超聲診斷學(xué)教學(xué)大綱

1、超聲診斷學(xué)教學(xué)大綱Ultraso und diag no sis（供五年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)使用）超聲診斷學(xué)是一門新興的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)，它以電子學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)的最新成就和解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，并與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合，既可非侵入性地獲得活性器官和組織的精細(xì)大體斷層解剖圖像和觀察大體病理形 態(tài)學(xué)改變，亦可使用介入性超聲或腔內(nèi)超聲探頭深入體內(nèi)獲得超聲圖像，從而使一些疾病得到早期診斷與治療。 是高等醫(yī)學(xué)院校五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的必修課之一。本課程的教學(xué)目的和要求： 使學(xué)生掌握和理解身體各部位不同切面包含哪些臟器及相互關(guān)系，各臟器切面正常聲像圖，各種疾病聲像圖變化。要求學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)要注意理解聯(lián)系實(shí)際，不

2、僅應(yīng)學(xué)好基礎(chǔ)理論，還要努力學(xué)習(xí)檢 查方法。達(dá)到盡早明確診斷。I . 1.-.7 - A本大綱與第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，錢蘊(yùn)秋主編的超聲診斷學(xué)（第二版）配套使用，適用于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科教學(xué)。本課程以常見病和多發(fā)病的聲像圖表現(xiàn)作為基本內(nèi)容和重點(diǎn)。在教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)踐，均采用多媒體教學(xué)，充分利用多媒體展示各種疾病的聲像圖表現(xiàn)，以動(dòng)靜態(tài)圖像圖文并茂的講授方法，結(jié)合臨床見習(xí)，使學(xué)生學(xué) 的進(jìn)、記得住。戈U線部分為要求學(xué)生重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，其他為一般熟悉和了解內(nèi)容。總學(xué)時(shí)為100學(xué)時(shí)，其中理論課約80學(xué)時(shí)、實(shí)習(xí)課約20學(xué)時(shí)。*/11匚二本課程為?？迹凑照莆?、熟悉和了解三個(gè)層次，記憶、解釋和應(yīng)用三個(gè)方面進(jìn)行考核。

3、理論考核占60%平時(shí)考核占40%仁I . I教學(xué)學(xué)時(shí)分配：教學(xué)內(nèi)容理論學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)超聲總論42肝臟i9膽管系統(tǒng)63胰腺、脾臟、3腎臟、輸尿管、膀胱33腹膜后、腎上腺3婦科6產(chǎn)科62心臟285主動(dòng)脈疾病35頸部血管疾病3腹部大血管疾病3四肢血管疾病3合計(jì)8020總計(jì)100超聲總論目的要求1、掌握：超聲成像的主要特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)和局限性；超聲檢查前的準(zhǔn)備；各類回聲強(qiáng)弱的命名。彩色多普勒血 流顯像的成像原理及特點(diǎn)；多普勒超聲的臨床意義；頻譜多普勒分析方法和參數(shù)。2、熟悉：超聲探頭的選擇；超聲探頭的選擇；超聲圖像的實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)；聲像圖的方位及基本斷面；超聲掃查 技術(shù)；各類回聲分布及形態(tài)的描述；超聲測(cè)量；常見

4、超聲偽像的識(shí)別與分析。彩色多普勒分析的指標(biāo)與意義；超 聲診斷的誤區(qū)和局限性。3、了解：儀器設(shè)備的保養(yǎng)及調(diào)試；超聲波的基本物理性質(zhì)及傳播特性。彩色多普勒能量圖的成像原理及特 點(diǎn)；圖像保存；新技術(shù)的應(yīng)用；超聲診斷的安全性。教學(xué)內(nèi)容1、超聲波的基本物理性質(zhì)及傳播特性。2、超聲成像的特點(diǎn)。3、儀器設(shè)備的保養(yǎng)及調(diào)試4、超聲檢查前的準(zhǔn)備。5、超聲探頭的選擇。6、超聲圖像的實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)。7、聲像圖的方位及基本斷面。&超聲掃查技術(shù)。9、二維超聲圖像的分析方法：回聲的描述與命名；灰階的定義；各類回聲強(qiáng)弱的命名；人體不同組織回聲 強(qiáng)度順序；回聲分布的描述；回聲形態(tài)的命名；某些特殊征象的描述；超聲顯像的基本表現(xiàn)

5、；二維超聲圖像分析 的內(nèi)容與診斷。10、超聲測(cè)量：原理；基本原則；超聲測(cè)量的種類和方法；特殊測(cè)量；通用測(cè)量。11、超聲偽像的識(shí)別與分析：定義；形成原因；常見的超聲偽像的表現(xiàn)；12、 彩色多普勒血流顯像的成像原理及特點(diǎn)；彩色多普勒能量圖的成像原理及特點(diǎn)；多普勒超聲的臨床意義。13、彩色多普勒分析的指標(biāo)與意義：彩色多普勒的定性分析；彩色多普勒定量分析。14、頻譜多普勒分析方法和參數(shù)。15、超聲診斷的誤區(qū)和局限性16、圖像保存。17、新技術(shù)的應(yīng)用：組織諧波；組織多普勒；三維及實(shí)時(shí)三維超聲；聲學(xué)造影。18、超聲診斷的安全性。介入性超聲（自學(xué)）目的要求1、了解：超聲引導(dǎo)穿刺途徑的選擇。影響穿刺準(zhǔn)確性的因

6、素、經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化治療術(shù)，超聲引導(dǎo)細(xì)針 穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和組織學(xué)活檢、超聲引導(dǎo)下自動(dòng)組織活檢術(shù)、腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流。教學(xué)內(nèi)容超聲引導(dǎo)穿刺的技術(shù)原則1、介入性超聲發(fā)展簡(jiǎn)史。2、超聲引導(dǎo)穿刺的準(zhǔn)確性。3、影響準(zhǔn)確性的因素。4、穿刺途徑的選擇 選擇最短途徑。上腹部穿刺與胸膜腔。膽囊穿刺。腹部穿刺與消化道。腹膜 后穿刺途徑的選擇。超聲引導(dǎo)下細(xì)胞學(xué)檢查與組織活檢1、超聲引導(dǎo)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)證、禁忌證、器具和術(shù)前準(zhǔn)備，操作方法，注意事項(xiàng)和并發(fā)癥。2、超聲引導(dǎo)穿刺組織活檢的適應(yīng)證、禁忌證、器具和術(shù)前準(zhǔn)備，操作方法，注意事項(xiàng)和并發(fā)癥。3、超聲引導(dǎo)穿刺下自動(dòng)組織活檢術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、器具和術(shù)前

