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1、淺議醫(yī)院人才培養(yǎng)摘要近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已有了深刻的變 化與長(zhǎng)足的發(fā)展,這給醫(yī)院人才培養(yǎng)提出了新的課題。醫(yī)院 是知識(shí)和技術(shù)密集型單位,人才的地位和作用尤為突出,加 速學(xué)科人才培養(yǎng)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)工程。關(guān)鍵詞醫(yī)院;人才培養(yǎng);加速人才管理改革;落 實(shí)責(zé)任制中圖分類號(hào)g71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 文章編號(hào)1005-6432 (2011) 31-015點(diǎn)擊閱讀全文>>8-021醫(yī)院面臨的形勢(shì)與醫(yī)院人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位1.1新時(shí)期醫(yī)院面臨的形勢(shì)一方面是醫(yī)療衛(wèi)牛工作服務(wù)觀念的強(qiáng)化。全國(guó)衛(wèi)生工 作會(huì)議重新明確我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的 社會(huì)主義公益事業(yè),并提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革要“以病人為中
2、心”, 明確了醫(yī)院的辦院宗旨仍然是要體現(xiàn)救死扶傷,實(shí)行人道主 義,全心全意為人民服務(wù)。這些實(shí)質(zhì)內(nèi)涵體現(xiàn)新時(shí)期更院的 工作具有更強(qiáng)的服務(wù)性。另一方面是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)步入不完全的 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的軌道。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與 逐步完善,醫(yī)院發(fā)展的外在環(huán)境已發(fā)生了深刻變化,作為獨(dú) 立經(jīng)營(yíng)實(shí)體的醫(yī)院,己不能再由政府統(tǒng)包,主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)主 義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,成為醫(yī)院發(fā)展的客觀要求與必由之路。醫(yī) 療機(jī)構(gòu)的改革,醫(yī)療保障制度的改革,衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的實(shí)施 等,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與發(fā)展產(chǎn)生了前所未有的重大影響,醫(yī)院 要生存與發(fā)展就必須重視、研究、開(kāi)發(fā)醫(yī)療市場(chǎng),注重管理, 走質(zhì)量效益之路,走規(guī)范經(jīng)營(yíng)、健康有序的發(fā)展之路。1
3、.2醫(yī)院人才素質(zhì)與定位新時(shí)期醫(yī)院人才的素質(zhì):品徳、服務(wù)、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)和 管理素質(zhì)。新形勢(shì)下醫(yī)院人才培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)定位在培養(yǎng)具有 創(chuàng)新能力和社會(huì)主義思想品德的、有服務(wù)意識(shí)與服務(wù)技能 的,掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的技術(shù)人才與經(jīng)營(yíng)管理人才。(1) 醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),其個(gè)性發(fā)展的作 用i 大,一個(gè)貢點(diǎn)學(xué)科、一項(xiàng)特色技術(shù)就能影響整個(gè)頁(yè)院的 形象,一名頂尖專家可以帶動(dòng)一門學(xué)科,一門學(xué)科帶動(dòng)一個(gè) 醫(yī)院的快速發(fā)展。著重從重點(diǎn)學(xué)科、特色??啤⒅攸c(diǎn)人才等 方面入手,瞄準(zhǔn)“高、新、特”技術(shù)的發(fā)展優(yōu)勢(shì),選送到本專 業(yè)領(lǐng)域領(lǐng)先的國(guó)內(nèi)外知名單位深造,加大設(shè)備、科研經(jīng)費(fèi)的 投入,培養(yǎng)一批優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和有發(fā)展?jié)撡|(zhì)的準(zhǔn)學(xué)科帶頭
