現(xiàn)行建筑工程資料表格填寫范例

1、現(xiàn)行建筑工程資料表格填寫范例建筑工程施工、監(jiān)理技術(shù)資料是城建檔案的重要組成部分，是建筑工程進(jìn)行竣工驗(yàn)收和竣工核定的必備條件，也是 對(duì)工程進(jìn)行檢查、管理的重要依據(jù)。建筑施工、監(jiān)理資料表格是施工技術(shù)資料的重要組成部分，資料表格的填寫是目前 各項(xiàng)目監(jiān)理組的難點(diǎn)，由于無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，無相關(guān)的資料參考，各人對(duì)表格的如何填寫不規(guī)范，不完整，往往導(dǎo)致不符合 當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)站的要求與返回重填，增加施工及項(xiàng)目監(jiān)理組不必要的麻煩。為了使我公司各項(xiàng)目監(jiān)理組在填寫相關(guān)表格的內(nèi) 容時(shí)能反映工程實(shí)際，使之符合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際與可操作性、實(shí)用性?，F(xiàn)對(duì)常用的： “工程管理與竣工驗(yàn)收、建筑與結(jié)構(gòu)工程、 建筑給排水工程、建筑電氣工程、通風(fēng)與空調(diào)工

2、程、電梯工程、竣工圖”等相關(guān)常用表格填寫范例作一個(gè)大綱性的匯總。 各項(xiàng)目監(jiān)理組在填寫過程中有不清楚地方，請(qǐng)回辦公室小蔣處查閱“填寫范例及資料表格填寫說明” 。（附后： 1、各種表格欄簽署意見范例，供在填表時(shí)參考；2、填寫范例資料各種表格目錄引索表附后） 。二 00 四年二月表格類型工程表格名稱監(jiān)理工程師（總監(jiān)代表、專業(yè)監(jiān)理工程師、監(jiān)理員）審杳意見總監(jiān)簽署意見A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表1、檢查施工許可證，施工現(xiàn)場(chǎng)主要管理人員和特殊工種資格證明符合要求；2、施工組織設(shè)計(jì)已審批，主要人員（項(xiàng)目經(jīng)理、專業(yè)技術(shù)管理人員等）已到位，部分材料進(jìn) 場(chǎng)，符合動(dòng)工條件。3、施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件

3、。同意開工A2施工組織設(shè)計(jì)（方案） 報(bào)審表經(jīng)審查同意本施工組織設(shè)計(jì)上報(bào)的內(nèi)谷，可按此方案指導(dǎo)與組織施工。同意或（修改后再 報(bào)）A3分包單位資格報(bào)審表經(jīng)核查：分包單位資質(zhì)、業(yè)績材料真實(shí)有效，具有承擔(dān)分包工程的施工資質(zhì)和施工能 力。同意A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表驗(yàn)收意見：1、材料質(zhì)量相關(guān)文件資料齊全、有效；2、材料的觀感質(zhì)量與試驗(yàn)合格。 予以驗(yàn)收。同意或補(bǔ)報(bào)資料A5工程款支付申請(qǐng)表施工單位填與（要求施工單位提供：1、工程量清單；2、計(jì)算方法）A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單復(fù)查意見：對(duì)監(jiān)理通知提出的問題，已進(jìn)行全面整改處理，并達(dá)到施工質(zhì)量驗(yàn)收 規(guī)范要求。（簽名）A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表（本表由施工方申報(bào)，不用監(jiān)理簽署意