7、準(zhǔn)備，操作方法，注意事項(xiàng)和并發(fā)癥。 腹部膿腫的穿刺抽吸和置管引流1、適應(yīng)證、器械準(zhǔn)備，操作方法，注意事項(xiàng)。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化治療1、適應(yīng)證、禁忌證、器具和術(shù)前準(zhǔn)備，操作方法，注意事項(xiàng)和并發(fā)癥。胸部（自學(xué)）"|胸部解剖概要 目的要求1、了解：胸部正常解剖。教學(xué)內(nèi)容1、胸部的組成。2、胸壁的超聲圖像特征。3、胸膜及胸膜腔的超聲圖像特征。4、肺的超聲圖像特征。5、縱隔的超聲圖像特征。JU 1 I超聲檢查方法目的要求1、了解：胸部探測(cè)的適應(yīng)證、檢查方法及探查技巧。教學(xué)內(nèi)容適應(yīng)證檢查方法1、儀器：高分辯力 B型實(shí)時(shí)超聲儀為首選。2、患者體位。3、探測(cè)方法。經(jīng)胸骨上窩。經(jīng)鎖骨上窩。經(jīng)肋

8、間。經(jīng)胸骨旁縱向掃查。經(jīng)胸骨旁橫向掃查。矢狀掃查。橫 向掃查。劍下縱向掃查。劍下橫向掃查。肋緣下掃查。正常聲像圖目的要求1、了解：正常聲像圖表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容1、沿肋間橫切面聲像圖。2、肋緣（劍）下經(jīng)肝、脾探測(cè)聲像圖。3、經(jīng)胸骨上窩探測(cè)上縱隔聲像圖。4、右胸骨旁探測(cè)縱隔聲像圖。胸壁疾病的診斷目的要求1、了解：各種常見疾病的臨床表現(xiàn)，胸壁炎癥常見疾病的聲像圖特點(diǎn)。超聲與胸壁疾病診斷中的檢查。 教學(xué)內(nèi)容胸壁炎癥疾病1、胸壁結(jié)核：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。2、肋軟骨炎：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。胸壁惡性腫瘤：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)1、軟骨肉瘤。2、肋軟骨轉(zhuǎn)移癌。3、胸壁脂肪瘤。胸壁良性占位病變：病理、

9、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)胸膜疾病的診斷目的要求J I I I1、了解：胸腔積液的超聲表現(xiàn)及定位方法，胸膜肺癌的良惡性鑒別。 教學(xué)內(nèi)容胸腔積液1、游離性胸腔積液：少量胸腔積液、中等量胸腔積液、大量胸腔積液。2、局限性胸腔積液：包裹性積液、肺底積液。3、化膿性胸膜炎。胸膜腫瘤_i .S "1、胸膜原發(fā)性惡性腫瘤：局限性間皮瘤、彌漫性惡性間皮瘤。2、胸膜轉(zhuǎn)移癌。3、胸膜良性病變。肺部疾病的診斷目的要求1、了解：肺部疾病的超聲適應(yīng)癥，肺腫瘤的探查方法及聲像圖特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容肺腫瘤1、肺癌。周圍型：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。中央型：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。2、肺錯(cuò)構(gòu)瘤。肺炎癥性病變1、肺膿腫：病理、

10、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。2、肺結(jié)核：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)。3、肺炎實(shí)變：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)?？v隔常見腫瘤的超聲診斷目的要求1、了解：縱隔腫瘤的好發(fā)部位及畸胎瘤、淋巴瘤聲像圖特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容縱隔分區(qū)及腫瘤的好發(fā)部位檢查方法與注意事項(xiàng)正常聲像圖表現(xiàn)縱隔常見腫瘤超聲特點(diǎn)1、畸胎瘤。良性囊性畸胎瘤，良性混合性畸胎瘤，實(shí)質(zhì)性畸胎瘤。2、胸腺瘤。良性胸腺瘤，惡性胸腺瘤。3、神經(jīng)源性腫瘤。4、淋巴瘤。肝臟肝臟超聲解剖I I '目的要求 _ ' / .、*1" I S S.廠1、掌握：正常肝臟解剖。2、熟悉：肝內(nèi)管道。教學(xué)內(nèi)容肝臟基本切面圖1、肝臟矢狀圖：肝一右腎矢狀面、經(jīng)下腔靜

11、脈、經(jīng)腹主動(dòng)脈矢狀面。2、肝臟橫斷面：經(jīng)胰腺水平近腎門橫斷面。3、右肋緣下斜斷面：第一肝門、第二肝門右肋緣下斜斷圖。4、右肋間斜切和經(jīng)門脈長(zhǎng)軸縱斷面。肝內(nèi)管道1、肝靜脈。2、門靜脈。3、肝動(dòng)脈。4、膽管系統(tǒng)。5、肝內(nèi)血管變異。肝臟掃查方法和正常聲像圖目的要求1、掌握：正常肝臟聲像圖。2、熟悉：肝臟超聲檢測(cè)操作方法。教學(xué)內(nèi)容肝臟超聲掃查方法1、受檢者檢查前準(zhǔn)備。2、受檢者體位。3、超聲檢查掃查切面、操作手法。4、常用肝臟掃查切面 。 正常肝臟聲像圖及正常測(cè)值肝臟大小、形態(tài)、肝實(shí)質(zhì)回聲、肝動(dòng)脈、門靜脈、肝靜脈等。肝占位性病變目的要求1、掌握：肝占位病變的超聲診斷和鑒別。2、熟悉：聲檢查方法和注意事

12、項(xiàng)。3、了解：超聲診斷在肝占位性病變的臨床價(jià)值，肝包蟲病聲像圖表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容11- /'/ 11 :二二 肝占位性病變的超聲檢查方法和注意事項(xiàng)1、一般測(cè)量和觀察。2、順序掃查。3、分區(qū)交叉掃查。4、變動(dòng)體位。5、改變呼吸。原發(fā)性肝癌的超聲診斷與鑒別診斷1、肝癌結(jié)節(jié)聲像圖普遍表現(xiàn)。2、肝癌聲像圖五大特征。3、低回聲結(jié)節(jié)小肝癌七種聲像圖特征。4、轉(zhuǎn)移性肝癌如乳癌、胃癌、結(jié)腸癌、肺癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤等聲像圖特征 肝血管瘤超聲診斷與鑒別診斷1、聲像圖一般表現(xiàn)。2、小血管瘤聲像圖表現(xiàn)。3、中-大血管瘤聲像圖表現(xiàn)。 肝囊腫超聲診斷與鑒別診斷1、聲像圖一般表現(xiàn)。2、單純型囊腫。3、分隔型囊腫。4

13、、囊液混濁。肝膿腫超聲診斷與鑒別診斷1、聲像圖表現(xiàn)：不同病程出現(xiàn)不同的聲像圖表現(xiàn)。2、鑒別診斷：主要與原發(fā)性肝癌、肝囊腫鑒別。彌漫性肝臟病變目的要求1、掌握2、熟悉3、了解彌漫性肝臟病超聲診斷。酒精性肝病、門脈高壓超聲診斷、巴德一基亞里綜合征超聲檢查方法和聲像圖。肝血吸蟲病聲像圖表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容彌漫性、非均勻性脂肪肝超聲診斷1、彌漫性脂肪肝聲像圖表現(xiàn)。2、非均勻性脂肪肝聲像圖表現(xiàn)。3、鑒別診斷：主要與肝硬化、彌漫性肝癌鑒別。4、酒精性肝病的聲像圖表現(xiàn)。肝硬化、門脈高壓1、肝硬化超聲表現(xiàn)：肝臟大小位置。肝包膜、邊角和形態(tài)。肝實(shí)質(zhì)。肝內(nèi)外的血管。脾腫大、 腹水。膽囊。2、門脈高壓超聲表現(xiàn)：門脈。肝固

