血管外科健康教育

1、-作者xxxx-日期xxxx血管外科健康教育【精品文檔】動靜脈瘺的術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、注意休息，避免過度勞累。2、室內保持空氣新鮮，合理安排生活，養(yǎng)成良好的生活習慣。3、透析時請您提前一天告知，便于幫助您準備藥品和用物，以及調整輸液時間4、注意保護需造瘺側皮膚和血管5、禁煙、酒6、完善各項相關檢查，準備手術：包括胸透、心電圖、各項血液化驗等7、術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)后，用肥皂水將局部清洗干凈，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗；（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪

2、視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。5.術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便，（2）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3）術前藥物肌注（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復動靜脈瘺的術后宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1）.術后造瘺處關節(jié)制動48h,穿寬松衣服，防止吻合口及靜脈血管受壓。造瘺側手關節(jié)勿過度彎曲，尤其睡眠時要注意保護不要使之受壓。同時注意勿用

3、造瘺側手臂提重物，并避免碰撞、擠壓。2）. 術后第三天起，用造瘺側手掌擠壓軟式鋼球，每次時間5秒左右，可增加瘺的內流，改善手術引起的腫脹。如體力許可，約一周左右，可以用手壓緊瘺的上方，同時瘺側手擠壓軟式鋼球，約10秒后同時放開手掌及手臂的擠壓和加壓，運動時間約為15分鐘，每日依體力可做數次.3）.觀察局部有無滲血，若發(fā)現滲血不止或內瘺側手臂疼痛難忍，應及時通知醫(yī)生處理4）. 注意聽診血管雜音，觸摸或用聽診器聽診有否血管雜音，如觸摸不到或聽不到雜音，及時通知醫(yī)生處理5）.觀察末梢血管充盈情況，手指有無發(fā)冷、麻木、疼痛等缺血表現。6）.遵醫(yī)囑正確用藥7）.透析時請您提前一天告知，便于幫助您準備藥品

4、和用物，以便及調整輸液、治療時間8）.禁煙酒9）.合理飲食，控制水鈉攝入，及時透析10）.不要在瘺側肢體輸液、抽血、測血壓等任何治療。11）.瘺的成熟大約需要2-3月的時間，期間不可用于透析，可做深靜脈置管等臨時替代。祝您早日康復靜脈曲張術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、注意休息，避免過度勞累。2、室內保持空氣新鮮，合理安排生活，養(yǎng)成良好的生活習慣。3、完善各項相關檢查，準備手術：包括胸透、心電圖、各項血液化驗4、特殊檢查：下肢順行靜脈造影，造影前患肢足背需要留置靜脈針，提前30min靜推地塞米松10mg，預防過敏，有醫(yī)生陪同，前往

5、放射科進行檢查，檢查后，大量飲水月2000ml，促進造影的代謝，2h后在拔出留置的靜脈針，預防遲發(fā)型過敏反應。5、練習雙腳曲伸運動，以備術后幫助血液回流6、術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)后，用肥皂水將局部清洗干凈，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗；（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。7.術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便，（2）取下活動假牙及貴重物品

6、，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3）術前藥物肌注，必要時進行導尿（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復靜脈曲張術后宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、術后回病房要去枕平臥6小時，以免因麻醉引起血壓下降。2、術后不能馬上進食、進水，因病人剛做完手術腸管未恢復正常功能。3、6h可進流食，但禁食乳品,第二日可進普食4、術后抬高患肢30°，擠壓腓腸肌（小腿肚），每15min一次，麻醉清醒后做足的屈伸運動，促進靜脈回流，減輕水腫。5、術后第二日即可下地活動，活動時間不宜太久，活動后繼續(xù)抬高患肢，促進回流，減輕水腫，晚上睡眠時盡可能也

7、抬高患肢6、術后繃帶加壓包扎，擠壓過程中可有少量滲血，屬正?，F象7、35天繃帶拆除后需穿血管彈力襪，作用等同繃帶，而且方便美觀8、并發(fā)癥的觀察：若患肢遠端溫度.色澤.及感覺異常，及時報告醫(yī)護人員9、禁煙酒，減少煙草中尼古丁對血管的損害祝您早日康復腹股溝疝術前健康宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、注意保暖，預防感冒，積極治療咳嗽、便秘、排尿困難等，癥狀控制后再行手術；避免腹內壓增高影響愈合2、吸煙者，最好術前2周戒煙3、飲食：清淡易消化飲食，保持大便通暢，預防便秘，必要時可遵醫(yī)囑口服通便藥物4.訓練床上大小便，因術后3天要絕對臥床，不可下

8、地活動，以免增加腹壓和切口壓力，影響愈合。5、疝塊較大者，需臥床休息，崁頓（疝塊不能回納，疼痛加?。┱?，需急診手術6、術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)后，用肥皂水將局部清洗干凈，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗；（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。7.術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便，（2）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3

