急危重癥試題

1、（）B創(chuàng)傷引起的 MODS患者D癌癥晚期所致 MSOF患（）B45%D57%（）B 410cmH2OD8 14cmH2O（）B食管溫度D鼻咽溫度D腎上腺素）B0.060.12秒D0.200.32秒（）降低傷殘率（）B普魯卡因使病人回歸社會- （ ）急救反應(yīng)時間病人呼救的時間 （ ） 室顫為粗顫 室上速- （ ） 氣管內(nèi)插管環(huán)甲膜穿刺（）盡快高壓氧治療一、單項(xiàng)選擇題1不應(yīng)收入 ICU 的患者是 A急需心肺復(fù)蘇及復(fù)蘇后患者C嚴(yán)重心律失?；颊哒逧大手術(shù)后需監(jiān)測救治的患者2 ARDS時，吸氧濃度一般不超過 A29%C50%E61%3 CVP的正常波動范圍是 A2 5cmH2OC612cmH2OE101

2、8cmH2O4間接了解腦部溫度可測量 A直腸溫度C口腔溫度E腋窩溫度5抑制室早的首選藥物是 A利多卡因C西地蘭E阿托品6 PR間期是 A0.06 0.08 秒C0.12 0.20 秒E0.32 0.40 秒7院前急救的主要目的是 A降低死亡率 降低死亡率和傷殘率 減輕社會、家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 8衡量急救醫(yī)療服務(wù)體系功效的重要指標(biāo)是 服務(wù)半徑平均反應(yīng)時間 急救車開出的時間 9CPCR時，在什么情況下進(jìn)行電除顫效果最好 室顫為細(xì)顫室速 頻發(fā)室早 0臨床上保持氣道通暢最可靠的方法是-口鼻通氣管的使用氣管切開口咽管應(yīng)用 11搶救一氧化碳中毒最有效的方法是 盡快吸入高濃度氧盡快脫離有毒環(huán)境 盡快穩(wěn)定生命體征

3、盡快呼救12急性上消化道出血的特征性表現(xiàn)為 ( )嘔血和便血 咳血惡心、頭暈、心悸 氮質(zhì)血癥發(fā)熱13. 一急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 ( )局部傷口的出血 昏迷心律失常 有骨折窒息14多發(fā)性創(chuàng)傷休克的處理中，對嚴(yán)重多發(fā)傷休克傷員，在1520 分鐘內(nèi)應(yīng)快速輸入平衡液- ()A. 1000 mlC. 2000 mlE.3000 ml15下列哪項(xiàng)不是“阿托品化”的指標(biāo)顏面潮紅、干燥心動稍快，超過 100 次 / 分肺部羅音消失B. 1500 mlD. 2500 ml (瞳孔較前散大，不再縮小意識恍惚 (B23D45 (B3g/dD 5g/d (突出“急”對癥處理16出現(xiàn)低心排血

4、時，一般皮溫與中心溫度差為 A12C34E5617中度心衰患者每日攝入鈉鹽不宜超過A2g/dC4g/dE6g/d18院前急救的最主要特點(diǎn) 突出“急”和“救”突出“救”對病因處理19當(dāng)群體傷發(fā)生后，急救人員要對病人傷情進(jìn)行分類標(biāo)志，使有限的資源合理使用， 正確的方法為 - ( )對死亡患者配戴紅色標(biāo)志快速送至醫(yī)院對死亡患者佩戴紅色標(biāo)志 - 不給與處理對佩戴黃色標(biāo)志患者應(yīng)盡快最先處理 對佩帶紅色標(biāo)志患者應(yīng)盡快處理 20促進(jìn)腦復(fù)蘇最先采用的方法為 - 進(jìn)行頭部降溫 防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓 防止血壓過低 21搶救一氧化碳中毒最有效的方法是 盡快吸入高濃度氧 盡快脫離有毒環(huán)境對佩帶藍(lán)色標(biāo)志患者先送醫(yī)院

5、(腦活素的應(yīng)用保證維持基本血壓 (盡快高壓氧治療盡快穩(wěn)定生命體征盡快呼救22. 一急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是- ()局部傷口的出血昏迷心律失常有骨折窒息23成人胸外心臟按壓的部位 ()A胸骨中 1/3 段與下 1/3 段的交界處B胸骨中 1/3 段C. 胸骨下 1/3 段D胸骨上1/3 段E兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方24. 應(yīng)用繃帶包扎法時，用于肩部方法是 ()A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.環(huán)形法E.“ 8”字法25. 重病人是指需要醫(yī)護(hù)管理多少時間的病人()A、4-8 小時B、8-16小時C、 16-18 小時D、 18-20小時E、 20-22 小

