導(dǎo)心電使用說明書V

1、目 錄第一章 前 言5第二章 概 述62.1 使用環(huán)境62.2 安全方面的注意事項(xiàng)72.3 運(yùn)行環(huán)境92.3.1 硬件組成92.3.2 軟件環(huán)境9第三章 導(dǎo)聯(lián)方式103.1 威爾遜(Wilson)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)103.2 富蘭克(Frank)導(dǎo)聯(lián)113.3 正交導(dǎo)聯(lián)12第四章 軟件功能134.1 軟件登錄界面134.2 系統(tǒng)主界面134.2.1 功能按鈕144.2.2 病歷列表174.2.3 病歷查詢184.3 新建病歷184.3.1 新建常規(guī)病歷184.3.2 新建預(yù)約病歷194.4 采集12導(dǎo)病歷194.4.1 波形采集194.4.2靈敏度設(shè)置214.4.3走紙速度設(shè)置224.5 采集15導(dǎo)病歷

2、224.5.1 波形采集224.5.2靈敏度設(shè)置244.5.3走紙速度設(shè)置254.6 采集16導(dǎo)病歷254.6.1 波形采集254.6.2靈敏度設(shè)置274.6.3走紙速度設(shè)置284.7 采集18導(dǎo)病歷284.7.1 波形采集284.7.2靈敏度設(shè)置304.7.3走紙速度設(shè)置314.8 12導(dǎo)回放分析314.8.1 12導(dǎo)回放分析界面314.8.2 功能按鈕介紹324.8.3 心電顯示方式354.8.4 波形設(shè)置功能介紹374.8.5 波形不同電壓顯示（半電壓、雙倍電壓調(diào)整）384.8.6 選擇分析區(qū)域384.8.7 心拍放大與微調(diào)384.8.8 診斷394.9 15導(dǎo)回放分析404.9.1 1

3、5導(dǎo)回放分析界面404.9.2 功能按鈕介紹414.9.3 心電顯示方式444.9.4 波形設(shè)置功能介紹464.9.5 選擇分析區(qū)域464.9.6 心拍放大與微調(diào)474.9.7 診斷474.10 16導(dǎo)回放分析484.10.1 16導(dǎo)回放分析界面484.10.2 功能按鈕介紹494.10.3 心電顯示方式524.10.4 波形設(shè)置功能介紹544.10.5 選擇分析區(qū)域544.10.6 心拍放大與微調(diào)544.10.7 診斷554.11 18導(dǎo)回放分析564.11.1 18導(dǎo)回放分析界面564.11.2 功能按鈕介紹574.11.3 心電顯示方式604.11.4 波形設(shè)置功能介紹604.11.5

4、選擇分析區(qū)域604.11.6 心拍放大與微調(diào)614.11.7 診斷614.12 打印624.12.1 快速打印624.12.2 常規(guī)打印644.13 快速心電644.14 新建檢查644.15 編輯病歷654.16 合并病歷654.17 接收病歷664.17.1 接收遠(yuǎn)程病歷664.17.2 接收本地病歷674.17.3 接收情況674.18 傳輸病歷684.18.1 遠(yuǎn)程傳輸684.18.2 發(fā)送情況684.19 心向量回放分析694.20 頻譜心電回放分析704.21 高頻心電回放分析724.22 心率變異回放分析734.23 權(quán)限與審核744.24 系統(tǒng)設(shè)置744.24.1 基本設(shè)置74

5、4.24.2 分析設(shè)置754.24.3 打印設(shè)置754.24.4 數(shù)據(jù)庫設(shè)置774.24.5 管理員設(shè)置774.24.6 工程師設(shè)置784.24.7數(shù)據(jù)維護(hù)79第五章 常見問題及解答80第二章 概 述2.1 使用環(huán)境1. 產(chǎn)品名稱：十二導(dǎo)同步心電分析系統(tǒng)2. 產(chǎn)品型號(hào)：MECG-200型3. 產(chǎn)品分類：a) 按電擊防護(hù)分類，本產(chǎn)品屬于類BF型設(shè)備；b) 按有害進(jìn)液防護(hù)分類，本產(chǎn)品屬于不防進(jìn)液的密封設(shè)備；c) 按工作制分類，本產(chǎn)品屬于連續(xù)運(yùn)行的設(shè)備。4. 產(chǎn)品構(gòu)成：系統(tǒng)由電腦主機(jī)、12導(dǎo)心電放大器、心電導(dǎo)聯(lián)線、胸電極連球、四肢電極夾、顯示器和打印機(jī)構(gòu)成，可選配件：15導(dǎo)心電導(dǎo)聯(lián)線。其中電腦主機(jī)、

6、顯示器、打印機(jī)屬于患者外環(huán)境，其余屬于患者內(nèi)環(huán)境。5. 產(chǎn)品性能：輸入阻抗：各輸入回路的輸入阻抗應(yīng)不低于5M。（幅值不小于8.9mm）輸入回路電流：各輸入回路的輸入電流應(yīng)不大于0.1UA.輸入端噪聲電壓：折合到輸入端應(yīng)不超過15Uvp-p;共模抑制能力：應(yīng)不低于89dB標(biāo)準(zhǔn)靈敏度10mm/mV±5%。靈敏度轉(zhuǎn)換誤差：由10mm/mV靈敏度6. 技術(shù)指標(biāo)： 規(guī)格：12導(dǎo); 定標(biāo)電壓準(zhǔn)確度：±57. 預(yù)期用途：該系統(tǒng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)描記和分析12導(dǎo)同步心電圖、向量心電圖、心室晚電位、心率變異、為臨床醫(yī)生診斷心臟疾病提供依據(jù)。8. 禁忌癥：暫未發(fā)現(xiàn)9. 運(yùn)輸：在運(yùn)輸過程中，應(yīng)防止重

7、壓、沖撞雨雪淋襲等。10. 使用環(huán)境： 貯存：包裝后的產(chǎn)品應(yīng)貯存在溫度1055、相對(duì)濕度不超過80%、無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的的室內(nèi)。 正常使用條件： 環(huán)境溫度：1040；相對(duì)溫度：80%；大氣壓力：860hPa1060hPa供電電源：電腦主機(jī)，顯示器，打印機(jī)：220V±10%、50Hz±2%，放大器供電：直流5V（計(jì)算機(jī)USB口供電）。2.2 安全方面的注意事項(xiàng)為正確使用本儀器，使用前請(qǐng)認(rèn)真閱讀本節(jié)。本說明書使用符號(hào)表示提醒使用者特別注意：該符號(hào)后面敘述的內(nèi)容與安全有關(guān)，請(qǐng)務(wù)必遵守，以避免造成人身傷害或設(shè)備損壞。對(duì)圖形符號(hào)和文字的說明I類：必須妥善連接保護(hù)接地線的設(shè)備。

8、圖標(biāo) 保護(hù)接地 保護(hù)接地線通過電源插頭中標(biāo)有符號(hào)的插腳連接。因此，電源插座必須是三芯插座，并且保護(hù)接地線已可靠接好。BF型設(shè)備: 圖標(biāo)代表 BF型設(shè)備 BF型設(shè)備是與患者連接的應(yīng)用部分與地隔離的設(shè)備。使用時(shí)患者應(yīng)避免與鐵床 架、水管、暖氣管等接地的金屬接觸。防除顫設(shè)備：圖標(biāo) 代表除顫設(shè)備防除顫代表當(dāng)患者使用除顫儀時(shí)，不需將本設(shè)備導(dǎo)聯(lián)線從患者身上取下。使用中的注意事項(xiàng)：1. 供電插座的保護(hù)接地線必須已妥善接好。 必須將本設(shè)備專用的隔離電源（穩(wěn)壓器）與電源插座相連接，設(shè)備的各部件只與隔離電 源連接。不允許不使用隔離電源。2. 需要對(duì)導(dǎo)聯(lián)電極和導(dǎo)聯(lián)線進(jìn)行清洗消毒時(shí)，請(qǐng)使用蘸有醫(yī)用酒精的紗布輕輕擦拭。

