關(guān)于我縣衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)研的報(bào)告

1、關(guān)于我縣衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)研的報(bào)告 衛(wèi)生事業(yè)是事關(guān)人民群眾身體健康的重要工作，是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)。衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素，為全面了解和掌握衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)情況，根據(jù)縣人大常委會(huì)今年監(jiān)督工作計(jì)劃，4月2324日，縣人大常委會(huì)副主任薛衍鐘帶領(lǐng)部分人大代表、教科文衛(wèi)委、衛(wèi)生局、公務(wù)員局、編辦等部門領(lǐng)導(dǎo)，深入衛(wèi)生局、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、楊源等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展調(diào)研。通過聽取匯報(bào)，實(shí)地察看，召開座談會(huì)等形式，詳細(xì)了解我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)研報(bào)告發(fā)送給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門，以引起領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的足夠重視，切實(shí)推動(dòng)我縣衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。調(diào)研報(bào)告情況報(bào)告如

2、下： 一、衛(wèi)生事業(yè)及衛(wèi)生人才基本概況1、工作成效：近年來，我縣衛(wèi)生事業(yè)各項(xiàng)工作取得成效，主要體現(xiàn)幾方面：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助惠民政策全面得到落實(shí)，新農(nóng)合參合率達(dá)99.3。二是疾病預(yù)防得到有效控制，沒有發(fā)生重大疾情，衛(wèi)生應(yīng)急與衛(wèi)生監(jiān)督有效開展。城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)居全省平均水平。三是縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系進(jìn)一步健全，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升，群眾“看病難、看病貴”問題得到緩解。四是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上新臺(tái)階。三年來共投入7540萬(wàn)元（主要是上級(jí)項(xiàng)目款），新建業(yè)務(wù)用房24770平方米，新增住院床位99張；在醫(yī)療設(shè)備上投入1415萬(wàn)元（多是上級(jí)支持），新增核磁共振等設(shè)備，開展相應(yīng)新技

3、術(shù)、新項(xiàng)目。五是診療人數(shù)與病床使用率明顯提高。2012年全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院人次、醫(yī)療業(yè)務(wù)收入情況：全縣門急診總數(shù)793902人次，其中縣直醫(yī)院505370人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院288532人次；全年醫(yī)療業(yè)務(wù)收入11675.7萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)28.9。 2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)與床位數(shù)。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)16家，其中縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼院，均為二級(jí)乙等醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家。全縣現(xiàn)有住院病床665張，其中縣醫(yī)院300張，縣中醫(yī)院120張，縣婦幼院30張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院215張。 3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制與人員情況：2011年縣編辦重新核定全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制數(shù)7

4、33個(gè)，其中縣醫(yī)院384個(gè)，縣中醫(yī)院90個(gè)，縣婦幼院50個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心30個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院179個(gè)。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有各類在崗衛(wèi)技人員總數(shù)681個(gè)，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師178個(gè)，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師20個(gè)，執(zhí)業(yè)護(hù)士288個(gè)，藥學(xué)53個(gè)，醫(yī)技20個(gè)，其他12個(gè)。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科學(xué)歷79人，占11.6；大專學(xué)歷201人，占29.5；中專學(xué)歷378人，占55.5；衛(wèi)技人員職稱結(jié)構(gòu)：具有高、中、初職稱人員總數(shù)559人，其中高級(jí)職稱52人，占9.3，中級(jí)職稱160人，占28.6，初級(jí)職稱347人，占62.1。鄉(xiāng)村醫(yī)生：全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)388人。其中注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)369人，占95%，具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)16

5、人，占4.1%。 二、存在主要問題1、衛(wèi)生專業(yè)人才不足根據(jù)省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃要求：千人均住院床位4張，千人均醫(yī)生數(shù)達(dá)1.88人，千人均護(hù)士數(shù)達(dá)2.07人。按省上要求我縣仍有較大差距。這三項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)達(dá)到：床位920張、醫(yī)生432人、護(hù)士476人。而目前我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有各類在崗衛(wèi)技人員總數(shù)681個(gè)，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師178個(gè)，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師20個(gè)，執(zhí)業(yè)護(hù)士288個(gè)；具有高、中、初級(jí)職稱人員總數(shù)559人，其中高級(jí)職稱52人，中級(jí)職稱160人，初級(jí)職稱347人。如縣醫(yī)院在崗人員384人，其中正高級(jí)職稱7人，副高級(jí)職稱31人，中級(jí)職稱94人；縣中醫(yī)院在崗人員151人，其中副高級(jí)職稱9人，中級(jí)職稱18人。