14、有動(dòng)脈。肝靜脈血流。臍靜脈重新開放。肝內(nèi)靜脈不規(guī)則擴(kuò) 張。門脈內(nèi)離肝血流。腹壁靜脈曲張。門脈周圍靜脈擴(kuò)張與門脈血栓海綿樣變性。食管胃底靜脈曲張。 脾及其血流。肝血吸蟲病1、急性期聲像圖表現(xiàn)。2、慢性期及晚期聲像圖表現(xiàn)。3、鑒別診斷。 ./"V I1 I'j淤血肝1、肝大小、形態(tài)。2、三支肝靜脈情況。3、下腔靜脈擴(kuò)張。4、肝臟回聲。5、多普勒頻譜。6、心臟超聲檢查。巴德一基亞里綜合征1、超聲檢查方法 常規(guī)實(shí)時(shí)超聲檢查。進(jìn)一步檢查原發(fā)病灶情況。下腔靜脈超聲造影檢查。2、聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷。膽道的超聲解剖目的要求1、掌握：膽囊、肝內(nèi)膽管、肝外膽管的正常聲像圖特征。2、熟悉：膽囊的

15、解剖概要，肝外膽管的分段，膽道的超聲檢查方法，病人準(zhǔn)備，體位等。教學(xué)內(nèi)容解剖概要1、膽囊及肝外膽管的解剖概要。 超聲檢查方法1、病人檢查前的準(zhǔn)備及檢查時(shí)的體位。2、正常膽系的檢查方法。正常聲像圖正常膽系的聲像圖表現(xiàn)及正常值。膽囊疾病目的要求1、掌握：急性膽囊炎的聲像圖特征，膽囊結(jié)石（典型與非典型）的聲像圖特征，膽囊膽固醇沉著癥的聲像 圖特征。2、熟悉：慢性膽囊炎的聲像圖特征，膽囊良性腺瘤的聲像圖特征，膽囊癌的聲像圖特征。3、了解：膽囊腺肌增生癥的聲像圖特征。教學(xué)內(nèi)容急性膽囊炎1、急性膽囊炎的聲像圖表現(xiàn)。2、急性膽囊炎的超聲鑒別診斷。慢性膽囊炎1、慢性膽囊炎的聲像圖及鑒別診斷。膽囊結(jié)石2、典型的

16、膽囊結(jié)石聲像圖表現(xiàn)。3、非典型的膽囊結(jié)石聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。膽囊癌1、膽囊癌的分型及不同的聲像圖表現(xiàn)。2、膽囊癌聲像圖鑒別診斷。膽囊良性腺瘤1、膽囊良性腺瘤的聲像圖表現(xiàn)。2、膽囊良性腺瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)及聲像圖特征。膽囊增生性疾病1、膽囊增生性疾病的聲像圖表現(xiàn)。2、膽囊膽固醇沉著癥與膽囊腺瘤的超聲鑒別診斷特征。膽管疾病目的要求1、掌握：膽管結(jié)石、膽道蛔蟲癥的聲像圖特征，阻塞性黃疸的鑒別診斷。2、熟悉：肝外膽管癌、先天性膽管囊狀擴(kuò)張征的聲像圖特征。教學(xué)內(nèi)容膽管結(jié)石1、肝內(nèi)、外膽管結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)。2、肝內(nèi)、外膽管結(jié)石的超聲鑒別診斷特征。肝外膽管癌1、肝外膽管癌的分類。2、肝外膽管癌的聲像圖表現(xiàn)。先天

17、性膽管囊狀擴(kuò)張癥1、先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥的分型。2、先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥的聲像圖表現(xiàn)。膽道蛔蟲癥1、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)。2、膽道蛔蟲癥的聲像圖特征。 阻塞性黃疸的鑒別診斷。膽系肝外阻塞的聲像圖表現(xiàn)。膽道梗阻部位及梗阻病因的超聲診斷。脾臟脾臟超聲解剖目的要求1、熟悉：脾臟的超聲解剖。教學(xué)內(nèi)容1、脾臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、解剖位置等。超聲掃查方法和正常聲像圖 '' I1' 目的要求盅 j1、掌握：正常脾臟的聲像圖表現(xiàn)。2、熟悉：脾臟的超聲掃查方法。I教學(xué)內(nèi)容超聲掃查方法1、檢查前準(zhǔn)備。I2、體位及掃查方法。正常脾臟聲像圖1、脾臟正常聲像圖表現(xiàn)。2、副脾的超聲聲像圖特征。泌.

18、心a脾超聲測(cè)量和正常值：.?i 目的要求1、掌握：脾臟的超聲測(cè)量和正常值。教學(xué)內(nèi)容1、脾臟各徑線測(cè)量：厚徑、長(zhǎng)徑、寬徑。2、脾臟面積和容積的測(cè)定。脾臟疾病目的要求來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考1、掌握：脾臟常見疾病的聲像圖表現(xiàn)，脾外傷的超聲診斷及注意事項(xiàng)。2、熟悉：彌漫性脾腫大的超聲分型及鑒別診斷，脾梗塞、脾結(jié)核、脾膿腫的聲像圖表現(xiàn)，脾囊腫的鑒別診 斷。教學(xué)內(nèi)容彌漫性脾腫大1、病理：導(dǎo)致彌漫性脾腫大的病因。2、超聲檢查：脾腫大的超聲診斷及分型。3、鑒別診斷：與左上腹其它腫物鑒別。4、臨床價(jià)值。脾囊腫1、病理：分為真性與假性脾囊腫。2、臨床表現(xiàn)。3、超聲檢查：不同類型脾囊腫的聲像圖特征。4、鑒別診斷。5、其

19、它影像學(xué)檢查：CT掃描脾囊腫特點(diǎn)。6、臨床意義：超聲為首選方法。脾腫瘤1、脾血管瘤：病理、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)及鑒別診斷。2、脾淋巴管瘤：病理及超聲表現(xiàn)。3、脾血管內(nèi)皮瘤：病理、臨床表現(xiàn)及超聲表現(xiàn)。4、脾淋巴瘤：病理、超聲表現(xiàn)及臨床意義。脾外傷1、病理：真性、中央型及包膜下破裂。2、超聲檢查：不同類型及病期脾破裂的聲像圖特點(diǎn)。3、脾外傷的超聲檢查時(shí)的注意事項(xiàng)。4、其他影像學(xué)檢查。5、臨床意義。.I脾梗塞1、病理。2、超聲檢查：不同病因所致脾梗塞的超聲特點(diǎn)。3、鑒別診斷。脾結(jié)核1、病理。2、超聲檢查。3、診斷與鑒別診斷：脾結(jié)核的超聲表現(xiàn)為非特異性，需結(jié)合病史及其它檢查綜合診斷。脾膿腫及真菌感染性膿