9、要避 免用力拽拉導(dǎo)聯(lián)線。3. 廢棄的吸球，導(dǎo)聯(lián)線做醫(yī)療垃圾處理，避免造成污染。4. 本設(shè)備應(yīng)該避免與潛在的電磁干擾設(shè)備一同使用。5. 為確保對(duì)心臟除顫器放電的防護(hù)，必須使用除顫導(dǎo)聯(lián)線，除顫電阻應(yīng)為10k歐，誤差±5%；6. 本設(shè)備在使用除顫功能時(shí)，必須每周對(duì)導(dǎo)聯(lián)線的阻抗進(jìn)行一次校驗(yàn)，阻值偏差大于5% 的，應(yīng)換取新的除顫導(dǎo)聯(lián)線。7. 本設(shè)備在使用過程中，如果輸入電壓高于可允許的電壓范圍，上位機(jī)軟件在相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)號(hào)上面，會(huì)有打“X”非正常工作指示。8. 本設(shè)備在使用過程中，會(huì)有導(dǎo)聯(lián)脫落指示，即脫落的導(dǎo)聯(lián)號(hào)前面會(huì)打“X”。對(duì)設(shè)備安全性的說明本設(shè)備安全性符合GB9706.1(IEC601-1)

10、標(biāo)準(zhǔn)要求，電擊防護(hù)類型為II類BF型 。電極，包括中性電極在內(nèi)，及其接頭的導(dǎo)電部分，不得與其他導(dǎo)電部分接觸，也不得接地。1. 熔斷器規(guī)格：隔離電源內(nèi)熔斷器為6A，數(shù)量兩個(gè)，規(guī)格30*6mm。2. 本設(shè)備中須用工具拆開的部件，為用戶不可維護(hù)部件，須由廠方認(rèn)可的技術(shù)人員方可拆 開維護(hù)。3. 導(dǎo)聯(lián)線及電極、電極夾須只能使用本廠家配套產(chǎn)品，否則會(huì)降低最低安全度。4. 心電圖機(jī)不能直接應(yīng)用于心臟。5. 在病人用本產(chǎn)品檢查時(shí)不可連接其它醫(yī)用設(shè)備在病人身上。6. 電極，包括中性電極在內(nèi)，及其接頭的導(dǎo)電部分，不得與其他導(dǎo)電部分接觸，也不得接地。7. 吸球和四肢電極夾每次使用完，首先用酒精進(jìn)行消毒處理，然后用清

11、水沖洗干凈，最后自然晾干，方可下次安全使用。8. 本設(shè)備可以應(yīng)用于起搏器患者使用。9. 當(dāng)放大器進(jìn)入飽和狀態(tài)，由軟件給出提示。10. 系統(tǒng)預(yù)防保養(yǎng)時(shí)需要切斷電源，來進(jìn)一步提高安全度。11. 長時(shí)間不使用時(shí)，建議每周清洗一次。12. 本設(shè)備在使過過程中應(yīng)防止與多臺(tái)設(shè)備互連，從而避免引起漏電流累積而可能造成的危 險(xiǎn)；注意：酒精或者丙酮不推薦使用于導(dǎo)聯(lián)線上。使用酒精或者丙酮可能會(huì)使導(dǎo)聯(lián)線變僵硬并且損壞絕緣塑料層。2.3 運(yùn)行環(huán)境2.3.1 硬件組成（1） 電腦主機(jī)（2） 心電放大器（3） 心電導(dǎo)聯(lián)線 （4） 胸電極（5） 肢體夾（6） 顯示器（7） 打印機(jī) （8） 后背電極(選購件)（9） 工作臺(tái)(

12、選購件)2.3.2 軟件環(huán)境（1） Windows XP 操作平臺(tái) （2） Windows XP SP3 系統(tǒng)升級(jí)第三章 導(dǎo)聯(lián)方式心電導(dǎo)聯(lián)方式主要有Wilson導(dǎo)聯(lián)、Frank導(dǎo)聯(lián)和正交導(dǎo)聯(lián)。下圖為三種導(dǎo)聯(lián)方式的電極安放方法：Wilson導(dǎo)聯(lián)Frank導(dǎo)聯(lián)正交導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)線顏色插柱顏色導(dǎo)聯(lián)線標(biāo)號(hào)RARR白紅RALALL白黃LARLRFRF白黑RLLLFF白綠LLV1ILA(X+)白紅V1V2ELL(X-)白黃V2V3CV3(Y+)白綠V3V4AV2(Y-)白棕V4V5MRL(Z+)白黑V5V6HRA(Z-)白紫V63.1 威爾遜(Wilson)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)一、四肢電極接法按照下述順序，將四肢電極裝于手

13、腳的柔軟皮膚上。1 用酒精清洗裝電極部位的皮膚。2 在清洗后的皮膚上涂上少量的導(dǎo)電膏。3 與皮膚接觸的四肢電極面上，涂上一層薄薄的導(dǎo)電膏。二、胸部電極接法 胸部電極安裝部位如下： V1: 胸骨右緣第四肋間隙 V2: 胸骨左緣第四肋間隙 V3: V2與V4之間 V4: 左第五肋間隙鎖骨中線處 V5: 左腋前線與V4同一平面 V6: 左腋中線與V4同一平面 用酒精清洗裝電極部位的胸部皮膚，將導(dǎo)電膏涂在該部位大約25mm直徑的范圍和胸電極杯的邊緣上，按壓胸電極的橡皮頭，將胸電極吸于相應(yīng)位置，注意電極不可互相接觸。3.2 富蘭克(Frank)導(dǎo)聯(lián)心電向量圖應(yīng)采用富蘭克導(dǎo)聯(lián)：右手RA，左手LA，左足LL

14、，右足RL導(dǎo)聯(lián)X軸：V1放置右腋中線與第五肋間交叉點(diǎn)V4放置左腋中線與第五肋間交叉點(diǎn)導(dǎo)聯(lián)Z軸: V2放置前中線與第五肋間水平交叉點(diǎn)V5放置背部中線與第五肋間水平交叉點(diǎn)導(dǎo)聯(lián)Y軸: V3放置V2和V4中間位置 V6放置頸部左側(cè)位置3.3 正交導(dǎo)聯(lián)心室晚電位應(yīng)采用正交導(dǎo)聯(lián)右手RA，左手LA，左足LL，右足RL導(dǎo)聯(lián)X軸：V1放置左腋中線與第五肋間交叉點(diǎn)V2放置右腋中線與第五肋間交叉點(diǎn)導(dǎo)聯(lián)Y軸: V3放置左腋前線與第五肋間交叉點(diǎn) V4放置胸骨柄位置導(dǎo)聯(lián)Z軸: V5放置胸骨左緣第四肋間隙V6放置胸骨左緣第四肋間隙后心位置第四章 軟件功能本章將按照工作流程進(jìn)行軟件操作與功能的詳細(xì)講解。4.1 軟件登錄界面雙

15、擊桌面上軟件快捷方式，進(jìn)入軟件登錄界面（如下圖所示），首先通過下拉框選擇檢查科室的名稱，之后在用戶名下拉框中會(huì)顯示相應(yīng)檢查科室的所有醫(yī)生的名稱，選擇要登錄的檢查醫(yī)生的名稱，最后在密碼框中輸入相應(yīng)的密碼，點(diǎn)擊登錄系統(tǒng)，即可進(jìn)入軟件主界面。用戶還可以通過使用“工號(hào)+密碼”的方式進(jìn)入系統(tǒng)，即選擇好檢查科室后，手動(dòng)在工號(hào)輸入框中輸入要登錄的檢查醫(yī)生的工號(hào)，輸入相應(yīng)的密碼，點(diǎn)擊登錄系統(tǒng)即可。注：當(dāng)用戶輸入了工號(hào)并且選擇了用戶名時(shí)，此次登錄以工號(hào)為準(zhǔn)。4.2 系統(tǒng)主界面系統(tǒng)主界面如下圖：主界面的上方橫向排列的按鈕為功能按鈕，界面中顯示的功能按鈕為常用功能按鈕，主要有：新患者、快速心電、新建檢查、開始檢查等

