北京中醫(yī)藥大學(xué)病理學(xué)Z第三次作業(yè)

1、北京中醫(yī)藥大學(xué)病理學(xué)Z第三次作業(yè)A型題:請(qǐng)從備選答案中選取一個(gè)最佳答案* I-J嚴(yán)重組織損傷引起DIC得主要機(jī)制就是：1分A. 凝血因子X 1 I被激活Be凝血因子川大量入血C、大量紅細(xì)胞、血小板受損D、繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克E、消除活化凝血因子功能受損* 2、休克時(shí)微循環(huán)淤血期,組織缺氧得主要原因就是:1分A, 動(dòng)一靜脈短路開放,血液經(jīng)此走B。毛細(xì)血管后阻力增加,使微循環(huán)多灌少流C。血流從直捷通路迅速流過D、交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺分泌增多E. 毛細(xì)血管前阻力增加,使微循環(huán)多灌少流*3. 高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？1分A.失血性休克B。燒傷性休克C.心源性休克D。感染性休克E。創(chuàng)傷性休克

2、* 4。多數(shù)類型休克時(shí)血壓下降得主要機(jī)制就是:1分A.心功能不全B。外周動(dòng)脈緊張度不足C、交感神經(jīng)過度興奮后衰竭D。血中兒茶酚胺過低E、微循環(huán)障礙,組織灌流不足* 5 關(guān)于常用得血氧指標(biāo)下列哪項(xiàng)不正確？ 1分A.血氧分壓B.血氧容Co血氧飽與度D.血紅蛋白含量E.氧離曲線* 6.關(guān)于彌漫性血管內(nèi)凝IfIL(DlC)得主要病理變化,下列哪項(xiàng)不正確？ 1分A。凝血功能障礙一岀血B.循環(huán)功能障礙-休克C。微血管病性溶血性貧血D、失血性貧血E.個(gè)或多個(gè)臟器功能不全* 7.休克微循環(huán)淤血期組織微循環(huán)灌流得特點(diǎn)就是：1分AO少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于

3、流E。多灌多流,灌少于流* &休克早期功能上受到保護(hù)得器官就是：1分A、肺B、腎C。胃腸道D、肝E。腦*9.急性左心衰竭時(shí)肺水腫發(fā)生得主要機(jī)制就是:1分A.肺靜脈回流受阻B、肺淋巴循環(huán)受阻C。血漿膠體滲透壓降低D、微血管壁通透性增髙E、肺泡上皮細(xì)胞水腫變性* 10.妊娠末期得產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要就是由于:1分A.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C。微循環(huán)學(xué)六血流淤滯D。纖溶系統(tǒng)活性增高E。肝功能不良* 11.下列何種物質(zhì)可使低鐵血紅蛋白變成髙鐵血紅蛋白,失去結(jié)合氧得能力、導(dǎo)致缺氧得發(fā)生1分A、硫酸鹽B.尿素C。亞硝酸鹽D.肌酊E、乳酸* 12.休克肺發(fā)生機(jī)制中有一項(xiàng)

4、就是錯(cuò)誤得：1分A、肺內(nèi)小血管痙攣B。肺血管內(nèi)微血栓形成C。肺血管內(nèi)血小板聚集物阻塞D、肺泡表面活性物質(zhì)增加E.不適當(dāng)?shù)幂斠狠斞? 13. DlC病人晚期出血得原因就是1分AO凝血系統(tǒng)被激活B。纖溶系統(tǒng)被激活C.凝血與纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活DU凝血系統(tǒng)活性纖溶系統(tǒng)活性E。纖溶系統(tǒng)活性凝血系統(tǒng)活性* 14、DIC得血液凝固障礙表現(xiàn)為：1分A。血液凝固性增高B、纖溶活性增高C。血液先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、血液先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E。血液髙凝與低凝同時(shí)發(fā)生* 15 o右心衰竭時(shí),毛細(xì)血管內(nèi)壓升高就是由于：1分A、體循環(huán)靜脈回流障礙B、鈉、水潴留C.淋巴回流增加D。微動(dòng)脈收縮E.迷定神經(jīng)系統(tǒng)興 奮* 16、關(guān)于缺

