工程設(shè)計變更申請單

1、工程設(shè)計變更申請單施工單位： 編號：工程名稱變更部位追加材料變更內(nèi)容施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ002工程名稱西客站片區(qū)：站西路燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容在工程施工過程中，與電力井、污水井相鄰，達(dá)不到規(guī)范要求，每約30m就有污水井一處，需追加鋼套管，在敷設(shè)至電力井、自來水井處（閥井比較大）每200m處需用彎頭做側(cè)位U行彎（4個）。相應(yīng)追加材料如下：1、 沖壓彎頭&#

2、216;219×90° 40個2、 沖壓彎頭Ø89×90° 18個3、 鋼套管DN300 140m4、 熱縮帶 300kg5、 防腐膠帶 570kg6、 底漆 40升施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ003工程名稱張莊路運(yùn)行燃?xì)夤芫€改造工程變更部位材料申請變更內(nèi)容在道路施工過程中，由于原帶氣管線與之電力溝發(fā)生沖突，新建管線不能完全完

3、成，經(jīng)指揮部及濟(jì)華公司部門領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商后，對運(yùn)行管線進(jìn)行改造。其提供的樁號是K2+190和K2+090處。相應(yīng)材料如下：1、 3pe無縫鋼管Ø159×5.0 65m2、 鋼套管DN250 16m3、 沖壓彎頭Ø159×90° 16個4、 熱縮帶（彎頭防腐用） 60kg5、 防腐膠帶（套管用） 65kg6、 底漆 10L7、 燃?xì)饩編?100m施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：

4、中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ004工程名稱濟(jì)南萬達(dá)商業(yè)廣場中壓燃?xì)夤こ套兏课徊牧仙暾堊兏鼉?nèi)容濟(jì)南萬達(dá)商業(yè)廣場中壓燃?xì)夤こ?，由于B區(qū)與D區(qū)正在建設(shè)中，現(xiàn)無法進(jìn)行燃?xì)馐┕ぃ捎贏區(qū)地段老百姓已經(jīng)入住，考慮先將氣源送至A區(qū)地段，特申請?jiān)贏區(qū)與C區(qū)中間道路段（A區(qū)門口）主管線上增設(shè)安裝DN200焊接直埋閥1個，特此申請。1、 焊接直埋閥DN200 1個2、 沖壓彎頭Ø219×90° 2個3、 熱縮帶（閥門防腐用） 10kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部

5、門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ005工程名稱順河片區(qū)：北坦南街中壓燃?xì)夤こ套兏课蛔兏安牧仙暾堊兏鼉?nèi)容北坦南街原設(shè)計連接經(jīng)一路延長線南側(cè)預(yù)留閥井，在施工過程中，管線尋線單位告知本支管早已廢掉，沒有氣源，特申請橫穿經(jīng)一路延長線過路接路北預(yù)留閥井，需追加材料如下：1、3peØ159×5.0無縫鋼管 130m2、沖壓彎頭Ø159×90° 8個3、熱縮套DN150 12個4、燃?xì)饩編?130m5、熱縮帶（彎頭防腐） 50kg6、法蘭球閥DN20(閥井用放散) 1個

6、7、平焊法蘭DN20 2片8、鋼套管DN250 20m施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ006工程名稱西客站片區(qū)：站東路燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：在工程施工支管及主管過程中，由于現(xiàn)場道路未能成型，標(biāo)高無法掌握，直埋閥放散高度上提，但原閥體上的放散太低，在原發(fā)散基礎(chǔ)上全部加法蘭球閥以便以后的操作。特追加材料如下：1、 法蘭球閥DN20 80個2、 平焊法蘭DN2

7、0 160片3、 無縫鋼管Ø25×3.5 70m施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ007工程名稱臘山北路（清河南路-經(jīng)十西路）中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：1、本工程與經(jīng)十西路原帶氣DN400主管處連接采用DN400/DN300帶壓連接件進(jìn)行對接。2、主管道DN300在施工過程中與雨水溝及自來水井相沖突，增加拐點(diǎn)設(shè)彎頭。特追加材料如下：1、

