9事故應急救援預案

1、海聯(lián)創(chuàng)業(yè)園區(qū)d3地塊天祥海景城事故應急救援預案方案施工單佞：重慶華渝建筑工程公司南安分公司編制目期：2012年09月目錄一、編制依據(jù)2二、工程簡況2三、基本原則與方針2四、應急組織的組成、責任及分工 3五、重大事故（危險）發(fā)展過程、分析及應急區(qū)域范圍劃定 5六、應急準備6七、應急響應控制程序 6八、重大事故的應急救援預案措施7九、事故報告16十一、應急救援工作結束17十二、記錄17一、編制依據(jù)1、中華人民共和國建筑法、安全生產法、消防法。2、國務院危險化學品安全管理條例。3、建設部工程建設重大事故和調查程序規(guī)定。4、建筑工程安全操作規(guī)程5、建設工程安全生產管理條例（國務院令第393號）；6、企

2、業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定（國務院令第75號）；7、關于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定（國務院令第302號）；8、工程建設重人事故報告和調查程序規(guī)定（建設部令第3號）；9、建筑施工安全檢查標準jgj59-99；10、國家、行業(yè)、地方有關安全生產的法規(guī)和強制性條文、標準；11、職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范gb/t28001-2001；12、有關醫(yī)療急救常識。二、工程簡況1、有關單位：工程名稱：海聯(lián)創(chuàng)業(yè)園區(qū)d3地塊天祥海景城建設單位：福建省泉州市天祥投資有限公司設計單位：洛陽規(guī)劃建筑設計有限公司監(jiān)理單位：福建安華發(fā)展有限公司施工單位：重慶華渝建筑工程公司南安分公司勘察單位：泉州泉成勘察有限公司2、

3、工程地點：南安市水頭鎮(zhèn)海聯(lián)創(chuàng)業(yè)園區(qū)d3地塊3、本工程為海聯(lián)創(chuàng)業(yè)園區(qū)d3地塊天祥海景城，工程地點為南安市水頭鎮(zhèn)海 聯(lián)創(chuàng)業(yè)園。施工場地已做封閉處理，西側一水泥路并臨路設一出入口。建筑場內 三通一平已基本完成；場內無液化土，施工用電由路旁一變壓房引至施工用電總 配電房供施工用電及生活區(qū)使用，水源由自來水公司提供一處接水口連接，用于 施工用水及生活飲用水。4、建筑設計概況：本工程為現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架-剪力墻結構，地下一層，地上3棟十九層建 筑，建筑高度59. 9米，總建筑面積48116. im2，地下建筑面積6315. 92 m2、地上 建筑面積41800. 18 m2。地下1層為平戰(zhàn)結合車庫、設備用

4、房；地上結構分3段 1#樓、2#樓、3#樓均為地上19層建筑，室內設計相對標高±0. 000為黃海絕對標 高6. 25m；建筑設計等級一級,地下及屋面防水等級ii級（發(fā)電機房部分為一級）； 設計防火分類及耐火等級：一類公共建筑，建筑耐火等級為地下、地上一級；上 部結構體系：框剪體系，抗震設防烈度7度。主體結構合理使用年限：50年。三、基本原則與方針制定安全第一，安全責任重于泰山；預防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、分工 負責；優(yōu)先保護人和優(yōu)先保護大多數(shù)人，優(yōu)先保護貴重財產等原則和方針。四、應急組織的組成、責任及分工1、成立應急預案的獨立領導小組（指揮中心）。應急預案領導小組及其人員組成組長

5、：副組長：楊少明組員：秦軍下設：通訊聯(lián)絡組組長：冉學華技術支持組組長：楊清華消防保衛(wèi)組組長：謝文從搶險搶修組組長：鄭玉林醫(yī)療救護組組長：鄭松柏后勤保障組組長：劉曉紅2、應急組織的分工職責2. 1組長職責：1）決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應急服務機構提供幫助并 實施場外應急計劃，在不受事故影響的地方進行直接操作控制；2）復查和評估事故（事件）可能發(fā)展的方向，確定其可能的發(fā)展過程；3）指導設施的部分停工，并與領導小組成員的關鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員 撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視；4）與場外應急機構取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作業(yè)安排；5）在場（設施）內實行交通管制，協(xié)助場外應急

