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文檔簡介

1、口腔念珠菌病口腔念珠菌病Oral Candidiasis耳鼻咽喉研討耳鼻咽喉研討口腔念珠菌病是由念珠菌屬，主要是白色念珠菌感染所引起的口腔粘膜病，種類較多，最常見的一種類型為急性假膜型念珠菌性口炎，又稱雪口或鵝口瘡Thrush.病因病原為白色念珠菌，常寄生在正常人的口腔、腸道、陰道和皮膚等處，平常此菌與口內(nèi)其他微生物存在拮抗作用，堅(jiān)持平衡形狀，故不發(fā)病。該菌在酸性環(huán)境下易于生長，當(dāng)口腔不潔、長期運(yùn)用廣譜抗生素致使菌群失調(diào)、長期運(yùn)用免疫抑制劑或放射治療使免疫機(jī)制受抑制、原發(fā)性免疫功能缺陷、糖尿病或惡病質(zhì)等全身嚴(yán)重疾患、假牙下方pH偏低等情況時(shí)該菌就會(huì)大量繁衍而致病。嬰兒雪口病，常是在分娩過程中為

2、陰道白色念珠菌感染所致，也可經(jīng)過被白色念珠菌污染的哺乳器或母親乳頭而引起感染。臨床表現(xiàn)本病多見嬰幼兒，好發(fā)于唇、頰、舌、腭粘膜。其特征是病區(qū)粘膜先有充血、水腫，隨即出現(xiàn)許多白色小點(diǎn)。小點(diǎn)略高起，狀似凝乳，可交融成白色絨面狀假膜，邊境清，狀假設(shè)鋪雪附圖，此膜不易拭去，勉強(qiáng)撕去時(shí)，可見出血面，不久再度構(gòu)成白色假膜。普通病人不感疼痛，全身病癥亦不明顯。個(gè)別小兒可有低熱、哭鬧、拒食、口腔枯燥等病癥。雪口(左頰)治治 療療 全身治療去除或改善能夠的誘發(fā)要素，如停用抗生素等。嚴(yán)重病員可含化口服制霉菌素，成人2550萬單位，34/d，13歲小兒10萬單位，4/d，一歲以下小兒7.5萬單位，4/d。克霉唑片含化口服，成人0.51g，3/d，小兒每天每公斤體重60mg。反復(fù)發(fā)作，病癥嚴(yán)重的病員，要思索能否有免疫缺陷，可試用轉(zhuǎn)移因子24ml，上臂內(nèi)側(cè)皮下注射，12/W。治治 療療 部分治療部分用24碳酸氫鈉溶液清洗口腔，使堿性環(huán)境不利于念珠菌生長，然后涂2龍膽紫液。也可用每亳升含10萬單位制霉素溶液或甘油部分涂布。亦可涂5%克霉唑軟膏。中醫(yī)治療中醫(yī)治療 中醫(yī)治療中醫(yī)的治療由于副作用小，不斷受青睞,針對(duì)口瘡的治療，林醫(yī)生口瘡藥就不錯(cuò)。普通一天抹三次，快的一天就能見效。慢的也是3-5天，能處

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