16、，另外還有一部分非常用功能按鈕，可以通過點(diǎn)擊按鈕右側(cè)向下的小黑三角彈出，詳見后面正文介紹。注：遠(yuǎn)程會(huì)診功能為選購功能，如果未采購此功能，此功能默認(rèn)不能使用。功能按鈕區(qū)下方的左側(cè)區(qū)域?yàn)椴v查詢區(qū)和病歷列表區(qū)，右側(cè)區(qū)域?yàn)檫x中病歷的病歷信息、檢查分析值、檢查結(jié)論，方便醫(yī)生快速查看已報(bào)告病歷的檢查結(jié)果。主界面的最下方，左側(cè)為我司的名稱及服務(wù)熱線，右側(cè)為當(dāng)前登錄醫(yī)生和當(dāng)前日期。4.2.1 功能按鈕常用功能按鈕：l 新患者：點(diǎn)此按鈕彈出患者信息窗口，實(shí)現(xiàn)新建病歷功能。l 快速心電：先采集心電圖后編輯病歷，適用于急診病人。l 新建檢查：點(diǎn)此按鈕彈出檢查選擇框窗口，給患者再次做檢查。檢查結(jié)束后，列表中新出現(xiàn)一

17、條檢查記錄。l 開始檢查：給未檢查的病歷開始開始采集數(shù)據(jù)，檢查結(jié)束后病歷狀態(tài)變成未報(bào)告狀態(tài)。l 編輯病歷：點(diǎn)此按鈕彈出患者信息窗口，實(shí)現(xiàn)修改病歷信息功能。l 統(tǒng)計(jì)：實(shí)現(xiàn)對(duì)工作量、特定類數(shù)據(jù)、檢查設(shè)備等統(tǒng)計(jì)功能。l 審核：對(duì)病歷執(zhí)行審核功能，在病歷列表中選擇一條記錄點(diǎn)此按鈕完成審核。l 系統(tǒng)：對(duì)軟件的一些常用設(shè)置，詳見后面設(shè)置設(shè)置小節(jié)的說明。l 遠(yuǎn)程會(huì)診：通過網(wǎng)絡(luò)傳輸，實(shí)現(xiàn)下級(jí)醫(yī)院做檢查，上級(jí)醫(yī)院的專家出報(bào)告的功能。非常用功能按鈕：l 病歷導(dǎo)入：將通過病歷導(dǎo)出功能導(dǎo)出的數(shù)據(jù)導(dǎo)入到軟件系統(tǒng)中。 l 病歷導(dǎo)出：將病歷的完整信息（病人基本信息、檢查信息、數(shù)據(jù)文件、PDF報(bào)告、JPG報(bào)告、XML報(bào)告）導(dǎo)

18、出到機(jī)器的某一位置進(jìn)行備份，主要用于一些特殊病歷的備份。l 合并病歷：點(diǎn)此按鈕進(jìn)入合并病歷界面，將有數(shù)據(jù)無病歷信息和有病歷信息無數(shù)據(jù)的兩條不完整病歷合并為一條既有病歷信息又有數(shù)據(jù)的完整病歷。l 刪除病歷：將無效的病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行刪除。每個(gè)醫(yī)生的權(quán)限有所差異，具有“刪除權(quán)限”的用戶才能刪除病人，不允許普通醫(yī)生隨便刪除病歷。l 導(dǎo)出XML：將病歷的基本信息、檢查信息、數(shù)據(jù)文件以xml文件的格式保存并導(dǎo)出到計(jì)算機(jī)的某一位置進(jìn)行備份，主要應(yīng)用于接口或者遠(yuǎn)程功能。l 導(dǎo)出報(bào)告：將選中病歷的圖文報(bào)告文件導(dǎo)出到“E:image日期”文件夾下，如果該數(shù)據(jù)沒有圖文報(bào)告，則不能正常導(dǎo)出。 在病歷列表中，選擇病歷后，點(diǎn)

19、“編寫報(bào)告”，即可進(jìn)入與默認(rèn)檢查類型對(duì)應(yīng)的報(bào)告界面。點(diǎn)擊下拉按鈕，會(huì)彈出所有的檢查報(bào)告，其中灰色的檢查代表該數(shù)據(jù)不支持該報(bào)告。注：阿托品實(shí)驗(yàn)、心向量、心室晚電位、頻譜心電、高頻心電、心率變異、心得安實(shí)驗(yàn)為選件，如未采購這些功能，這些功能不能使用。l 模板庫：用于操作報(bào)告助手中的檢查結(jié)論信息和檢查所見信息，可以在每一級(jí)的文字點(diǎn)擊右鍵進(jìn)行增刪改操作，直到最后一級(jí)，如下圖所示：l 修改密碼：實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前登錄用戶的密碼修改。在彈出的界面中輸入新密碼和確認(rèn)密碼（兩次要保證一致），點(diǎn)擊確認(rèn)即可。新密碼將在下次登錄時(shí)生效。l 系統(tǒng)幫助：提供幫助，介紹軟件使用方法。4.2.2 病歷列表病歷列表有兩個(gè)頁簽：全部病

20、歷和會(huì)診病歷，默認(rèn)顯示全部病歷。全部病歷中的數(shù)據(jù)包括心電工作站采集的數(shù)據(jù)、觸摸屏軟件采集的數(shù)據(jù)、接收的心電圖機(jī)數(shù)據(jù)、遠(yuǎn)程會(huì)診的數(shù)據(jù)等；會(huì)診病歷中的數(shù)據(jù)主要為遠(yuǎn)程會(huì)診上傳的數(shù)據(jù)。列表中顯示的病歷信息包括：檢查狀態(tài)、打印狀態(tài)、數(shù)據(jù)來源、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、申請(qǐng)科室、報(bào)告醫(yī)生、檢查時(shí)間、病歷號(hào)等?？梢酝ㄟ^手動(dòng)修改的方式進(jìn)行增刪改和排序。其中檢查狀態(tài)有以下幾種：l 或“未檢查”：此狀態(tài)表示病歷沒有數(shù)據(jù)，即沒有做過檢查的病歷。l 或“未報(bào)告”：此狀態(tài)表示病歷有數(shù)據(jù)，即已經(jīng)做過檢查的病歷。l 或“已報(bào)告”：此狀態(tài)表示病歷已經(jīng)被編寫過報(bào)告。l 或“已審核”：此狀態(tài)表示病歷已經(jīng)被審核過。l ：此狀態(tài)表示

21、病歷已經(jīng)打印過報(bào)告。注：檢查狀態(tài)中帶有“急”字，代表為急診病歷。全選復(fù)選框的作用為選中所有的病歷，后面的病歷總數(shù)為目前查詢到的數(shù)據(jù)數(shù)量，當(dāng)數(shù)據(jù)量超過200時(shí)，列表默認(rèn)顯示前200條病歷。當(dāng)需要顯示查詢到的全部病歷時(shí)，可以通過選中顯示全部按鈕前面的復(fù)選框，重新點(diǎn)擊查詢即可。4.2.3 病歷查詢常用病歷查詢條件包括：姓名、首拼、病歷號(hào)、門診號(hào)、住院號(hào)、檢查號(hào)、檢查類別、檢查時(shí)間、狀態(tài)；高級(jí)查詢條件包括：病區(qū)號(hào)、性別、年齡、申請(qǐng)科室、審核日期、床號(hào)、報(bào)告醫(yī)生、數(shù)據(jù)來源、特征、臨床診斷、檢查結(jié)論。軟件進(jìn)入主界面后，檢查日期默認(rèn)為近5天的時(shí)間段。根據(jù)醫(yī)生的查詢需要，設(shè)置了快速時(shí)間段單選框，包括當(dāng)天、昨天