6、機構開展服務工作；6）在緊急狀態(tài)結朿后，控制受影響地點的恢復，并組織人員參加事故的分 析和處理。2.2副組長（即現(xiàn)場管理者）職責：1）評佔事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢，建立應急步驟，確保員工的安全和減少設 施和財產損失；2）如有必要，在救援服務機構來之前直接參與救護活動；3）安排尋找受傷者及安排非重耍人員撤離到集中地帶；4）設立與應急中心的通訊聯(lián)絡，為應急服務機構提供建議和信息。2.3通訊聯(lián)絡組職責：1）確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內外信息反饋迅速；2）保持通訊設施和設備處于良好狀態(tài)。3）負責應急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡。2. 4技術支持組職責：1）提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施

7、。2）指導搶險搶修組實施應急方案和措施。3）修補實施中的應急方案和措施存在的缺陷。4）繪制事故現(xiàn)場平面圖，標明重點部位，向外部救援機構提供準確的搶險 救援信息資料。2. 5消防保衛(wèi)組職責：1）事故引發(fā)火災，執(zhí)行防火方案中應急預案程序。2）設置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維持工地內搶險救護的正常運作。3）保持搶險救援通道的通暢，引導搶險救援人員及車輛的進入。4）保護受害人財產。5）搶救救援結束后，封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。2. 6搶險搶修組職責：1）實施搶險搶修的應急方案和措施，并不斷加以改進。2）尋找受害者并轉移至安全地帶。3）在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時，高度注意避免意外傷害。4）搶

8、險搶修或救援結朿后，直接報告最高管理者并對結果進行復查和評估。2. 7醫(yī)療救治組職責：1）在外部救援機構未到達前，對受害者進行必要的搶救（如人工呼吸、包 扎止血、防止受傷部位受污染等）。2）使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構的救護。3）協(xié)助外部救援機構轉送受害者至醫(yī)療機構，并指定人員護理受害者。2. 8后勤保障組職責1）保障系統(tǒng)內各組人員必須的防護、救護用品及生活物質的供給。2）提供合格的搶險搶修或救援的物質及設備。五、重大事故（危險）發(fā)展過程、分析及應急區(qū)域范圍劃定（-）重大事故（危險）發(fā)展過程、分析1、塔吊作業(yè)中突然安全限位裝置失控，發(fā)生撞擊高壓護欄及相鄰塔吊或墜 物，或違反安全規(guī)程操作，造

9、成重大事故（如傾倒、斷臂）；2、基坑邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌。3、高處腳手架發(fā)生部分或整體倒塌及搭拆作業(yè)發(fā)生人員傷亡事故。4、施工載人升降機操作失誤或失靈。5、壓力容器受外力作用或違反安全規(guī)程發(fā)生爆炸及ftl此引起的連鎖反應事 故（如起火）。6、自然災害（如雷電、沙塵暴、地震強風、強降雨、暴風雪等）對設施的 嚴重損壞。7、塔吊、升降機安、拆過程中發(fā)生的人員傷亡事故。8、運行中的電氣設備故障或發(fā)生嚴重漏電。9、其他作業(yè)可能發(fā)生的重大事故（高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電 等）造成的人員傷亡、財產損失、環(huán)境破壞。（二）應急區(qū)域范圍劃定1、工地現(xiàn)場內應急區(qū)域范圍制定。1）塔吊腳手架、施工用載人