4、見）A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表（本表由施工方申報(bào)，不用監(jiān)理簽署意見）A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào) 審表驗(yàn)收意見：1、材料質(zhì)量相關(guān)文件資料齊全、有效；2、材料的觀感質(zhì)量與試驗(yàn)合格。 予以驗(yàn)收。A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單（本表由施工方申報(bào)，不用監(jiān)理簽署意見）B1施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)表查驗(yàn)結(jié)果：經(jīng)檢查，符合施工圖設(shè)計(jì)尺寸，達(dá)到建筑施工測(cè)量規(guī)程的要求合格或糾錯(cuò)后重報(bào)B2施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表審查意見：施工進(jìn)度計(jì)劃編制有可行性和可操作性， 與工程實(shí)際情況相符，符合合同 工期及總控計(jì)劃要求，予以通過，同意按此計(jì)劃組織施工。同意或修改后再報(bào)B3工程物資、材料進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn) 表驗(yàn)收意見：1、材料質(zhì)量相關(guān)文件資料齊全、有效；2、材料的觀感

5、質(zhì)量與試驗(yàn)合格。 予以驗(yàn)收。同意或補(bǔ)報(bào)資料B4分項(xiàng)/分部工程 施工報(bào)驗(yàn)表審查意見：1、所報(bào)材料真實(shí)、齊全、有效；2、所報(bào)檢驗(yàn)批實(shí)體工程質(zhì)量符合規(guī)范與設(shè)計(jì)文件要求；合格或不合格B5工程復(fù)工報(bào)審表審批意見：1、承包單位已完成工程變更單所發(fā)生的工程項(xiàng)目；2、工程暫停工的原因已經(jīng)消除，證據(jù)齊全、有效。具備復(fù)工條件，同 意復(fù)工或不同意B6（）月工程進(jìn)度款報(bào)審表經(jīng)審核以下項(xiàng)目工作量有差異，應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)，本月度認(rèn)定工程進(jìn)度款為：； 承包商申報(bào)為：（）；監(jiān)理核定差別額為：（）；本月工程進(jìn)度款為：（）?？偙O(jiān)簽名B7監(jiān)理通知事由：用于拌制混凝土和砌筑砂漿的水泥未執(zhí)行有見證取樣各送檢的規(guī)定內(nèi)容：依據(jù)現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)

6、準(zhǔn)、規(guī)范的要求，應(yīng)對(duì)拌制混凝土和砌筑砂漿用的水泥，執(zhí)行 有見證取樣和送檢。監(jiān)理工程師和 總監(jiān)簽名B8工程變更費(fèi)用報(bào)審表審核意見：1、工程量符合所報(bào)工程實(shí)際；2、符合“工程變更單”中雙方的約定；3、 單價(jià)、金額的計(jì)算和選用準(zhǔn)確；同意施工單位的變更費(fèi)用請(qǐng)?？偙O(jiān)簽名B9費(fèi)用索賠申請(qǐng)表（本表由施工方申報(bào)，不用監(jiān)理簽署意見，但要求注明：索賠理由、經(jīng)過；索賠金額 的計(jì)算清單；附證明材料）B10工程延期申請(qǐng)表（本表由施工方申報(bào)，不用監(jiān)理簽署意見。但要求注明延期的依據(jù)及工期計(jì)算； 附相 關(guān)證明材料）B11監(jiān)理抽檢記錄表注明：檢查項(xiàng)目、檢查部位、檢查數(shù)量、被委托單位、檢查結(jié)果（合格或是不合格）、處置意見：（再取

7、N個(gè)試件進(jìn)行復(fù)試）監(jiān)理工程師和總監(jiān) 簽名B12不合格項(xiàng)處置記錄表注明：不合格部位的具體情況；不合格改正措施；不合格項(xiàng)整改結(jié)果（承包方填）；整改結(jié)論：（同意驗(yàn)收或是繼續(xù)整改）驗(yàn)收人簽名B13工程暫停工令致承包商：由于什么原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程的（）部位或（工 序）實(shí)施暫停工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：1、2、3、對(duì)上述部位進(jìn)行整改，處理完成后，項(xiàng)目部自檢認(rèn)為合格后并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理組重新驗(yàn)收?？偙O(jiān)簽名B14工程延期審批表致承包商：根據(jù)施工合同條款的約定，經(jīng)對(duì)你方提出的關(guān)于延期申請(qǐng)，經(jīng)我方審核評(píng) 估：同意工期延長（）天，竣工日期（包括已指令延長的工期，從原來的年月日延長 至年月日，請(qǐng)