20、腫1、病理。2、超聲檢查。胰腺胰腺超聲解剖目的要求1、了解：胰腺的超聲解剖。 來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考教學(xué)內(nèi)容1、胰腺超聲解剖：胰腺的解剖概要。胰腺的探測(cè)方法目的要求1、掌握：胰腺的探測(cè)方法及相關(guān)注意事項(xiàng)。教學(xué)內(nèi)容胰腺的探測(cè)方法1、超聲探測(cè)胰腺檢查前的準(zhǔn)備。2、超聲探測(cè)胰腺時(shí)的體位及掃查中的注意事項(xiàng)。正常聲像圖及正常值目的要求1、掌握：胰腺的正常聲像圖特征和正常值。教學(xué)內(nèi)容正常聲像圖及正常值1、胰腺的正常聲像圖表現(xiàn)。2、胰腺的正常值及測(cè)量方法。胰腺炎I |1 |目的要求1、掌握：急性胰腺炎的聲像圖特征。2、熟悉：慢性胰腺炎的聲像圖特征。3、了解：胰石癥的聲像圖特征。 教學(xué)內(nèi)容1、急性胰腺炎直接與間接

21、的聲像圖表現(xiàn)。2、慢性胰腺炎的聲像圖表現(xiàn)及超聲診斷。3、胰石癥的聲像圖表現(xiàn)。胰腺囊腫性病變目的要求1、掌握：胰腺假性囊腫的聲像圖特征。2、了解：胰腺真性囊腫、胰腺膿腫、胰腺囊性腺瘤、胰腺囊腺癌的聲像圖特征。 教學(xué)內(nèi)容1、胰腺真性與假性囊腫的聲像圖表現(xiàn)。 胰腺膿腫的聲像圖表現(xiàn)。 胰腺囊腫性腺瘤的聲像圖表現(xiàn)及鑒別診斷。（一）探測(cè)方法1、檢查前準(zhǔn)備。2、體位和探測(cè)。 側(cè)臥位通過側(cè)腰部探測(cè)。 俯臥位通過背部探測(cè)。 仰臥位通過前腹壁探測(cè)。（二）正常聲像圖1、腎臟形態(tài)與周圍表現(xiàn)。2、腎內(nèi)結(jié)構(gòu)。3、腎臟的測(cè)量。腎囊性疾?。ㄒ唬┠I積水1、輕度腎積水的聲像圖特點(diǎn)。2、中度腎積水的聲像圖特點(diǎn)。胰腺腫瘤目的要求1、

22、掌握：胰腺癌的聲像圖特征。2、熟悉：壺腹癌的聲像圖特征。3、了解：胰島細(xì)胞瘤的聲像圖特征及胰腺其它腫瘤的聲像圖特征。教學(xué)內(nèi)容1、胰腺癌的臨床表現(xiàn)及病理特征。2、胰腺癌的聲像圖表現(xiàn)及間接征像。3、胰腺癌的超聲鑒別診斷。4、胰島細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn)。5、無功能性胰島細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn)。6、壺腹癌的聲像圖表現(xiàn)及超聲鑒別診斷。二、W 1i I泌尿系統(tǒng)腎臟"-3目的要求11- / /11匸二 1、掌握：腎臟探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)，腎臟常見疾病如腎積水、腎結(jié)石、腎囊腫等的聲像圖特點(diǎn)。2、熟悉：腎臟解剖生理及超聲斷層解剖，腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。3、了解：腎良、惡性腫瘤的鑒

23、別診斷和彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容腎解剖概要1、形態(tài)大小。2、位置與毗鄰。3、腎臟結(jié)構(gòu)。腎的超聲探查和正常聲像圖3、重度腎積水的聲像圖特點(diǎn)。（二）腎囊腫1、單純性腎囊腫的聲像圖特點(diǎn)。2、多房性腎囊腫的聲像圖特點(diǎn)。3、不典型腎囊腫的聲像圖特點(diǎn)。4、腎與周圍囊腫的聲像圖特點(diǎn)。5、腎盂源性囊腫的聲像圖特點(diǎn)。（三）多囊腎1、成人型多囊腎的聲像圖特點(diǎn)。2、嬰兒型多囊腎的聲像圖特點(diǎn)。 腎腫瘤（一）腎血管平滑肌脂肪瘤1、病理及解剖表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。（二）腎脂肪瘤1、病理及解剖表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。（三）腎癌1、病理及解剖表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。（四）腎

24、盂癌1、病理及解剖表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。（五）腎母細(xì)胞瘤1、病理及解剖表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。腎結(jié)石1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖表現(xiàn)。3、鑒別診斷。4、臨床價(jià)值。腎結(jié)核1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。4、臨床體檢。腎周圍膿腫1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。腎外傷1、病理、臨床表現(xiàn)。2、腎外傷分型。3、聲像圖特點(diǎn)。4、臨床價(jià)值。腎先天性異常1、腎缺如。2、腎發(fā)育不全。3、異位腎。4、馬蹄腎。輸尿管疾病目的要求I' 11、掌握：輸尿管探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)，輸尿管結(jié)石、擴(kuò)張的聲像圖特征。2、熟悉：輸尿管解剖生理及輸尿管的分段、輸尿管常見疾

25、病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容輸尿管解剖概要1、輸尿管的三個(gè)生理狹窄和結(jié)石易嵌頓的五個(gè)狹窄部位。探查方法1、檢查前準(zhǔn)備。2、儀器。3、體位與檢查途徑。4、特殊方法。5、檢查操作。6、正常聲像圖表現(xiàn)。輸尿管疾病1、輸尿管擴(kuò)張。 病理、臨床表現(xiàn)。 輸尿管擴(kuò)張的聲像圖特征及診斷標(biāo)準(zhǔn)。 鑒別診斷。 臨床價(jià)值。2、輸尿管結(jié)石。 病理、臨床表現(xiàn)。 輸尿管結(jié)石的聲像圖特征及診斷標(biāo)準(zhǔn)。 輸尿管結(jié)石的定位。 鑒別診斷。 臨床價(jià)值。3、先天性輸尿管異常。 輸尿管囊腫的聲像圖特征。 先天性巨輸尿管的聲像圖特征。 輸尿管腫瘤的聲像圖特征。目的要求1、掌握：膀胱探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)，膀胱常見疾病的聲