8、 帶壓連接件DN400/DN300 1套2、 沖壓彎頭Ø325×90º 20個3、熱縮帶 200kg4、鋼套管DN400 60m5、防腐膠帶 200kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ008工程名稱東西丹鳳街宿舍中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：1、由于用戶協(xié)調(diào)不利，管線重新在西面胡同施工（原設(shè)計材料未申領(lǐng)）特變更材料如下：1、 3

9、peØ89×4.0無縫鋼管 60m2、 沖壓彎頭Ø89×90º 6個3、熱縮帶 20kg4、鋼套管DN125 10m5、防腐膠帶 10kg6、熱縮套DN80 10個7、pe Ø160×Ø90變徑三通 1個8、pe Ø160電熔套筒 2個9、pe Ø90電熔套筒 1個10、鋼塑轉(zhuǎn)換Ø90×Ø89 1個11、調(diào)壓器AX-100D（1+0） 1臺12、角鋼4#（包括護(hù)欄用） 12m13、法蘭球閥DN50 1個14、平焊法蘭DN50 3片15、燃?xì)饩編?60m施工單位意見

10、：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ008工程名稱新沙小區(qū)瓶組并網(wǎng)中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：特變更材料如下：1、 Ø200×18.2pe管 360m2、 Pe彎頭Ø200×90º 4個3、pe Ø200×Ø200三通 1個4、pe Ø200電熔套筒 3個5、pe Ø200

11、×Ø160變徑三通 1個6、鋼塑轉(zhuǎn)換Ø160×Ø159 1個7、鋼塑轉(zhuǎn)換Ø200×Ø219 2個施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0010工程名稱山東東泉置業(yè)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司（濼安路）中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：原帶氣管線為DN200pe管。特變更材料如下：1、pe變徑三通&#

12、216;200×Ø110 1個2、電熔套筒Ø200 2個3、電熔套筒Ø110 1個4、鋼塑轉(zhuǎn)換Ø110×Ø108 1個施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期： 年 月 日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0011工程名稱工人新村中街中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：管線遇障礙物非常多，無法直行敷設(shè)需用彎頭上翻或下翻。特追加材料如下：1、沖壓彎頭&

13、#216;159×90° 60個2、沖壓彎頭Ø57×90° 60個3、套管Ø273 150m4、防腐膠帶 50kg5、熱收縮帶 50kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年10月26日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0011工程名稱工人新村中街中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧献兏鼉?nèi)容說明：管線遇障礙物非常多，無法直行敷設(shè)需用彎頭上翻或下翻。特追加材料如

14、下：1、沖壓彎頭Ø159×90° 60個2、沖壓彎頭Ø57×90° 60個3、套管Ø273 150m4、防腐膠帶 50kg5、熱收縮帶 50kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年10月26日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0012工程名稱站西路中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B20100805變更內(nèi)容追加材料如下：1、Ø

15、25×3.5無縫鋼管 3.2m2、套管DN300 70.8m3、焊接直埋閥DN100 2個4、法蘭球閥DN20 8個5、法蘭DN20 16片6、防腐膠帶 294.28kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0013工程名稱新沙小區(qū)瓶組并網(wǎng)中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B201100079變更內(nèi)容追加材料如下：1、3PEØ159×

16、;5.0無縫鋼管 302M2、套管DN100 2.40m3、沖壓彎頭Ø57×90° 2個4、沖壓彎頭Ø159×90° 6個5、警示帶 227m6、熱縮帶 36kg7、熱縮套DN150 16個8、鋼塑轉(zhuǎn)換Ø219×DN200 1個9、法蘭球閥DN50 2個10、鋼制正三通DN150 1個11、鋼制大小頭DN200/DN150 2個12、鎂陽極14kg 2支13、角鋼4# 6.0m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期