5、氧得概念下列哪一項(xiàng)就是錯(cuò)誤得？ 1分AO組織與細(xì)胞得不到充足得氧B.組織細(xì)胞不能充分利用氧C、動(dòng)脈血氧分壓低于15Kpa Da組織細(xì)胞代謝功能發(fā)生異常E、組織細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā) 生異常*17.診斷休克發(fā)生急性腎功能衰竭得最主要依據(jù)就是：1分AO少尿B、多尿C。氮質(zhì)血癥D.腎性高血壓E、腎性貧血* 18.休克時(shí)最常岀現(xiàn)得酸堿失衡就是:1分AO代謝性堿中毒B。呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中 毒* 19.嚴(yán)重貧血可引起1分A.循環(huán)性缺氧B、乏氧性缺氧C、血液性缺氧D。組織中毒性缺氧E。低動(dòng)力性缺氧*20。 DIC產(chǎn)生得貧血屬于：1分AO溶血性貧血B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D

6、.中毒性貧血E。再生障礙性貧血* 21o下述哪項(xiàng)關(guān)于水腫得敘述不正確:1分A.組織間隙內(nèi)液體枳聚過多稱為水腫B.細(xì)胞內(nèi)液體過多稱為積水C、水腫不就是獨(dú)立得疾病DO水腫就是許多疾病時(shí)一種常見病理過程E、體腔內(nèi)過多液體積聚稱為積水* 22。造成血漿膠體滲透壓降低得主要原因就是:分A、血漿白蛋白減少B、血漿球蛋白減少C。血液濃縮DO IfIL漿珠蛋白減少E、IfIL Na+含 量降低* 23、下列哪些因素就是DIC患者晚期岀血得主要原因？ 1分A、纖維蛋白原減少B、凝血酶減少C、血小板減少D.血管壁通透性增高E。繼發(fā)纖溶功 能亢進(jìn)* 24、關(guān)于水腫得發(fā)生機(jī)制下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得？ 1分A、毛細(xì)血管有效

7、流體靜壓升高B、血漿膠體滲透壓下降C。毛細(xì)血管壁通透性增加D、腎小球?yàn)V過率升高 EO淋巴回流受阻* 25.休克時(shí)酸中毒對(duì)機(jī)體得影響中哪一條對(duì)休克得進(jìn)展起主要作用：1分AO損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,激活凝血系統(tǒng),促進(jìn)DIC得發(fā)生B、降低血代平滑肌對(duì)血管活性物質(zhì)得反應(yīng)性CO細(xì)胞內(nèi)酸中毒與髙鉀血癥D。減弱心肌收縮力E.損傷溶酶體膜* 26。微血管病性溶血性貧血得發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)？ 1分A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B"微血管內(nèi)血流淤滯C、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)D。微血管內(nèi)大量微血栓形成E。小血管強(qiáng)烈收縮*27.微血管病性溶血性貧血最常用得檢査方法就是1分A、紅細(xì)胞汁數(shù)BU IfI

8、LeI：蛋白濃度測(cè)定C.末梢血紅細(xì)胞形態(tài)鏡檢D、紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)Ee血漿膽紅素測(cè)定* 28.影響DIC得因素中,下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得？ 1分AO肝功能嚴(yán)重障礙B、血液髙凝狀態(tài)G嚴(yán)重微循環(huán)障礙D、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損Eo血液稀釋,血流加速* 29.體循環(huán)靜脈壓升髙得常見原因有：1分A、血栓阻塞靜脈腔B。腫瘤轉(zhuǎn)移到靜脈C。右心衰蝎D、左心衰竭E、靜脈壁受壓迫* 30o細(xì)胞中毒性腦水腫就是指:1分AO腦細(xì)胞內(nèi)液體含量増多B、腦容積增大C.腦細(xì)胞外液增加D、腦組織內(nèi)液體含量增加E. 腦動(dòng)脈內(nèi)血量增多*31、血管源性腦水腫發(fā)生得主要機(jī)制就是:1分A、腦毛細(xì)血管血壓增高B、血漿肢體滲透壓下降CO腦毛細(xì)血管