22、、三天、一周、一個(gè)月，詳細(xì)介紹如下：l 今天：點(diǎn)其前面的單選框列表中顯示今天病歷l 昨天：點(diǎn)其前面的單選框列表中顯示昨天病歷l 三天：點(diǎn)其前面的單選框列表中顯示四天的病歷l 一周：點(diǎn)其前面的單選框列表中顯示一周的病歷l 一個(gè)月：點(diǎn)其前面的單選框列表中顯示全部日期的病歷4.3 新建病歷4.3.1 新建常規(guī)病歷點(diǎn)擊“新患者”按鈕彈出患者信息窗口：在患者信息窗口內(nèi)輸入病人基本信息。當(dāng)光標(biāo)在輸入框中閃動(dòng)時(shí)，即可輸入內(nèi)容。臨床診斷和備注最多可輸入50漢字，性別、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)醫(yī)生可以輸入也可以從下拉框中選擇。注意：病歷號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)生成，不用輸入；姓名年齡必須填寫。如果沒有其他說明的點(diǎn)下一步進(jìn)入檢查選擇窗口

23、，準(zhǔn)備開始檢查。4.3.2 新建預(yù)約病歷一般兩種情況下用到預(yù)約病歷：第一種情況，工作站同時(shí)新建多個(gè)病歷然后再一起做檢查；第二種情況，工作站同時(shí)新建多個(gè)病歷，然后手持筆記本下載病歷做檢查。同樣，點(diǎn)擊“新建病歷”按鈕彈出患者信息窗口，在患者信息窗口內(nèi)輸入病人基本信息。當(dāng)光標(biāo)在輸入框中閃動(dòng)時(shí)，即可輸入內(nèi)容。臨床診斷和備注最多可輸入50漢字，性別、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)醫(yī)生、檢查地點(diǎn)可以輸入也可以從下拉框中選擇。姓名、年齡、申請(qǐng)科室、檢查地點(diǎn)都必須填寫。申請(qǐng)科室、檢查地點(diǎn)與手持筆記本上的標(biāo)識(shí)有關(guān)，只有申請(qǐng)科室、檢查地點(diǎn)與手持筆記本上的科室、設(shè)備號(hào)相對(duì)應(yīng)才能被下載到手持上。如下圖所示，填寫完成后點(diǎn)保存按鈕繼續(xù)新

24、建下一個(gè)病歷。4.4 采集12導(dǎo)病歷4.4.1 波形采集進(jìn)入檢查病人的采集選擇框（如下圖）：選擇常規(guī)心電12導(dǎo)聯(lián)同步心電，設(shè)置自動(dòng)采集時(shí)間（默認(rèn)為30秒），點(diǎn)擊下一步進(jìn)入采集界面。選擇檢查項(xiàng)目：點(diǎn)擊項(xiàng)目前的復(fù)選框或單選框選擇。設(shè)置采集時(shí)間：點(diǎn)擊時(shí)間框右側(cè)的黑箭頭，或?qū)⑹髽?biāo)移到時(shí)間框中手動(dòng)輸入，單位為秒。點(diǎn)下一步進(jìn)入采集界面（如下圖）：進(jìn)入采集界面開始監(jiān)測(cè)心電波形，觀察所有導(dǎo)聯(lián)波形是否正常，如有干擾導(dǎo)聯(lián)，需調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線的安放或檢查地線的連接。過程中可調(diào)節(jié)靈敏度與走紙速度，即上圖中波形處理控制對(duì)應(yīng)的區(qū)域。監(jiān)測(cè)正常后，點(diǎn)記錄按鈕開始心電波形數(shù)據(jù)的采集，此時(shí)，波形窗口上方的計(jì)時(shí)器開始計(jì)時(shí)，記錄按鈕變?yōu)榛?/p>

25、色只讀狀態(tài)，并且波形顏色變?yōu)榫G色（黃色代表監(jiān)控階段，綠色代表記錄階段）。當(dāng)采集時(shí)間到預(yù)定時(shí)間結(jié)束或手動(dòng)點(diǎn)擊停止按鈕，則完成此次采集工作，并退出采集界面，自動(dòng)返回到波形回放界面。 ：點(diǎn)擊此按鈕開始心電波形的記錄，點(diǎn)擊之后此按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)。 ：重新記錄心電波形，自動(dòng)清除前一次記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。 ：手動(dòng)停止心電波形的記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。4.4.2靈敏度設(shè)置：點(diǎn)擊5、10、20 按鈕調(diào)節(jié)靈敏度為 5 mm/mv，10 mm/mv或20 mm/mv。4.4.3走紙速度設(shè)置：點(diǎn)擊12.5、25、50

26、按鈕調(diào)節(jié)走紙速度為12.5mm/s，25mm/s 或50mm/s。 全界面顯示；兩分頁顯示4.5 采集15導(dǎo)病歷4.5.1 波形采集進(jìn)入檢查病人的采集選擇框（如下圖）：選擇常規(guī)心電15導(dǎo)聯(lián)同步心電，設(shè)置自動(dòng)采集時(shí)間（默認(rèn)為30秒），點(diǎn)擊下一步進(jìn)入采集界面。選擇檢查項(xiàng)目：點(diǎn)擊項(xiàng)目前的復(fù)選框或單選框選擇。設(shè)置采集時(shí)間：點(diǎn)擊時(shí)間框右側(cè)的黑箭頭，或?qū)⑹髽?biāo)移到時(shí)間框中手動(dòng)輸入，單位為秒。點(diǎn)下一步進(jìn)入采集界面（如下圖）：進(jìn)入采集界面開始監(jiān)測(cè)心電波形，觀察所有導(dǎo)聯(lián)波形是否正常，如有干擾導(dǎo)聯(lián)，需調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線的安放或檢查地線的連接。過程中可調(diào)節(jié)靈敏度與走紙速度，即上圖中波形處理控制對(duì)應(yīng)的區(qū)域。監(jiān)測(cè)正常后，點(diǎn)記錄按

27、鈕開始心電波形數(shù)據(jù)的采集，此時(shí)，波形窗口上方的計(jì)時(shí)器開始計(jì)時(shí)，記錄按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)，并且波形顏色變?yōu)榫G色（黃色代表監(jiān)控階段，綠色代表記錄階段）。當(dāng)采集時(shí)間到預(yù)定時(shí)間結(jié)束或手動(dòng)點(diǎn)擊停止按鈕，則完成此次采集工作，并退出采集界面，自動(dòng)返回到波形回放界面。 ：點(diǎn)擊此按鈕開始心電波形的記錄，點(diǎn)擊之后此按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)。 ：重新記錄心電波形，自動(dòng)清除前一次記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。 ：手動(dòng)停止心電波形的記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。4.5.2靈敏度設(shè)置：點(diǎn)擊5、10、20 按鈕調(diào)節(jié)靈敏度為 5 mm/mv，10 m

28、m/mv或20 mm/mv。4.5.3走紙速度設(shè)置：點(diǎn)擊12.5、25、50按鈕調(diào)節(jié)走紙速度為12.5mm/s，25mm/s 或50mm/s。 全界面顯示；兩分頁顯示4.6 采集16導(dǎo)病歷4.6.1 波形采集進(jìn)入檢查病人的采集選擇框（如下圖）：選擇常規(guī)心電16導(dǎo)聯(lián)同步心電，設(shè)置自動(dòng)采集時(shí)間（默認(rèn)為30秒），點(diǎn)擊下一步進(jìn)入采集界面。選擇檢查項(xiàng)目：點(diǎn)擊項(xiàng)目前的復(fù)選框或單選框選擇。設(shè)置采集時(shí)間：點(diǎn)擊時(shí)間框右側(cè)的黑箭頭，或?qū)⑹髽?biāo)移到時(shí)間框中手動(dòng)輸入，單位為秒。點(diǎn)下一步進(jìn)入采集界面（如下圖）：進(jìn)入采集界面開始監(jiān)測(cè)心電波形，觀察所有導(dǎo)聯(lián)波形是否正常，如有干擾導(dǎo)聯(lián)，需調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線的安放或檢查地線的連接。過程中

29、可調(diào)節(jié)靈敏度與走紙速度，即上圖中波形處理控制對(duì)應(yīng)的區(qū)域。監(jiān)測(cè)正常后，點(diǎn)記錄按鈕開始心電波形數(shù)據(jù)的采集，此時(shí)，波形窗口上方的計(jì)時(shí)器開始計(jì)時(shí)，記錄按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)，并且波形顏色變?yōu)榫G色（黃色代表監(jiān)控階段，綠色代表記錄階段）。當(dāng)采集時(shí)間到預(yù)定時(shí)間結(jié)束或手動(dòng)點(diǎn)擊停止按鈕，則完成此次采集工作，并退出采集界面，自動(dòng)返回到波形回放界面。 ：點(diǎn)擊此按鈕開始心電波形的記錄，點(diǎn)擊之后此按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)。 ：重新記錄心電波形，自動(dòng)清除前一次記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。 ：手動(dòng)停止心電波形的記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。4.6.