10、電梯事故，以事故危害形成后的任何安全區(qū)域 為應急區(qū)域范圉。2）基坑邊坡及自然災害事故等危害半徑以外的任何安全區(qū)域為應急區(qū)域范 圍。3）電氣設備故障、嚴重漏電事故以任何絕緣區(qū)域（如木材堆放場等）為應 急區(qū)域范圍。2、工地場外應急區(qū)域范圍的劃定對事故可能波及工地（圍檔）夕卜，引起人 員傷亡或財產損失的，需要當?shù)卣膮f(xié)調，屬政府職能。在事故（危害）發(fā)生 后及時通報政府或相關部門確定應急區(qū)域范圍。六、應急準備（-）應急知識培訓應急小組成員在項目安全教育時必須附帶接受緊急救援培訓。培訓內容：傷員急救常識、滅火器材使用常識、各類重大事故搶險常識等。 務必使應急小組成員在發(fā)生重大事故時能較熟練地履行搶救職

11、責。（二）常用的應急器材、設備1、擔架、醫(yī)用小推車；2、氧氣瓶、氧氣袋；3、聽診器、血壓計、止血帶、備用藥箱等醫(yī)療救護器材；4、應急車輛。（三）施工現(xiàn)場附近的醫(yī)療情況及聯(lián)系電話應急電話:火災：119;醫(yī)療救護：122或110七、應急響應控制程序（-）應急響應程序報告聯(lián)絡有關人員（緊急時立刻報警、打求助電話）f成立指揮部（組）f必 耍時向社會發(fā)出救援請求一實施應急救援、保護事故現(xiàn)場、上報有關部門等一善 后處理。（二）應急預案啟動1、施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故后，按照事故報告流程，把事故、事態(tài)的詳細情 況以最快的方式逐級上報，應急指揮組值班人員接到事故報告后，立即向應急領 導小組主要成員進行匯報，并根據(jù)

12、事故、事態(tài)人小，人員傷亡情況決定是否啟動 應急預案。2、下述情況應啟動應急預案：（1）發(fā)生四級以上重特大傷亡事故；（2）發(fā)生火災、爆炸事故；（3）發(fā)生群體性中毒事故；（4）其他群體性傷亡和造成重大經濟損失的事故。八、重大事故的應急救援預案措施1、火災與爆炸事故（1）應急工作負責人接警后，應立即組織現(xiàn)場的應急隊員趕赴現(xiàn)場自救。并根據(jù)事故現(xiàn)場統(tǒng)一安排進行搶救工作。（2）應急工作負責人根據(jù)事故情況，決定將醫(yī)務人員、救護車輛、音像人 員、（電工、起重）人員，以及有關人員和急需物資設施調遣到事故現(xiàn)場的事宜。（3）應急工作領導小組負責了解事故現(xiàn)場上需要搶救的人員數(shù)量、地點、 被威脅的程度，確定搶救人員的方

13、法、通路、器材、所需力量等，并具體組織搶 救。搶救出的傷員，醫(yī)務人員要立即進行現(xiàn)場救護，并根據(jù)人員傷情確定是否需 送醫(yī)院搶救，并隨車護理。（4）應急工作負責人根據(jù)需要劃定警戒范圍，布置紅色警戒線，安排人員 進行警戒，并疏散在場的無關人員。堅決禁止無關人員進入控制范圍，以免發(fā)生以外事故或影響搶救工作。（5）安全監(jiān)察部門負責人掌握事故現(xiàn)場受威脅的物質的性質、數(shù)量、形態(tài)、 存放的方式、威脅程度。確定疏散所需要的力量、器材、道路、方法，并派專業(yè)人員迅速切斷事故現(xiàn)場范圍內的電源,關閉容易引發(fā)或加速火災和爆炸、泄露蔓 延的控制開關。（6）發(fā)生火險時，有消火栓位置，應急人員首先要迅速打開事故現(xiàn)場的消防水源，

