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150200J9當(dāng)心搏驟停幾秒鐘時(shí),病人即會(huì)出現(xiàn)( ) A頭暈 B暈厥、意識(shí)喪失 C血壓下降 D全身抽搐 E大小便失禁10.下列哪項(xiàng)是基礎(chǔ)生命支持的主要目標(biāo)( ) A迅速準(zhǔn)確判斷心、肺功能衰竭或停止,立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù) B加強(qiáng)對(duì)腦細(xì)胞損傷的防治和促進(jìn)腦功能的恢復(fù) C應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù),建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán) D識(shí)別及治療心律失常 E改善并維持心肺功能11.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將病人放置適當(dāng)體位,下列正確的是( ) A病人躺臥在軟床上 B頭部位置高于心臟 C雙手放于胸前 D仰臥位,頭、頸部應(yīng)與軀干
43、保持在同一軸面上 E可采取頭高腳低位12.有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是( ) A. 2040mmHg B.4060mmHg C.6080mmHg D. 80lOOmmHg E.100120mmHg13關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是( ) A按壓頻率每分鐘至少100次 胸骨下陷不超過 C停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù) D 胸骨下壓時(shí)間長(zhǎng)于放松時(shí)間 E按壓與通氣之比為15:214早期判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是(A.意識(shí)喪失、瞳孔散大意識(shí)喪失、呼吸停止 C意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D. 觸摸不到橈動(dòng)脈搏動(dòng) E意識(shí)喪失、面色蒼白、口唇發(fā)紺15.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括(A瞳孔由大變小每次按壓
44、可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng) C尿量增加 D.出現(xiàn)睫毛反射 E面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)16終止室顫最迅速、最有效的方法是(A胸外心臟按壓 除顫 C氣管插管D球囊一面罩通氣法 E建立靜脈通路給予搶救藥物17適用于意識(shí)喪失、無咳嗽和咽反射病人的通氣方式是( ) A口咽氣道 B鼻咽氣道 C氣管插管 D喉導(dǎo)管 E喉罩氣道18心肺復(fù)蘇時(shí)靜脈首選藥物是( ) A腎上腺素 B阿托品 D異丙腎上腺素 E胺碘酮 19下列哪組藥物可經(jīng)氣管內(nèi)給予( ) A-腎上腺素、阿托品、胺碘酮 B阿托品、心律平、腎上腺素 C利多卡因、異搏定、5%碳酸氫鈉 D納洛酮、西地蘭、阿托品 E腎上腺素、阿托品、利多卡因 20利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是
45、( ) A1mgkg 2mgkg C3mg/kg D4mgkg E5mgkg 21. -旦心搏驟停病人恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)以最低的Fioz維持血氧飽和度( ) A. 806100% B 85 26100% C 9026100% D94%100% E100%以上 22心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是( ) A腎上腺素0. 5mg靜脈推注,每35分鐘1次 B腎上腺素Img靜脈推注,每35分鐘1次 C腎上腺素Img靜脈推注,每1分鐘1次 D腎上腺素Img靜脈推注,每10分鐘1次 E腎上腺素0. 5mg靜脈推注,每10分鐘1次 23腦復(fù)蘇的主要措施是( )A維持血壓和體溫 降低體溫和血壓 C防治腦缺氧、
46、提高顱內(nèi)壓 D防治腦水腫、利尿、維持體溫 E維持血壓、防治腦缺氧、低溫 24引起心搏驟停的“H's”病因中不包括( ) A低血鈉癥 B低血容量 C低氧血癥 D酸中毒 E低體溫 (二)A2型題 25病人,男性,49歲,以“急性下壁心肌梗死”為診斷,送入急診搶救區(qū),此時(shí)病人突發(fā)室顫,在對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇后,病人恢復(fù)竇性心律至心率61次分,但呼吸仍需通過氣管插管應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行支持,作為搶救配合護(hù)士,你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是( ) A每24秒一次 B每46秒一次 C每56秒一次 D每68秒一次 E每810秒一次 26.病人,男性,55歲,開會(huì)中突然暈倒,意識(shí)不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)觸
47、摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦? ) A氣管插管,人工呼吸 B按壓人中,人工呼吸 C立即氣管插管,然后除顫 D胸外按壓2分鐘,然后準(zhǔn)備除顫 E開放靜脈通路,給腎上腺素Img靜脈注射 27.病人,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí),伴大汗為主訴來診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率為300次分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦? ) A按壓人中,同時(shí)立即給予氣管插管 B應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器連續(xù)除顫3次,能量200J、300J和360J C應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器:除顫1次,能量360J D氣管插管,胸外按壓
48、E立即給予腎上腺素0. 5lmg靜脈注射 【三)A4型題 (2831題共用題干) 病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),頻率為310次分,QRS波群消失。 28.請(qǐng)問此心電圖示波屬于哪種心律失常( ) A室顫 B無脈性室速 C無脈性電活動(dòng) D停搏 E室上速 29.作為值班護(hù)士你應(yīng)該( ) A建立靜脈通路 B立即準(zhǔn)備除顫 C立即采取血樣標(biāo)本 D立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖 E更換各導(dǎo)聯(lián)電極片,再評(píng)估 30此時(shí)醫(yī)生最呵能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射( ) A胺碘酮 利多卡因 C腎上腺素 D阿托品 E異丙腎上腺素 31經(jīng)過搶救,病人恢復(fù)竇性心律,于呼吸機(jī)輔助通氣中,該病人治療的后續(xù)目標(biāo)是( ) A識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征 B優(yōu)化機(jī)械通氣,盡量減少肺損傷 C降低多器官損傷的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)需要支持臟器功能 D客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況 E以上均是答案l. B.10. A.19. E二、多選題1.心搏驟停的臨床表現(xiàn)(ABCDE)A意識(shí)喪失B 心音消失 脈搏摸不到 血壓測(cè)不出 C呼吸斷續(xù)呈嘆息樣或短促痙
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