9、通透性増加D、淋巴回流障礙E.腦組織間流體靜壓增高*32. DI C得原發(fā)疾病中,下列哪種為常見？ 1分AO外傷B。組織損傷C.胎盤早期剝離D、感染性疾病E.過敏性疾病* 3 3。水腫就是指：1分A、細(xì)胞內(nèi)液體過多B、淋巴管內(nèi)液體過多C.血管內(nèi)液體過多D.水在體內(nèi)潴留&組織間隙內(nèi)液體過多* 34.正常人進(jìn)入高原或通風(fēng)不良得礦井中發(fā)生缺氧得原因就是1分A、吸入氣得氧分壓降低B、肺氣體交換障礙C。循環(huán)血量減少D.血液攜氧能力降低E、組織血流量減少* 35u休克肺晚期常發(fā)生：1分AO呼吸性殮中毒B。代謝性磯中毒C.混合性殮中毒D。呼吸性殮中毒合并代謝性殮中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒*

10、 36.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)外液體交換失衡：分A.毛細(xì)血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.毛細(xì)血管壁通透性增加D. 腎小球?yàn)V過率增加E、淋巴液回流受阻* 37、紅細(xì)胞大量破壞可釋放下述物質(zhì)而引起DIC 1分A、磷脂與ADP B.刈因子與V因子C.組織因子與凝血酶D、纖溶酶與激肽釋放酶E. 彈力蛋白酶與糜蛋白酶* 38。使組織液生成量超過回流量得下列因素中,哪一種就是錯(cuò)誤得？ 2分A、毛細(xì)血管血壓升高B、血漿膠體滲透壓升高C.微血管壁通透性升髙D. 組織液膠體滲透壓升髙E。淋巴液回流受阻* 39。導(dǎo)致腎小管重吸收水、鈉增多得原因中,哪一種就是錯(cuò)誤得？ 1分A.醛固酮增多B?？估蚣に卦龆?/p>

11、C?！袄c激素”分泌増多DU濾過分?jǐn)?shù)增高E、腎內(nèi)血流重新分布* 40、休克微循環(huán)缺血期微循環(huán)得變化下列哪一項(xiàng)就是錯(cuò)誤得？1分A.微動(dòng)脈收縮B.后微動(dòng)脈收縮C、毛細(xì)InL管前括約肌收縮D.動(dòng)一靜脈吻合支收縮E、微靜脈收縮* 41、下列哪一類原因不屬低血容量性休克？ 1分AO失ihLB。燒傷C。創(chuàng)傷D.過敏E、脫水* 42、纖維蛋白被纖溶酶水解后生成1分A、FDP B.多肽C.纖維蛋白單體D。心肌抑制因子E。血小板激活因子* 43.休克微循環(huán)缺血期組織微循環(huán)灌流得特點(diǎn)就是:分A.多灌少流,灌多于流B。少灌少流,灌少于流C、少灌多流,灌少于流DU少灌少流,灌多于流E。多灌多流,灌少于流*44、下列哪