4、 人,以此帶動(dòng)一批學(xué)科發(fā)展。對(duì)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科急需培 養(yǎng)的人才,打破常規(guī),優(yōu)先選送培養(yǎng),扶持開(kāi)展??萍夹g(shù), 加速專科人才培養(yǎng)。對(duì)低年資的人員,以培養(yǎng)臨床能力為重 點(diǎn),通過(guò)普訓(xùn)、統(tǒng)考、送學(xué)等途徑,著力解決基本功不扎實(shí)、 動(dòng)手能力不強(qiáng)的問(wèn)題。通過(guò)以點(diǎn)帶面,分層次的培養(yǎng)模式實(shí) 施t程,提高醫(yī)院學(xué)科人才隊(duì)伍數(shù)質(zhì)量,形成合理的人才層 次,造就一批優(yōu)秀學(xué)科人才群體,滿足醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的需要。(2)醫(yī)院整體技術(shù)要同步提高難度較大,耍有所為而 有所不為,以發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科和培養(yǎng)重點(diǎn)學(xué)科人才為突破口, 來(lái)提高醫(yī)院整體發(fā)展水平。實(shí)施人才分類評(píng)估,就是要改革 人才管理模式,正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院人才隊(duì)伍的主流特點(diǎn)和現(xiàn)狀。 學(xué)科人
5、才狀況評(píng)估分為四個(gè)等:a類(有較好的發(fā)展優(yōu)勢(shì), 重點(diǎn)扶持)、b類(發(fā)展勢(shì)頭較好,可維持現(xiàn)狀)、c類(狀 況一般)、d類(狀況較差)。在評(píng)估分級(jí)的基礎(chǔ)上,落實(shí)人 才培養(yǎng)責(zé)任制,確定培養(yǎng)冃標(biāo)和實(shí)施計(jì)劃,把人才培養(yǎng)列為 年度考評(píng)的重要內(nèi)容,作為科主任任期目標(biāo)責(zé)任制的重要項(xiàng) 目,增強(qiáng)培養(yǎng)人才的緊迫感。實(shí)行點(diǎn)與面相結(jié)合的人才培養(yǎng) 方法:醫(yī)院人才培養(yǎng)的原則之一應(yīng)該是實(shí)行全員性培養(yǎng)。全 員培養(yǎng)中應(yīng)注意做到點(diǎn)與面的結(jié)合,點(diǎn)的培養(yǎng),即指重點(diǎn)人 才的培養(yǎng),其做法一般是從中、高級(jí)職稱的中青年人員選擇 重點(diǎn)人才苗子,其后訂目標(biāo),給任務(wù),加壓力,重投資,強(qiáng) 化品德與學(xué)術(shù)的造就。培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)學(xué)科帶頭人,培養(yǎng)目 的是使其
6、較好掌握新技術(shù),跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,使醫(yī) 院保持某方面的先進(jìn)性。(3) 面是培養(yǎng)醫(yī)院人才的基礎(chǔ),也是最重要的方面, 其理由是:其一,醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)是一種由高、中、初檔次醫(yī) 學(xué)人才互補(bǔ)形成的合理、穩(wěn)定的能級(jí)結(jié)構(gòu),如臨床學(xué)科的住 院更師、主治醫(yī)師、高職稱醫(yī)師的結(jié)構(gòu)。只有各能級(jí)人才的 合理存在,功能互補(bǔ),才能發(fā)揮醫(yī)院人才的最佳效果。其二, 由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)分工的精細(xì)化與病人的疾病、心理、社會(huì) 因素的復(fù)雜化,使得醫(yī)院人才群體性特征更顯重要。也就是 說(shuō),疾病的診療過(guò)程常常需要多學(xué)科、多能級(jí)的醫(yī)務(wù)人員共 同的參與;更療工作的完成有賴醫(yī)院各部門之間的協(xié)調(diào)合作 與有序配合。所以只有搞好面上的人才培養(yǎng)才能使醫(yī)