6、九個(gè)衛(wèi)生院正式在編91人，其中副高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱22人。 2、人才結(jié)構(gòu)不合理，素質(zhì)也偏低從結(jié)構(gòu)上看，高級(jí)職稱偏少，高學(xué)歷比例不高，缺乏學(xué)科帶頭人和尖端人才；從崗位分布上看，檢驗(yàn)、影像等輔助科室專業(yè)人才缺乏明顯，中醫(yī)人才更是缺乏；從人員分布上看，高學(xué)歷、高職稱及優(yōu)秀人才主要集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更稀缺，整體素質(zhì)更低。高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱22人，大專以上學(xué)歷40人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格49人，執(zhí)業(yè)護(hù)士32人，公共衛(wèi)生服務(wù)人員19人，還有相當(dāng)?shù)钠赣门R時(shí)人員，高山區(qū)三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和嶺腰鄉(xiāng)尤為突出。如楊源鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定編制16人，現(xiàn)僅兩名正式在編執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其他均從村衛(wèi)生所臨時(shí)聘用，全院沒有

7、一個(gè)正式的執(zhí)業(yè)護(hù)士，一度出現(xiàn)衛(wèi)生院長(zhǎng)既當(dāng)醫(yī)生又當(dāng)護(hù)士的局面。 3、進(jìn)人機(jī)制不夠靈活全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制數(shù)733個(gè)，目前正式在編人員415人，編內(nèi)未滿，差318人。由于地域原因和經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，20年來縣醫(yī)院未招到一名福建醫(yī)科大學(xué)全日制本科醫(yī)學(xué)生。在“人才引進(jìn)”上，我縣因財(cái)政經(jīng)費(fèi)不足和地理位置影響，缺乏吸引力的政策和工作環(huán)境。兩年來，衛(wèi)生系統(tǒng)面向社會(huì)“公開招考”成功率僅為58%。由于醫(yī)療崗位的特殊性，現(xiàn)行的“公開招考”方式，很難對(duì)接用人單位的需要，用人單位缺乏選人參與權(quán)和用人自主權(quán)，被錄用的人員實(shí)踐能力差，用人單位滿意度不高。全縣有180個(gè)已取得執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)聘用人員未能辦理人事代理，無法享受同工同酬

8、和“五險(xiǎn)一金”待遇。 4、基層衛(wèi)技人員待遇偏低基層衛(wèi)技人員工作、生活環(huán)境艱苦。為鼓勵(lì)和引導(dǎo)衛(wèi)技人員扎根農(nóng)村、服務(wù)基層，xx省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的意見（閩政20091號(hào)）和閩政辦2011180號(hào)明確規(guī)定：各級(jí)財(cái)政要保證基層衛(wèi)生院人員工資補(bǔ)助（人均3600元年）按時(shí)足額發(fā)放，不得沖抵中央和省政策規(guī)定對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的其他投入，也不得沖抵公共衛(wèi)生服務(wù)的定額補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員工資專項(xiàng)補(bǔ)助不納入績(jī)效工資管理，不得沖抵績(jī)效工資總量。由于我縣財(cái)政困難，在績(jī)效工資改革過程中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員補(bǔ)貼沒有納入財(cái)政預(yù)算，補(bǔ)發(fā)加重了衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。住房問題一直困擾著基層衛(wèi)技人員，他們住房條件極為

9、艱苦，且存在危房隱患。 5、財(cái)政投入與補(bǔ)償不足，基礎(chǔ)設(shè)施落后一方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)藥品零差率以來，由于我縣財(cái)政困難，對(duì)基層衛(wèi)生院補(bǔ)助采取打包的方式，即基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和藥品零差價(jià)年補(bǔ)助合計(jì)130萬(wàn)元，與省市要求有較大差距。另一方面，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后，為改善醫(yī)療條件，衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療單位積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金搞建設(shè)，有些配套資金因縣財(cái)政不能到位而導(dǎo)致新的債務(wù)。三年來，全縣醫(yī)療單位欠債達(dá)3100多萬(wàn)元，其中縣醫(yī)院欠債2500萬(wàn)元，中醫(yī)院欠債313萬(wàn)元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也欠債323萬(wàn)元。 分頁(yè)閱讀第1頁(yè)： 一、衛(wèi)生事業(yè)及衛(wèi)生人才基本概況第2頁(yè)： 三、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建議與對(duì)策 三、衛(wèi)生人

10、才隊(duì)伍建議與對(duì)策1、制定衛(wèi)生人才發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃人才建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，人才戰(zhàn)略事關(guān)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的重要問題。因此，要切實(shí)重視衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，縣政府應(yīng)制定人才發(fā)展中遠(yuǎn)期規(guī)劃。一是按省上要求，圍繞“十二五”規(guī)劃，從我縣社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平出發(fā)，制定科學(xué)有序，可操作性的衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，包括醫(yī)生、護(hù)士總數(shù)，資質(zhì)與職稱要求，崗位培訓(xùn)，專特長(zhǎng)學(xué)科，學(xué)科帶頭人等方面。還有財(cái)政對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的投入以及改善衛(wèi)技人員的福利待遇等；二是結(jié)合我縣實(shí)際，引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)人才。根據(jù)我縣衛(wèi)生人才現(xiàn)狀，對(duì)短缺、急需和高端的人才招考與引進(jìn)，應(yīng)簡(jiǎn)化手續(xù)流程，開辟“綠色通道”。對(duì)一些偏冷門的崗位（如影