30、2靈敏度設(shè)置：點(diǎn)擊5、10、20 按鈕調(diào)節(jié)靈敏度為 5 mm/mv，10 mm/mv或20 mm/mv。4.6.3走紙速度設(shè)置：點(diǎn)擊12.5、25、50按鈕調(diào)節(jié)走紙速度為12.5mm/s，25mm/s 或50mm/s。 全界面顯示；兩分頁顯示4.7 采集18導(dǎo)病歷4.7.1 波形采集進(jìn)入檢查病人的采集選擇框（如下圖）：選擇常規(guī)心電18導(dǎo)聯(lián)同步心電，設(shè)置自動(dòng)采集時(shí)間（默認(rèn)為30秒），點(diǎn)擊下一步進(jìn)入采集界面。選擇檢查項(xiàng)目：點(diǎn)擊項(xiàng)目前的復(fù)選框或單選框選擇。設(shè)置采集時(shí)間：點(diǎn)擊時(shí)間框右側(cè)的黑箭頭，或?qū)⑹髽?biāo)移到時(shí)間框中手動(dòng)輸入，單位為秒。點(diǎn)下一步進(jìn)入采集界面（如下圖）：進(jìn)入采集界面開始監(jiān)測(cè)心電波形，觀察所

31、有導(dǎo)聯(lián)波形是否正常，如有干擾導(dǎo)聯(lián)，需調(diào)整導(dǎo)聯(lián)線的安放或檢查地線的連接。過程中可調(diào)節(jié)靈敏度與走紙速度，即上圖中波形處理控制對(duì)應(yīng)的區(qū)域。監(jiān)測(cè)正常后，點(diǎn)記錄按鈕開始心電波形數(shù)據(jù)的采集，此時(shí)，波形窗口上方的計(jì)時(shí)器開始計(jì)時(shí)，記錄按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)，并且波形顏色變?yōu)榫G色（黃色代表監(jiān)控階段，綠色代表記錄階段）。當(dāng)采集時(shí)間到預(yù)定時(shí)間結(jié)束或手動(dòng)點(diǎn)擊停止按鈕，則完成此次采集工作，并退出采集界面，自動(dòng)返回到波形回放界面。 ：點(diǎn)擊此按鈕開始心電波形的記錄，點(diǎn)擊之后此按鈕變?yōu)榛疑蛔x狀態(tài)。 ：重新記錄心電波形，自動(dòng)清除前一次記錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。 ：手動(dòng)停止心電波形的記

32、錄。默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)，當(dāng)點(diǎn)擊記錄按鈕后，此按鈕自動(dòng)變?yōu)榭牲c(diǎn)擊狀態(tài)。4.7.2靈敏度設(shè)置：點(diǎn)擊5、10、20 按鈕調(diào)節(jié)靈敏度為 5 mm/mv，10 mm/mv或20 mm/mv。4.7.3走紙速度設(shè)置：點(diǎn)擊12.5、25、50按鈕調(diào)節(jié)走紙速度為12.5mm/s，25mm/s 或50mm/s。 全界面顯示；兩分頁顯示4.8 12導(dǎo)回放分析4.8.1 12導(dǎo)回放分析界面在病歷列表中雙擊12導(dǎo)心電病歷或者選中12導(dǎo)病歷后點(diǎn)擊主界面上方的“編寫報(bào)告”按鈕，進(jìn)入回放分析界面，回放界面中主要分為功能按鈕區(qū)、患者信息區(qū)、分析值區(qū)、波形回放區(qū)、報(bào)告助手區(qū)、檢查結(jié)論和特征區(qū)，如下圖所示： 進(jìn)入波形回放界面后，

33、系統(tǒng)會(huì)通過自動(dòng)分析功能，將該數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)分析出來，默認(rèn)采用復(fù)合波的方式進(jìn)行計(jì)算。如果醫(yī)生需要查看或使用某一個(gè)心搏的各項(xiàng)參數(shù)，可以手動(dòng)點(diǎn)擊界面下方標(biāo)有心搏信號(hào)的按鈕進(jìn)行切換當(dāng)前心搏。當(dāng)切換到當(dāng)前心搏模式下時(shí)，界面中波形顯示區(qū)域選中的某一心搏的心搏信號(hào)變?yōu)樗{(lán)色（），并且分析的各項(xiàng)參數(shù)都是根據(jù)當(dāng)前選中心搏計(jì)算出來的。分析出的各項(xiàng)參數(shù)的數(shù)據(jù)（如：心房率、心室率、P波寬度、QRS寬度、P-R間期、電軸值等）均能用鼠標(biāo)雙擊修改。在要修改的分析值的位置雙擊，出現(xiàn)輸入框后，手動(dòng)輸入正確的分析值，如下圖所示：4.8.2 功能按鈕介紹：全屏/恢復(fù)按鈕控制波形顯示區(qū)域的大小，當(dāng)需要查看較長時(shí)間的波形或者單導(dǎo)波形幅

34、度較高的波形時(shí)，可以通過點(diǎn)擊全屏按鈕顯示長時(shí)間的心電圖或拉大導(dǎo)聯(lián)間的間距；全屏后，可以通過點(diǎn)擊恢復(fù)按鈕還原回來。全屏效果圖如下：此功能按鈕主要用于回放界面的波形干擾較大時(shí)，點(diǎn)擊此按鈕，在彈出的窗口中，設(shè)置濾除肌電干擾的濾波值。默認(rèn)回放的濾波值與采集界面的濾波值是一致的，即采集設(shè)置多少回放默認(rèn)為多少。肌電濾波：可以通過手動(dòng)選擇40Hz、60Hz、100Hz、150Hz四個(gè)參數(shù)值。工頻濾波：軟件默認(rèn)為50Hz起搏模式：針對(duì)起搏數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化處理濾波界面如下圖所示：這兩個(gè)按鈕主要用于對(duì)波形數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)值進(jìn)行重分析操作，當(dāng)認(rèn)為分析不準(zhǔn)確或者還原為默認(rèn)分析值時(shí)，可以配合使用這兩個(gè)按鈕實(shí)現(xiàn)。：此按鈕主要用

35、于當(dāng)前心電圖與其他心電圖進(jìn)行對(duì)比操作，實(shí)現(xiàn)同一患者多次檢查結(jié)果的比較，從而保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)比界面如下：當(dāng)彈出對(duì)比界面時(shí)，左邊默認(rèn)為當(dāng)前的心電圖數(shù)據(jù)，右側(cè)可以通過篩選界面，選擇想要對(duì)比的數(shù)據(jù)，點(diǎn)擊“打開”按鈕，數(shù)據(jù)則會(huì)顯示在右側(cè)的界面中。：用于具有審核權(quán)限的醫(yī)生來審核檢查初級(jí)醫(yī)生寫的診斷報(bào)告。：當(dāng)檢查未編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)；當(dāng)檢查已編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為可點(diǎn)擊狀態(tài)。主要用于保護(hù)隨意修改診斷結(jié)論，防止誤操作導(dǎo)致診斷結(jié)論的改變。：主要用于打印報(bào)告，詳見后面的介紹。：主要用于查看患者的臨床診斷、申請(qǐng)目的、病史信息。：主要用于檢查的計(jì)費(fèi)操作，一般配合院內(nèi)的HIS系統(tǒng)使用。：通過

