肝血不足,補(bǔ)肝湯

1、肝血不足 ,補(bǔ)肝湯肝血不足 ,補(bǔ)肝湯肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。 人體各部分的血液，常鑒于各種不同的生理情況而改變血流 量。所以王冰注內(nèi)經(jīng)云： “肝藏血，心行之，人動(dòng)則血 運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。 ”如果肝有病，則失藏血的 功能，就會(huì)影響人體的正?；顒?dòng)，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血液方面的 病變。 如肝血不足，常見(jiàn)兩目昏花，筋肉拘攣，屈伸不利，以及婦 女月經(jīng)量少，甚至 月經(jīng)閉而不行的癥狀。具體分析如下 : 肝主疏泄，性喜條達(dá)，具有舒展、升發(fā)的生理功能，它與人 體氣機(jī)的升降與調(diào)節(jié)有密切關(guān)系。例如：人的精神樂(lè)觀，肝 的疏泄功能正常，則氣機(jī)舒暢，升降有序，氣血和平；如果 肝氣抑郁， 悶悶不樂(lè)， 多疑善慮

2、， 咽中作梗， 甚至沉悶欲哭， 女子就會(huì)月經(jīng)不調(diào)，男子就會(huì)發(fā)生肝病。肝氣過(guò)于亢奮，則 見(jiàn)急躁易怒，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦５劝Y。在氣血方面，肝的 疏泄功能失調(diào)，則直接影響到氣血的暢通。氣為血之帥。氣 行則血行，氣滯則血淤。如肝氣郁結(jié)，則血流不暢，勢(shì)必影 響到肝藏血的基本功能，從而出現(xiàn)胸脅刺痛，月經(jīng)不凋；甚 則血結(jié)成塊而為癥遐，或月經(jīng)閉而不行。如暴怒傷肝，肝氣上逆，血隨氣行，可以出現(xiàn)面紅、目赤、嘔血等癥狀。所以 孟子談到養(yǎng)氣時(shí)說(shuō)：“持其志，勿暴其氣?！备沃魇栊?，調(diào)暢氣機(jī)，還有通利水液的作用。氣機(jī)不暢，氣 滯水停，常致小便不利，水液停留，而成水腫、腹水等癥。 在消化方面，肝的疏泄功能是調(diào)暢氣機(jī)， 協(xié)助脾

3、胃之氣升降； 另外還與膽汁的分泌有關(guān)，所以肝氣郁結(jié)的患者，常見(jiàn)胃氣 不降之呃逆與脾氣不升之腹泄疾患。肝主筋。素問(wèn)痿論篇說(shuō)：“肝主身之筋膜”。筋膜是一 種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉，專(zhuān)司運(yùn)動(dòng)的組織。肝之所以能主筋膜， 主要由于筋膜有賴(lài)于肝血的滋養(yǎng)。只有肝血充盈，使筋膜得 到濡養(yǎng)而維持正常的運(yùn)動(dòng)。若肝氣不足，不能養(yǎng)筋，則會(huì)出 現(xiàn)手足震顫，肢體麻木，甚則屈伸不利。若熱邪劫傷津血， 血不營(yíng)筋，而見(jiàn)四肢抽搐，甚則牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥， 稱(chēng)為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。素問(wèn)至真要大論云：“諸風(fēng)掉眩， 皆屬于肝”、“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)?！薄白榻钪唷?，肝血 足，貝y筋強(qiáng)力壯，指甲堅(jiān)韌。肝血虛，貝y筋無(wú)力，指甲薄而 軟，甚至塌陷易

4、脆裂。素問(wèn)五臟生成篇云：“肝之合筋 也，其榮爪也?！备伍_(kāi)竅于目。肝主藏血，其經(jīng)絡(luò)上系于目。 靈樞脈度篇 云：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。 ”這說(shuō)明目之所以 能發(fā)揮其視覺(jué)功能，都是淵源于肝經(jīng)氣血之濡養(yǎng)。所以說(shuō)：“肝受血而能視”。肝血不足，則兩目干澀；肝血不 足，則夜盲或視物不明； 肝經(jīng)風(fēng)熱， 則目赤腫痛； 肝陽(yáng)上亢， 則頭目暈眩；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則目斜視上吊 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎為先天之本” 、“腎精不足則肝失其所養(yǎng)， 導(dǎo)致肝血不足”使肝病加重。 內(nèi)經(jīng)又指出： “精者，身之 本也。”若房事過(guò)度，腎精虧損，可導(dǎo)致肝血不足，肝血不 足又進(jìn)一步引起腎精不足，從而造成惡性循環(huán)。1、以臟補(bǔ)臟，雞為先。雞肝味甘