26、像圖特點(diǎn)。2、熟悉：膀胱解剖生理，膀胱常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。3、了解：膀胱腫瘤的臨床及超聲分期。教學(xué)內(nèi)容膀胱解剖概要膀胱的掃查方法和正常聲像圖1、檢查前準(zhǔn)備。2、體位。3、掃查方法。4、正常膀胱聲像圖。膀胱腫瘤1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖表現(xiàn)及分期。3、鑒別診斷。4、臨床價(jià)值。膀胱結(jié)石1、病理、臨床表現(xiàn)。 . f I G 尹2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。膀胱炎/ «. / /I I -B 1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖表現(xiàn)。膀胱憩室1、病理臨床表現(xiàn)。2、聲像圖表現(xiàn)。膀胱異物和血塊I I 、1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖表現(xiàn)。前列腺-目的要求1、掌握：前列腺探測(cè)

27、方法及正常聲像圖表現(xiàn)、正常值，前列腺結(jié)石、炎癥、增生的主要臨床表現(xiàn)及聲像圖 特點(diǎn)。2、熟悉：前列腺解剖生理。3、了解：前列腺癌的超聲診斷。教學(xué)內(nèi)容前列腺的超聲解剖前列腺超聲掃查方法、正常聲像圖及測(cè)值1、掃查方法和正常聲像圖。 經(jīng)腹壁掃查。 經(jīng)直腸掃查。2、正常測(cè)值。前列腺炎1、病理。2、聲像圖特點(diǎn)。良性前列腺增生1、病理。2、聲像圖特點(diǎn)。前列腺癌1、病理、臨床表現(xiàn)。2、聲像圖特點(diǎn)。3、鑒別診斷。4、臨床價(jià)值。陰 囊（自學(xué)）"|目的要求1、了解：陰囊探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)、正常值，睪丸鞘膜積液的分型及超聲特點(diǎn)，睪丸附睪炎的聲像 圖特點(diǎn)。陰囊解剖生理，陰囊常見疾病的主要臨床表現(xiàn)及超聲圖

28、像表現(xiàn)。彩色多普勒在陰囊疾病中的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容陰囊超聲解剖超聲探測(cè)方法1、儀器條件。2、體位。3、掃查方法。4、正常聲像圖陰囊和睪丸疾病1、鞘膜積液。 病理。 鞘膜積液分型。 聲像圖特點(diǎn)。2、睪丸腫瘤。 病理。 聲像圖特點(diǎn)。 臨床價(jià)值。3、睪丸附睪炎癥。 病理。 聲像圖特點(diǎn)。 臨床價(jià)值。4、睪丸附睪囊腫。 睪丸白膜囊腫。 睪丸內(nèi)膜囊腫。 附睪囊性腫物。5、陰囊外傷。 病理。 聲像圖特點(diǎn)。 臨床價(jià)值。6、睪丸扭轉(zhuǎn)。 病理。 聲像圖特點(diǎn)。 臨床價(jià)值。7、精索靜脈曲張。 病理。 聲像圖特點(diǎn)。 臨床價(jià)值。胃腸（自學(xué)）胃腸道超聲解剖"|目的要求1、了解：并掌握胃腸道超聲解剖的特征及正常胃腸管壁

29、的超聲層狀構(gòu)造。教學(xué)內(nèi)容胃腸道超聲解剖的特征.'I1、胃腸道超聲解剖與腹腔實(shí)質(zhì)臟器最明顯的不同是腹腔內(nèi)處于游離狀態(tài)，臟器的定位診斷有困難。2、食管下段、十二指腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸等部位是固定的，超聲波探測(cè)進(jìn)行臟器診斷沒有困難。3、胃腸道的部位可根據(jù)其周圍鄰近臟器的位置進(jìn)行判斷。正常胃腸管壁的5層結(jié)構(gòu)1、 第一層為中等回聲，第二層呈線狀弱回聲（粘膜層）。2、 第三層為稍寬的高回聲（粘膜下層）。3、第四層為弱回聲（固有肌層）。4、 第五層為高回聲（邊界回聲+漿膜層）。/ - !；胃腸道的超聲掃描和正?；芈晥D像目的要求1、熟悉：胃、十二指腸球部、結(jié)腸和直腸的掃描方法及正常胃腸道的聲像圖，

30、胃顯像及掃查體位。教學(xué)內(nèi)容胃腸道的超聲掃查1、檢查前處置：空腹、檢查中飲水、清潔洗腸等。2、探測(cè)方法：胃顯像劑的分類。掃查體位。3、胃的掃查方法：劍突下橫向掃查。與胃長(zhǎng)軸的垂直掃查法。賁門幽門及十二指腸球部掃查法。4、結(jié)腸和直腸掃查方法：經(jīng)腹掃查。經(jīng)直腸檢測(cè)。鹽水流腸后。 正常胃腸道聲像圖1、正常胃聲像圖。 賁門部：倒置漏斗狀圖像。 食管、胃連接部短軸軸切面，呈靶環(huán)狀圖像。 胃底：液性橢圓形胃腔。2、腸管正常聲像圖。胃部疾病目的要求1、了解：胃癌的聲像圖特點(diǎn)、胃癌浸潤深度的超聲診斷。胃癌轉(zhuǎn)移病灶的診斷。胃癌的臨床表現(xiàn)及病理。 胃癌與胃潰瘍、胃平滑肌瘤、胃惡性淋巴瘤的鑒別診斷。胃平滑肌肉瘤、胃惡

31、性淋巴瘤聲像圖表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容1=1=1 J i=r'冃癌1、 胃癌的病理：早期胃癌：三種類型：隆起型、平坦型、凹陷型。中晚期胃癌：息肉型潰瘍型 浸 潤型彌漫浸潤型。2、胃癌的臨床表現(xiàn)：癥狀 體征 胃泡液分析。3、胃癌的聲像圖表現(xiàn)：假腎征、靶環(huán)征、胃癌的基本回聲改變：如胃壁增厚、粘膜面不整，胃腔狹窄、 變形、胃壁結(jié)構(gòu)、層次混亂或破壞等。4、 胃癌的超聲分型：腫塊型潰瘍型浸潤潰瘍型浸潤型。5、胃癌浸潤深度的超聲診斷：早期胃癌：胃癌浸潤深度只限胃腔層及胃粘膜下層。進(jìn)展期胃癌：胃癌 浸潤深度突破粘膜下層。6、 胃癌轉(zhuǎn)移病性的診斷：胃癌直接蔓延血行擴(kuò)散 沿淋巴管轉(zhuǎn)移。7、胃癌與胃潰瘍、胃平滑肌瘤