36、工程師配置，可以使用此按鈕調(diào)取院內(nèi)提供的電子病歷信息。：此項(xiàng)包括兩種檢查：心向量和頻譜心電。都是通過常規(guī)心電圖轉(zhuǎn)換生成的。：退出當(dāng)前回放分析界面。4.8.3 心電顯示方式點(diǎn)擊圖形左下角的按鈕，選擇心電圖形顯示方式。進(jìn)入回放界面默認(rèn)選擇12x1方式顯示?？梢酝ㄟ^手動(dòng)選擇的方式進(jìn)行切換。12x1方式顯示如下：選擇6x2方式顯示如下：選擇3x4+1方式顯示如下： 其中，長導(dǎo)聯(lián)可以通過手動(dòng)點(diǎn)擊長導(dǎo)聯(lián)前面的標(biāo)識(shí)，選擇想要顯示的導(dǎo)聯(lián)，即可切換其它不同導(dǎo)聯(lián)；選擇3x4+2方式顯示如下：選擇3x4+3方式顯示如下：4.8.4 波形設(shè)置功能介紹波形顯示區(qū)域的左下角位置顯示一排波形設(shè)置功能按鈕，具體功能如下：設(shè)置

37、波形的電壓高度，可以選擇2.5mm/mV、5 mm/mV、10 mm/mV、20 mm/mV。：設(shè)置波形的走紙速度，可以選擇12.5mm/s、25mm/s、50mm/s。：設(shè)置整體波形顯示的方式，詳見4.8.3 心電顯示方式。：快速打印按鈕，根據(jù)界面顯示的方式打印報(bào)告。：測(cè)量尺按鈕，用于手動(dòng)測(cè)量波形的高度、寬度的具體值，大大提供的測(cè)量波形的效率，代替手動(dòng)使用分規(guī)測(cè)量的方法。：導(dǎo)聯(lián)切換功能按鈕，當(dāng)采集的數(shù)據(jù)導(dǎo)聯(lián)位置接錯(cuò)時(shí)，可以通過此功能進(jìn)行切換到正常波形。：心搏切換功能按鈕，主要用于當(dāng)前心搏和復(fù)合波的切換。：電子標(biāo)尺功能按鈕，主要用于對(duì)比各個(gè)RR間期的水平距離。：修改導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕，默認(rèn)有三種模式

38、：后壁、右胸、右胸加一肋。：房顫按鈕，方便對(duì)房顫患者出報(bào)告。4.8.5 波形不同電壓顯示（半電壓、雙倍電壓調(diào)整）由于每個(gè)人的心電波形各不相同，因而相應(yīng)的電壓也可以不同。根據(jù)特殊病人的電壓高、低不同，醫(yī)生可以根據(jù)自己的要求對(duì)電壓進(jìn)行調(diào)整，自動(dòng)的6導(dǎo)一組（肢導(dǎo)一組，胸導(dǎo)一組）。操作如下：將鼠標(biāo)光標(biāo)移至選中一組中的任意一導(dǎo)心電的電壓顯示方波處，點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵即可。最多可有4種電壓調(diào)整模式，此功能只對(duì)12x1顯示方式有效。4.8.6 選擇分析區(qū)域心電圖在采集的過程中難免會(huì)有外界的干擾，例如靜電的干擾或病人的抖動(dòng)，這些都會(huì)影響數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性。醫(yī)生可以自己選取較平穩(wěn)的波形進(jìn)行分析。拖動(dòng)圖形下方的滾動(dòng)條，選

39、擇一整屏幕平穩(wěn)的波形，然后點(diǎn)擊“分析”按鈕?；蛘咴诓ㄐ谓缑嬗益I選擇分析起點(diǎn)和重點(diǎn)，軟件會(huì)自動(dòng)對(duì)選區(qū)域進(jìn)行重新分析操作。注意：重新選擇之前，先刪除上一次的分析結(jié)果，單擊刪除按鈕后，按鈕變?yōu)椤胺治觥卑粹o，單擊“分析”按鈕，即可實(shí)現(xiàn)重分析。4.8.7 心拍放大與微調(diào)在波形顯示窗口對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)雙擊鼠標(biāo)左鍵，彈出單導(dǎo)聯(lián)放大窗口，可以對(duì)當(dāng)前選中導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行精確分析，如下圖所示：在此窗口，用戶可點(diǎn)擊窗口上方的導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕選擇所要分析的某一導(dǎo)聯(lián)，窗口右側(cè)顯示當(dāng)前顯示導(dǎo)聯(lián)具體參數(shù)值。這里也可以通過拖動(dòng)窗口下方的P1、P2、Q1、Q2等對(duì)當(dāng)前導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行微調(diào)。選擇任何一導(dǎo)或者選擇全部導(dǎo)聯(lián)，將藍(lán)色垂直線移動(dòng)，得到更準(zhǔn)確的P，Q

40、，T點(diǎn)，然后分析結(jié)果會(huì)根據(jù)新的設(shè)置而改變。移動(dòng)粉色的垂直線可以得到兩點(diǎn)間不同的時(shí)間差和幅值差，在參數(shù)欄最下面顯示。分析完成后再雙擊鼠標(biāo)左鍵返回波形分析窗口，新的分析結(jié)果將顯示在波形分析窗口。4.8.8 診斷心電圖特征：此窗口主要用來記錄心電圖特點(diǎn)，鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊該窗口當(dāng)光標(biāo)在輸入窗口中閃動(dòng)時(shí)即可輸入特征。為方便用戶輸入特殊字符，軟件設(shè)計(jì)了特殊字符按鈕如下圖所示，只要點(diǎn)擊按鈕就可以完成特殊字符的輸入。心電圖結(jié)論：可以通過右側(cè)的報(bào)告助手雙擊選擇相應(yīng)的檢查結(jié)論，報(bào)告助手默認(rèn)為兩級(jí)，第一級(jí)為病癥類型，第二級(jí)為對(duì)應(yīng)的檢查結(jié)論。通過此種方式，大大的加快了編寫報(bào)告的效率。同樣，醫(yī)生也可以通過手動(dòng)輸入的方式進(jìn)行

41、編寫報(bào)告。：點(diǎn)擊此按鈕進(jìn)入模板庫維護(hù)報(bào)告助手內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)對(duì)報(bào)告助手庫的維護(hù)。4.9 15導(dǎo)回放分析4.9.1 15導(dǎo)回放分析界面在病歷列表中雙擊15導(dǎo)心電病歷或者選中15導(dǎo)病歷后點(diǎn)擊主界面上方的“編寫報(bào)告”按鈕，進(jìn)入回放分析界面，回放界面中主要分為功能按鈕區(qū)、患者信息區(qū)、分析值區(qū)、波形回放區(qū)、報(bào)告助手區(qū)、檢查結(jié)論和特征區(qū)，如下圖所示： 進(jìn)入波形回放界面后，系統(tǒng)會(huì)通過自動(dòng)分析功能，將該數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)分析出來，默認(rèn)采用復(fù)合波的方式進(jìn)行計(jì)算。如果醫(yī)生需要查看或使用某一個(gè)心搏的各項(xiàng)參數(shù)，可以手動(dòng)點(diǎn)擊界面下方標(biāo)有心搏信號(hào)的按鈕進(jìn)行切換當(dāng)前心搏。當(dāng)切換到當(dāng)前心搏模式下時(shí)，界面中波形顯示區(qū)域選中的某一心搏的心

42、搏信號(hào)變?yōu)樗{(lán)色（），并且分析的各項(xiàng)參數(shù)都是根據(jù)當(dāng)前選中心搏計(jì)算出來的。分析出的各項(xiàng)參數(shù)的數(shù)據(jù)（如：心房率、心室率、P波寬度、QRS寬度、P-R間期、電軸值等）均能用鼠標(biāo)雙擊修改。在要修改的分析值的位置雙擊，出現(xiàn)輸入框后，手動(dòng)輸入正確的分析值，如下圖所示：4.9.2 功能按鈕介紹：全屏/恢復(fù)按鈕控制波形顯示區(qū)域的大小，當(dāng)需要查看較長時(shí)間的波形或者單導(dǎo)波形幅度較高的波形時(shí)，可以通過點(diǎn)擊全屏按鈕顯示長時(shí)間的心電圖或拉大導(dǎo)聯(lián)間的間距；全屏后，可以通過點(diǎn)擊恢復(fù)按鈕還原回來。全屏效果圖如下：此功能按鈕主要用于回放界面的波形干擾較大時(shí)，點(diǎn)擊此按鈕，在彈出的窗口中，設(shè)置濾除肌電干擾的濾波值。默認(rèn)回放的濾波值與