5、而溫，補(bǔ)血養(yǎng)肝，為食補(bǔ) 養(yǎng)肝之佳品，較其它動(dòng)物肝臟補(bǔ)肝的作用更強(qiáng)，且可溫胃。 具體用法是： 取新鮮雞肝 3只，大米 100 克，同煮為粥服食。 可治中老年人肝血不足， 飲食不佳， 眼睛干澀或流淚。 此外， 老年人肢體麻木者，也可用雞肝 5 只，天麻 20 克，兩味同 蒸服，每日一次，服用半月，便可見(jiàn)效。2、以味補(bǔ)肝，首選食醋。醋味酸而入肝，具有平肝散瘀， 解毒抑菌等作用。肝陽(yáng)偏亢的高血壓老年患者，每日可食醋 40 毫升，加溫水沖淡后飲服： 也可用食醋泡雞蛋或醋泡黃豆， 食蛋或豆，療效頗佳。平素因氣悶而肝痛者，可用食醋 40 毫升，柴胡粉 10 克沖服，能迅速止痛。3、補(bǔ)肝血、食鴨血。鴨血性平，

6、營(yíng)養(yǎng)豐富，肝主藏血，以 血補(bǔ)血是中醫(yī)常用的治療方法。 取鴨血 100 克，鯽魚(yú) 100 克， 白米 100 克同煮粥服食，可養(yǎng)肝血，輔治貧血，同時(shí)這也是 肝癌患者的保肝佳肴之一。4、舒肝養(yǎng)血，菠菜為佳蔬。菠菜為春天的應(yīng)時(shí)蔬菜，具有 滋陰滋燥，舒肝養(yǎng)血等作用，對(duì)肝氣不舒并發(fā)胃病的輔助治 療常有良效。肝血不足最好用中醫(yī)藥治療 辯證：本證多以筋脈、 爪甲、兩目、肌膚等，失于血之濡養(yǎng)及全身血虛的病理現(xiàn)象 為其臨床特征。肝血不足，不能上榮頭面，故面色無(wú)華，口 唇淡白，眩暈耳鳴 ;不能養(yǎng)目，則眼花，視物模糊 ;不能榮筋， 則肢麻筋攣 ,爪甲不榮。肝血虧虛、 ，沖任不足，血?？仗摚?故月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，量少色

7、淡。血虛不能安魂定志，則失眠 多夢(mèng)。舌淡、脈細(xì)均為血虛之征。 治法：養(yǎng)血柔肝或補(bǔ) 血養(yǎng)肝中藥方劑為： 當(dāng)歸 15 克、熟地 20 克、首烏 15 克、阿膠 12 克（烊化沖服） 、白芍 15 克、元肉 10克，枸杞 12 克、黨參 20 克、雞血藤 20 克、黃芪 15 克、靈芝 15 克、 桂枝 10 克、甘草 10 克一般服用該方 5付可感到癥狀減輕， 服用癥狀消失后應(yīng)調(diào)整該方后繼續(xù)服用一段時(shí)間以鞏固療 效！ （1）肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。肝血不足說(shuō)明 人體的血液化生（即生成）不足或消耗過(guò)多，不過(guò)一般以血 液化生不足見(jiàn)多。 （ 2）人體的脾胃為后天之本，氣血化生之 源，因此治療上

8、應(yīng)該加強(qiáng)脾胃的功能，使血液能及時(shí)足夠的 生成，這樣，肝血也就充足了。從治療思路上來(lái)講，肝血不 足去“健脾胃” ，而不是去治肝，說(shuō)明了中醫(yī)的整體思想和治病求本的思想。 （ 3）治療上可以服用健脾胃的中藥湯劑或 中成藥。如果全身癥狀明顯，影響日常生活和工作，建議服 用湯藥為最好選擇，可同時(shí)配合針灸治療。如果還可以堅(jiān)持 日常生活和工作，可在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用中成藥。在服藥的 同時(shí)，調(diào)暢情志、合理膳食、生活規(guī)律、堅(jiān)持適度鍛煉是有 好處的。補(bǔ)肝湯 1 【來(lái)源】三因極一病證方論卷八?！窘M成】山茱萸 甘草（炙） 桂心各 30 克 細(xì)辛（去苗） 茯 苓 桃仁 （ 麩炒，去皮、尖 ） 柏子仁 防風(fēng)各 60 克川烏