14、利用消火栓進行滅火，阻止和控制火勢的蔓延和擴大。并充分利用現(xiàn)場 的滅火器材進行滅火。無消火栓的，集中現(xiàn)場的滅火器材進行滅火。根據(jù)火勢情 況由應急工作領導小組負責向外報警工作。（7）搶救疏散組隊員耍牢記先救人后救物的原則，以免延誤時間。搶救物 品先從貴重和有危險的物資進行搶救，并轉移到安全地帶。轉移物資人員跟在作 戰(zhàn)組隊員身后進行，組織好水槍掩護與清理火場障礙的有機配合，互相支援，并 注意搶救疏散人員的安全。(8) 根據(jù)事故現(xiàn)場上的需要，應急負責人提出破拆結構部位、范圍、方法、 所需人員、注意事項等具體方案，經應急工作領導小組負責人同意后組織實施。 在情況發(fā)生變化，來不及事先請示時，可先緊急處置

15、，事后報告。(9) 根據(jù)事故現(xiàn)場需要，應急工作負責人負責調集和使用內部增援力量， 并考慮留有必要的生產、執(zhí)勤及事故現(xiàn)場的機動力量，以備萬一。在濃煙彌漫、 高溫等復雜的環(huán)境中或自救時間較長時，組織搶險人員替換休息，采取必耍的安 全措施。并協(xié)調、安排好各應急組之間的戰(zhàn)術配合。(10) 參加自救人員按配置穿著防護用品，并根據(jù)火災和爆炸的原理合理使 用滅火設施和器材，以免造成意外傷害。2、化學危險品與放射性物品泄露事故(1) 危險化學品泄漏事故的應急處理1) 發(fā)生危險化學品泄漏事故后，工作人員應立即通知工作場所附近的其他 人員離開至安全距離。工作負責人立即派人進行現(xiàn)場監(jiān)護，把住各個交通要道， 禁止他人

16、進入。2) 立即將事故報告主管人員與應急工作負責人。主管人員和現(xiàn)場應急工作 負責人應及時與現(xiàn)場安監(jiān)、施工承包商保衛(wèi)部門聯(lián)系，組織事故處理工作。3) 施工承包商保衛(wèi)部門派警力在安全區(qū)域內設立警戒，并疏散在場的無關 人員，嚴禁非專業(yè)人員進行入控制范圍，以免發(fā)生意外事故或影響搶救工作。4) 應急處理領導小組立即了解危險化學品泄露物質的性質、數(shù)量、形態(tài)、 存放的方式、可能受威脅的程度。確定處理方案，并派專業(yè)人員迅速切斷事故現(xiàn) 場范圍內的電源,關閉可能引起火災、爆炸和泄露蔓延的控制開關。5) 應急工作負責人根據(jù)事故現(xiàn)場需要，負責將醫(yī)務人員、救護車輛、音像 人員、電工人員，以及有關人員和急需物資設施調遣到

17、事故現(xiàn)場。及與外界聯(lián)系 車輛或救護有關事宜，并派人隨同護理。6) 在不清楚泄露物質原理和原因時，搶險人員不得輕易接近危險地帶。7) 搶救疏散組隊員立即疏散在場人員，并將事故現(xiàn)場貴重物資及時轉移到安 全地帶。轉移物資人員跟在作戰(zhàn)組隊員身后進行，組織好掩護與清理障礙的有機 配合，互相支援，并注意搶救人員的安全。（2）放射性物品泄漏事故1）事故發(fā)生后，工作人員應立即通知工作場所附近的其他人員離開至安全距 離。工作負責人立即派人進行現(xiàn)場監(jiān)護，把住各個交通要道，禁止他人進入。2）立即將事故報告應急工作負責人?，F(xiàn)場應急工作負責人應及時與現(xiàn)場安 監(jiān)、施工承包商保衛(wèi)部門聯(lián)系，成立事故處理小組。3）事故處理領導