9、）術前藥物肌注，必要時進行導尿，插胃管（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復腹股溝疝術后宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、術后回病房要去枕平臥6小時，以免因麻醉引起血壓下降。2、術后不能馬上進食、進水，因病人剛做完手術腸管未恢復正常功能。3、6h可進流食，但禁食乳品,第二日可進半流食，嵌頓疝部分腸切除者，需等肛門排氣，拔除胃管后遵醫(yī)囑進食。多食蔬菜、水果，保持大便通暢，避免增加腹壓4、術后絕對臥床3天，以減輕切口張力，促進切口愈合5、預防感冒，避免咳嗽，咳嗽時用雙手按壓，以防增大腹壓6、術后切口處壓迫沙袋6h,托起陰囊，減輕陰囊水腫7

10、、注意觀察體溫變化及切口有無紅、腫、痛，保持敷料清潔干燥，若有污染，定時更換8、禁煙酒9、注意個人衛(wèi)生，生活規(guī)律，保持心情舒暢，注意勞逸結合，逐漸增加活動量，避免提重物10、一周左右即可出院祝您早日康復急性動脈栓塞術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、絕對臥床，患肢制動,平放，安放在低于心臟平面的位置，一般下垂15°，有利于動脈血流入肢體。2、觀察肢體的動脈搏動和血液循環(huán)情況，肌組織有無僵硬，壞死。3、注意保暖，可加蓋被子，穿寬松棉襪，但不可用電熱毯、熱水袋等，以免增加組織耗氧量，加重癥狀。4、完善術前檢查：急診心電圖、肝腎功

11、、出凝血時間等5、術前準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗；（3）術前談話，講解手術過程及配合注意事項等。（4）禁食水，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。（5）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便，（6）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（7）術前藥物肌注，雙手留置靜脈針，必要時進行導尿（8）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復急性動脈栓塞術后宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、術后絕對臥床，置管側肢體制動，不可打彎，防止溶栓導管折斷、脫出，保證順利用藥，有效治療。2、背部可以墊軟枕

12、，可以做足的屈伸運動，同時注意保暖，但不可用電熱毯、熱水袋等，以免增加組織耗氧量，加重癥狀。3、擠壓腓腸肌15min一次，預防靜脈血栓。4、患肢疼痛、麻木、功能障礙是否緩解，若果有加重現象，及時通知醫(yī)生處理。5、疼痛不可忍受及時通知醫(yī)生，可適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑6、由于肝素鈉和尿激酶等溶栓抗凝藥物的應用，需要定時復查出凝血時間，以便調整藥物用量，達到治療效果，請您配合7、 如果敷料有滲血，疼痛加重等不適，及時通知醫(yī)生處理8、 飲食：低脂、多纖維素半流質飲食，保持大便通暢。9、 絕對戒煙10、3-5天后可行溶栓導管拔除術，溶栓導管拔除后，仍需制動24h,并沙袋加壓，預防出血。11、導管拔出后可下地活

13、動，祝您早日康復深靜脈血栓術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、絕對臥床，對于健側肢體可適當擠壓，患側肢體禁止擠壓，急性期絕對臥床10-14天，床上活動時避免幅度過大，勿用力排便，禁止按摩擠壓患肢，以防血栓脫落，造成肺栓塞。2、抬高患肢 ：患肢宜高于心臟平面20-30，以促進血液回流，并可降低下肢靜脈壓，減輕水腫與疼痛。3、戒煙，以減少煙堿和尼古丁對血管的刺激，4、飲食需進清淡、易消化、富纖維食物，以保持大便通暢，必要時給予開塞露納肛或灌腸等治療。5、抗凝期間每日檢查凝血，及時調整用藥，既有效治療又可防止出血。6、出現胸痛、咳血、呼吸困

14、難等，及時通知醫(yī)生處理 7、術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗，右手留置靜脈針（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。8.術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便（2）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3）術前藥物肌注，必要時進行導尿（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復深靜脈血栓術后宣教您好！我是您的責

15、任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、術后絕對臥床，置管側肢體制動，不可打彎，防止溶栓導管折斷、脫出，保證順利用藥，有效治療。2、背部可以墊軟枕，可以做足的屈伸運動，同時注意保暖，但不可用電熱毯、熱水袋等，以免增加組織耗氧量，加重癥狀3、絕對臥床，擠壓雙下肢腓腸?。ㄐ⊥榷牵?，15min一次，促進靜脈回流，減輕水腫4、抬高患肢 ：患肢宜高于心臟平面20-30，以促進血液回流，并可降低下肢靜脈壓，減輕水腫與疼痛5、戒煙，以減少煙堿和尼古丁對血管的刺激，6、飲食需進清淡、易消化、富纖維食物，以保持大便通暢，必要時給予開塞露納肛或灌腸等治療。7、抗凝期間每日檢查凝血，