6、時26 ICU 病房溫濕度，應(yīng)保持為在 ()A溫度 2025，相對濕度 50%± 5%B溫度2025，相對濕度 50%± 10%C溫度 1824，相對濕度 50%± 5%D溫度1824，相對濕度 50%± 10%E溫度 2530，相對濕度 50%± 10%27 QT間期是 ()A0.06 0.08 秒B0.08 0.12秒C0.12 0.20 秒D0.20 0.32秒E0.32 0.40 秒28屬于綜合 ICU 的是 ()ACCUBRCUCECUDKCUENCU29你認(rèn)為有機(jī)磷中毒病人最主要的搶救手段是()洗胃導(dǎo)泄利尿劑的使用大量補(bǔ)液促進(jìn)毒素排

7、出盡早使用膽堿酯酶復(fù)活劑30按 Lundberg 分級，顱內(nèi)壓中度增高時其值為()A1 15mmHgB5 10mmHgC1520mmHgD20 40mmHgE4060mmHg31. 一急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 （）局部傷口的出血 昏迷心律失常有骨折窒息32. 腦復(fù)蘇時冬眠藥物與物理降溫同時應(yīng)用的最主要目的是 （ ）消除低溫引起的寒顫 輔助物理降溫 預(yù)防血管痙攣 改善微循環(huán) 促進(jìn)腦細(xì)胞的復(fù)蘇33 CPR時實(shí)施有效人工呼吸的先決條件是 （ ）A心臟的有效按壓B循環(huán)的建立C血壓的穩(wěn)定D氣道的通暢E去除呼吸道的異物34. 一氧化碳中毒病人皮膚粘膜的典型表現(xiàn)為 （ ）面色潮紅、口

8、唇櫻桃紅色面色發(fā)紫、口唇櫻桃紅色面色灰暗，口唇發(fā)紫 面色潮紅、口唇發(fā)紫 皮膚粘膜無任何變化 35創(chuàng)面出血血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出或流出，出血緩慢、量小、危險性小，屬于-（）A動脈出血B. 靜脈出血C. 毛細(xì)血管出血 D. 內(nèi)臟出 血E. 皮下淤血 36前臂出血時，上止血帶的部位應(yīng)為 （ ）A. 前臂上 13 處B.上臂上 23 處. 上臂上 13 處D.上臂下 1 3 處E. 肘窩37. 急腹癥患者宜常規(guī)采用的體位是 （ ）A. 仰臥位 B. 側(cè)臥位 半臥位 D. 頭低腳高位 E. 蹲位38出血量達(dá)到什么程度，病人可出現(xiàn)明顯癥狀 （ ） 500ml 600ml 700ml 800ml 900m

9、l39中型顱腦損傷昏迷時間為多少小時以內(nèi) （ ）A. 12 小時 24 小時48 小時60 小時E. 72 小時40外科急腹癥患者在沒有明確診斷之前但懷疑有胃腸穿孔時，可采用的非手術(shù)療法中不包括 - （）A. 應(yīng)用抗生素 半臥位胃腸減壓予流質(zhì)飲食 鎮(zhèn)靜止痛41在嚴(yán)重多發(fā)傷緊急救護(hù)程序中代表“恢復(fù)血容量”的字母是()A.“ C”B. “V”C.“I”D.“P”E.“ D”42在嚴(yán)重多發(fā)傷時 , 疾病處理程序是 ()A.檢查診斷治療B. 抗休克尋找原因治療C.急救檢診確定性治療 D. 清除呼吸道梗阻尋找原因治療E.病因治療清除呼吸道梗阻檢查43外傷出血總量達(dá)到多少時，就會出現(xiàn)明顯的休克癥狀 )A.

10、5%B. 8%C.10%D. 15%E.20%44. 急性上消化道出血病人的處理最主要的是 ()A糾正循環(huán)衰竭B. 糾正各臟器的功能衰竭C糾正電解質(zhì)紊亂D控制感染E積極止血和抗休克治療45急性左心衰時應(yīng)用嗎啡的目的是 ()A減少回心血量B減輕呼吸抑制C減輕昏迷程度D糾正休克E治療慢性肺部疾患46高血壓患者每日進(jìn)食鹽量不宜超過 ()A2g/dB3g/dC4g/dD 5g/dE6g/d47淡水溺水血液稀釋者可靜脈滴注 () 3%氯化鈉溶液 5%葡萄糖溶液低分子右旋糖酐 20%甘露醇 5%碳酸氫鈉48. 兒童胸外按壓的部位 ()A胸骨中 1/3 段與下 1/3 段的交界處B胸骨中1/3 段C.胸骨下

11、 1/3段D胸骨上 1/3 段E兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方49應(yīng)用繃帶包扎法時， 常用于肢體粗細(xì)相等部位，如胸、四肢、腹部的方法是-()A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D環(huán)形法E.“8”字法50對凍傷患者最適宜的病室溫度是 ()A. 25B. 26C. 27D. 28E3051. 在現(xiàn)場急救的劃分中，第 1 急救區(qū)用何顏色表示 （ ）A、紅色B 、黃色C、綠色D 、黑色E、白色52. 凍傷患者的病室溫度應(yīng)為 （ ）A、 23B 、24C、25D 、26 E、 2753. 休克患者的體位應(yīng)用是 （ ）A、 去枕平臥位，抬高下肢 10 ° B、去枕平臥位，抬高下肢 15 &