7、院功能 得到正常發(fā)揮,才能提高醫(yī)院總體服務(wù)水平與醫(yī)療技術(shù)水 平,真正增強(qiáng)醫(yī)院整體實(shí)力,提高醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。面上 的人才培養(yǎng)應(yīng)采取分層次培養(yǎng)的方法。初級(jí)人才的培養(yǎng)主要 是基礎(chǔ)與素質(zhì)的培養(yǎng),尤其強(qiáng)調(diào)的是“臨床住院更師規(guī)范化培 訓(xùn)”,它是近年來(lái)對(duì)臨床住院醫(yī)師實(shí)行的一套科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化 的全面、全程培養(yǎng)的方法,對(duì)更院人才培養(yǎng)具有戰(zhàn)略意義, 這一制度將在各級(jí)醫(yī)院推廣與實(shí)施,故應(yīng)予以足夠的重視。 中、高級(jí)醫(yī)院人才的培養(yǎng)側(cè)重于使其掌握深、高、新的醫(yī)學(xué) 知識(shí)與技能,以及傳、幫、帶的能力。(4) 加速重點(diǎn)人才培養(yǎng),帶動(dòng)整體提高。加速重點(diǎn)人 才引進(jìn),實(shí)施優(yōu)惠政策。堅(jiān)持培養(yǎng)和引進(jìn)并舉的原則,以培 養(yǎng)為主、引進(jìn)為輔。
8、提高引進(jìn)人才層次,把引進(jìn)的對(duì)象瞄準(zhǔn) 在杰出的和知名度較高的專家身上,“兩院”院士、有突出貢 獻(xiàn)的中青年專家、“百千萬(wàn)人才工程”人選、享受政府特殊津 貼人員、省以上學(xué)術(shù)專業(yè)組織主任或副主任委員、重要學(xué)科 帶頭人,以及醫(yī)院急需的專業(yè)人才。拓寬引進(jìn)渠道。發(fā)揮醫(yī) 院現(xiàn)有學(xué)科優(yōu)勢(shì),以項(xiàng)目為載體,實(shí)行雙向選擇、口由流動(dòng), 不求所有、但求所用的人才引進(jìn)政策。建立人才情報(bào)檔案, 提供人才資源信息。實(shí)行人才引進(jìn)優(yōu)惠政策。對(duì)優(yōu)秀的高層 次醫(yī)學(xué)人才和急需專業(yè)人才引進(jìn),醫(yī)院提供全方位的優(yōu)惠條 件,提供科研啟動(dòng)基金和安家費(fèi)用,發(fā)放相應(yīng)的崗位補(bǔ)貼, 解決好住房、配偶安排和子女上學(xué)等問(wèn)題。(5) 加速人才選拔使用,完善競(jìng)爭(zhēng)
9、機(jī)制。大膽選拔任 用優(yōu)秀中青年技術(shù)骨干,把優(yōu)秀的人才配備到空缺的科室領(lǐng) 導(dǎo)崗位k,甚至超配到一些重點(diǎn)科室的副主任位置上。對(duì)部 分年紀(jì)偏人、發(fā)展受限的科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整,起用一批德才 兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才。優(yōu)化學(xué)科布局,把一批優(yōu)秀的中青年技術(shù) 骨干配備到領(lǐng)導(dǎo)崗位上,為他們發(fā)展搭臺(tái)階,壓擔(dān)了,提供 創(chuàng)業(yè)的舞臺(tái)。走出能上能下的路子,為優(yōu)秀年輕人才脫穎而 出和科技干部隊(duì)伍的正常更替創(chuàng)造條件,改善和優(yōu)化學(xué)科帶 頭人隊(duì)伍的整體結(jié)構(gòu),培養(yǎng)一支充滿生機(jī)和活力的學(xué)科帶頭 人隊(duì)伍。深化干部人事制度改革,逐步推開(kāi)公開(kāi)選拔、競(jìng)爭(zhēng) 上崗、任前公示等擇優(yōu)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。(6) 加速改善條件,營(yíng)造人才成長(zhǎng)氛圍。創(chuàng)造健康和 諧的內(nèi)部環(huán)境。
10、宣揚(yáng)中青年人才中銳意進(jìn)取、奮發(fā)向上的先 進(jìn)事跡,老專家扶青薦賢、甘當(dāng)人梯的奉獻(xiàn)精神,堅(jiān)決防止 和糾止嫉賢妒能、互相拆臺(tái)等“內(nèi)耗”現(xiàn)象,創(chuàng)造健康和諧、 團(tuán)結(jié)進(jìn)取的內(nèi)部環(huán)境。改善物質(zhì)生活條件。解決好住房、家 屬就業(yè)、子女入學(xué)入托等切身利益的問(wèn)題,解除其后顧之憂, 營(yíng)造拴心留人的環(huán)境。提供良好的工作條件。對(duì)重點(diǎn)學(xué)科人 才,千方百計(jì)提供必要的工作設(shè)施、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室、圖 書資料,為他們開(kāi)展科研和新技術(shù)提供條件,用事業(yè)凝聚人 心。加大經(jīng)費(fèi)投入,用于人才培養(yǎng)工作,為優(yōu)秀人才的引進(jìn)、 培養(yǎng)和使用提供經(jīng)濟(jì)支持。加大新聞媒體的宣傳力度。通過(guò) 新聞報(bào)道、文化長(zhǎng)廊、燈箱圖片、電視講座、科普文章等方 式,加大對(duì)重點(diǎn)