12、些因素不就是引起DIC得直接原因？ 1分A、內(nèi)皮細(xì)胞損傷B。血細(xì)胞嚴(yán)重破壞C、嚴(yán)重組織損傷D、血小板大量激活E、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降* 4 5。 休克缺血期得微循環(huán)變化具有一左代償意義,其中一條就是錯(cuò)誤得:2分A.循環(huán)血量重新分布B。小靜脈擴(kuò)張C、毛細(xì)血管前阻力增加并流體靜壓下降D.腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮E、交感神經(jīng)興奮對(duì)心臟得作用*46«休克肺發(fā)生機(jī)制中有一項(xiàng)就是錯(cuò)誤得:1分A,肺內(nèi)小血管痙攣B。肺血管內(nèi)微血栓形成C。肺血管內(nèi)血小板聚集物阻塞D。肺泡表面活性物質(zhì)增加E。不適當(dāng)?shù)幂斠狠斞? 4 7.維持正常機(jī)體鈉水動(dòng)態(tài)平衡最重要得器官就是：1分A.皮膚B。肺C、肝D。胃

13、腸道E、腎* 48.休克微循環(huán)淤血期時(shí)正確得補(bǔ)掖原則就是：1分A.如血壓正常不必補(bǔ)液B、補(bǔ)充喪失得部分液體，“失多少,補(bǔ)多少”CO補(bǔ)充喪失得部分液體與當(dāng)天繼續(xù)喪失得液體D、“需多少,補(bǔ)多少“E、補(bǔ)液寧多勿少* 49.水腫時(shí)鈉、水潴留得基本機(jī)制就是：1分AO毛細(xì)血管流體靜壓升髙B、有效膠體滲透壓下降C、毛細(xì)血管壁通透性增加D。淋巴回流受阻E、腎小球腎小管失衡* 50.成人呼吸竅迫綜合癥(A RDS)得共同發(fā)病環(huán)節(jié)就是：1分AO肺內(nèi)Dl C形成B.急性肺淤血水腫C、急性肺不張D. 急性彌漫性肺泡毛細(xì)血管膜損傷EO肺泡內(nèi)透明膜形成* 5 1.目前認(rèn)為休克得本質(zhì)就是：1分A。組織微循環(huán)灌流量急劇減少引

14、起各重要器官得功能代謝障礙結(jié)構(gòu)損傷BJ 一種血液循環(huán)得嚴(yán)重障礙C。全身危急狀態(tài),脈搏細(xì)快、尿少D、動(dòng)脈血壓過低E。一種應(yīng)激狀態(tài)* 52。微循環(huán)缺血期中起主要作用得體液因素為:1分A、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B、兒茶酚胺C、前列環(huán)素D.血栓素E.內(nèi)毒素* 53.休克時(shí)發(fā)生乳酸性酸中毒最好得解釋就是:分A、C02從細(xì)胞移出減少B。腎臟排泄乳酸得能力降低C.呼吸排除乳酸減少D.組織低氧,導(dǎo)致細(xì)胞把醋酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗酔 通過糖酵解途徑使乳酸產(chǎn)生增多*54o關(guān)于DlC引發(fā)休克得機(jī)制,下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得？ 1分A、出血B.回心血量減少C。補(bǔ)體激活D、兒茶酚胺增多E、纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)形 成B型

15、題：下列每組題有多個(gè)備選答案,每個(gè)備選答案可以使用一次或重復(fù)使用,也可以不選,請(qǐng)選擇正 確答案A.低張性低氧血癥：B、等張性低氧血癥Co循環(huán)性缺氧I).混合性缺氧 E、組織中毒性缺氧* 1.嚴(yán)重貧血屬于BO等張性低氧血癥* 2。休克屬于C、循環(huán)性缺氧* 3.先天性心臟病屬于：A。低張性低氧血癥* 4、鼠化物中毒屬于:E、組織中毒性缺氧A。低張性低氧血癥B、組織中毒性缺氧合并低張性低氧血癥C.循環(huán)性缺氧合并低張性低氧血癥 D.等張性低氧血癥E、循環(huán)性缺氧* 5、感染性休克瘀血性缺氧期C、循環(huán)性缺氧合并低張性低氧血癥*6. 一氧化碳中毒D、等張性低氧血癥* 7、髙原缺氧AO低張性低氧血癥A、動(dòng)脈血