12、#176; C、去枕平臥位，抬高下肢 20° 30 °D 、去枕平臥位，抬高下肢 35° E、去枕平臥位，抬高下肢 40 °54. 肺動脈楔壓 （PAWP） 的正常值為 （ ）A、 12mmHgB 、 2 4mmHgC、 4 5mmHgD 、 6 15mmHgE、 15mmHg55. 下列哪一項(xiàng)不是晚期休克的臨床表現(xiàn) （ ）A、粘膜紫紺，皮膚濕冷B 、神志不清C 、呼吸衰竭D 、呼吸深而快E、血壓測不到-（ ）56. 患者，女性， 45 歲，跌倒右側(cè)頭頂部出血， 為起到有效止血應(yīng)壓迫患者哪根動脈 A、右側(cè)顳淺動脈B 、右側(cè)面動脈C 、右側(cè)頸內(nèi)動脈D 、右

13、側(cè)頸總動脈E 、右側(cè)枕動脈57. 高鉀血癥心律失常時首要的處理措施是給予 （ ）A、 5 碳酸氫鈉B 、10 葡萄糖酸鈣C、等滲鹽水D 、 50葡萄糖加胰島素E、胰島素58. 下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的特點(diǎn) （ ）A、應(yīng)激反應(yīng)重，傷情變化快B 、較少發(fā)生休克C 、嚴(yán)重低氧血癥D 、感染發(fā)生率高E、易漏診59. 瞳孔縮小可見于哪類中毒 （ ）A、阿托品類B 、有機(jī)磷殺蟲劑C 、甲醇中毒D 、莨菪堿類E 、氧中毒60. 下列哪些病人可以催吐 （ ）A、昏迷、驚厥狀態(tài)B 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、食管胃底靜脈曲張D 、休克E、61.A、C、E、 62.A、C、E、63.(A、 C、E、64.A、C、E、65.

14、A、C、E、66.A、C、E、A 、C、E、70.A、C、E、B 、 6-8 小時D 、 12-24 小時主動脈瘤 下列哪項(xiàng)不是院前急救的功能 維持傷病員的基本生命體征B 、減輕痛苦穩(wěn)定傷病情 D 、安全地分流與轉(zhuǎn)運(yùn) 讓盡快手術(shù)現(xiàn)場傷病員急救時病情分類卡常被掛在傷病員 左胸的衣服上 B 、右胸的衣服上 左側(cè)手臂的衣服上 D 、右側(cè)手臂的衣服上 掛在前胸 氣管切開的病人，)4-6 小時10-12 小時24-48 小時 一般不受道路、 汽車轉(zhuǎn)運(yùn) 輪船轉(zhuǎn)運(yùn) 飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn) 留觀時限原則上為 1 2 天 3 5 天 1周對于門診急診患者，腋下體溫大于多少者應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱診室就診 37 1B 、372373D

15、、37 4375急診工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá) 拔管的指征是全堵多少小時后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常即可拔管地形限制的轉(zhuǎn)運(yùn)工具是 B 、擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn) D 、汽艇轉(zhuǎn)運(yùn)B 、2 3 天D 、 5 7 天A、80B 、 85 C、90D 、95 E、95以上68.低溫療法是指 A、頭部溫度降到28 ，肛溫降到28B、頭部溫度降到28 ，肛溫降到30C、頭部溫度降到32 ，肛溫降到30D 、頭部溫度降到32，肛溫降到32E、頭部溫度降到28 ，肛溫降到3467.3269.用于監(jiān)測腎小管重吸收功能的試驗(yàn)是 腎濃縮一稀釋試驗(yàn)B 、尿滲透壓測定自由水清除率測定D 、血清肌酐測定內(nèi)生肌酐清除率測定 中華護(hù)

16、理學(xué)會和中華醫(yī)學(xué)會重癥監(jiān)護(hù)委員會正式成立的時間是 20XX 年 B 、 20XX 年20XX 年 D 、 20XX 年20XX 年71. ARDS 患者的最早的表現(xiàn)是 A、肺部感染B 、咯出血水樣痰C 、肺水腫D 、呼吸窘迫、呼吸增快E、煩躁B 、90或 PaO 2<50mmHg D 、 90 或 PaO 2< 45mmHgA、C、E、 73.A、 C、E、舌等處出現(xiàn)發(fā)72. 當(dāng)動脈血氧飽和度低于多少時，可在血流量較大的部位如口唇、指甲、 紺- ( )PaO 2< 50mmHgPaO 2< 55mmHgPaO 2< 45mmHg92或 90或 95或 輕型顱腦損傷

17、其昏迷指數(shù)評分和意識障礙的時間為 1315 分， 30 分鐘以內(nèi) B 、912 分， 12 小時以內(nèi) 58 分，12 小時以內(nèi)D、58 分，大于 12 小時74.A、C、35 分，出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直等體征 潰瘍病非大量出血者，嘔血停止多少時間后，可先進(jìn)清流質(zhì) 68 小時B 、8 10 小時E、75. A、C、E、D、1224 小時10 12 小時 24 小時以上 重癥胰腺炎的血清血標(biāo)志物是 D、血細(xì)胞計(jì)數(shù)76.A、血清脂肪酶 B 、胰高糖素 血清淀粉酶 C反應(yīng)蛋白( CRP ) 現(xiàn)場急救區(qū)的劃分中，傷病員集中區(qū)又叫 急救區(qū)B 、收容區(qū)C、E、后送區(qū)D 、太平區(qū)A、C、E、78.A、 C、E、77.