32、、胃惡性淋巴瘤的鑒別診斷。胃平滑肌肉瘤1、 胃平滑肌肉瘤病理：胃內(nèi)型胃外型 啞鈴型。2、臨床表現(xiàn)。3、胃平滑肌肉瘤的聲像圖表現(xiàn)。胃惡性淋巴瘤1、胃惡性淋巴瘤的病理。2、胃惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。3、胃惡性淋巴瘤的聲像圖表現(xiàn)。腸道腫瘤目的要求1、了解：結(jié)腸癌超聲圖像特點(diǎn)。結(jié)腸癌浸潤超聲診斷分期、大腸癌轉(zhuǎn)移灶的超聲診斷。大腸癌的病理及臨 床表現(xiàn)，十二指腸腫瘤的聲像圖表現(xiàn)以及大腸癌與腹腔其他臟器病灶的鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容 1十二指腸腫瘤1、臨床表現(xiàn)及病理。I2、十二指腸腫瘤的超聲圖像表現(xiàn)。大腸癌1、 病理：肉眼分型息肉樣型狹窄型 潰瘍型 膠樣型。2、大腸癌的臨床表現(xiàn)。3、 大腸癌的超聲圖像表現(xiàn)：息肉樣型

33、狹窄型 潰瘍型。4、 大腸癌超聲診斷分期：分為 T1T4期；T1期為早期癌，T2T4期為進(jìn)展期癌。5、 大腸癌轉(zhuǎn)移灶的超聲診斷：轉(zhuǎn)移途徑：直接蔓延淋巴播散 血行播散。6、大腸癌與腹腔其他臟器病灶的鑒別診斷。其他腸道疾患目的要求1、了解：腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎的聲像圖表現(xiàn)。腸梗阻急性闌尾炎的病理及臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容腸梗阻1、腸梗阻的病理：機(jī)械性腸梗阻動(dòng)力性腸梗阻血運(yùn)性腸梗阻。2、腸梗阻的臨床表現(xiàn)：陣發(fā)性腸絞痛伴腸鳴、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。3、腸梗阻的聲像圖表現(xiàn)：腸管擴(kuò)張伴積氣、積液。腸蠕動(dòng)異常。腸粘膜皺襞。腸管張力狀態(tài)的改 變。腹腔積液征。腸套疊1、 病理：病理類型：回盲型回結(jié)型 回結(jié)腸

34、型。2、腸套疊的臨床表現(xiàn)。3、腸套疊的超聲檢查：超聲掃查方法。腸套疊聲像圖：橫斷掃查圖像顯示為同心圓征或靶環(huán)征，縱斷 切面呈“套筒征”或“假腎征”。水壓灌腸復(fù)位的超聲所見。急性闌尾炎1、病理：急性單純性闌尾炎蜂窩織炎性闌尾炎壞疽性闌尾炎。2、急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)：轉(zhuǎn)移性腹病，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹部檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛。3、急性闌尾炎的超聲檢查：聲像圖表現(xiàn)：?jiǎn)渭冃躁@尾炎的聲像圖表現(xiàn)。蜂窩織炎性闌尾炎的聲像圖表 現(xiàn)。壞疽性闌尾炎的聲像圖表現(xiàn)。腫脹性闌尾炎的聲像圖表現(xiàn)。后腹膜、腎上腺¥廠F| LJ后腹膜的超聲解剖 1 I -譏”目的要求Li 111、熟悉：腹膜后的范圍及主要內(nèi)容物。2、了

35、解：腹膜后間隙的三個(gè)解剖區(qū)。教學(xué)內(nèi)容1、腹膜后間隙的范圍及內(nèi)容。2、腹膜后間隙的三個(gè)解剖區(qū)。后腹壁的超聲探測(cè)方法目的要求1、掌握：正常腹膜后間隙的聲像圖表現(xiàn)。2、熟悉：腹膜后疾病超聲檢查前的準(zhǔn)備，掃查體位及方法。教學(xué)內(nèi)容檢查方法1、檢查前準(zhǔn)備。2、體位。3、掃查方法。4、正常腹膜后間隙聲像圖表現(xiàn)后腹膜疾病來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考目的要求1、掌握：原發(fā)性、繼發(fā)性腹膜后腫瘤的聲像圖表現(xiàn)。2、熟悉：腹膜后血腫的聲像圖表現(xiàn)。3、了解：腹膜后原發(fā)性及繼發(fā)性腹膜后腫瘤的臨床表現(xiàn)及病理、腹膜后血腫的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。 教學(xué)內(nèi)容原發(fā)性腹膜后腫瘤1、病理。2、臨床表現(xiàn)。3、4、臨床價(jià)值。繼發(fā)性腹膜后腫瘤1、病理。2

36、、臨床表現(xiàn)。3、超聲檢查：腹膜后腫大淋巴結(jié)的聲像圖表現(xiàn)。4、臨床價(jià)值。腹膜后血腫腎上腺的超聲解剖目的要求/ '| . -J 'JI1、熟悉：腎上腺的超聲解剖。 教學(xué)內(nèi)容1、腎上腺的超聲解剖。腎上腺的超聲探測(cè)方法和正常聲像圖 弋 ） < ll目的要求I |'i iy1、掌握：腎上腺的正常聲像圖。2、熟悉：腎上腺的超聲探測(cè)方法。教學(xué)內(nèi)容1、腎上腺超聲儀器探測(cè)及方法。2、腎上腺的正常聲像圖。腎上腺腫瘤目的要求1、熟悉：腎上腺腫瘤聲像圖表現(xiàn)。2、了解：腎上腺腫瘤所致疾病的病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容 皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征） 來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考1、病理。2、臨床表

37、現(xiàn)。3、超聲檢查。原發(fā)性醛固酮增多癥1、病理。2、臨床表現(xiàn)。3、超聲檢查。嗜鉻細(xì)胞瘤1、病理。2、臨床表現(xiàn)。3、超聲檢查。4、鑒別診斷及臨床意義。婦科°、盆腔器官的超聲解剖和檢查方法目的要求1、掌握：正常子宮、輸卵管和卵巢聲像圖。2、熟悉：小盆腔解剖結(jié)構(gòu)。3、了解：女性生殖器官的血液供應(yīng)。./1, , z - ,b1 i' *i教學(xué)內(nèi)容ill1 H解剖概要1、女性盆腔器官解剖概要。2、女性內(nèi)生殖器官及其血流供應(yīng)。正常聲像圖與正常測(cè)值1、正常子宮、卵巢、輸卵管聲像圖表現(xiàn)及測(cè)量方法和正常值。2、子宮、卵巢血流的監(jiān)測(cè)與意義。婦科器官的超聲檢查方法目的要求1、熟悉：婦科器官的超聲檢查

38、方法，圖像分析方法及檢查的注意事項(xiàng)。教學(xué)內(nèi)容內(nèi)容和檢查技術(shù)1、儀器的選擇、探頭的實(shí)用性。2、檢查技術(shù)：經(jīng)腹體表檢查、經(jīng)陰道超聲檢查、經(jīng)宮腔超聲探測(cè)子宮、輸卵管超聲造影檢查。圖像分析方法1、觀察和分析腫塊的形態(tài)、輪廓、內(nèi)容回聲情況、腫塊后方的特征。2、腫塊與鄰近器官的關(guān)系。3、檢查前的注意事項(xiàng)。4、陰道檢查及造影時(shí)的適應(yīng)癥、嚴(yán)格注意消毒，防止交叉感染。子宮疾病目的要求1、掌握：子宮肌瘤的超聲診斷原因和超聲診斷。2、熟悉：子宮肌瘤的病理改變、子宮體癌、子宮積液的原因和超聲診斷。3、了解：子宮發(fā)育異常的分類。教學(xué)內(nèi)容子宮肌瘤1、子宮肌瘤的病理特征。2、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。3、子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)及診

