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文檔簡(jiǎn)介

1、耳鼻喉科疾病醫(yī)保入院指征1、鼻外傷(鼻骨骨折、鼻中膈骨折、鼻竇骨折、擊出性骨折、擊 入性骨折、腦脊液鼻漏) 入院指征:鼻外傷出現(xiàn)骨折者;軟組織撕裂傷者。2、慢性肥厚性鼻炎入院指征:確診有手術(shù)指征,須行下鼻甲或中鼻甲肥厚,前后端尤甚。3、慢性鼻竇炎入院指征:慢性鼻竇炎經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者可入院行內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù) 治療。4、鼻息肉入院指征:凡確診者可入院行鼻內(nèi)鏡息肉摘除加鼻竇手術(shù)及圍手術(shù)期治療。5、鼻中隔疾?。ㄆ侵懈簟⒈侵懈粞[、膿腫、孔、黎氏區(qū)出 血)入院指征: 凡鼻中隔偏曲且出現(xiàn)臨床癥狀者可入院手術(shù)治療; 鼻中隔穿孔可入院 手術(shù)修補(bǔ);血腫或膿腫須及時(shí)入院治療。6、鼻出血入院指征:急性

2、大出血;反復(fù)出血出現(xiàn)頭暈、口渴、乏力、蒼白面色或反復(fù)出血 在門(mén)診處理無(wú)效者。7、鼻真菌病入院指征: 1)一經(jīng)確診,即應(yīng)入院治療。 2)非侵襲型者可根據(jù)病變情況選擇傳 統(tǒng)手術(shù)或內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),徹底清除鼻竇病變,改善通風(fēng)引流。8、鼻囊腫入院指征:除無(wú)癥狀的上頜竇粘膜囊腫可不治療外,其余囊腫可入院手術(shù)治療。9、鼻腔、鼻竇惡性腫瘤(惡性淋巴瘤、惡性肉芽腫、鱗狀細(xì)胞、 腺、惡性黑色素瘤)入院指征:符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)者,局部復(fù)發(fā)有再次手術(shù)指征者。10、鼻腔、鼻竇良性腫瘤入院指征:凡確診者可入院手術(shù)治療。11、鼻源性并發(fā)癥入院指征:確診者應(yīng)及時(shí)入院治療。12、耳廓外傷(耳廓血腫、耳廓皮膚撕裂或缺損、耳廓離斷、

3、耳廓燒傷、凍傷)入院指征: 1)皮膚撕裂達(dá) 2 厘米,耳廓軟骨斷裂或皮膚缺損外露者。 2)軟骨斷 裂或耳廓軟骨缺損者。 3)耳廓完全與附著處離斷者。13、外傷性鼓膜孔入院指征: 1)中耳外傷后發(fā)生感染者。 2)一經(jīng)確診,穿孔較大或需手術(shù)修復(fù)鼓 膜穿孔者。14、顳骨骨折入院指征:一經(jīng)確診,應(yīng)盡早收治入院。15、先天性耳前瘺管入院指征:診斷明確,反復(fù)感染者,入院手術(shù)時(shí)感染已控制。16、急性(局限性、彌漫性)外耳道炎入院指征: 1)診斷明確,經(jīng)保守治療,感染仍不能完全控制者。 2)外耳道癤或 外耳道炎并發(fā)耳后或耳周感染者。17、外耳道膽脂瘤入院指征:診斷明確,門(mén)診清除有困難,或并發(fā)感染者。18、耳廓

4、假性囊腫入院指征:診斷明確,經(jīng)門(mén)診穿刺等治療效果不佳者。19、外耳道狹窄及閉鎖入院指征:要求手術(shù),提高聽(tīng)力并為手術(shù)適應(yīng)癥。20、急性非化膿性中耳炎入院指征: 1)急性上呼吸道感染,耳部癥狀較重者。 2)經(jīng)門(mén)診治療無(wú)效或要求 入院治療者。21、慢性化膿性中耳乳突炎(骨瘍型、膽脂瘤型)入院指征: 1)慢性化膿性中耳乳突炎(骨瘍型):一經(jīng)確診,膿液引流不暢, 或增生肉芽摘除困難,或保守治療無(wú)效,或有并發(fā)癥者。 2)慢性化膿性中耳乳 突炎(膽脂瘤型):一旦診斷明確,原則上應(yīng)盡早及時(shí)施行乳突手術(shù)治療。22、耳后骨膜下膿腫入院指征:一經(jīng)明確診斷,即應(yīng)入院治療。23、頸部貝佐膿腫入院指征:一經(jīng)確診,應(yīng)即入院

