急診科健康教育處方

1、-作者xxxx-日期xxxx急診科健康教育處方【精品文檔】泌尿系結(jié)石為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：1.多飲水，特別是在干燥、炎熱、高溫環(huán)境中。2.解除尿路梗阻和控制尿路感染，遵醫(yī)囑可以用抗菌素，并服用酸性藥物，酸化尿液。3.根據(jù)結(jié)石成份，適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食。如患草酸鹽結(jié)石的病人宜少吃菠菜、土豆等；患尿酸鹽結(jié)石，宜少吃肝、腎、豆類等食物，可吃蛋、牛奶或多吃水果和蔬菜。4.長(zhǎng)期臥床者，需要一定活動(dòng)，防止骨質(zhì)脫鈣。5.血鈣增高者需進(jìn)一步檢查有無甲狀旁腺亢進(jìn)。6.腹部平片提示結(jié)石0.5cm，靜脈造影顯示腎臟功能良好，無積水者可服用排石沖劑和增加跳躍活動(dòng)。7.經(jīng)常腰酸和有鏡下血

2、尿，結(jié)石0.5cm無特殊情況可體外震破碎石治療。8.有排尿不暢，前列腺增生伴膀胱結(jié)石則需手術(shù)治療。 化學(xué)性食物中毒為了您的健康，并有利于您的自我預(yù)防，您須注意以下幾方面的問題： 化學(xué)性食物中毒是指誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等，或食入被其污染的食物而引起的中毒?！径臼髲?qiáng)中毒】：毒鼠強(qiáng)毒性極大，對(duì)人致死量512毫克。一般在誤食1030分鐘后出現(xiàn)中毒癥狀。輕度中毒表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表現(xiàn)突然暈倒，癲癇樣大發(fā)作，發(fā)作時(shí)全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識(shí)喪失。0.5克就可以引起食物中毒，3克可導(dǎo)致死亡。發(fā)病急，中毒表現(xiàn)為口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧癥狀

3、，重者眼結(jié)膜、面部及全身皮膚青紫。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。預(yù)防措施：1.嚴(yán)禁食品貯存場(chǎng)所存放有毒、有害物品及個(gè)人生活物品。鼠藥、農(nóng)藥等有毒化學(xué)物要標(biāo)簽明顯，存放在專門場(chǎng)所并上鎖。;手接觸化學(xué)物后要徹底洗手。10分鐘后，再用清水反復(fù)沖洗。一般要洗三遍，溫水效果更好。;苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。5.加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管，避免誤作食鹽或堿面食用。6.食堂應(yīng)建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施,防止壞人投毒。 有毒植物中毒為了您的健康，并有利于您的自我預(yù)防,您須注意以下幾方面的問題：1、四季豆中毒未熟四季豆含有的皂貳和植物血凝素，可對(duì)人體造成危害，如進(jìn)食未燒透的四季豆可導(dǎo)致中毒。一般在進(jìn)食未燒透

4、的四季豆后15小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要癥狀有惡心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢復(fù)快，預(yù)后良好。預(yù)防措施：烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒。2、生豆?jié){中毒生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進(jìn)入機(jī)體后抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正?；钚?，并對(duì)胃腸有刺激作用。1小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。一般無須治療，很快可以自愈。預(yù)防措施：將豆?jié){徹底煮開后飲用。生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右。3、發(fā)芽馬鈴薯中毒馬鈴薯發(fā)芽或部分變綠時(shí)，其中的龍葵堿大量增加，烹調(diào)時(shí)又未能去除或破壞掉龍葵堿，食后發(fā)生中毒。尤其是春末夏初季節(jié)多發(fā)。

5、一般在進(jìn)食后10分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀。先有咽喉抓癢感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇烈嘔吐、腹瀉。此外，還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識(shí)障礙、呼吸困難。重者可因心臟衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。預(yù)防措施：馬鈴薯應(yīng)低溫貯藏，避免陽光照射，防止生芽；不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯；生芽較少的馬鈴薯應(yīng)徹底挖去芽的芽眼，并將芽眼周圍的皮削掉一部分。這種馬鈴薯不易炒吃，應(yīng)煮、燉、紅燒吃。烹調(diào)時(shí)加醋，可加速破壞龍葵堿。 急診局麻手術(shù) 為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：1.目前急診手術(shù)一般采用局部麻醉，術(shù)后不久，手術(shù)處有麻木或疼痛，不必緊張。如持續(xù)疼痛難忍，特別是四肢部