39、斷。4、子宮肌瘤變性的聲像圖表現(xiàn)。5、鑒別診斷。子宮體癌1、子宮體癌病變的肉眼分型。2、子宮體癌的臨床表現(xiàn)。3、宮體癌的聲像圖表現(xiàn)及分型。子宮發(fā)育異常1、子宮發(fā)育異常的病因及分類。2、子宮發(fā)育異常的聲像圖表現(xiàn)。子宮積液1、宮腔積液的病因。2、宮腔積液的聲像圖表現(xiàn)。3、宮腔積液的鑒別診斷。宮內(nèi)節(jié)育器1、宮內(nèi)節(jié)育器的種類。2、宮內(nèi)節(jié)育器的聲像圖表現(xiàn)。3、宮內(nèi)節(jié)育器在宮的位置，是否嵌入、脫落等。卵巢囊性腫瘤目的要求1、掌握：卵巢非贅生性囊腫的病理及聲像圖表現(xiàn)；卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖表現(xiàn)。2、熟悉：卵巢囊性腫瘤的病理分類和超聲診斷、鑒別診斷，卵巢良惡性腫瘤的超聲鑒別診斷；巧克力囊腫 的病理變化和超聲診

40、斷，卵巢囊性畸胎瘤的病理改變和超聲診斷。3、了解：巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。教學(xué)內(nèi)容卵巢囊性腫瘤的病理類型及聲像圖特征1、卵巢非贅生性囊腫的病理及聲像圖表現(xiàn)。2、卵巢贅生性囊腫的病理及聲像圖表現(xiàn)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）1、巧克力囊腫的病理變化及臨床表現(xiàn)。2、巧克力囊腫的聲像圖表現(xiàn)。卵巢囊性畸胎瘤（皮樣囊腫）1、卵巢囊性畸胎瘤的病理特征。2、卵巢囊性畸胎瘤的聲像圖表現(xiàn)。卵巢囊腺瘤1、 卵巢漿液性囊腺瘤的聲像圖表現(xiàn)（含單純和乳頭狀）。2、卵巢粘液性囊腺瘤的聲像圖表現(xiàn)；卵巢癌的聲像圖表現(xiàn)。3、漿液性囊腺癌的聲像圖表現(xiàn)。4、粘液性囊腺癌的聲像圖表現(xiàn)。卵巢囊性腫瘤的鑒別診斷卵巢實(shí)性腫瘤目的要

41、求1、掌握：良惡性腫瘤的超聲鑒別診斷。2、熟悉：卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤的病理分類和超聲診斷、鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容卵巢纖維瘤1、卵巢纖維瘤的病理特征。2、卵巢纖維瘤的聲像圖表現(xiàn)。卵巢癌1、卵巢癌的病理特征。2、卵巢癌的聲像圖表現(xiàn)。3、良惡性腫瘤的超聲鑒別診斷。炎性包塊目的要求1、掌握：輸卵管積水的聲像圖表現(xiàn)。2、熟悉：盆腔炎性包塊與其它疾病的超聲鑒別診斷。教學(xué)內(nèi)容盆腔膿腫1、盆腔急、慢性炎癥聲像圖表現(xiàn)。2、盆腔積液與血腫的鑒別。3、盆腔炎性包塊與其他疾病的聲像圖表現(xiàn)。輸卵管積水1、輸卵管積水的聲像圖表現(xiàn)。2、積水與其它囊性病變的鑒別。產(chǎn)科正常妊娠目的要求來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考1、掌握：妊娠全過程的分期及胎盤、

42、羊水的形成時(shí)間。教學(xué)內(nèi)容1、妊娠的分期。2、妊娠過程子宮體、頸部、胎盤、羊水的生理變化。超聲檢查方法及正常聲像圖目的要求1、掌握：妊娠超聲檢查方法，掌握妊娠各期的正常聲像圖，胎盤的成熟度分級(jí)，胎兒發(fā)育正常值及測(cè)量方 法。羊水隨妊娠過程的生理變化。教學(xué)內(nèi)容1、超聲檢查方法。2、早期妊娠的超聲觀察。3、中晚期妊娠的超聲聲像圖變化及各種測(cè)量的方法和正常值。4、胎盤的聲像圖、位置及成熟度。5、羊水、臍帶聲像圖。_6、胎兒生理功能的觀察。.J i J1異常妊娠11/ /11二:"八車a JI I目的要求'llP ,11|1、掌握：異位妊娠、流產(chǎn)的分期、胎死宮內(nèi)的超聲診斷和鑒別診斷。2、

43、熟悉：多胎妊娠的超聲診斷。了解異位妊娠的不同轉(zhuǎn)歸，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病理分類，多胎妊娠并發(fā) 癥的聲像圖表現(xiàn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】多胎妊娠1、多胎妊娠的聲像圖診斷。2、多胎妊娠并發(fā)癥的超聲診斷。異位妊娠1、異位妊娠聲像圖表現(xiàn)。2、異位妊娠的鑒別診斷。流產(chǎn)1、流產(chǎn)的超聲診斷。2、胎死宮內(nèi)的病理改變。3、胎死宮內(nèi)的超聲診斷。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩1、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病理改變。2、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因。3、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的聲像圖表現(xiàn)。滋養(yǎng)細(xì)胞疾病目的要求1、熟悉：葡萄胎的病理改變和超聲診斷，絨毛膜癌超聲診斷。2、了解：惡性葡萄胎的病理改變及聲像圖改變。教學(xué)內(nèi)容葡萄胎1、良惡性性葡萄胎的病理改變。2、良惡性葡萄

44、胎的超聲診斷。3、良惡性葡萄胎的鑒別診斷。 絨毛膜癌（絨癌）1、絨癌的病理變化。2、絨毛膜癌的聲像圖表現(xiàn)。胎盤異常目的要求1、掌握：前置胎盤的超聲診斷。2、熟悉：胎盤早期剝離、胎盤殘留的病理類型及超聲診斷、注意事項(xiàng)。3、了解：胎盤早期剝離的有關(guān)因素、病理類型。< .- - I教學(xué)內(nèi)容前置胎盤1、前置胎盤的聲像圖表現(xiàn)。2、前置胎盤的超聲分型。3、前置胎盤的鑒別診斷。胎盤早期剝離1、胎盤早剝的病理改變。2、胎盤早剝的超聲診斷。3、胎盤早剝的鑒別診斷。胎盤殘留1、胎盤殘留的聲像圖表現(xiàn)。2、胎盤殘留的病理改變。胎盤絨毛膜血管瘤1、胎盤絨毛膜血管瘤的聲像圖表現(xiàn)。胎兒畸形目的要求1、熟悉：胎兒神經(jīng)系