18、先送區(qū) 下列哪項(xiàng)不是吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性物品時給予的對抗劑 豆?jié){B 、牛奶蛋清D 、米湯溫開水 可用哌替啶或嗎啡止痛鎮(zhèn)靜的是 心源性休克B 、神經(jīng)源性休克感染性休克D 、過敏性休克79. A、C、E、失血性休克 皮膚接觸腐蝕性毒物時，體表沖洗的時間應(yīng)達(dá)到 80. A、B、5-10 分鐘 B 、 10-15 分鐘 15-30 分鐘 D 、 30 分鐘 30 分鐘以上 通常認(rèn)為收縮壓、脈壓多少時是休克存在的表現(xiàn)， C、D、E、，脈壓 <20mmHg ，脈壓 <20mmHg ，脈壓 <10mmHg ，脈壓 <30mmHg ，脈壓 <10mmHg< 100mmHg

19、< 90mmHg< 90mmHg< 90mmHg< 80mmHg收縮壓 收縮壓 收縮壓 收縮壓 收縮壓 早期休克的表現(xiàn)是A、B、C、D、E、82.A、C、E、83.A、C、E、血壓正?；蛏愿撸}壓縮小，脈搏稍快 血壓低，脈壓顯著縮小，脈搏細(xì)快 血壓低，脈壓輕度縮小，脈搏細(xì)快 血壓正常，脈壓無變化，脈搏細(xì)快 血壓正?；蛏愿撸}壓無變化，脈搏稍快 在搬運(yùn)內(nèi)臟脫出的傷員時，下列哪項(xiàng)是錯誤的 先使傷員仰臥屈膝 B 、用清潔布或敷料蓋脫出的內(nèi)臟 用三角巾或容器固定 D 、用手加壓保護(hù) 用皮帶固定中心靜脈壓是指 左心房壓力 股靜脈壓力 鎖骨下靜脈壓力B 、右心房及上、下腔靜脈壓力D

20、 、右心房及右心室壓力84.A、C、E、85.用于估計(jì)肝損害程度和預(yù)后的指標(biāo)是 血氨 B 、凝血酶原時間 血清膽紅素 D 、血清總蛋白 血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶急救醫(yī)療發(fā)展較早的國家是 美國 英國 日本在場目擊者只有A、 C、 E、 86. 話呼救 -（ ）1 2 分鐘3 4 分鐘5 分鐘以上 急診工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求門急診病歷和護(hù)理記錄及時、80%90% 以上95% 以上 上肢出血時，止血帶不應(yīng)扎在上臂的 A、上 1/3 處C 、上 1/2 處1/2 處肺動脈壓（ PAP ）的正常值是 5 10mmHg12 15mmHg 30mmHg 中心靜脈壓降低見于 A、右心衰竭 C、血容量不足 E、補(bǔ)液

21、量過快及過多91、 PaCO 2正常值為 A、15 20mmHgA、C、E、87.A、 C、E、88、E、89、A、C、E、90、澳大利亞德國1 人搶救時，對心搏驟停的患者應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇多少時間后再打電B 、2 3 分鐘D 、45 分鐘準(zhǔn)確、完整，合格率達(dá) -（ ）B、85% 以上95%D、B、D、）1/3 處1/2 處 （ ）B 、 10 12mmHgD 、 15 28mmHg （ ）B、三尖瓣關(guān)閉不全 D 、心包填塞 （ ）B、20 30mmHgC、35 45mmHgE、50 55mmHg 92、反映代謝性因素的重要指標(biāo)是 A、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根C、緩沖堿E、堿剩余93、有阻塞性通氣功能障礙的

22、患者吸/呼比可選擇A、1:1.51:2C、1:11:1.5E、1:11:1D 、 45 50mmHg (B、實(shí)際碳酸氫根D、pH (B、1:21:2.5D、1 1: 194 、對尿毒癥的診斷、病情的判斷和預(yù)后的估計(jì)有重要意義的指標(biāo)是 A、血清肌酐測定B 、尿素氮C、尿素清除率測定D、血清肌酐測定E、腎濃縮一稀釋試驗(yàn)95、下列哪項(xiàng)不是 ICU 的收治對象 A、度房室傳導(dǎo)阻滯C、呼吸功能衰竭 E、無急性惡化的慢性病患者 (B、持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛D、消化道大出血96、 ICU 約有半數(shù)以上患者產(chǎn)生心理否認(rèn)反應(yīng)，多數(shù)在入室后第幾天開始出現(xiàn) ( 第2天 第4天A、第 1 天 C、第 3 天 E、第