11、學(xué)科人才的宣傳報(bào)道,擴(kuò)大他們的知名度和 社會(huì)影響力。2服務(wù)技術(shù)型人才的培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生工作突出的服務(wù)性要求醫(yī)院人才培養(yǎng)中 必須改變重技術(shù)、輕服務(wù)的傳統(tǒng)觀念與做法,培養(yǎng)與時(shí)代相 適應(yīng)的具有專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與服務(wù)素質(zhì)的服務(wù)技術(shù)型人才。服 務(wù)技術(shù)型人才的培養(yǎng)必須注重兩個(gè)“三基”的訓(xùn)練,第一是“技 術(shù)三基”的訓(xùn)練,即通過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本 技能的訓(xùn)練,提高專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。第二是“品德三基”的培養(yǎng), 這可概括為:道德基礎(chǔ)教育。通過(guò)思想品德教育,培養(yǎng)其 良好的公民道德意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí);通過(guò)民族與社會(huì)責(zé)任 感教育,培養(yǎng)其事業(yè)心與奉獻(xiàn)精神;通過(guò)群體意識(shí)教育,培 養(yǎng)其集體親合意識(shí),個(gè)體互補(bǔ)意識(shí),勤奮鉆
12、研精神。法制 基礎(chǔ)教育。當(dāng)前衛(wèi)生立法己是大勢(shì)所趨,醫(yī)療衛(wèi)生法律、法 規(guī)正在逐步建立與完善,通過(guò)法制教育,盡快提高醫(yī)務(wù)人員 法律觀念與意識(shí),使之能自覺(jué)地依法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療行為已 成當(dāng)務(wù)之急。心理、社會(huì)基礎(chǔ)知識(shí)教育。通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué) 與社會(huì)人文知識(shí)的教育,使之懂得病人心理因素的作用,社 會(huì)聯(lián)系的影響,掌握與病人溝通的技巧,提高服務(wù)社會(huì)、服 務(wù)病人的意識(shí)與水平。3臨床型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)醫(yī)院人才培養(yǎng)應(yīng)面向病人,面向臨床,培養(yǎng)大批能解 決臨床實(shí)際問(wèn)題的臨床醫(yī)學(xué)人才。由于臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐 性很強(qiáng)的科學(xué),其人才的成長(zhǎng)周期較長(zhǎng),只有在臨床第一線, 與病人直接溝通,嚴(yán)密觀察疾病的發(fā)生、發(fā)展全過(guò)程,并堅(jiān) 持在診療工
13、作中長(zhǎng)期實(shí)踐,不斷積累,才能培養(yǎng)出合格的或 優(yōu)秀的臨床型醫(yī)學(xué)人才。但近年來(lái)出現(xiàn)了種種不利臨床型醫(yī) 學(xué)人才培養(yǎng)的不良現(xiàn)象,例如,現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)療儀器的廣泛應(yīng) 用,一方面為臨床提供了便利的診療手段;另一方面也因此 出現(xiàn)了一些臨床醫(yī)師重儀器、輕臨床,放松了臨床基本功訓(xùn) 練,一些醫(yī)院因此淡化了嚴(yán)格臨床培養(yǎng)的好傳統(tǒng)。現(xiàn)行人事 使用與職稱評(píng)定制度在一定程度上也存在了重文憑、輕實(shí) 踐,重外文與論文、輕臨床的傾向,在有“文”則升,到點(diǎn)則 升的誤導(dǎo)下,出現(xiàn)了讀研究生風(fēng)、出國(guó)風(fēng)、搞論文風(fēng)等,影 響了臨床更療梯隊(duì)的正常建設(shè),影響了臨床型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng) 的質(zhì)量。4.醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)問(wèn)題均未引起足夠的重視。觀念k,對(duì)醫(yī)院管理干部??闯伞懊摦a(chǎn)干部”、“非專業(yè)人員”、“不 產(chǎn)生效益的行政干部”:“培養(yǎng)上,缺乏計(jì)劃性、目標(biāo)性”,常 “以干代培”、“以修代培”;人事制度匕未得到專業(yè)技術(shù)人 員的同等待遇,技術(shù)職稱評(píng)定缺乏專門的科學(xué)的管理制度, 從而產(chǎn)生了輕視醫(yī)院管理、不安心
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