8、你方執(zhí)行。（或是簽署：不同意延長，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。） 附加說明：1、2、總監(jiān)簽名B15費(fèi)用索賠審批表致承包商：根據(jù)施工合同第（）條款的規(guī)定，你方提出的關(guān)于（）費(fèi)用索賠申請(qǐng)，經(jīng) 我方審核評(píng)估；同意此項(xiàng)索賠，金額為（）。理由：（）；索賠金額計(jì)算依據(jù)。監(jiān)理工程師和總監(jiān) 簽名B16工程款支付證書致業(yè)主：根據(jù)施工合同規(guī)定，經(jīng)審核施工單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)， 同意本期支付工程款共計(jì)（大寫）：（），請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1、施工單位 申報(bào)款為：（）；2、經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：（）；3、本期應(yīng)扣款為：（）；本期應(yīng)付 款為：（）；附件：1、施工單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；2、項(xiàng)目

9、監(jiān)理組審查記錄。總監(jiān)簽名B17旁站監(jiān)理記錄施工情況：澆灌基礎(chǔ)底板砼，砼強(qiáng)度等級(jí)為 C30,抗?jié)B等級(jí)為P8,出罐溫度為（）， 入模溫度（），現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)砼坍落度為：（）。監(jiān)理情況：對(duì)基礎(chǔ)底板砼澆筑過程中全程 旁站監(jiān)理。發(fā)現(xiàn)問題：砼澆灌后未及時(shí)進(jìn)行覆蓋養(yǎng)護(hù)。處理意見：砼澆筑后及時(shí)覆蓋 養(yǎng)護(hù)。施工方的質(zhì)檢員簽 名和旁站監(jiān)理員簽名B18單位工程竣丄預(yù)驗(yàn)收 報(bào)驗(yàn)表審查意見：經(jīng)驗(yàn)收，該工程：1、符合或不符合，我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合 或不符合，我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、符合或不符合，設(shè)計(jì)文件要求；4、符合或不 符合，施工合同要求。綜上所述，該工程預(yù)驗(yàn)收結(jié)論：合格或不合格?？煞窠M織正式 驗(yàn)收：可或是不可

10、?？偙O(jiān)簽名B19竣工移交證書致建設(shè)單位：茲證明施工單位（）施工的（）工程，已按施工合同的要求完成，并驗(yàn) 收合格，即日起該工程移交建設(shè)單位管理，并進(jìn)入保修期。附件：單位（子單位）工 程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄?？偙O(jiān)簽名、監(jiān)理單 位（公章）B20工程變更單致監(jiān)理單位：由于（）的原因，茲提出（）工程變更（內(nèi)容詳見附件），請(qǐng)予以審批。 一致意見：（）然后由業(yè)主、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工代表分別簽字?？偙O(jiān)簽名C1施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)理管理 檢查記錄1、質(zhì)量管理制度：質(zhì)量例會(huì)制度、月評(píng)比及獎(jiǎng)罰制度、三檢及交接檢制度、質(zhì)量與 經(jīng)濟(jì)掛鉤制度；2、質(zhì)量責(zé)任制：岡位責(zé)任制、設(shè)計(jì)交底會(huì)制度、技術(shù)交底制度、掛 牌上崗制度；3、主要專業(yè)工種操作

11、上崗證書：測(cè)量工、鋼筋工、起重工、木工、砼 工、電焊工、架子工或特殊工種人員有上崗證；4、分包方資質(zhì)與分包單位的管理制度：資質(zhì)應(yīng)有承包業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，總包應(yīng)有管理分包單位的制度；5、施工圖審查制度： 審查報(bào)告及審查批準(zhǔn)書并在施工圖上有審圖單位審圖章。6、地質(zhì)勘察資料：地質(zhì)勘祭報(bào)告。7、施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批：施工組織設(shè)計(jì)編制、審核、批準(zhǔn)齊全。 8、施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：有模板、鋼筋、砼澆灌等20多種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。9、工程質(zhì)量檢驗(yàn)制 度：有原材料及施工檢驗(yàn)制度、抽測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)計(jì)劃、分項(xiàng)工程質(zhì)量三檢制度；10、攪拌站及計(jì)量設(shè)置：有管理制度和計(jì)量設(shè)施精度及控制措施；11、現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理：按材料、設(shè)備