23、5 天 97、適用于包扎直徑基本相同的部位的包扎方法是 A、螺旋形包扎法 C、螺旋反折包扎法 E、回返包扎法98 、反映左心室前負(fù)荷的指標(biāo)是 A、右房壓 C、心排血量 E、中心靜脈壓 99、下列哪類患者不屬急診范圍 A、急性出血 C、急腹癥E、急性扁桃體炎體溫腋下B 、急性內(nèi)外傷D 、急產(chǎn)37.2 100 、中心靜脈壓的正常值為 A、 2 5cmH 20 C、12 15cmH 20 E、 20cmH 20B 、 5 12cmH 20D 、15 20cmH 20二、多項(xiàng)選擇題：1ABC下列關(guān)于急性腎衰的敘述， 腎衰病人尿比重固定在 進(jìn)行性尿量增多是腎功能開始恢復(fù)的一個標(biāo)志 少尿期持續(xù)時間平均 1

24、0 天左右正確的是1.015 以下B、D、B、環(huán)形包扎法D、八字形包扎法B、肺動脈壓D、肺動脈楔壓D多尿期一般每日尿量可達(dá) 4000ml 以上E腎小球?yàn)V過功能多在 12 個月內(nèi)恢復(fù)2ACE3 A CE4 A B呼吸衰竭的治療原則是 積極控制感染 糾正電解質(zhì)紊亂 糾正二氧化碳潴留 關(guān)于室速的治療，敘述正確的是 緊握拳頭叩擊病人心前區(qū)立即用低能量 20 50 焦耳電復(fù)律 用壓舌板刺激懸雍垂 高血壓病情危重的指標(biāo)是 收縮壓達(dá) 240mmH，g 舒張壓 120mmHg以上 嚴(yán)重頭痛、嘔吐有神志改變、抽搐、甚至昏迷 眼底有出血、滲出 視乳頭水腫（B改善通氣D糾正缺氧 （B讓病人連續(xù)咳嗽幾聲D首選腎上腺素

25、 1mg靜脈注射CDE5. 引起心源性心臟驟停的疾病有 A洋地黃類中毒）B嚴(yán)重高血鈣引起的傳導(dǎo)阻滯C急性心梗引起的室顫E 急性病毒性心肌炎并發(fā)室性心動過速6. 陣發(fā)性室上性心動過速的治療方法是 - A用壓舌板刺激懸雍垂，誘發(fā)惡心嘔吐 C深呼氣后屏氣，用力作吸氣動作 E壓迫眼球 7有關(guān)體液喪失的補(bǔ)充速度敘述正確的是 ACVP在 8cmH2O以下， 10 分鐘內(nèi)輸入林格液 B CVP在 814cmH2O，輸入林格液 10ml C CVP在 14cmH2O以上，輸入林格液 50ml D CVP在 6 12cmH2O，停止輸液 ECVP在 25cmH2O，觀察 10 分鐘再決定是 8糖尿病酮癥酸中毒的

26、危重指標(biāo)是 A重度脫水， 酸中毒呼吸和昏迷的表現(xiàn) C血糖 >33.3mmol/L ，伴有血漿高滲現(xiàn)象 E血尿素氮持續(xù)增高 9有關(guān)急性左心衰時呼吸困難的表現(xiàn)特點(diǎn)是 A呼吸困難， 鼻翼扇動 C夜間陣發(fā)性呼吸困難 E呼吸困難，頸靜脈怒張 10. ICU 患者的健康教育方式有 A口頭講解 答 C示教模仿D主動脈破裂 （ ）B深吸氣后屏氣，用力作呼氣動作D頸動脈竇按摩）20ml否輸液（）B血 PH<7.1，CO2CP<10mmol/ D出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂- （ ）B勞力性呼吸困難D端坐呼吸（）B提問回D文字閱E圖冊閱讀11. 一切急救用品實(shí)行“五固定”制度，即()A、定數(shù)量B、定地點(diǎn)C、定

27、人保管D、定時核對E、定期消毒12. 急性心肌梗死引起的并發(fā)癥有 ()A、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B、心臟破裂C、栓塞D、心室膨脹瘤E、心肌梗死后綜合征13. 現(xiàn)場快速評估危重病情內(nèi)容包括 ()A、意識B、氣道C、呼吸D、循環(huán)E、現(xiàn)場情況14. 腦復(fù)蘇的目的主要是 ()A、降低腦代謝B、停止驚厥C、清除自由基D、降低顱內(nèi)壓并維持其在正常范圍內(nèi)E、維持足夠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血流灌注15. 影響 ICU 患者心理反應(yīng)的因素有 ( )A、疾病及個體因素B、治療及環(huán)境因素C、醫(yī)護(hù)人員人際關(guān)系因素D、同室患者人際關(guān)系因素E、患者家屬人際關(guān)系因素 答案: 單選題答案：15DCCDA 610CCBBB 1115BA