5、行切排引流及乳突手術(shù)治療。24、巖椎炎入院指征:經(jīng)明確診斷,即應(yīng)馬上入院手術(shù)治療。25、迷路炎入院指征: 癥狀較重,以及臨床已明確診斷, 但治療不滿意者, 應(yīng)即可入院治療。26、硬膜外膿腫入院指征:臨床一經(jīng)診斷,應(yīng)即收治入院行手術(shù)治療。27、乙狀竇血栓性靜脈炎入院指征:臨床一經(jīng)確診,應(yīng)即收治入院行手術(shù)治療。28、耳源性腦膜炎入院指征:臨床診斷為耳源性腦膜炎者,應(yīng)即可入院治療。29、硬膜下膿腫入院指征:臨床確診者,應(yīng)即可入院手術(shù)治療。30、耳源性腦膿腫入院指征:臨床診斷為耳源性腦膜下膿腫者,應(yīng)即可入院手術(shù)治療。31、殘留性中耳炎(鼓室硬化)入院指征: 1)凡殘留性中耳炎要求封閉鼓膜穿孔者。 2)

6、符合鼓室成形基本條件, 要求改善聽(tīng)力者。32、周圍性面癱入院指征:一經(jīng)確診,應(yīng)盡早收治入院。33、外傷性面癱入院指征:一經(jīng)確診,應(yīng)盡早收治入院。34、梅尼埃病入院指征:凡癥狀在急性發(fā)作期均可住院治療。35、前庭神經(jīng)元炎入院指征:凡癥狀發(fā)作期或經(jīng)門(mén)診治療無(wú)效者均可住院治療。36、突發(fā)性耳聾 入院指征:突然發(fā)生聽(tīng)力下降或伴耳鳴、眩暈。純音測(cè)聽(tīng)曲線為中、重度感音神 經(jīng)性聾,一經(jīng)明確診斷,原則上應(yīng)即刻入院治療。37、耳硬化癥入院指征:一經(jīng)確診并同意手術(shù)治療者。38、聽(tīng)神經(jīng)瘤入院指征: 診斷明確應(yīng)行手術(shù)治療者。 手術(shù)范圍有聽(tīng)神經(jīng)瘤全切除、 部分切除或 囊內(nèi)切除。39、耳廓化膿性軟骨膜炎入院指征:一經(jīng)確診

7、或經(jīng)藥物治療效果不理想者,應(yīng)收治入院行手術(shù)治療。40、耳帶狀皰疹入院指征:診斷明確,門(mén)診藥物治療無(wú)改善者;或伴有并發(fā)癥者應(yīng)入院治療。41、大皰性鼓膜炎入院指征:門(mén)診藥物治療效果不佳,或有并發(fā)癥發(fā)生者。42、急性化膿性扁桃體炎入院指征:凡急性扁桃體炎伴畏寒、高熱、頭痛或有并發(fā)癥者,均應(yīng)住院治療。43、扁桃體周圍膿腫入院指征:診斷明確,全身及局部癥狀明顯者。44、咽后膿腫入院指征:診斷明確者。45、慢性扁桃體炎入院指征:明確診斷在不住院條件下手術(shù)有困難者。46、鼻咽纖維血管瘤入院指征:明確診斷者。47、鼻咽癌入院指征: 1)符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)者。 2)放療后復(fù)發(fā)者。48、扁桃體癌入院指征:凡經(jīng)活檢病

8、理診斷明確者。49、急性會(huì)厭炎入院指征:急性會(huì)厭炎有U度吸氣性呼吸困難或有進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì)的。50、急性喉炎入院指征:聲嘶較重,并伴有全身癥狀者。51、聲帶息肉入院指征:臨床診斷為本病,門(mén)診手術(shù)有困難者。52、喉癌入院指征: 1)診斷明確,能耐受手術(shù)者。 2)無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。53、喉梗阻入院指征:出現(xiàn)I度以上呼吸困難者。54、聲帶麻痹入院指征:凡診斷明確,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)聲帶麻痹者均可入院治療。55、喉關(guān)節(jié)病入院指征:確診為喉關(guān)節(jié)病在門(mén)診治療無(wú)效需住院治療者。56、咽喉良性腫瘤入院指征:診斷明確,能耐受手術(shù)者。57、食管異物入院指征: 1)診斷確立,在不住院條件下取異物有困難者。 2)已引起世道穿孔 或特殊巨大異物應(yīng)至胸外科。58、呼吸道異物入院指征:診斷明確,立即收院。59、頸深部感染入院指征:一旦確診為頸深部感染,均應(yīng)立即住院治療。6

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