12、性能要求制定管理措施、制度，設(shè)置庫房與存放場(chǎng)地。檢查結(jié)論：施工現(xiàn) 場(chǎng)質(zhì)量管理制度完 整，符合要求，工程質(zhì)量有保障。 總監(jiān)簽名C2設(shè)備開相檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)記錄：1、包裝情況：包裝完整良好，無損壞、標(biāo)識(shí)明確；2、出廠合格證（）份， 說明書（）份，生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明；3、備件與附件：箱體連接用膠條、螺栓、螺母 齊全；4、外觀情況：外觀良好，無損壞銹蝕現(xiàn)象； 5、狀況良好。缺損附備件明細(xì)表：（序號(hào)、名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量，如實(shí)記錄在案） 結(jié)論：檢查包裝、隨機(jī)文件齊全，外觀及測(cè)試狀況良好，符合設(shè)計(jì)及合同要求，同意 驗(yàn)收。（如有缺、陷如實(shí)注明）業(yè)主、監(jiān)理、施工、 供應(yīng)商分別簽字。C3隱檢項(xiàng)目：（土方工程） 隱檢

13、部位：基礎(chǔ)隱蔽工程 檢查記錄檢查意見：審核，基底標(biāo)高、基底輪廓尺寸符合設(shè)計(jì)要求；槽底土質(zhì)與地質(zhì)勘察報(bào)告 相符，清槽工作到位，無地下水，同意進(jìn)行下道工序。檢查結(jié)論：同意隱蔽或不同意。復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C4隱檢項(xiàng)目：（地下防水） 隱檢部位：基礎(chǔ)底板、保 護(hù)墻、集水坑檢查意見：經(jīng)檢查：防水卷材規(guī)格、厚度符合設(shè)計(jì)要求，卷材第一層、第二層鋪設(shè)方 式、陰陽角處理、搭接密封處理等符合有關(guān)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定。檢查結(jié)論：同意或不意隱敝復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C5隱檢項(xiàng)目：鋼筋接頭（焊 接接頭）。隱檢部位：基礎(chǔ)柱檢查意見：經(jīng)檢查該批焊接接頭質(zhì)量合格，符合 JGJ107-2003規(guī)程要求。 檢查結(jié)論：同意隱蔽或

14、不同意隱蔽，修改后進(jìn)行復(fù)查復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C6隱檢項(xiàng)目：鋼筋綁扎 隱檢部位：地下一層檢查意見：經(jīng)檢查：1、地下一層（）軸到（）軸墻鋼筋品種、級(jí)別、規(guī)格、配筋數(shù) 量、位置、間距符合設(shè)計(jì)要求。2、鋼筋綁扎安裝質(zhì)量牢固，無漏扣現(xiàn)象，觀感符合 要求，搭接長度（）do 3、墻體定位梯子筋各部位尺寸、間距準(zhǔn)確與主筋綁扎。4、保護(hù)層厚度符合要求，采用砼墊塊綁扎牢固，間距（）梅花型布置。5、鋼筋無銹蝕無污染，進(jìn)行復(fù)試合格，符合 GB50204 2002規(guī)定。檢查結(jié)論：同意隱蔽或是不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C7隱檢項(xiàng)目：門窗工程 隱檢部位：三層（標(biāo)高）檢查內(nèi)容：1、窗洞水平基準(zhǔn)線各洞口