28、ECD 1620CAAEA 2125BEAEB 2630BECED3135EADAC3640CCAAC4145CCEEABDA5155ACCDE5660EBBBB6165EAEBC6670CCBAC175DBADE7680BEBCB8185EEBAC8690AEBDC9195CEBBE6100BADEB多選題答案：1. ABC 2.ABD 3. ABC4. ABCDE 5. CDE6. ABCDEABC 8. ABCDE9. BCD10. ABCDE 11.ABCDE 12. ABCDE13. ABCDABCDE15.ABCDE4650EA797.14.1、皮膚接觸腐蝕性毒物時，體表沖洗的時間

29、應(yīng)達(dá)到 分鐘。2、指壓止血法適用于或的 動脈出血。3、CVP監(jiān)測是反映的間接指標(biāo)，對了解循環(huán)血量和 具有十分重要的臨床意義。4、ICU 的病人來源主要來之、急診就診的危重病人、5、營養(yǎng)不良主要分為和 兩大類，均可發(fā)生于重癥患者。6、復(fù)蘇過程中心臟按壓的并發(fā)癥有骨折、。7、氣管切開的病人，拔管的指征是全堵小時后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常即可拔管。8、中暑按臨床表現(xiàn)可分為、中度中暑、三類。9、CVP監(jiān)測是反映的間接指標(biāo)，對了解循環(huán)血量和 具有十分重要的臨床意義。10、給淹溺患者進(jìn)行倒水處理時，常用、肩頂法、 等三種方法。11、復(fù)蘇過程中心臟按壓的并發(fā)癥有骨折、。12、重病人是指需要醫(yī)護(hù)管理小時的病人

30、13、判斷患者有無自主呼吸，需在秒內(nèi)完成14、電話呼救時如病傷者是，還應(yīng)將他的家長名字、 電話告訴對方。15、在進(jìn)行有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測前需行試驗(yàn)。16、PLS的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、 的防治。17、現(xiàn)場檢傷時要重點(diǎn)觀察 及 的情況。18、現(xiàn)場傷員分類判斷應(yīng)在分鐘內(nèi)完成。19、對休克病人使用血管擴(kuò)張藥物必須在基礎(chǔ)上使用。20、休克病人最有利的體位是。21、上肢出血時，止血帶應(yīng)扎在1/3 處。22、飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)多發(fā)傷患者時， 體位應(yīng) 以防飛機(jī)起落時頭 部缺血。23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的癥狀包括癥狀、 癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、中毒后“反跳”、遲 發(fā)性神經(jīng)病和中間型綜合征等。24、PLS的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、的防治。25

31、、現(xiàn)場檢傷時要重點(diǎn)觀 察及 的情況。26、降低ICU 是的關(guān)鍵。27、治療子癇的有效方法28、在急救現(xiàn)場，若判斷傷員的病情為輕度，則用顏色標(biāo)記。29、急診護(hù)理工作流程包括、 、處理三個方面。30、ICU 中比較合理的護(hù)士與床位數(shù)之比為。31、SpO 2是，被稱為第五生命體征監(jiān)測，其正常值為 96%100% 。32、診斷心臟驟停的依據(jù)是出現(xiàn)較早的兩個臨床征象：和大動脈搏動消失。此兩個征象存在，心臟驟停的診斷即可成立，并應(yīng)立即進(jìn)行初步急救。33、人體耗氧最多和對缺氧最為敏感的組織是。34、一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成 ，引起組織缺氧。35、有機(jī)磷中毒常用解毒劑有、膽堿酯酶復(fù)能劑和

32、解磷注射液。36、監(jiān)測人工氣道氣囊壓力的目的是預(yù)防受壓部位的損傷37 、復(fù)蘇的成功不僅在于使心跳、呼吸恢復(fù)，更重要的是恢復(fù) 的正常功能。越早開 始心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會越高。38 、若傷員橈動脈觸摸不清，提示收縮壓 mmHg 。39 、PaCO2 是指物理溶解在動脈血中的所產(chǎn)生的張力。40 、根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)及條件，目前 ICU 有綜合 ICU ， 、部分綜合 ICU 三種形式41、在進(jìn)行有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測前需行試驗(yàn)42、在急救現(xiàn)場，若判斷傷員的病情為中度，則用顏色標(biāo)記。43、在血壓監(jiān)測中， SBP是的縮寫， DBP是的縮寫。44、CVP小于 25cmH2O，表示充盈不佳或血容量不足。45、心臟

33、驟停以后臨床表現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)和系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯。46、嚴(yán)重 CO 中毒者如有條件應(yīng)積極采用治療，以減少后遺癥。47、若傷員股動脈觸摸不清，提示收縮壓mmHg 。48、機(jī)械通氣的病人，如發(fā)現(xiàn)氣道壓力常提示接管脫落、氣囊破裂、管道泄漏或氣泵故障等49、顏面部出血可壓迫動脈止血50 、頸部有外傷者必須采用 法開放氣道51、在接觸性中毒中，體表沖洗的時間不得少于 分鐘52、早期休克患者的血壓 正?；蛏愿?，脈壓，脈搏稍快53、ICU 的室溫要求54、創(chuàng)傷后機(jī)體的代謝變化中，蛋白質(zhì)加速。55、對于接觸性中毒應(yīng)用或肥皂水沖洗體表。名詞解釋：1、多發(fā)傷2、BLS3、ICP4、低動力型休克5、MODS6、心搏驟停