17、： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0014工程名稱山東東泉置業(yè)有限公司中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B201100008變更內(nèi)容追加材料如下：1、3PEØ108×4.5無縫鋼管 13.90M2、沖壓彎頭Ø108×90° 4個3、沖壓彎頭Ø108×45° 1個4、沖壓彎頭Ø57×90° 2個5、絕緣接頭DN50 1個6、角鋼4# 11m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意

18、見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0015工程名稱天橋東西丹鳳街中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B201100007變更內(nèi)容追加材料如下：1、焊管DN80 1.5M2、警示帶 76.5m3、防腐膠帶 3.52kg4、角鋼4# 3m（調(diào)壓箱支架）5、絕緣接頭DN50 1個施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理：

19、 （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0016工程名稱山東建設(shè)機(jī)械股份公司中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B201100065變更內(nèi)容追加材料如下：1、3peØ57×3.5無縫鋼管 8.0M2、套管DN80 2.2m3、沖壓彎頭Ø57×90° 2個4、角鋼4# 11m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期：

20、 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：HJ0017工程名稱鳳凰山居委會中壓燃?xì)夤艿拦こ套兏课蛔芳硬牧螩EA編號B20081004變更內(nèi)容追加材料如下：1、3peØ57×3.5無縫鋼管 7.90M2、套管Ø133 6.2m3、套管Ø159 2.4m4、角鋼4# 18m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）5、沖壓彎頭Ø108×90° 1個6、沖壓彎頭Ø57×90° 2個7、絕緣接頭DN50 1個8、鋼制大小頭DN

21、80/DN50 1個9、法蘭DN50 3片10、防腐膠帶 8.64kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2011年11月07日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012001工程名稱濟(jì)南市槐蔭廣場社區(qū)居民中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100140變更內(nèi)容追加材料如下：1、套管Ø89 1.2m2、角鋼4# 13m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）3、沖壓彎頭Ø57×90° 3個4、熱縮帶

22、DN50 2.98kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012002工程名稱袁柳南區(qū)中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100112變更內(nèi)容追加材料如下：1、鎂陽極22kg 1個2、鋼制三通DN150*DN150 1個3、熱縮套DN150 11個4、熱縮帶 11.23kg施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見

23、：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012003工程名稱小梁莊街12#院1#樓中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100120變更內(nèi)容追加材料如下：1、套管Ø89 1.2m2、沖壓彎頭Ø57×90 ° 3個3、燃?xì)饩編?10m4、防腐膠帶 1.35kg5、熱縮帶 3.13kg6、角鋼4# 9m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理：

24、 （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012004工程名稱濟(jì)南市郵政局槐蔭區(qū)南辛西路8號中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100063變更內(nèi)容追加材料如下：1、3pe無縫鋼管Ø57×3.5 3.18m2、套管Ø108 17.20m3、鋼制三通DN50*DN50 1個4、角鋼4# 0.6m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期：

25、年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012005工程名稱交通廳宿舍中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100123變更內(nèi)容追加材料如下：1、3pe無縫鋼管Ø57×3.5 19.43m2、套管Ø108 9.50m3、熱縮帶 8.5kg4、防腐膠帶 1.47kg5、燃?xì)饩編?18.4m6、角鋼4# 11m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日

26、建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012006工程名稱軍區(qū)總醫(yī)院中壓工程變更部位追加材料CEA編號B201100137變更內(nèi)容追加材料如下：1、3pe無縫鋼管Ø57×3.5 20.77m2、套管Ø108 8.20m3、沖壓彎頭Ø57×90° 7個4、防腐膠帶 4.59kg5、燃?xì)饩編?19.4m6、角鋼4# 11m（調(diào)壓箱護(hù)欄及支架）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：崔昌貴 （單位蓋章）申請日期：2012年03月17日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日建設(shè)單位意見：部門負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）審核日期： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單施工單位：中國化學(xué)工程第十三建設(shè)有限公司 編號：H2012007工程名稱鳳凰山鐵路宿舍中壓工程