N2級(jí)初級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力模塊

1、n2級(jí)初級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力訓(xùn)練核心能力培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間訓(xùn)練方法知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理 論實(shí) 踐講 授實(shí) 踐示 教血液透析 中心（室） 的設(shè)置及 儀器設(shè)備 的使用和 管理能力1. 掌握血液透析中心的硬件 常規(guī)性維護(hù)知識(shí)2. 掌握水處理系統(tǒng)的消毒規(guī) 范、保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、取樣培養(yǎng)方法 及各項(xiàng)指標(biāo)的正常值3. 掌握透析區(qū)駛件異常狀態(tài) 的類型及初步處理方法1. 能對(duì)血液透析中心的硬件進(jìn)行常 規(guī)的維護(hù)（各種類型的透析機(jī)、空 氣消毒機(jī)、心電監(jiān)護(hù)等搶救儀器）2. 能按要求記錄透析機(jī)、水處理系 統(tǒng)的使川狀況3 能識(shí)別透析區(qū)硬件是否正常運(yùn) 轉(zhuǎn)，遇到特殊情況會(huì)做初步的應(yīng)急 處理運(yùn)用血液 凈化治療 技術(shù)的能 力1. 掌握透析處

2、方的主要指標(biāo) 及其臨床意義2. 掌握首次透析和急危重癥 病人忑這析治療的處理原則 和工作程序3. 掌握干體重的意義及設(shè)定 方法4. 掌握急危重癥病人的血液 透析治療與護(hù)理常規(guī)及耍點(diǎn)5. 掌握各項(xiàng)特殊血液凈化技 術(shù)的技術(shù)操作規(guī)程（1）血液濾過與血液透析濾 過技術(shù)（2）1（11.漿査換技術(shù)（3）免疫吸附技術(shù)（4）單純超濾技術(shù)（5）血液灌流技術(shù)（6）crrt 技術(shù)6. 掌握血液透析病人常見并 發(fā)癥的急救及應(yīng)急處理措施7. 掌握小兒、老年、糖尿病腎 病病人血液透析護(hù)理特點(diǎn)1能根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析處方，進(jìn)行 有效的透析治療2. 能獨(dú)立完成首次透析和急危癥病 人的透析治療，能選擇正確的透析 器，并根據(jù)病情正確

3、設(shè)置和及時(shí)調(diào) 整各項(xiàng)治療參數(shù)3. 能根據(jù)干體重計(jì)算并完成必耍的 脫水量，并捉出對(duì)干體重的修改建 議，以保持血液凈化技術(shù)治療小的 容最平衡4. 能根據(jù)不同病情分類及急診透析 指征，獨(dú)立完成急危重癥病人的血 液透析治療與護(hù)理5. 能獨(dú)立完成各種血液凈化治療及 護(hù)理（包括血液透析、血液濾過、 血漿置換、吸附、血液灌流、單純 超濾、crrt等）的技術(shù)操作6. 能獨(dú)立完成急性心力衰竭、透析 失衡綜合征、各類型休克、高血壓、 低血壓、出血等并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn) 和緊急處理方法，并在上級(jí)護(hù)士的 指導(dǎo)下開展搶救配合工作7. 能獨(dú)立完成小兒、老年、糖尿病 腎病病人血液透析病人的病情觀 察與護(hù)理開展血液 凈化病人 管

4、理的能 力開展血液 凈化病人 管理的能 力1掌握慢性腎功能衰竭尿毒 癥病人的資料收集及護(hù)理評(píng) 估的方法2. 掌握常見血樣檢驗(yàn)結(jié)果的 正常值及其臨床意義,熟悉檢 驗(yàn)結(jié)果資料保存的相關(guān)要求3. 掌握內(nèi)痿側(cè)肢體的功能鍛 煉、遠(yuǎn)期保護(hù)及留置導(dǎo)管的口 我護(hù)理方法和相關(guān)知識(shí)4. 掌握維持性血透病人的li 常生活口我管理的方法和相 關(guān)知識(shí)5. 掌握t體重的意義，各項(xiàng)檢 驗(yàn)的目的和意義，飲食指導(dǎo)、 用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù) 理、家庭支持指導(dǎo)的方法和基 木知識(shí)6掌握隨訪的基本內(nèi)容，隨訪 工作的基本方法和技巧1. 能對(duì)慢性腎功能衰竭尿毒癥病人 進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估：病情評(píng)估、 安全評(píng)估2. 能收集、保存檢驗(yàn)結(jié)果資

5、料，并 對(duì)血樣檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步地分析、 判斷3. 能正確指導(dǎo)病人內(nèi)痿側(cè)肢體的功 能鍛煉和遠(yuǎn)期保護(hù)，指導(dǎo)病人留置 導(dǎo)管的白我護(hù)理4. 能正確指導(dǎo)維持性血透病人的h 常生活口我管理5. 分管58位患者，對(duì)其病情熟 悉，制定好干體重，能對(duì)病人進(jìn)行 基本的健康教育6. 能根據(jù)上-級(jí)護(hù)丄的隨訪計(jì)劃， 完成門診透析病人的隨訪工作教育、培 訓(xùn)質(zhì)控能 力1. 掌握各項(xiàng)血液凈化技術(shù)的 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及血液透析臨床教 學(xué)基本理論和方法2. 掌握建立血管通路的教學(xué) 示范要點(diǎn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)理 論1能對(duì)下級(jí)護(hù)士及護(hù)生進(jìn)行護(hù)理操 作示范、?？撇僮骷白o(hù)理查房和臨 床帶教2.能指導(dǎo)下一級(jí)護(hù)士進(jìn)行血管通路 的操作（白身內(nèi)痿的穿刺、人造血 管內(nèi)痿的穿刺、靜脈插管護(hù)理、直 接動(dòng)靜脈穿刺等）協(xié)調(diào)、組 織與應(yīng)急1. 掌握溝通的技巧2. 掌握醫(yī)療糾紛、投訴的 般 處理流程和基本應(yīng)對(duì)措施3. 掌握護(hù)理缺陷報(bào)告制度和 初步處理流程1. 能與病人及其家屬有效溝通2. 遇