43、采集界面的濾波值是一致的，即采集設(shè)置多少回放默認(rèn)為多少。肌電濾波：可以通過手動(dòng)選擇40Hz、60Hz、100Hz、150Hz四個(gè)參數(shù)值。工頻濾波：軟件默認(rèn)為50Hz濾波界面如下圖所示：這兩個(gè)按鈕主要用于對(duì)波形數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)值進(jìn)行重分析操作，當(dāng)認(rèn)為分析不準(zhǔn)確或者還原為默認(rèn)分析值時(shí)，可以配合使用這兩個(gè)按鈕實(shí)現(xiàn)。：此按鈕主要用于當(dāng)前心電圖與其他心電圖進(jìn)行對(duì)比操作，實(shí)現(xiàn)同一患者多次檢查結(jié)果的比較，從而保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)比界面如下：當(dāng)彈出對(duì)比界面時(shí)，左邊默認(rèn)為當(dāng)前的心電圖數(shù)據(jù)，右側(cè)可以通過篩選界面，選擇想要對(duì)比的數(shù)據(jù)，點(diǎn)擊“打開”按鈕，數(shù)據(jù)則會(huì)顯示在右側(cè)的界面中。：主要用于主任確認(rèn)最終的檢查結(jié)果，

44、一般情況下只有主任才有審核的權(quán)限。：當(dāng)檢查未編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)；當(dāng)檢查已編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為可點(diǎn)擊狀態(tài)。主要用于保護(hù)隨意修改診斷結(jié)論，防止誤操作導(dǎo)致診斷結(jié)論的改變。：主要用于打印報(bào)告，詳見后面的介紹。：主要用于查看患者的臨床診斷、申請(qǐng)目的、病史信息。：主要用于檢查的計(jì)費(fèi)操作，一般配合院內(nèi)的HIS系統(tǒng)使用。：通過工程師配置，可以使用此按鈕調(diào)取院內(nèi)提供的電子病歷信息。：退出當(dāng)前回放分析界面。4.9.3 心電顯示方式點(diǎn)擊圖形左下角的按鈕，選擇心電圖形顯示方式。進(jìn)入回放界面默認(rèn)選擇15x1方式顯示。可以通過手動(dòng)選擇的方式進(jìn)行切換。15x1方式顯示如下：選擇5x3+1方式顯示如下：

45、其中，長導(dǎo)聯(lián)可以通過手動(dòng)點(diǎn)擊長導(dǎo)聯(lián)前面的標(biāo)識(shí)，選擇想要顯示的導(dǎo)聯(lián)，即可切換其它不同導(dǎo)聯(lián)。選擇663+1方式顯示如下： 選擇5x3+3方式顯示如下：選擇3x5+3方式顯示如下：4.9.4 波形設(shè)置功能介紹波形顯示區(qū)域的左下角位置顯示一排波形設(shè)置功能按鈕，具體功能如下：設(shè)置波形的電壓高度，可以選擇2.5mm/mV、5 mm/mV、10 mm/mV、20 mm/mV。：設(shè)置波形的走紙速度，可以選擇12.5mm/s、25mm/s、50mm/s。：設(shè)置整體波形顯示的方式，詳見4.8.3 心電顯示方式。：快速打印按鈕，根據(jù)界面顯示的方式打印報(bào)告。：測(cè)量尺按鈕，用于手動(dòng)測(cè)量波形的高度、寬度的具體值，大大提供

46、的測(cè)量波形的效率，代替手動(dòng)使用分規(guī)測(cè)量的方法。：導(dǎo)聯(lián)切換功能按鈕，當(dāng)采集的數(shù)據(jù)導(dǎo)聯(lián)位置接錯(cuò)時(shí)，可以通過此功能進(jìn)行切換到正常波形。：心搏切換功能按鈕，主要用于當(dāng)前心搏和復(fù)合波的切換。：電子標(biāo)尺功能按鈕，主要用于對(duì)比各個(gè)RR間期的水平距離。：修改導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕，默認(rèn)有三種模式：后壁、右胸、右胸加一肋。4.9.5 選擇分析區(qū)域心電圖在采集的過程中難免會(huì)有外界的干擾，例如靜電的干擾或病人的抖動(dòng)，這些都會(huì)影響數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性。醫(yī)生可以自己選取較平穩(wěn)的波形進(jìn)行分析。拖動(dòng)圖形下方的滾動(dòng)條，選擇一整屏幕平穩(wěn)的波形，然后點(diǎn)擊“分析”按鈕?；蛘咴诓ㄐ谓缑嬗益I選擇分析起點(diǎn)和重點(diǎn)，軟件會(huì)自動(dòng)對(duì)選區(qū)域進(jìn)行重新分析操作。注

47、意：重新選擇之前，先刪除上一次的分析結(jié)果，單擊刪除按鈕后，按鈕變?yōu)椤胺治觥卑粹o，單擊“分析”按鈕，即可實(shí)現(xiàn)重分析。4.9.6 心拍放大與微調(diào)在波形顯示窗口對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)雙擊鼠標(biāo)左鍵，彈出單導(dǎo)聯(lián)放大窗口，可以對(duì)當(dāng)前選中導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行精確分析，如下圖所示：在此窗口，用戶可點(diǎn)擊窗口上方的導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕選擇所要分析的某一導(dǎo)聯(lián)，窗口右側(cè)顯示當(dāng)前顯示導(dǎo)聯(lián)具體參數(shù)值。這里也可以通過拖動(dòng)窗口下方的P1、P2、Q1、Q2等對(duì)當(dāng)前導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行微調(diào)。選擇任何一導(dǎo)或者選擇全部導(dǎo)聯(lián)，將藍(lán)色垂直線移動(dòng)，得到更準(zhǔn)確的P，Q，T點(diǎn)，然后分析結(jié)果會(huì)根據(jù)新的設(shè)置而改變。移動(dòng)粉色的垂直線可以得到兩點(diǎn)間不同的時(shí)間差和幅值差，在參數(shù)欄最下面顯示。分析完

48、成后再雙擊鼠標(biāo)左鍵返回波形分析窗口，新的分析結(jié)果將顯示在波形分析窗口。4.9.7 診斷心電圖特征：此窗口主要用來記錄心電圖特點(diǎn)，鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊該窗口當(dāng)光標(biāo)在輸入窗口中閃動(dòng)時(shí)即可輸入特征。為方便用戶輸入特殊字符，軟件設(shè)計(jì)了特殊字符按鈕如下圖所示，只要點(diǎn)擊按鈕就可以完成特殊字符的輸入。心電圖結(jié)論：可以通過右側(cè)的報(bào)告助手雙擊選擇相應(yīng)的檢查結(jié)論，報(bào)告助手默認(rèn)為兩級(jí)，第一級(jí)為病癥類型，第二級(jí)為對(duì)應(yīng)的檢查結(jié)論。通過此種方式，大大的加快了編寫報(bào)告的效率。同樣，醫(yī)生也可以通過手動(dòng)輸入的方式進(jìn)行編寫報(bào)告。：點(diǎn)擊此按鈕進(jìn)入模板庫維護(hù)報(bào)告助手內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)對(duì)報(bào)告助手庫的維護(hù)。4.10 16導(dǎo)回放分析4.10.1 16導(dǎo)回

49、放分析界面在病歷列表中雙擊16導(dǎo)心電病歷或者選中16導(dǎo)病歷后點(diǎn)擊主界面上方的“編寫報(bào)告”按鈕，進(jìn)入回放分析界面，回放界面中主要分為功能按鈕區(qū)、患者信息區(qū)、分析值區(qū)、波形回放區(qū)、報(bào)告助手區(qū)、檢查結(jié)論和特征區(qū)，如下圖所示： 進(jìn)入波形回放界面后，系統(tǒng)會(huì)通過自動(dòng)分析功能，將該數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)分析出來，默認(rèn)采用復(fù)合波的方式進(jìn)行計(jì)算。如果醫(yī)生需要查看或使用某一個(gè)心搏的各項(xiàng)參數(shù)，可以手動(dòng)點(diǎn)擊界面下方標(biāo)有心搏信號(hào)的按鈕進(jìn)行切換當(dāng)前心搏。當(dāng)切換到當(dāng)前心搏模式下時(shí)，界面中波形顯示區(qū)域選中的某一心搏的心搏信號(hào)變?yōu)樗{(lán)色（），并且分析的各項(xiàng)參數(shù)都是根據(jù)當(dāng)前選中心搏計(jì)算出來的。分析出的各項(xiàng)參數(shù)的數(shù)據(jù)（如：心房率、心室率、P