15、水平中心線；洞口垂直基準(zhǔn)線和洞口垂直中心 線均用墨斗彈出；2、窗洞口需留鐵件數(shù)量、規(guī)格符合施工規(guī)范要求，且位置正確， 安裝牢固；3、輔框已固定，其對(duì)角線的誤差在允許范圍內(nèi)；4、塑料窗有合格證，性 能檢測(cè)報(bào)告、質(zhì)量證明文件齊全，合格。隱檢內(nèi)容已做完，請(qǐng)予以檢查。檢查意見：經(jīng)檢查，90系列塑料鋼窗質(zhì)量文件齊全，合格，輔框安裝牢固，洞口位 置線清晰準(zhǔn)確，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，同意進(jìn)行下道工序。檢查結(jié)論：同意隱蔽或不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C8隱檢項(xiàng)目：吊項(xiàng)工程 隱檢部位：三層（標(biāo)高）隱檢內(nèi)容：1、米用30 mmx 50伽木龍骨吊項(xiàng)，龍骨呈方格狀布置，間距 300 mmX 300 伽

16、；2、木龍骨材料干燥，已全部涂刷防火涂料；3、木龍骨用啟口連接，座釘，刷膠 固定；與頂棚用膨脹螺栓和射釘連接固定；4、吊項(xiàng)內(nèi)各種電線管已穿完，噴淋頭、煙感器已安裝元畢，請(qǐng)封板。隱檢內(nèi)容已做元，請(qǐng)予以檢查。檢查意見：經(jīng)檢查，木龍骨材料干燥，防火涂料涂刷均勻，龍骨平直穩(wěn)疋。方格尺寸 準(zhǔn)確，同意進(jìn)行下道工序。檢查結(jié)論：同意隱蔽或不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C9隱檢項(xiàng)目：屋面防水 隱檢部位：屋面（標(biāo)高）隱檢內(nèi)容：1、米用氯化聚乙烯防水材料，合格證、檢測(cè)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告齊全，合格； 熱熔法，滿粘滿鋪施工；2、卷材長邊搭接100伽，短邊搭接150伽；3、屋面細(xì)部的 排水孔、通風(fēng)陰陽角、轉(zhuǎn)角

17、處均鋪設(shè)附加層；4、防水卷材在立面收頭。將卷材壓入檐口槽內(nèi)，并壓緊壓實(shí)。隱檢內(nèi)容已做完，請(qǐng)予以檢查。檢查意見：經(jīng)檢查，防水卷材質(zhì)量證明文件齊全，合格；鋪貼平整，密實(shí)；無起皺、無空鼓；搭接長度、寬度及管根附加層等符合施工規(guī)范要求。檢查結(jié)論：同意隱蔽或是不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名CIO隱檢項(xiàng)目：室內(nèi)給水系統(tǒng) 安裝隱檢部位：地上三層吊項(xiàng)內(nèi)層（標(biāo)高）隱檢內(nèi)容：1、管道的座標(biāo)、標(biāo)高均符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定；2、管道米用絲扣連接，配件為鍍鋅管件；3、吊桿采用6伽圓鋼制作，采用膨脹螺栓在樓板上穿孔生 根，其制作形式、安裝位置、數(shù)量均符合設(shè)計(jì)與施工規(guī)范要求；4、管道穿結(jié)構(gòu)梁、墻處均使用

18、預(yù)留的鋼套管。套管的安裝和填料均符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范規(guī)定；5、管道鍍鋅層破壞處，已刷兩遍防銹漆；6、閥門均采用銅質(zhì)閘閥，強(qiáng)度和嚴(yán)密性試驗(yàn)結(jié)果 均合格，安裝位置符合設(shè)計(jì)要求，啟閉靈活；7、系統(tǒng)已做水壓強(qiáng)度試驗(yàn)，試驗(yàn)壓力0.9 MPa,符合設(shè)計(jì)及施工規(guī)范規(guī)定。檢查意見：經(jīng)檢查，上述項(xiàng)目均符合復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人 簽名C11地基驗(yàn)槽檢查記錄驗(yàn)槽部位：（）軸至（）軸驗(yàn)槽內(nèi)容：1、基槽開挖至勘探報(bào)告第（）層，持力層為（）層；2、基底絕對(duì)咼程和 相對(duì)標(biāo)咼（）；3、地質(zhì)情識(shí)（），附釬探記錄及釬探點(diǎn)平面布置圖;4、樁位置（）、 樁類型（）、數(shù)量（），承載力滿足設(shè)計(jì)要求，附施工記錄，樁檢測(cè)記錄;檢查意見：槽底土均密實(shí)

