平衡針灸治療頸肩腰腿痛實用技術

1、平衡針療法平衡針療法前言 平衡針灸學科是由北京軍區(qū)總醫(yī)院王文遠教授經(jīng)過40多年潛心研究,數(shù)萬次的針感體驗,3000多家醫(yī)院的臨床驗證,3萬人的推廣培訓,成功創(chuàng)立的傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學在針灸領域相結合的一門現(xiàn)代針灸學.平衡針灸治療頸肩腰腿痛特色技術正式列為國家中醫(yī)藥管理局2009第一期常見病適宜技術省級師資培訓班推廣項目.平衡針灸學定義 平衡針灸學是研究人體生命科學發(fā)展的規(guī)律和利用針灸調(diào)節(jié)人體大腦中樞對各器官系統(tǒng)生理功能修復的科學。它所闡明的規(guī)律是通過研究針刺外周神經(jīng)靶點，在大腦中樞靶位調(diào)控下，依靠病人自已治療疾病的現(xiàn)代針灸學。 平衡針的靶點靶位學說 平衡針通過針刺外周神經(jīng)靶點，利用傳入信息通路至

2、大腦中樞靶位，使失調(diào)紊亂的中樞系統(tǒng)瞬間恢復到原來的平衡狀態(tài)，通過傳出信息通路完成對靶向病變部位的應急性調(diào)整，達到機體恢復新的平衡。這也就是平衡針的靶點靶位學說。 平衡針靶點靶位示意圖大腦中樞靶位大腦中樞靶位外周神經(jīng)靶點外周神經(jīng)靶點肢 體 病 變 靶肢 體 病 變 靶向向 一、基本操作方法（一）取穴原則 1.特異性取穴主要是針對全身性疾病如降壓穴等。 2.交叉性取穴主要是針對治療部位與疾病部位的上下和左右交叉的取穴方法如肩痛穴， 3.對稱性取穴主要是針對治療部位與疾病部位的左右對稱和前后對稱的取穴方法。如肩痛穴，膝痛穴，踝痛穴，腕痛穴 等 （ 二）持針方法 1.根據(jù)不同平衡針穴位，選擇不同的針具

3、，臨床多采用3寸一次性無菌針灸針 2.取75%酒精棉球一個擠干備用。 3.用棉球固定在針尖 上1-2厘米針體處，右手持該處進針。 （ 三）針刺方法 1.提插手法 包括上提和下插-操作中通過改變針尖方向，角度，深淺以獲得針感。 2.強化針感手法 指針刺深度達到要求后采用的一種捻轉手法。如肩痛穴 3.一步到位手法 指針刺深度在1寸以內(nèi)的針刺手法。如踝痛穴、腕痛穴 4.兩步到位手法 指針刺深度在2寸以內(nèi)的針刺手法.如胸痛穴 5.三步到位手法 指針刺深度在3寸以內(nèi)的針刺手法.如臀痛穴、頸痛穴。（四）針感說明1、觸電式針感，指針刺后出現(xiàn)的類似電擊樣感覺，向遠端放射。2、放射性針感，指針刺后出現(xiàn)的由局部向

4、上或向下的放射性麻脹感。3、局限性針感，指針刺后出現(xiàn)的在局部出現(xiàn)的酸麻脹痛感4、強化性針感，指針刺后出未出現(xiàn)以上針感，運用滯針手段迅速獲得局部酸麻脹痛的針感 平衡針灸治療頸肩腰腿痛的平衡靶穴 頸痛穴，腰痛穴，肩痛穴，肘痛穴，臀痛穴，膝痛穴，踝痛穴，腕痛穴 頸痛穴 1.1取穴定位：此穴位于手背部，半握拳第四掌骨與第五掌骨之間，即指掌關節(jié)前凹陷中。 1.2局部解剖：在第四骨間背側肌中，布有第四掌背動脈，皮下有手背靜脈網(wǎng)、和尺神經(jīng)手背支（指背神經(jīng)）和指掌側固有神經(jīng)。頸痛穴 1.3取穴原則：區(qū)域性取穴 1.4針刺神經(jīng)：指背神經(jīng)或指掌側固有神經(jīng)。 1.5針刺方法：平刺2-4cm（1-2寸） 1.6針刺手

5、法：三步到位針刺法或強化性針刺法。 1.7針感：局限性針感或強化性針感 1.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛 1.9主治：頸痛 腰痛穴 2.1取穴定位：此穴位于前額正中。將前額劃一個“十”，“十”字中間即為此穴。 2.2局部解剖：布有眉間肌，兩側有額內(nèi)側動靜脈分支和三叉神經(jīng)、滑車上神經(jīng)。前額兩側均有眶上神經(jīng)分布。 2.3取穴原則：特異性取穴，交叉性取穴腰痛穴 2.4針刺神經(jīng)：滑車上神經(jīng)或眶上神經(jīng) 2.5針刺方法：針尖向下平刺3cm（1.5寸） 2.6針刺手法：三步到位針刺法或強化性針刺法。 2.7針感：局限性針感或強化性針感 2.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛 2.9主治：腰痛肩痛穴