6、位手術(shù)，可來院檢查原因。2.手術(shù)部位出血不止時(shí)，應(yīng)及時(shí)來院就診。3.一般手術(shù)第二天來院復(fù)診，以檢查傷口情況并換藥。4.頭、面部傷口57天拆線，四肢活動(dòng)部位的傷口應(yīng)1014天拆線，拆線前傷口不宜浸水。5手術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服藥，遵醫(yī)囑手術(shù)部位保持正確位置。5.有些手術(shù)需作病理檢查，根據(jù)結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步治療。一般手術(shù)后4天可取病理報(bào)告，取到報(bào)告后應(yīng)去門診就診。肋骨骨折為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：肋骨骨折常見于胸部外傷，如胸部受擠壓或跌跤、胸部受撞擊等可能造成肋骨骨折。單純肋骨骨折主要癥狀是胸痛，咳嗽時(shí)胸痛顯著加重。多根肋骨骨折或伴有氣胸和胸內(nèi)出血可引起不同程度

7、的胸悶、氣促甚至呼吸困難。胸部X線檢查可明確診斷。如有氣胸和胸內(nèi)出血，應(yīng)該抽吸之；如無則僅用胸帶包緊胸部以減輕疼痛即可 。處理措施和注意事項(xiàng)：1.用胸帶固定胸壁可減輕疼痛，有利于咳嗽。有痰要盡力咳出。2.避免較重體力勞動(dòng)，但應(yīng)早期起床活動(dòng)。3.多吃高蛋白及含鈣量多的食物。4.如出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難等癥狀須速來醫(yī)院復(fù)診。腦外傷為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：1.您至少要平臥一周，頭部抬高1530度，不要起床上廁所及其他活動(dòng)，可在床上緩慢翻身，避免劇烈活動(dòng)，因?yàn)橛性黾哟竽X水腫及增大顱內(nèi)血腫的危險(xiǎn)。要以涼爽為宜。2.一般禁食12天，如無惡心、嘔吐癥狀，可在醫(yī)師的指導(dǎo)

8、下，開始進(jìn)流質(zhì)，逐漸過度到半流食、普食。飲食宜高維生素、高蛋白、易消化（如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜，少量多餐，避免過飽。特殊要求的飲食應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。3.腦外傷后的12周內(nèi)是腦水腫的高峰期，這期間如果突然出現(xiàn)頭痛劇烈、惡心、嘔吐癥狀，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系。注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外）。 4.保持大便通暢，如有便秘在醫(yī)生的指導(dǎo)下用塞露或緩瀉藥為您解除便秘之苦，千萬不要用力大便，以免增高顱內(nèi)壓。5.臥床期間要保持個(gè)人的清潔衛(wèi)生，每日2次漱口刷牙，每日擦身1次，并保持會(huì)陰部清潔。6.保持病室安靜，空氣清潔

9、，以免污染空氣和影響您的休息。7.請(qǐng)不要自行調(diào)節(jié)輸液的滴速，如20%甘露醇需在1530分鐘內(nèi)滴完，慢了就起不到脫水的作用，而其他液體輸注速度一般宜慢，快了可能會(huì)加重腦水腫。石膏外固定 為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：1.皮膚應(yīng)清洗干凈，若有創(chuàng)口應(yīng)更換敷料，紗布、粘膏條應(yīng)縱行放置，禁用環(huán)形包扎。 2.肢體或關(guān)節(jié)須固定在功能位或所需要的特殊位置上，上石膏的過程中，應(yīng)用支架懸吊或者專人扶持肢體，始終保持此位置。 3.扶持肢體時(shí)要盡量用手掌托，忌用手指抓提，防止變形。 4.包扎石膏時(shí)不應(yīng)過緊或過松。 5.四肢石膏固定應(yīng)將指、趾遠(yuǎn)端露出，以便觀察血運(yùn)知覺和功能活動(dòng)能力。 6