34、7、院前救護(hù)8、EMSS9、ALS10、淹溺11 、急診醫(yī)療體系12 、 ICP13 、 PAWP14 、 CVP15 、先兆中暑16、中暑17 、危重病人18、BE19 、院前救護(hù)20 、SOAP 公式21、阿托品化1. 急救護(hù)理學(xué)的研究范疇包括哪些？哪些領(lǐng)域在現(xiàn)在或未來可作進(jìn)一步探討？2. 急診醫(yī)療服務(wù)體系的管理包括哪幾部分？結(jié)合實(shí)際， 談?wù)勀膸撞糠帜壳斑€存在著薄弱環(huán)節(jié) 及不足之處。3你對院前急救的重要性是如何認(rèn)識的？4 作為一名院前急救人員， 你認(rèn)為應(yīng)該具備哪些素質(zhì)和能力？對照自己， 你有什么打算？ 5在現(xiàn)場救呼時，對傷病員進(jìn)行檢傷中應(yīng)注意些什么？ 6在轉(zhuǎn)運(yùn)途中如何做好傷病員的監(jiān)測和護(hù)理

35、？7當(dāng)你在野外發(fā)現(xiàn)有人突然暈倒在地，作為第一目擊者，你按什么步驟進(jìn)行現(xiàn)場急救？8. 用以學(xué)過的知識，舉例說明護(hù)理程序在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。9. 如你是預(yù)檢護(hù)士，對大批食物中毒的患者你將如何進(jìn)行分診？10. 如你值夜班，對來急診科（室）就診的危重患者和疑似傳染病的患者，你如何處理？11. 如你是急診科（室）護(hù)士長，你從哪幾個方面來抓急診科（室）護(hù)理質(zhì)量？ 12如何正確對患者進(jìn)行心電監(jiān)測？13如何正確分析有創(chuàng)動脈血壓值和中心靜脈壓值？14如何對 Swan-Ganz 漂浮導(dǎo)管和主動脈內(nèi)球囊反搏患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)？ 15按什么步驟來分析血?dú)鈭?bào)告單？16理解呼吸機(jī)常用參數(shù)的設(shè)置和學(xué)會出現(xiàn)報(bào)警后如何進(jìn)行處理。

36、17試述 ICU 的設(shè)置、管理與普通病房的不同點(diǎn)，以及為何不同的原因是什么？ 18對照自己，離 ICU 的護(hù)士要求你還缺少些什么？19用你學(xué)過的知識，詮釋 ICU 的護(hù)理理念。20你如作為 ICU 的護(hù)士長，將從哪幾方面來做好 ICU 的護(hù)理質(zhì)量管理？21. 重型顱腦損傷的急救措施主要有哪些，其監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是什么？22. 中樞神經(jīng)功能衰竭有哪些臨床表現(xiàn)？23. 什么是腦死亡，如何掌握其判斷標(biāo)準(zhǔn)？24. 從醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)的角度，你對腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行有什么看法？25. 高危新生兒是如何定義的，哪些新生兒屬高危新生兒？26. 常見的新生兒疾病有哪些？27. 高危新生兒的監(jiān)護(hù)有什么特殊要求？28. 毒物侵

37、入人體的途徑主要有哪些，其后果有什么不同？29. 中毒對人體各系統(tǒng)的損害可以有怎樣的表現(xiàn)？30. 急性中毒的處理原則是怎樣的，有哪些急救措施？31. 簡述院外急救的原則。32. 簡述中暑病人的護(hù)理要點(diǎn)。33. 簡述重癥胰腺炎患者的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。34. 作為 ICU 的的護(hù)士，你認(rèn)為應(yīng)具備哪些條件？35. 簡述 MODS的診斷依據(jù)。36. 簡述進(jìn)行腸外營養(yǎng)的注意事項(xiàng)。37. 簡述 ICU 內(nèi)源性感染的對策。38. 簡述 ICU 病人的來源。39. 簡述院外急救的方式40. 簡述電除顫時的注意事項(xiàng)。41. 簡述院前急救的原則。42. 簡述 ICU 護(hù)士的條件。43. 簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項(xiàng)。44. 簡

38、述 ICU 院內(nèi)感染的預(yù)防控制原則。45. 簡述多發(fā)傷患者的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。46. 簡述淹溺患者的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。47. 簡述 ICU 的護(hù)理要點(diǎn)。48. 簡述心電監(jiān)測的臨床意義。49. 簡述使用止血帶時的注意事項(xiàng)。50. 簡述心肺腦復(fù)蘇的三階段九步驟法。51. 簡述 CVP監(jiān)測的注意事項(xiàng)52. 簡述 BLS、 ALS、 PLS的不同階段搶救側(cè)重點(diǎn)。53. 簡述使用止血帶的注意事項(xiàng)。54. 簡述淹溺的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。55. 簡述腸外營養(yǎng)支持代謝性方面的并發(fā)癥。病例分析題：1. 患者男性， 39歲，雙下肢碾壓傷，明顯腫脹，脈搏 106次/分，血壓 128/88kPa(96/66mmHg) ， CVP0