9、頭 （炮， 去皮、臍 ）15 克【用法】上藥銼散。每服 12 克，用水 225 毫升，加生 姜 5 片，大棗 3 枚，煎至 160 毫升，去滓，空腹時(shí)服?！竟τ谩颗窝a(bǔ)虛?！局髦巍扛谓?jīng)虛寒，脅滿(mǎn)筋急，不得太息，寒熱腹?jié)M， 不欲飲食，悒悒不樂(lè)，肢冷腹痛，目視琉琉，或左脅偏痛， 筋痿腳弱。 補(bǔ)肝湯 2 【來(lái)源】蘭室秘藏卷下。【組成】黃耆 2.1 克 炙甘草 1.5 克 升麻 豬苓各 1.2 克 白 茯苓 葛根 人參各 0.9 克 柴胡 羌活 陳皮 連翹當(dāng)歸身，黃 柏（炒） 澤瀉 蒼術(shù) 曲末 知母 防風(fēng)各 0.6 克【用法】上藥銼如麻豆大，都作一服。用水 600 毫升， 煎至 300 毫升，去滓，空

10、腹時(shí)稍熱服?！局髦巍壳瓣幈?，陰汗，兩腳軟弱無(wú)力?！窘伞?服藥期間， 忌酒、 濕面。 補(bǔ)肝湯 3 【來(lái)源】 醫(yī)學(xué)六要卷七?！窘M成】生地 當(dāng)歸 白芍 棗仁 川芎 木瓜 炙甘草【用法】水煎服?！竟τ谩筐B(yǎng)血滋陰，柔肝舒筋?！局髦巍刻搫诟窝蛔?，筋緩不能行走，眼目昏暗；或 頭痛，眩暈，耳鳴，目干畏光，視物昏花，急躁易怒；或肢 體麻木，筋惕肉瞤，舌干紅，脈弦細(xì)數(shù)者。【方論】 本方由四物湯加味而成。 方中四物湯滋養(yǎng)陰血； 酸棗仁、木瓜、甘草酸甘化陰，柔肝舒筋。合用共奏養(yǎng)血滋 陰，柔肝舒筋之功。 補(bǔ)肝湯 4【組成】：附子 9 克，白術(shù) 9 克，白芍 9 克，桂枝 6 克，炙甘草 4.5 克，青皮 4.5

11、克， 陳皮 4.5 克，當(dāng)歸 12 克，雞血藤 15 克?！颈孀C】肝氣虛，脾陽(yáng)弱，氣血兩虧?！局畏ā繙仃?yáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血。【用法】水煎服，每日 1劑，日服 2次。 補(bǔ)肝湯 5 【組 成】茯苓 1 錢(qián)，桔梗 1 錢(qián)，茺蔚子 2 錢(qián)，黃芩 1 錢(qián)，防風(fēng) 2 錢(qián)，川芎 1錢(qián)，知母 1錢(qián)，黑參 1 錢(qián)，當(dāng)歸身 2錢(qián)，人參 1 錢(qián)。來(lái)源】金鑒卷七十七【主治】滑翳內(nèi)障?！竟πА壳迳⑻摕?。【方法】上為粗末。【用法】以水 2 盞，煎至 1 盞，去滓，食后溫服。 補(bǔ) 肝湯 6 【組成】天門(mén)冬（去心，焙） 、酸棗仁（微炒） 、 柴胡（去苗） 、當(dāng)歸（切，焙） 、羌活（去蘆頭） 、防風(fēng)（去 叉）、桂（去粗皮） 、細(xì)辛（去苗

12、葉） 、赤茯苓（去黑皮） 、升 麻、秦艽（去苗土） 、黃耆（銼） 、杜仲（去粗皮，炙，銼） 、 鱉甲（去裙襕，醋炙，銼） 、鹿茸（去毛，酥炙） 、牛膝（酒 浸，切，焙） 、天麻、黃明膠（炙燥） 、山茱萸各等分?！緛?lái)源】圣濟(jì)總錄卷八十六。【主治】肝勞?！痉椒ā可蠟榇帜?。【用法】每服 3 錢(qián)匕，水 1 盞，加生姜 2 片，大棗 1 枚 （擘），煎至 7 分，去滓，食前溫服。 補(bǔ)肝湯 7 【來(lái)源】 千金翼方卷十一。【組成】甘草（炙） 2 兩，黃芩 2 兩，人參 2 兩，桂心 2 兩。【用法】上 （口父）咀。以水 6 升，煮取 2 升，去滓，分 3 次服?！局髦巍扛螝獠蛔??！窘伞?忌生蔥； 忌海藻， 菘菜。 補(bǔ)肝湯 8 【來(lái)源】千金翼方卷十五【組成】 蕤仁 1 兩，柏子仁 1 兩，茯苓 2 兩半，烏頭（炮， 去皮） 4 枚，大棗 30