19、，與地質(zhì)勘探報(bào)告（編號(hào)XX）相符，基槽平面位置、幾何 尺寸、基槽底標(biāo)高，定位檢查符合設(shè)計(jì)要求；地下水情況：槽底在地下水位上1米，無坑、穴洞。監(jiān)理單位公章（總監(jiān)簽名）D1地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、 屋面、建筑裝飾、無支護(hù) 土方、砼結(jié)構(gòu)、砌體結(jié)構(gòu)、 地下防水、建筑裝飾裝修 地面、卷材防水屋面、門 窗、吊頂飾面磚、建筑裝 飾裝修、抹灰。分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表監(jiān)理簽驗(yàn)收意見：1、子分部工程：（各子項(xiàng)分部工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收合格，符合施工質(zhì) 量驗(yàn)收規(guī)范要求）；2、質(zhì)量控制資料：（同意驗(yàn)收）；3、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告：（同意驗(yàn)收）；4、觀感質(zhì)量驗(yàn)收：（同意驗(yàn)收）監(jiān)理單位欄結(jié)論：各子分部工程均符合施工

20、質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，質(zhì)量控制資料及安全 和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告齊全，合格，觀感質(zhì)量好，同意驗(yàn)收?？偙O(jiān)簽名D2填充墻砌體、鋼筋、模板、 砼、防水砼、磚面層、暗 龍骨吊頂、飾面磚粘貼、 塑料門窗、一般抹灰、（分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表）監(jiān)理簽驗(yàn)收結(jié)論：各分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收合格，符合施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求； 說明：（如有須說明的就填寫）檢查結(jié)論：符合施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求（由施工單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名） 驗(yàn)收結(jié)論：同意驗(yàn)收（由專業(yè)監(jiān)理工程師簽名或業(yè)主項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名）專業(yè)監(jiān)理工程師 簽名D3土方開挖工程、土方回填 工程、灰土地基工程、磚 砌體工程、砼小砌塊工程、 填充墻砌體工程、鋼筋加 工工程、鋼筋

21、安裝工程、 模板安裝工程、砼施工工 程、模板拆除工程、砼原 材料及配合比設(shè)計(jì)、現(xiàn)澆 結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差、屋監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄（簽意見）：1、主控項(xiàng)目：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。2、一般項(xiàng)目：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī) 范要求。（由施工單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員簽名）監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論：同意驗(yàn)收。（由專業(yè)監(jiān)理工程簽名）專業(yè)監(jiān)理工程師 簽名D4面找平工程、屋面保溫工 程、卷材防水工程、水泥 砂漿防水層、防水砼工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄細(xì)部構(gòu)造、基土墊層工程、 基十墊層工程、水泥砼墊 層工程、水泥砼面層工程

22、、 磚面層工程、大理石和花 崗石面層工程、實(shí)木地板 面層工程、中密度復(fù)合地 板面層工程、塑料門窗安 裝工程、門窗玻璃安裝工 程、飾面磚粘貼工程、護(hù) 欄和扶手工程、木門窗安 裝工程、一般抹灰工程、 裝飾抹灰工程、室外水管 溝及井池工程室外排水管 道安裝工程、管溝及井室 工程、消防水泵接合器及 室外消火栓安裝工程、室 外給水管道安裝工程、衛(wèi) 生器具排水管道安裝工 程、衛(wèi)生器具及給排水配 件安裝工程、室外排水管 道及配件安裝工程、室內(nèi) 消火栓系統(tǒng)安裝工程、建 筑物等電位聯(lián)結(jié)、避雷引 下線和變電配電室接地干監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄（簽意見）：1、主控項(xiàng)目：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。2、一般項(xiàng)目