10、.石膏固定后應(yīng)抬高患肢，以利消腫。 7.注意患肢血運(yùn)，觀察指、趾皮膚的顏色、溫度、感覺及運(yùn)動(dòng)能力，如發(fā)現(xiàn)發(fā)紺、蒼白、溫度降低或知覺減退，及指、趾不能主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)考慮有血運(yùn)障礙或神經(jīng)受壓，立即與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。 8.石膏未干時(shí)，不可用被物覆蓋。溫度低、濕度大，石膏自干有困難時(shí)可用燈泡加溫烘烤，注意防止燒傷。 9.如某一固定區(qū)劇痛不止，可能有皮膚壓瘡的發(fā)生，請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系給予開窗或拆開檢查。 10.注意保持石膏的整潔，勿使尿、糞或飲食物沾污石膏，翻身或改變體位時(shí)應(yīng)注意保護(hù)石膏型，避免折裂。 糖尿病為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理,您須注意以下幾方面的問題：1、糖尿病是一終身疾病，需終身治療。2、飲食

11、指導(dǎo) (1) 飲食治療在控制病情、防治并發(fā)癥中由著重要的作用。糖尿病者在限制總熱量的前提下給予高纖維素、低脂飲食，提倡用較粗之米、面和雜糧,提倡使用不飽和脂肪酸的植物油，忌食單糖及含單糖的各種糕點(diǎn)和飲料，少吃含膽固醇較多的蛋白質(zhì)，可吃魚、瘦肉、雞蛋等以保證必須氨基酸的需要。食用綠色蔬菜。 (2) 可以食用的水果有：番茄、黃瓜、獼猴桃等。 (3) 飲食規(guī)律：定時(shí)定量，忌暴飲暴食，多飲水。3、休息、活動(dòng)指導(dǎo) ( 1) 臥床休息：避免去公共場(chǎng)所以減少感染機(jī)會(huì)。 (2) 做輕度體力活動(dòng)：如散步；購(gòu)物；娛樂。 (3) 可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，如散步，打太極，避免空腹活動(dòng)。 (4) 保持情緒穩(wěn)定

12、。4、 生活規(guī)律：戒煙酒。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚，口腔清潔，做好足部護(hù)理，鞋襪要合適；不可太緊，以防足部損傷，預(yù)防各種感染，若發(fā)現(xiàn)感染：皮膚疥，皮膚癰，足部潰瘍要及時(shí)治療。5、 學(xué)會(huì)測(cè)尿糖及注射胰島素, 胰島素要冷藏，可放在冰箱中，但要避免冷凍，已開封使用的胰島素可在常溫下放置一月，注意有效期。胰島素要在飯前30分鐘注射，注射后30分鐘要進(jìn)食，以防發(fā)生低血糖反應(yīng)。6、 口服降糖藥或注射胰島素后一旦出現(xiàn)頭暈，饑餓，心慌，手抖，乏力，出冷汗不適時(shí)可進(jìn)食餅干或少許糖水，如癥狀無緩解，要急送醫(yī)院診治。外出時(shí)要攜帶寫有姓名地址，病名，現(xiàn)用胰島素種類，劑量等的卡片，以便發(fā)生糖尿病昏迷時(shí)，得到及時(shí)的就地?fù)尵?/p>

13、。 7、 聽取?？漆t(yī)師的指導(dǎo)，定期門診隨訪，每?jī)芍芤淮伍T診。每周至少監(jiān)測(cè)一次血糖。高血壓為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理，您須注意以下幾方面的問題：1、心理、飲食方面： (1) 保持平靜的心境，避免情緒激動(dòng)及過度緊張，焦慮。遇事沉著冷靜，當(dāng)有較大精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，如向親人傾吐，與他人交談。(2 ) 飲食以低鹽，低脂肪為原則，少食膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃。(3 ) 肥胖者應(yīng)降低熱量（如：減少主食及含糖較高食物）的攝入以減輕體重。 (4) 多食含鉀食物，如蔬菜和水果，每日食鹽量不超6克（6克相當(dāng)于一小 湯匙），戒煙，避免過度喝酒。2、休息、活動(dòng)方面： (1) 避免長(zhǎng)期過度的緊張工作和勞累

14、，過度腦力勞動(dòng)和視聽覺過度刺激的環(huán)境中工作的病人，均要放松自己，適當(dāng)調(diào)節(jié)工作和休息。 (2) 選擇合適的運(yùn)動(dòng)和放松療法，如散步、氣功、太極拳、音樂療法。生理研究和臨床研究表明它們對(duì)降低血壓有效，從而減少降壓藥的需要量。冠心病為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理，您須注意以下幾方面的問題：1保持良好的心態(tài)，因精神緊張、情緒激動(dòng)、焦慮不安等不良心理狀態(tài)可使心率加快，心臟負(fù)擔(dān)加重，誘發(fā)或加重病情。2對(duì)心機(jī)梗塞的病人，克服焦慮、恐懼情緒更為重要。 3飲食宜清淡、易消化 、低鹽、低脂、低膽固醇，避免暴飲暴食。4保持大便通暢，不要用力排便。心肌梗塞病人更應(yīng)積極預(yù)防便秘。5硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥，心絞痛