18、小組應立即派專業(yè)人員利用輻射巡測儀或個人計量儀迅速 確定現(xiàn)場射源位逍、輻射強度及影響范圍，劃出禁區(qū)。4）施工承包商保衛(wèi)部門派警力在安全區(qū)域內設立警戒，并疏散在場的無關 人員，嚴禁非專業(yè)人員進行入控制范圍，以免發(fā)生意外事故或影響搶救工作。5）事故處理小組根據(jù)現(xiàn)場情況制訂處理措施。（請廠家、專業(yè)部門處理或 在小組的直接領導下，選派有經驗的工作人員進行處理，并及時向當?shù)毓膊块T 報警。6）對參與處理事故的人員根據(jù)所測輻射強度及在現(xiàn)場工作時間進行所受劑 量評估，決定是否采取避光休養(yǎng)或送醫(yī)院檢查治療。7）事故處理后，由當事人向事故處理小組以書血形式詳細匯報事故發(fā)生的 經過，進行備案。8）由相關人員召開事

19、故分析會，分析事故原因，提出處理意見。技術主任 與專業(yè)技術負責人寫出事故的糾正措施。3、嚴重坍塌（1）發(fā)生嚴重坍塌時應急工作負責人接警后，立即組織現(xiàn)場的應急分隊隊 員趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)坍塌事故現(xiàn)場的情況，安排搶救工作。（2）應急工作負責人根據(jù)坍塌事故現(xiàn)場需要，負責將醫(yī)務人員、救護車輛、 音像人員、電工人員，以及有關人員和急需物資設施調遣到事故現(xiàn)場?；蚺c外界 聯(lián)系車輛或救護有關事宜，并派人隨同護理。（3）應急工作負責人確定坍塌事故現(xiàn)場傷員搶救的方法、通路、器材、所 需力量等，并具體組織搶救。（4）應急工作人員根據(jù)需要劃定警戒范圍，布置紅色警戒線，并安排應急 分隊隊員進行警戒，并疏散在場的無關人員。

20、堅決禁止無關人員進入坍塌控制范 圍，以免發(fā)生意外事故或影響搶救工作。（5）安全監(jiān)察部門負責人掌握緊急事件性質，確定應設置的安全措施，并 安排搶救作戰(zhàn)組人員按日常培訓和演習方法與步驟實施自救。（6）搶救疏散組隊員立即疏散在場人員，本著先救人后搶救重耍物資的原 則，組織好掩護與清理障礙的有機配合，互相支援，并注意搶救疏散人員的安全。4、暴雨事故（1）接到暴雨預報后，及時向項目部領導報告，并通過網絡、電話向職工（包 括分包商）發(fā)布暴雨信息。（2）項目部領導召開會議進一步部署具體的工作，各部門、分包商立即行 動起來，進入排洪戒備狀態(tài)，并采取以下行動：1）所有門窗是否齊全有效；2）清理戶外松散物品，對露

21、天存放的設備、機具材料進行遮蓋，并釆取有 效的措施，避免遮蓋物被風吹起；3）保證所有屋頂、地面、地下排水系統(tǒng)暢通無阻；4）保證應急設備（如泵、水帶、臨時電源、急救車輛等）隨時可用。5）檢查供電線路、配電箱、變壓器等良好，具有一定的防南能力。6）檢查倉庫的防防洪措施是否完備；7）戶外精密儀器、設備盡可能移到室內，不能移到室內的要采取妥善保護 措施。8）檢查有無滑坡區(qū)域，搬遷可能受影響的設備、材料。9）現(xiàn)場所有臨時高桿照明全部放下。10）通訊線路、儀器設備可用，尤其是專用電話、電傳、對講機、手機等必 須處在開機狀態(tài)。11）應急分隊人員全員值班。12）防汛期間，要做好防觸電、防雷擊、防霉、防潮等工作