11、像、檢驗(yàn)、兒科等）要適當(dāng)降低學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn)，以解決崗位緊缺問題。同時(shí)，廣辟渠道引進(jìn)優(yōu)秀人才。采取以講學(xué)、兼職、短期聘用、技術(shù)合作、人才租賃等方式，靈活引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)衛(wèi)生隊(duì)伍；三是整合人才資源，盤活現(xiàn)有人才。整合衛(wèi)生人才資源，用好用活現(xiàn)有人才。結(jié)合實(shí)際與發(fā)展需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃選派一些醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛和較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中、青年技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)高等院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提升他們的業(yè)務(wù)水平。還要加大我縣中醫(yī)人才的培養(yǎng)力度，解決人才斷層問題。 2、加大政府投入力度強(qiáng)化軟硬件建設(shè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展賴于財(cái)力的支撐，而我縣衛(wèi)生事業(yè)軟硬件建設(shè)水平與社會(huì)需求還有很大差距，需加大投入力度。一是完善財(cái)政投

12、入機(jī)制。按國(guó)家和省上要求，明確政府在公共衛(wèi)生工作中的主導(dǎo)地位，建立和完善與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，確保對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)不低于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度，確保衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高。政府應(yīng)加大投入力度，進(jìn)一步改善醫(yī)療單位的工作環(huán)境，使我縣衛(wèi)生事業(yè)步入健康發(fā)展快車道；二是加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入。國(guó)務(wù)院、省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定“各級(jí)人民政府要逐年增加衛(wèi)生的投入，增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度”。按文件要求，認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗的編制內(nèi)人員按人均年3600元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助政策。在保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員工資、業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的

13、同時(shí)，要加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)和設(shè)備更新的投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生院的工作環(huán)境；三是縣財(cái)政在保障在崗在編人員工資基礎(chǔ)上，應(yīng)適當(dāng)比例給予缺編崗位招聘人員的工資補(bǔ)助。衛(wèi)生院自2009年3月實(shí)行藥品零差價(jià)后，全縣每年藥品讓利給百姓達(dá)160萬(wàn)元，政府應(yīng)按省市規(guī)定給予實(shí)際補(bǔ)助。中醫(yī)院申報(bào)二甲醫(yī)院，由于95年核編已不適應(yīng)發(fā)展需求，應(yīng)按省上要求給予1： 1.4追加編制。 3、建立激勵(lì)機(jī)制營(yíng)造競(jìng)爭(zhēng)氛圍推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，建立新型管理體制和運(yùn)行機(jī)制，多為群眾看病提供安全，方便，有效的醫(yī)療服務(wù)。一是改革與完善用人機(jī)制。建立完善可行的衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)機(jī)制，包括用人、激勵(lì)、考評(píng)與培訓(xùn)機(jī)制。規(guī)范職稱評(píng)聘，建立以能力和業(yè)

14、績(jī)?yōu)閷?dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制。二是建立有效的激勵(lì)機(jī)制。一方面，建立科學(xué)有序的人才競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，努力創(chuàng)造人才成才環(huán)境。在職稱評(píng)聘分開后，可實(shí)行高職低聘、低職高聘的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，增強(qiáng)崗位競(jìng)爭(zhēng)活力。對(duì)特別優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)者，可破格提拔任用。尤其要設(shè)立“全縣衛(wèi)生專業(yè)人才獎(jiǎng)勵(lì)基金”，以獎(jiǎng)勵(lì)特殊貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)骨干，充分發(fā)揮他們的積極性。另一方面，提高衛(wèi)技人員的政治地位，各級(jí)人大代表與政協(xié)委員要有一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)工作者，讓他們參政議政，有知情權(quán)與話語(yǔ)權(quán)；三是改善基層衛(wèi)技人員和高端人才的生活與工作條件，為其居住、家屬就業(yè)和子女就學(xué)等提供盡可能的幫助。對(duì)已取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)技人員，給予辦理人事代理；切實(shí)提高衛(wèi)生院?jiǎn)T工的工資與福利待遇，保證他們的工資待遇不低于縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的水平，以解決他們的后顧之憂。 4、加強(qiáng)人才隊(duì)伍管理用好現(xiàn)有衛(wèi)生專業(yè)人才加大改革力度，用好用活現(xiàn)有專業(yè)人才，促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才管理，培養(yǎng)一批思想好、業(yè)務(wù)精，創(chuàng)新能力強(qiáng)的復(fù)合型衛(wèi)生管理人才。開展縣級(jí)與基層衛(wèi)技人才的合理流動(dòng)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)技人員晉升中級(jí)或副高級(jí)職稱前必須到基層服務(wù)一年，幫助基層衛(wèi)技人員提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平；基層衛(wèi)技人員取得中級(jí)職稱并在基層服務(wù)滿2年的，也可安排到縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)，促進(jìn)衛(wèi)