16、氧分壓正常,血氧含量正常,血氧容量正常B、動(dòng)脈血氧分壓正常,血氧含量降低,血氧容量降低Co動(dòng)脈血氧分壓正常IL氧含量降低,血氧容量正常D O動(dòng)脈血氧分壓正常,血氧含量正常,血氧容量降低E、動(dòng)脈血氧分壓降低,血氧含量降低,血氧容量正常* 8.循環(huán)性缺氧時(shí) A* 9j組織中毒性缺氧時(shí)A* 10、 血液性缺氧時(shí)B* 口、乏氧性缺氧時(shí)EA、血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損傷,激活凝血因子VII,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、組織嚴(yán)重?fù)p傷,使大量組織因子入血,啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)C、血小板與紅細(xì)胞損傷D、白細(xì)胞損傷 E、其她促凝物質(zhì)入血* 12a缺氧通過引起DlC A* 13、燒傷通過引起D I C BAO局部水腫B、全身水腫

17、C.局部水腫與全身水腫D.積水E.積液* 14腎性水腫:B、全身水腫* 15.腦水腫：Ae局部水腫AO創(chuàng)傷性休克B、失血或失液性休克CO感染性休克D、心源性休克EO過敏性休克* 26、 始動(dòng)環(huán)節(jié)為心輸岀量減少 D、心源性休克* 17o始動(dòng)因素為血容量減少 Be失血或失液性休克A、微血管痙攣表現(xiàn)突出,低排高阻性休克B、心輸出量急劇降低Co開始即為毛細(xì)血管前阻力顯著降低D.很快進(jìn)入DlC期EO開始即為血管容量擴(kuò)大* 18.創(chuàng)傷性休克常表現(xiàn)為 D。很快進(jìn)入DlC期* 19.感染性休克經(jīng)常表現(xiàn)為B、心輸出量急劇降低AO休克時(shí)得心功能不全B、休克時(shí)得肺功能不全C.休克時(shí)得腎功能不全D、休克時(shí)得腦功能不全

18、E、休克時(shí)得肝功能不全* 2 Oo MDF與何有關(guān)A。休克時(shí)得心功能不全* 22、 ARDS與何有關(guān) B、休克時(shí)得肺功能不全A。激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、激活外源性凝血系統(tǒng)C、激活補(bǔ)體系統(tǒng)D。激活纖溶系統(tǒng)E.XH因子激活* 22、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)啟動(dòng)就是通過活化E、XE因子激活* 23u大量組織因子入血得后果就杲BO激活外源性凝血系統(tǒng)AO全身性水腫不明顯,但常有腹水B、全身性水腫不明顯,但常有胸腔積水CO水腫一般先出現(xiàn)于下肢,隨體位改變而改變DO水腫一般先出現(xiàn)于而部與眼瞼E、水腫部位壓之不凹陷*24。甲狀腺功能減退性水腫：E。水腫部位壓之不凹陷*25、腎性水腫:D.水腫一般先出現(xiàn)于面部與眼瞼A、水腫一般先出現(xiàn)于面部與眼瞼B、水腫一般先出現(xiàn)于下肢,隨體位改變而移動(dòng)C.水腫部位壓之不凹陷De全身性水腫不明顯,但常有腹水E、全身性水腫不明顯,但常有胸腔積水*2 6、心性水腫:B* 27.肝性水腫D全身性水腫不明顯,但常有腹水A、左心衰竭 B、貧血 C、靜脈血經(jīng)短路（分流）流入動(dòng)脈DO氨中毒 Eo氧化物中毒*28.血液性缺氧可見于 B貧血* 2 9。循環(huán)性缺氧可見于 A左心衰竭* 30.乏氧性缺氧可見于C靜脈血經(jīng)短路（分流）流入動(dòng)脈*31組織中毒性缺氧可見于E氤化物中毒AO Pa02 BO血氧含量 G血