16、及時調整用藥，既有效治療又可防止出血。8、由于肝素鈉和尿激酶等溶栓抗凝藥物的應用，需要定時復查出凝血時間，以便調整藥物用量，達到治療效果，請您配合9、 如果敷料有滲血，疼痛等不適，及時通知醫(yī)生處理10、3-5天后可行溶栓導管拔除術，溶栓導管拔除后，仍需制動24h,并沙袋加壓，預防出血。11、導管拔出后可下地活動，但需穿血管彈力襪。祝您早日康復夾層動脈瘤術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、絕對臥床，進食、大小便在床上進行，活動時動作宜緩慢，防止動作過大夾層進一步撕裂。2、急性期不宜頻繁更換體位，應用氣墊床按摩受壓部位，預防壓瘡，保持皮膚

17、完整性。每2小時作下肢被動功能鍛煉，預防血栓形成。3、飲食應以低鹽低脂飲食為主，根據患者口味提供易消化食物，少量多餐，必要時遵醫(yī)囑禁食水，通過靜脈補液，避免由于排便或排尿的時候血壓升高出現主動脈夾層的破裂而導致死亡。4、保持病室安靜，空氣清新，減少探視陪伴，避免情緒激動，引起血壓升高，增加血流對夾層的沖擊，導致夾層進一步撕裂，甚至死亡。5、控制血壓：遵醫(yī)囑應用降壓藥物，控制血壓在120mmhg以下6、鎮(zhèn)痛：疼痛時及時報告醫(yī)生應用鎮(zhèn)靜止痛劑，減少恐懼感7、做好基礎護理，保持心情愉悅8、病情穩(wěn)定后可做術前常規(guī)檢查，做好充分術前準備9、術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術區(qū)的毛發(fā)，防止傷口感染

18、。（2）作藥物過敏試驗（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。10、術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便（2）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3）術前藥物肌注，必要時進行導尿、插胃管（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復夾層動脈瘤術后宣教1、絕對臥床5-7天，進食、大小便在床上進行，活動時動作宜緩慢，防止支架移位。2、應用氣墊床按摩受壓部位，預防壓瘡

19、，保持皮膚完整性。每2小時作下肢被動功能鍛煉，預防血栓形成。3、術后當天禁食，術后第2-3天進流質飲食，術后第4天進半流食。4、術后可能會有不同程度發(fā)熱，系假腔血腫激化吸收引起，監(jiān)測體溫，常規(guī)應用抗生素5-7天5、控制血壓：遵醫(yī)囑應用降壓藥物，控制血壓在正常范圍6、鎮(zhèn)痛：疼痛時及時報告醫(yī)生應用鎮(zhèn)靜止痛劑7、術后需復查血常規(guī)及出凝血時間，以便及時調整用藥8、戒煙酒9、藥物和介入治療能降低病死率，改善近期預后，本病不能終生治愈，主動脈壁的病理過程不會完全終止，無論藥物還是介入治療，仍可能發(fā)生遠期并發(fā)癥如夾層向遠處擴展，主動脈瘤樣擴張，破裂等，堅持服用降壓藥，控制血壓，低鹽飲食，戒煙限酒，適量活動，

20、保持情緒穩(wěn)定及大小便通暢，按時復診（術后1.3.6.12月各一次，以后每年一次）祝您早日康復動脈硬化閉塞癥術前宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、基礎疾病的治療指導：糖尿病者空腹血糖應控制在8.0mmol/L以下，餐后2小時血糖應控制在10.0mmol/L以下，對有高血壓者，監(jiān)測血壓和給予降壓藥，控制在140/90mmhg以下，對心動過緩心率低于60次/分者，應安裝心臟起搏器。2、戒煙，以減少煙堿和尼古丁對血管的刺激3、完善常規(guī)檢查：除常規(guī)檢查外，并行心肺功能檢查，下肢動脈血管造影或MRA。5、 術前一日需做以下準備：（1）備皮：剔除手術

21、區(qū)的毛發(fā)，防止傷口感染。（2）作藥物過敏試驗（3）勿外出,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情,進行術前訪視,以評估對麻醉作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。（4）術前12小時禁食，46小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。10、術日晨需做以下準備，請您配合：（1）穿好休養(yǎng)服，排盡大小便（2）取下活動假牙及貴重物品，如首飾、手表、現金等交家屬保管。（3）術前藥物肌注，必要時進行導尿（4）跟隨接送人員進入手術室祝您早日康復動脈硬化閉塞癥術后宣教您好！我是您的責任護士，是您的經治醫(yī)生，為了使您更快康復，早日回家，請注意以下事項：1、術后絕對臥床24h，穿刺側肢體制動，預防出血。2、擠壓雙下肢腓腸?。ㄐ⊥榷牵?，預防深靜脈血栓3、注意保暖，但不可用電熱毯、熱水袋等，以免增加組織耗氧量，加重癥狀4、術后堅持低流量吸氧24-48小時，以提高血氧飽和度有利于肢體缺血改善5、觀察穿刺部位或傷口局部情況有無滲血及血腫發(fā)生，發(fā)現異常，及時通知醫(yī)生處理6、戒煙酒7、定時復查出凝血時間，調整用藥量，既滿足治療用藥，有預防出血8、基礎疾病的治療：糖尿病者空腹血糖應控制在8.0mmol/L以下，餐后2小時血糖應控制在10.0mmol/L以