39、 98kPa(10cmH2O) ，尿量 5ml/h。試分析該患者致休克的病理生理過程并制訂緊急救 護(hù)措施。2. 患者，男性， 50歲，因車禍致顱腦外傷，已昏迷 1 周，決定行營養(yǎng)支持。請為該患者制 訂營養(yǎng)支持計(jì)劃。3. 患者男性， 70歲， 2天前因冠心病急性發(fā)作， ECG示 V2-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) ST段抬高， T波高 尖而以心肌梗死收入心內(nèi)科治療， 病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入心胸外科， 曾行 CAG檢查， 診斷為冠狀動 脈左主干病變， 已同意行冠狀動脈旁路移植術(shù)。 今日上午在全麻體外循環(huán)下經(jīng)胸骨正中切口 行冠狀動脈旁路移植術(shù)， 術(shù)中經(jīng)過順利， 體外轉(zhuǎn)流 124分鐘，于 13:45 術(shù)畢回監(jiān)護(hù)室。體格 檢查

40、：患者全麻清醒，安靜， Abp 108/78mmHg，HR 96次/分， SPO298%；氣管插管，心包、 縱膈引流管各一根，留置導(dǎo)尿，頸靜脈、外周靜脈、左橈動脈置管，左腿包扎。給予多功能 心電監(jiān)護(hù)，呼吸機(jī)支持呼吸，心包、縱膈引流管接負(fù)壓吸引，妥善固定各種引流管，左下肢 抬高，并給予消炎、止痛、擴(kuò)血管治療及糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡，記 24 小時出入液量。 15:45 患者出現(xiàn)煩躁不安，出冷汗， 1 小時前尿量開始減少， Abp 90/58mmHg， HR132次/ 分， SPO284%，CVP 14cmH2O，縱膈引流管的引流液約 80ml，呈淡紅色。1、試問該患者可能出現(xiàn)了什么情況？2 、該

41、如何緊急處理？ 3 、后續(xù)如何監(jiān)護(hù)？4. 患者張某，男性， 42歲，因上腹部持續(xù)性疼痛，呈陣發(fā)性加重 2 天，于昨日擬“急性 胰腺炎”收住入院。入院后即給予抑制胰腺分泌、解痙鎮(zhèn)痛、抗感染、糾正水、電解質(zhì)平衡 失調(diào)等治療。今晨起患者主訴胸悶、氣急，無明顯咳嗽、咳痰。查體：患者面容痛苦，體型 肥胖，煩躁不安， T386， P150次/分， R38次/分， BP120/60mmH，g 口唇紫紺，吸氣時可 見肋間隙及鎖骨上窩凹陷， 肺部偶聞濕性啰音， 腹部膨隆， 未見腸型及蠕動波， 腸鳴音消失， 全腹有壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC14 5× 109/L ，N 094，血淀

42、粉酶 1020 U/L ，尿淀粉酶 921 U/L 。動脈血?dú)夥治鎏崾荆?pH 值為 741，PaO2 為 50 mmH，g PaCO2 為 35 mmHg。（1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？（2）該患者可能發(fā)生了什么情況？為什么？（3）對該患者監(jiān)測和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？5患者李某，男性， 72 歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘 20 年，加重 1周，擬“ COPD、慢性 呼吸衰竭”收住入院。入院后即給予吸氧、止咳、化痰、抗感染等治療?，F(xiàn)患者主訴胸悶、 氣喘、咳嗽、痰粘不易咳出。查體： T376， P100次/分， R25次/分， BP130/80mmH。g 患 者神志清楚，營養(yǎng)中等，口

43、唇輕度紫紺，頸軟，無頸靜脈怒張，氣管居中，桶狀胸，兩肺語顫減弱， 叩診呈過清音， 兩肺呼吸音減弱， 左下肺可聞及濕性啰音， 實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC10 5×109/L ，N 0 84。動脈血?dú)夥治鎏崾荆弘p下肢輕度凹陷性水腫。pH 值為 7 371， PaO2為 45 mmHg， PaCO2 為 60 mmHg。 （1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？ （2）該患者發(fā)生了什么情況？為什么？ （3）對該患者監(jiān)測和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？6患者李某，男， 46歲，因飽餐后上腹部持續(xù)刀割樣疼痛4 小時，陣發(fā)性加劇 2 小時，急診平車入院，患者既往有多年膽石癥史， 半月前發(fā)作一次，經(jīng)補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn)。入院時體檢 T381，P120次/min，BP110/60mmH，g 腹部 B超可見胰腺增大、胰內(nèi)和胰周回聲異常， 擬診“急性胰腺炎”。（1）作為患者的床