22、。對吊車、燈塔、 避雷針、鐵工棚的防雷接地電阻進行測試、處理，確保符合規(guī)定要求，并保存好 記錄；對臨時電源進行檢查，采取防范措施，明確在緊急情況下拉閘斷電的方案 和責任單位。13）各生活服務部門耍做出周密細致的食品供應計劃，耍有充足的食品儲備, 以保證災情發(fā)生時能滿足職工生活需要。5、腳手架坍塌（1）在遇不可抗力造成施工用腳手架坍塌險情出現(xiàn)時應立即報警，并組成現(xiàn) 場應急搶險隊，由專業(yè)人員擔任負責人，其他參加搶險人員應無條件聽從負責人 的統(tǒng)一指揮。（2）應急工作負責人根據(jù)坍塌事故現(xiàn)場需要，負責將醫(yī)務人員、救護車輛、 音像人員、電工人員，以及有關人員和急需物資設施調遣到事故現(xiàn)場或與外界聯(lián) 系車輛或

23、救護有關事宜，并派人隨同護理。（3）應急工作負責人確定事故現(xiàn)場傷員搶救的方法、通路、器材、所需力 量等，并具體組織搶救。（4）項目部保衛(wèi)部門負責人根據(jù)需要劃定警戒范圍，布置紅色警戒線，并 安排應急分隊人員進行警戒，并疏散在場的無關人員。堅決禁止無關人員進入控 制范圍，以免發(fā)生意外事故或影響搶救工作。（5）安全監(jiān)察部門負責人掌握緊急事件性質，確定應設置的安全措施，并 安排搶救作戰(zhàn)組人員按日常培訓和演習方法與步驟實施自救。（6）搶救疏散組隊員立即疏散在場人員，并將事故現(xiàn)場貴重物資及時轉移 到安全地帶。組織好掩護與清理障礙的有機配合，互相支援，并注意搶救疏散人 員的安全。（7）應急工作負責人根據(jù)事故

24、性質和事故現(xiàn)場的實際情況做出是否向外報 警的準確判斷。（8）在事故自救的基礎上，一旦外部專業(yè)處理組織到達現(xiàn)場，現(xiàn)場安全負責 人立即口頭匯報事故情況及處置部署。并負責將所需人力、物力落實到實處。（9）項目部保衛(wèi)部門負責人負責組織自救隊員與外部專業(yè)處理組織協(xié)調作 戰(zhàn)，當好參謀。搞好堵截與保衛(wèi)、突破與掩護、分割與消滅的密切配合，服從指 揮，協(xié)同一致。6、重大機械事故（1）機械應急預案與響應包括下列事故：大風及沙塵暴對起重設備影響預案暴南及雷電對起重設備影響預案起重機械事故（2）應急預案與響應計劃1）大風及沙塵暴對起重設備影響預案a項口部的技術部門及時了解當?shù)貧夂蛱攸c及天氣預報，在天氣預報有6級 及以

25、上大風及時與機械公司負責人聯(lián)系。b機械公司針對各起重機械特點、場地要求、臂桿安裝高度等制定大風及沙 塵暴預防措施。c機械公司每臺設備操作人員，按不同的措施對操作人員進行培訓，必要時 進行演習。2）暴雨及雷電對起重設備影響預案a進入雨季前，項目部機電工程部門有關專業(yè)人員必須對起重機進行接地檢 測，并符合耍求。b項口部的技術部門及時了解當?shù)貧夂蛱攸c及天氣預報，在天氣預報有暴雨 及雷電時及時與機械公司負責人聯(lián)系。c機械公司針對各起重機械特點、場地要求、臂桿安裝高度等制定暴雨及雷 電預防措施。d機械公司每臺設備操作人員，按不同的措施對操作人員進行培訓，必要時 進行演習。3）起重機械事故a事故發(fā)生或發(fā)現(xiàn)

26、的班組或人員，應采取可能的自救措施（切斷電源、撲滅）， 迅速撒離危險地區(qū)，立即向現(xiàn)場應急處理領導小組報警，報告事故簡要情況。b項口部主管領導、工程、保衛(wèi)等部門負責人組成事故應急處理領導小組。 接警后應急處理領導小組應根據(jù)事故情況立即組織應急人員趕赴現(xiàn)場進行自救， 組織人員保護事故現(xiàn)場，事故發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的人員匯報發(fā)生或發(fā)現(xiàn)情況，并及時通 報公司保衛(wèi)處。c應急處理領導小組負責向外部報警、疏散、搶救、保護財產等應急事宜。7、高處墜落事故（1）發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、 部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立 即進行人工呼吸，胸外心臟擠