45、統(tǒng)畸形的超聲表現(xiàn)。2、了解：胎兒消化系統(tǒng)畸形的超聲表現(xiàn)，四肢骨骼發(fā)育異常的超聲診斷。教學(xué)內(nèi)容無腦兒1、無腦兒畸形的病理改變。2、無腦兒畸形的聲像圖表現(xiàn)。腦積水1、腦積水的病理改變。2、腦積水的聲像圖表現(xiàn)。腦膜膨出和腦膨出1、腦膜膨出和腦膨出的病理改變。2、腦膜膨出和腦膨出的聲像圖表現(xiàn)。3、腦膜膨出和腦膨出的鑒別診斷。脊柱裂1、脊柱裂的病理改變。2、脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)。小器官（自學(xué)）眼.遜計(jì)入I目的要求1、了解：眼部的超聲解剖、眼超聲探測(cè)方法、正常眼部聲像圖、視網(wǎng)膜脫離及視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的超聲診斷。 玻璃體內(nèi)豬囊尾蚴、眼眶腫瘤、視神經(jīng)疾患聲像圖表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容I«匸二八1、眼球和眼眶的超聲

46、解剖。2、眼部超聲探測(cè)方法：常規(guī)探測(cè)法、特殊探測(cè)法。3、正常眼部超聲圖像。4、眼內(nèi)異物超聲診斷。5、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤超聲診斷。6、脈絡(luò)膜脫離、惡性黑色素瘤的超聲診斷。7、玻璃體混濁、膜狀物超聲診斷。 弋 ） < ll乳腺i II iy y目的要求1、了解：乳腺超聲探測(cè)方法、正常乳腺聲像圖、常見乳腺疾病超聲診斷。乳腺的超聲解剖。超聲診斷乳腺 疾病的臨床價(jià)值。教學(xué)內(nèi)容1、乳腺的超聲解剖。2、乳腺的超聲探測(cè)方法、體位、檢查方法。3、正常乳腺聲像圖。4、乳腺良性疾病：增生、纖維腺瘤、膿腫聲像圖表現(xiàn)。5、乳腺惡性疾?。喝橄侔┞曄駡D表現(xiàn)：乳頭狀癌、硬癌、髓樣癌的聲像圖特征。甲狀腺及甲狀旁腺

47、目的要求1、了解：甲狀腺的超聲檢查方法、正常甲狀腺聲像圖、常見甲狀腺疾病的超聲診斷。甲狀腺的超聲解剖。 甲狀旁腺的解剖、甲狀旁腺腺瘤的臨床表現(xiàn)和聲像圖特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容1、甲狀腺的超聲解剖。2、甲狀腺的超聲檢查：體位、檢查方法。3、正常甲狀腺聲像圖。4、甲狀腺腫：甲狀腺功能亢進(jìn)、單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲診斷與鑒別診斷，甲亢患者甲狀 腺及甲狀腺上動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變。5、亞急性甲狀腺炎超聲診斷。6、甲狀腺腺瘤的超聲診斷。7、甲狀腺腺癌的超聲診斷。涎腺、淋巴系統(tǒng)疾病目的要求._ I .1 、了解：正常涎腺聲像圖、涎腺、淺表淋巴結(jié)區(qū)域超聲檢查方法、淋巴結(jié)正常聲像圖。涎腺的超聲解剖、 腮腺常見疾

48、病的超聲診斷、常見淋巴結(jié)疾病的超聲診斷。超聲診斷對(duì)淋巴結(jié)檢查的臨床價(jià)值?！窘虒W(xué)內(nèi)容】* F * 尹 jZ >1、涎腺的超聲解剖。2、涎腺的超聲檢查方法，檢查前的準(zhǔn)備，體位。3、淺表淋巴結(jié)區(qū)域超聲檢查方法。4、正常涎腺、淋巴結(jié)的聲像圖表現(xiàn)。5、腮腺、涎腺結(jié)石、腮腺混合瘤的聲像圖表現(xiàn)。6、良、惡性淋巴結(jié)腫大的超聲圖像表現(xiàn)。心 臟心臟超聲基礎(chǔ)I I'i | X 7目的要求v X I I:匚1 1、掌握：心臟的投影、方位、熟悉心臟的形態(tài)、冠狀循環(huán)系統(tǒng)、心臟的各個(gè)腔室與瓣膜、大動(dòng)脈。正常心 臟、大血管 M型超聲常見波群、二維超聲常見切面圖像、彩色和頻譜多普勒顯示。2、 熟悉：M型：常見波群

49、檢測(cè)方法與測(cè)量，二維：常見切面探測(cè)方法與測(cè)量，D型：瓣膜血流頻譜特點(diǎn)和 多普勒血流頻譜分析，心臟功能常用指標(biāo)的超聲檢測(cè)。3、了解：組織多普勒、心臟聲學(xué)造影、經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖。教學(xué)內(nèi)容心臟投影和方位：心臟的形態(tài)、投影和方位。心臟各腔室與瓣膜：左房、右房、左室、右室、二尖瓣裝置、三尖瓣裝置、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣。 心室和心房相連接的血管：大動(dòng)脈、冠狀循環(huán)系統(tǒng)。4、受檢者體位。5、二維、M型、D型檢查方法與測(cè)量，各瓣膜血流檢測(cè)方法。6、正常心臟、大血管超聲顯示。M型：心底波群、二尖瓣前后葉波群、心室波群。二維：標(biāo)準(zhǔn)切面：左室長(zhǎng)軸觀、心底短軸觀、二尖瓣水平短軸觀、心尖四腔觀、劍突下四腔觀。D型：心臟、大

50、血管 CDFI顯示，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣血流頻譜分析。7、心臟功能超聲測(cè)量及正常值。 心臟收縮功能測(cè)定：心搏量、每分搏出量、心臟指數(shù)、左室射血分?jǐn)?shù)、左室縮短分?jǐn)?shù)、左室收縮期增厚率 等。 心臟舒張功能測(cè)定：EPSS二尖瓣血流E/A比值、等容舒張期等。&心臟聲學(xué)造影的機(jī)制、右心系統(tǒng)聲學(xué)造影方法、造影劑與臨床應(yīng)用。心臟瓣膜病目的要求1、掌握：心臟瓣膜狹窄、關(guān)閉不全的超聲診斷。老年性瓣膜病的超聲診斷。2、熟悉：常見心臟瓣膜病，如二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣狹窄，老年性 瓣膜病的超聲鑒別診斷。超聲檢查方法。3、了解：超聲診斷在心臟瓣膜病的臨床價(jià)值。教學(xué)內(nèi)容./ I l-7 -a,二尖瓣狹窄1、超聲檢查方法。2、切面超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。3、M型超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。4、多普勒超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。5、診斷與鑒別診斷。二尖瓣關(guān)閉不全1、超聲檢查方法。2、切面超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。3、M型