23、：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī) 范要求。（由施工單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員簽名）監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論：同意驗(yàn)收。（由專業(yè)監(jiān)理工程簽名）專業(yè)監(jiān)理工程師 簽名線敷設(shè)工程、接地裝置安 裝工程、建筑物照明通電 試運(yùn)行工程、開關(guān)插座風(fēng) 扇安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表D5普通燈具安裝工程、電線 電纜穿管和線槽敷線工 程、電線導(dǎo)管電纜導(dǎo)管和 線槽敷設(shè)工程、低壓電氣 設(shè)備試驗(yàn)和試運(yùn)行工程、 低壓電動(dòng)機(jī)電加熱器及電 動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線、成 套配電柜、控制柜和動(dòng)力 照明配電箱安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄（簽意見）：3、

24、主控項(xiàng)目：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。4、一般項(xiàng)目：符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目全部合格，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī) 范要求。（由施工單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員簽名）監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論：同意驗(yàn)收。（由專業(yè)監(jiān)理工程簽名）專業(yè)監(jiān)理工程師 簽名D6自動(dòng)扶梯、自動(dòng)人行道的 相鄰區(qū)域檢查記錄檢驗(yàn)項(xiàng)目：出入口暢通區(qū)、照明、防碰檔板、凈空咼度、防護(hù)欄、防護(hù)網(wǎng)、護(hù)板、扶 手帶外緣、標(biāo)志須知、主開關(guān)、照明電路、開關(guān)插座、防護(hù)罩殼、接地保護(hù)、線路敷 設(shè)、金屬軟管、導(dǎo)線連接、絕緣電阻、一般要求、裝飾板（圍板）、護(hù)壁板（護(hù)欄板）、 圍裙板梯級(jí)踏板、扶手帶、桁

25、架（機(jī)架）、驅(qū)動(dòng)裝置、盤車裝置、應(yīng)設(shè)置有效防護(hù)裝 置的部件 檢驗(yàn)內(nèi)容及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求（略）檢查結(jié)果：合格或不合格（如有缺陷如實(shí)記錄）監(jiān)理單位 （檢驗(yàn)人簽名）D7設(shè)備單機(jī)試運(yùn)記錄試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)論：對(duì)2臺(tái)6B送風(fēng)機(jī)進(jìn)行了 2小時(shí)的單機(jī)動(dòng)轉(zhuǎn)，風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常、穩(wěn)定，噪 聲測(cè)量值不超標(biāo)，符合設(shè)計(jì)及質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。監(jiān)理單位 （檢驗(yàn)人簽名）D8系統(tǒng)試運(yùn)調(diào)試記錄試運(yùn)轉(zhuǎn)、調(diào)試結(jié)論：新風(fēng)機(jī)組于12月23日運(yùn)轉(zhuǎn)至12月23日20時(shí)，經(jīng)4小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)， 新風(fēng)機(jī)組噪聲符合設(shè)計(jì)要求值，送風(fēng)情況達(dá)到設(shè)計(jì)和規(guī)范規(guī)定。監(jiān)理單位 （檢驗(yàn)人簽名）D9灌（滿）水試驗(yàn)記錄試驗(yàn)要求：注水高度以首層立管檢查口高度，滿水 15mi n，液面不下降，管道及接口 無滲漏為合格。試驗(yàn)記錄：自上午10時(shí)起，管道出口處用管膽封閉，在管道末端檢查口處注水，滿 15min后，再灌滿延續(xù)5min，水面不下降，管道及接口無滲漏。至12時(shí)，試驗(yàn)結(jié)果。 試驗(yàn)結(jié)論：試驗(yàn)結(jié)果符合設(shè)計(jì)要求及建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50242 2002）規(guī)范規(guī)定，合格。監(jiān)