6、 3.1取穴定位：此穴位于腓骨小頭與外踝連線的上1/3處。 3.2局部解剖：在腓骨長肌與趾總伸肌之間，深層為腓骨短肌，布有脛前動、靜脈肌支和腓淺神經(jīng)。 3.3取穴原則：交叉取穴肩痛穴 3.4針刺神經(jīng)：腓淺神經(jīng) 3.5針刺方法：直刺2-3cm(1-1.5寸) 3.6針刺手法：一步到位針刺法或提插針刺法 3.7針感：局限性針感或觸電式針感 3.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛 3.9主治：肩痛肘痛穴 4.1取穴定位：位于髕骨與臏韌帶兩側的凹陷中，即外膝眼處。 4.2局部解剖：在膝關節(jié)韌帶兩側，有膝關節(jié)動、靜脈網(wǎng)，布有神經(jīng)前皮支及肌 支。 4.3取穴原則：交叉取穴肘痛穴 4.4針刺神經(jīng)：股神經(jīng)前

7、皮支及肌支。 4.5針刺方法：45度角斜刺2-4cm(1-2寸) 4.6針刺手法：三步到位針刺法 4.7針感：局限性針感 4.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛 4.9主治：肘痛臀痛穴 5.1取穴定位：此穴位于肩關節(jié)腋外線的中點。即肩峰至腋皺襞的1/2處。 5.2局部解剖：布有旋肩胛動、靜脈，臂外側皮神經(jīng)和第一、二 肋間神經(jīng)，深層為橈神經(jīng)。 5.3取穴原則：交叉取穴臀痛穴 5.4針刺神經(jīng)：橈神經(jīng)或上臂外側皮神經(jīng)。 5.5針刺方法：針尖向腋窩中心方向斜刺4-5cm（2.5寸）左右 5.6針刺手法：三步到位針刺法或強化性針刺法 5.7針感：局限性針感或強化性針感 5.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，

8、消炎止痛 5.9主治：臀痛膝痛穴 6.1取穴定位：此穴位于肩關節(jié)至腕關節(jié)連線的中點。 6.2局部解剖：在橈側伸腕長肌起始部，布有橈返動脈分支和前臂背側皮神經(jīng)，內(nèi)側深層為橈神經(jīng)干。 6.3取穴原則：交叉取穴膝痛穴 6.4針刺神經(jīng)：前臂背側皮神經(jīng)或橈神經(jīng)干。 6.5針刺方法：直刺3-4cm(1-2寸) 6.6針刺手法：三步到位針刺法或強化性針刺法 6.7針感：局限性針感或強化性針感 6.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛 6.9主治：膝痛踝痛穴 7.1取穴定位：此穴位于前臂掌側，腕橫紋正中央，即橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間。 7.2局部解剖：在橈腕關節(jié)骨縫中，橈側為腕屈肌腱，屈指深肌腱，布有腕掌側

9、動、靜脈網(wǎng)及前臂內(nèi)外側皮神經(jīng)雙重分布，正中神經(jīng)掌皮支，深層為正中神經(jīng)本干。踝痛穴 7.3取穴原則：交叉取穴 7.4針刺神經(jīng)：正中神經(jīng) 7.5針刺方法：針尖平刺2-3cm（1-1.5寸） 7.6針刺手法：兩步到位針刺法或強化性針刺法 7.7針感：局限性針感或放射性性針感 7.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛，調(diào)節(jié)心律，鎮(zhèn)靜安神 7.9主治：踝痛腕痛穴 8.1取穴定位：此穴位于足背踝關節(jié)的橫紋的中央旁開外1寸處。 8.2局部解剖：在拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間，布有脛前動、靜脈和淺層的腓淺神經(jīng)，深層為腓深神經(jīng) 8.3取穴原則：交叉取穴腕痛穴 8.4針刺神經(jīng)：腓淺神經(jīng)或腓深神經(jīng)。 8.5針刺方法：直刺2-4cm(1-2寸) 8.6針刺手法：三步到位針刺法或強化性針刺法 8.7針感：局限性針感或強化性針感 8.8功能：疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛，清肝明目。 8.9主治：腕痛平衡針灸治療頸肩腰腿痛的療程 （一）急性炎癥期每日1次，7次為 1個療程，原則上12個療程 （二）慢性炎癥期每日1次，14次為1個療程，原則上12個療程 （三）混合性炎癥期每周1次，21次為