50、波寬度、QRS寬度、P-R間期、電軸值等）均能用鼠標(biāo)雙擊修改。在要修改的分析值的位置雙擊，出現(xiàn)輸入框后，手動(dòng)輸入正確的分析值，如下圖所示：4.10.2 功能按鈕介紹：全屏/恢復(fù)按鈕控制波形顯示區(qū)域的大小，當(dāng)需要查看較長時(shí)間的波形或者單導(dǎo)波形幅度較高的波形時(shí)，可以通過點(diǎn)擊全屏按鈕顯示長時(shí)間的心電圖或拉大導(dǎo)聯(lián)間的間距；全屏后，可以通過點(diǎn)擊恢復(fù)按鈕還原回來。全屏效果圖如下：此功能按鈕主要用于回放界面的波形干擾較大時(shí)，點(diǎn)擊此按鈕，在彈出的窗口中，設(shè)置濾除肌電干擾的濾波值。默認(rèn)回放的濾波值與采集界面的濾波值是一致的，即采集設(shè)置多少回放默認(rèn)為多少。肌電濾波：可以通過手動(dòng)選擇40Hz、60Hz、100Hz、

51、150Hz四個(gè)參數(shù)值。工頻濾波：軟件默認(rèn)為50Hz濾波界面如下圖所示：這兩個(gè)按鈕主要用于對(duì)波形數(shù)據(jù)的各項(xiàng)參數(shù)值進(jìn)行重分析操作，當(dāng)認(rèn)為分析不準(zhǔn)確或者還原為默認(rèn)分析值時(shí)，可以配合使用這兩個(gè)按鈕實(shí)現(xiàn)。：此按鈕主要用于當(dāng)前心電圖與其他心電圖進(jìn)行對(duì)比操作，實(shí)現(xiàn)同一患者多次檢查結(jié)果的比較，從而保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)比界面如下：當(dāng)彈出對(duì)比界面時(shí)，左邊默認(rèn)為當(dāng)前的心電圖數(shù)據(jù)，右側(cè)可以通過篩選界面，選擇想要對(duì)比的數(shù)據(jù)，點(diǎn)擊“打開”按鈕，數(shù)據(jù)則會(huì)顯示在右側(cè)的界面中。：主要用于主任確認(rèn)最終的檢查結(jié)果，一般情況下只有主任才有審核的權(quán)限。：當(dāng)檢查未編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為灰色只讀狀態(tài)；當(dāng)檢查已編寫過報(bào)告，此按鈕默認(rèn)為

52、可點(diǎn)擊狀態(tài)。主要用于保護(hù)隨意修改診斷結(jié)論，防止誤操作導(dǎo)致診斷結(jié)論的改變。：主要用于打印報(bào)告，詳見后面的介紹。：主要用于查看患者的臨床診斷、申請(qǐng)目的、病史信息。：主要用于檢查的計(jì)費(fèi)操作，一般配合院內(nèi)的HIS系統(tǒng)使用。：通過工程師配置，可以使用此按鈕調(diào)取院內(nèi)提供的電子病歷信息。：退出當(dāng)前回放分析界面。4.10.3 心電顯示方式點(diǎn)擊圖形左下角的按鈕，選擇心電圖形顯示方式。進(jìn)入回放界面默認(rèn)選擇6+6+6+1方式顯示。可以通過手動(dòng)選擇的方式進(jìn)行切換。6+6+6+1方式顯示如下：選擇4x4+1方式顯示如下：其中，長導(dǎo)聯(lián)可以通過手動(dòng)點(diǎn)擊長導(dǎo)聯(lián)前面的標(biāo)識(shí)，選擇想要顯示的導(dǎo)聯(lián)，即可切換其它不同導(dǎo)聯(lián)。選擇4x4+

53、2方式顯示如下： 選擇4x4+3方式顯示如下：4.10.4 波形設(shè)置功能介紹波形顯示區(qū)域的左下角位置顯示一排波形設(shè)置功能按鈕，具體功能如下：設(shè)置波形的電壓高度，可以選擇2.5mm/mV、5 mm/mV、10 mm/mV、20 mm/mV。：設(shè)置波形的走紙速度，可以選擇12.5mm/s、25mm/s、50mm/s。：設(shè)置整體波形顯示的方式，詳見4.8.3 心電顯示方式。：快速打印按鈕，根據(jù)界面顯示的方式打印報(bào)告。：測(cè)量尺按鈕，用于手動(dòng)測(cè)量波形的高度、寬度的具體值，大大提供的測(cè)量波形的效率，代替手動(dòng)使用分規(guī)測(cè)量的方法。：導(dǎo)聯(lián)切換功能按鈕，當(dāng)采集的數(shù)據(jù)導(dǎo)聯(lián)位置接錯(cuò)時(shí)，可以通過此功能進(jìn)行切換到正常波形

54、。：心搏切換功能按鈕，主要用于當(dāng)前心搏和復(fù)合波的切換。：電子標(biāo)尺功能按鈕，主要用于對(duì)比各個(gè)RR間期的水平距離。：修改導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕，默認(rèn)有三種模式：后壁、右胸、右胸加一肋。4.10.5 選擇分析區(qū)域心電圖在采集的過程中難免會(huì)有外界的干擾，例如靜電的干擾或病人的抖動(dòng)，這些都會(huì)影響數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性。醫(yī)生可以自己選取較平穩(wěn)的波形進(jìn)行分析。拖動(dòng)圖形下方的滾動(dòng)條，選擇一整屏幕平穩(wěn)的波形，然后點(diǎn)擊“分析”按鈕。或者在波形界面右鍵選擇分析起點(diǎn)和重點(diǎn)，軟件會(huì)自動(dòng)對(duì)選區(qū)域進(jìn)行重新分析操作。注意：重新選擇之前，先刪除上一次的分析結(jié)果，單擊刪除按鈕后，按鈕變?yōu)椤胺治觥卑粹o，單擊“分析”按鈕，即可實(shí)現(xiàn)重分析。4.10.

55、6 心拍放大與微調(diào)在波形顯示窗口對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)雙擊鼠標(biāo)左鍵，彈出單導(dǎo)聯(lián)放大窗口，可以對(duì)當(dāng)前選中導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行精確分析，如下圖所示：在此窗口，用戶可點(diǎn)擊窗口上方的導(dǎo)聯(lián)名稱按鈕選擇所要分析的某一導(dǎo)聯(lián)，窗口右側(cè)顯示當(dāng)前顯示導(dǎo)聯(lián)具體參數(shù)值。這里也可以通過拖動(dòng)窗口下方的P1、P2、Q1、Q2等對(duì)當(dāng)前導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行微調(diào)。選擇任何一導(dǎo)或者選擇全部導(dǎo)聯(lián)，將藍(lán)色垂直線移動(dòng)，得到更準(zhǔn)確的P，Q，T點(diǎn)，然后分析結(jié)果會(huì)根據(jù)新的設(shè)置而改變。移動(dòng)粉色的垂直線可以得到兩點(diǎn)間不同的時(shí)間差和幅值差，在參數(shù)欄最下面顯示。分析完成后再雙擊鼠標(biāo)左鍵返回波形分析窗口，新的分析結(jié)果將顯示在波形分析窗口。4.10.7 診斷心電圖特征：此窗口主要用來記錄心電圖特點(diǎn)，鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊該窗口當(dāng)光標(biāo)在輸入窗口中閃動(dòng)時(shí)即可輸入特征。為方便用戶輸入特