27、壓。處于休克狀態(tài)的傷員耍讓其安靜、保暖、平臥、 少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。（2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸順暢，昏迷應平臥，面部轉向一側，以 防舌根下墜或分泌物、嘔葉物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬 運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的 紗布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。（3）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶 或布條包扎后，搬運時，將傷者平臥在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、 斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩 腿或單

28、肩背運。（4）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷 位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨 折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢 可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。（5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的 臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。1）一般傷口小的止血方法：先用生理鹽水（0. 9%nacl溶液）沖洗傷口，涂上 紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增 強壓力而達到止血。3）止血帶止血法：選

29、擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條 等，上肢出血結扎在上臂上處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上處（靠 近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布板墊。每隔25-40分 鐘放松一次，每次放松0. 5-1分鐘。（6）動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送 途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。8、物體打擊事故當物體打擊事故發(fā)生后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進 行處理。（1）發(fā)生物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、 部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止

30、者，應立 即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員耍讓其安靜、保暖、平臥、 少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。（2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側, 以防舌根下墜或分泌物、嘔葉物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再 搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒 的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治 療。9、觸電事故（1）觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚惶失措，朿手無策。 要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先 要盡快使觸電者脫

31、離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。（2）脫離電源的基本方法有：1）將出現(xiàn)附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉，以切斷電源。2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸 電者撥離電源。3）必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷 電源線。4）救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍山、帽子等絕緣物品拖拽 觸電者，使之脫離電源。5）如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板 塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源，然后再采取其它辦法把電源切 斷。6）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，

32、 救護人員不可進入斷線落地點曠10米的范圍內，以防止跨步電壓觸電。進入該 范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶 電導線后應迅速將其帶至曠10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路己經 無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。（3）在使觸電者脫離電源時應注意的事項：1）未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。2）嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其它絕 緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。3）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比 較安全。4）當觸電者位于高位時，應采取措施預

33、防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔 死（電擊二次傷害）。5）夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。（4）觸電者未失去知覺的救護措施：應讓觸電者在比較干燥、暖和的地方 靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。（5）觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應使其舒適地平臥 著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時 立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施 行人工呼吸及胸外心臟擠壓。（6）對“假死”者的急救措施：當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應立即 按心肺復蘇法就地搶救。方法如下：1）通暢氣道。第一

34、，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解 開其領扣、圍山、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物, 可將其身休及頭部同時側轉，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從 口中取出異物，操作中耍注意防止將導物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法 暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其埶頜 骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起，氣道即可暢通。為 使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物 品墊在觸電者頭下。2）口對口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內 痰液、嘔吐物、血塊、泥土等

35、，保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起, 使其頭盡量手仰，另一只手指捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力 吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每 分鐘16-18次為宜。3）胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一 側，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上 身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60-80次。 在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸 停止，在進行胸外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓， 做一次人工呼吸。10、中毒事故(1) 組織人員搶救，參與搶救的人員必須做好安全防護措施，佩戴防毒面 具、安全繩、擔架及其他救護用品，不得肓耳進入現(xiàn)場施救。(2) 封閉地域實施搶救時，增加送風設備，狹小部位搶救應根據(jù)實際情況 分小隊輪番進行，將中毒人員救離現(xiàn)場，排除險情。(3) 中毒人員被救出后，首先將中毒者安放在空氣流通的地方，使其仰臥, 觀察中毒情況和有否其他傷害，如發(fā)生休克，應先處理休克；遇呼吸、心跳停止 者，應立即進行人工呼吸、胸外心臟擠壓并注意其他