最新6傳出神經系統(tǒng)藥理精選PPT文檔

1、1傳出神經系統(tǒng)藥理傳出神經系統(tǒng)藥理概述概述腎上腺素受體阻斷劑腎上腺素受體阻斷劑腎上腺素受體激動劑腎上腺素受體激動劑擬膽堿藥擬膽堿藥膽堿受體阻斷劑膽堿受體阻斷劑2p傳出神經系統(tǒng)的結構與功能傳出神經系統(tǒng)的結構與功能p傳出神經系統(tǒng)的遞質與受體傳出神經系統(tǒng)的遞質與受體p傳出神經系統(tǒng)藥物的作用方式和分類傳出神經系統(tǒng)藥物的作用方式和分類3神經系統(tǒng) 神經神經系統(tǒng)系統(tǒng)中樞神經中樞神經外周神經外周神經傳入神經傳入神經傳出神經傳出神經運動神經運動神經自主神經自主神經副交感神經副交感神經交感神經交感神經背景知識45 傳出神經按遞質的分類傳出神經按遞質的分類1膽堿能神經膽堿能神經(釋放遞質釋放遞質ach）：）：全部交

2、感神經和副交感神經的節(jié)前纖維全部交感神經和副交感神經的節(jié)前纖維全部副交感神經的節(jié)后纖維全部副交感神經的節(jié)后纖維 運動神經運動神經少部分交感神經的節(jié)后纖維（如支配汗腺、骨少部分交感神經的節(jié)后纖維（如支配汗腺、骨骼肌血管的神經骼肌血管的神經)2.去甲腎上腺素能神經去甲腎上腺素能神經(釋放遞質釋放遞質na）：）：幾乎全部交感神經的節(jié)后纖維幾乎全部交感神經的節(jié)后纖維6傳出神經分類及受體分布示意圖傳出神經分類及受體分布示意圖結合此圖，與書中結合此圖，與書中p41p41頁的內容對應起來。頁的內容對應起來。7892. 突觸的結構突觸的結構神經末梢神經末梢效應器效應器/次一級神經元次一級神經元10乙酰膽堿乙酰

3、膽堿acetylcholine ( ach )去甲腎上腺素去甲腎上腺素norepinephrine ( na )11傳出神經系統(tǒng)遞質遞質（transmitter）（書上的概念不明確（書上的概念不明確) 神經沖動到達末梢時神經沖動到達末梢時,從末梢釋放的一種從末梢釋放的一種 稱為遞質，傳遞神經沖動和信號稱為遞質，傳遞神經沖動和信號,產生產生效應。效應。去甲腎上腺素 non-adrenaline, na 乙酰膽堿 acetylcholine, ach 12 乙酰膽堿的生物合成、貯存、釋放和消除:乙酰膽堿（acetylcholine,ach）2. 2. 儲存儲存: :乙酰膽堿膽堿乙?；复呋阴Ｄ憠A

4、乙酰膽堿囊泡囊泡膽堿乙酰輔酶膽堿乙酰輔酶a1. 1. 合成：合成：13achachachachachach200300個以上囊泡同時伴ach釋放。 4. 4. 消除消除: :ach乙酰膽堿酯酶ache膽堿膽堿乙酸乙酸膽堿膽堿方式：胞裂外排14151 1、nana的合成的合成 與貯存：與貯存：兒茶酚胺類 (去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺)去甲腎上腺素的生物合成、釋放、貯存、作用終止酪氨酸酪氨酸多巴多巴多巴胺多巴胺 dada上述步驟在胞漿中進酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶多巴脫羧酶多巴脫羧酶dana囊泡限速酶限速酶16nananananana3. na的釋放：4. na作用終止nana攝取攝取1 攝取攝

5、取2(7595%)na氧位甲基轉移酶(comt)單胺氧化酶(mao)儲存型代謝型非神經組織如心肌、平滑肌代謝產物代謝產物1718請總結神經遞質的特點請總結神經遞質的特點p可在突觸前合成并貯存在囊泡內可在突觸前合成并貯存在囊泡內p受到適宜刺激，可從前膜釋放受到適宜刺激，可從前膜釋放p能與后膜上受體結合，產生效應能與后膜上受體結合，產生效應p在突觸中有失活的機制在突觸中有失活的機制p可被阻斷可被阻斷19202122存在于某些種類的蕈類中存在于某些種類的蕈類中232425m m受體效應小結受體效應小結心臟：抑制（三負：負性肌力、負性頻率、負性傳導）心臟：抑制（三負：負性肌力、負性頻率、負性傳導）腺體

6、：分泌增加腺體：分泌增加眼睛：縮瞳、降眼壓眼睛：縮瞳、降眼壓胃腸平滑肌收縮胃腸平滑肌收縮 利于消化利于消化 26272829 去甲腎上腺素能神經興奮 膽堿能神經興奮心臟： 興奮 抑制血管： 收縮 擴張胃腸平滑肌： 舒張 收縮支氣管平滑?。?舒張 收縮膀胱逼尿?。?舒張 收縮瞳孔： 散大 縮小唾液： 稠 稀汗腺： 手心腳心分泌 全身分泌骨骼肌： 收縮(2受體) 收縮30 機體的多數器官、組織均接受機體的多數器官、組織均接受去甲腎上腺素能神經和膽堿能神經去甲腎上腺素能神經和膽堿能神經的的雙重支配雙重支配，在多數情況下，此兩，在多數情況下，此兩類神經興奮所生產的效應是相反的、類神經興奮所生產的效應是相反的、相互拮抗的，平衡之中，這有利于相互拮抗的，平衡之中，這有利于調節(jié)機體的功能。調節(jié)機體的功能。 注意：31 32影響遞質合成影響遞質合成密膽堿抑制乙酰膽堿的合成密膽堿抑制乙酰膽堿的合成影響遞質影響遞質釋放、釋放、 貯存貯存 麻黃堿麻黃堿-ne-ne釋放，利血平拮抗釋放，利血平拮抗ne的釋放的釋放影響遞質轉化影響遞質轉化膽堿酯酶抑制劑膽堿酯酶抑制劑3334重點問題：重點問題：1傳出神經系統(tǒng)根據釋放的遞質不同可以分為幾傳出神經系統(tǒng)根據釋放的遞質不同可以分為幾類，各類分別包括哪