15、發(fā)作時(shí)可用短效制劑1-2片舌下含化，通過唾液溶解而吸收，1-2分鐘即開始起作用，約半小時(shí)后作用消失，您不能吞服，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。6對(duì)長(zhǎng)期服用氨酰心安、倍他樂克時(shí)，您不能隨意突然停藥或漏服，否則會(huì)引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應(yīng)在飯前服用。7日常生活中避免過度勞累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷飲，不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時(shí)水溫應(yīng)與體溫相當(dāng)，時(shí)間不宜過長(zhǎng)。8防治各種可加重病情的疾病，如高血壓、糖尿病、貧血、甲亢等。特別要控制高血壓，使血壓維持在正常水平。9心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。病人及家屬應(yīng)熟知本藥的放置地點(diǎn)，以備急需。藥物應(yīng)儲(chǔ)

16、存在棕褐色的密閉小玻璃瓶中，防止受潮。使用時(shí)應(yīng)注意有效期，服用后不要站立過久，避免引起血壓急劇下降導(dǎo)致的眩暈或暈厥。長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用產(chǎn)生耐藥性而效力減低，需停用10天以上可恢復(fù)有效。10若心絞痛發(fā)作次數(shù)增加，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛程度加重，含服硝酸甘油無效者，有可能是心肌梗塞先兆，家屬應(yīng)好家庭救護(hù)：(1) 應(yīng)讓病人立即臥床休息，不要用力以降低心肌耗氧量。(2) 使用平時(shí)防備抗心絞痛的藥物，如舌下含服硝酸甘油片，每3-5分鐘1片（一般控制在5片以內(nèi)）以減輕疼痛。(3) 如病情危重應(yīng)盡快要求急救中心前來就地?fù)尵?，待心率、心律、血壓穩(wěn)定，才可輕抬輕搬，送病人到醫(yī)院繼續(xù)治療。(4) 有條件時(shí)盡快給病人吸入高濃

17、度（4-6升/分）氧氣。(5) 如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一聲、口吐白沫、意識(shí)不清、呼吸微弱或停止，就是急性心肌梗塞并發(fā)嚴(yán)重心律失常、心室顫動(dòng)導(dǎo)致心跳驟停，此時(shí)需爭(zhēng)分奪秒在病人胸前區(qū)重錘1-2下，然后堅(jiān)持胸外心臟擠壓和口對(duì)口人工呼吸，以等待醫(yī)生到來，為搶救贏得時(shí)間。 鼻出血為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理，您須注意以下幾方面的問題：鼻出血又稱鼻衄，是一種常見的癥狀，輕者僅鼻中帶血，出血量多可導(dǎo)致休克，反復(fù)出血可繼發(fā)貧血。1、保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌，避免情緒緊張。2、不吃辛辣刺激性食物、不用力擤鼻，預(yù)防感冒避免咳嗽、打噴嚏以免誘發(fā)出血。3、臥床休息頭部抬高，頭偏向出血側(cè)，有利于血液流出，防止誤吸血塊引起窒息。4、行鼻腔填塞術(shù)后指導(dǎo)：(1) 避免咳嗽、打噴嚏。若咳嗽、打噴嚏時(shí)，可作深呼吸、呵氣，用舌尖頂上腭等動(dòng)作來進(jìn)行克制，以防止填塞物脫出。(2) 雙鼻腔填塞后，鼻腔通氣受到影響，可經(jīng)口呼吸，嘴唇外蓋濕潤(rùn)的紗布，預(yù)防口腔粘膜干燥。(3) 不要隨意扯拉暴露在鼻腔外的紗球絲線，防止紗球脫落引起窒息。(4) 鼻腔填塞物拔除后，仍要繼續(xù)使用1%呋麻液滴鼻，減輕鼻腔粘膜的充血、腫脹，保持咽鼓管通暢，預(yù)防中耳炎發(fā)生。CT檢查為了您的健康，并有利于您的自我護(hù)理，您須注意以下幾方面的問題：1、 檢查前注