【推薦--醫(yī)院管理論文】淺談醫(yī)院管理中的財務(wù)管理

1、淺談更院管理中的財務(wù)管理淺談醫(yī)院管理中的財務(wù)管理醫(yī)院作為承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位，既 有別于其他經(jīng)營性企業(yè)，乂以其特殊性區(qū)別于單純性事業(yè)單位。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)的整體 發(fā)展要求，以及醫(yī)療機構(gòu)不斷地深化發(fā)展，面對競爭激烈的醫(yī)療市場，醫(yī)院需要提升財務(wù)管 理職能，提高財務(wù)管理工作質(zhì)量，由傳統(tǒng)的被動執(zhí)行式的記賬核算型財務(wù)向錚理核算型和經(jīng) 營理財型財務(wù)轉(zhuǎn)變。這就對醫(yī)院財務(wù)管理提出了更高的要求。財務(wù)管理是纟r織財務(wù)活動和處理與各方面財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟管理工作。醫(yī)院的財務(wù) 管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它既是醫(yī)院經(jīng)營管理屮-個獨立的方面，乂是一項綜合性 很強的管理工作。

2、它是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位，將各種不同的實物形態(tài)進行有效綜合, 對醫(yī)院冇關(guān)資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核, 調(diào)整與財務(wù)活動并存的相關(guān)利益的沖突，約束和激勵各方的行為，避免道徳風(fēng)險，以保證醫(yī) 院經(jīng)營活動順利進行。所以醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心之一。論文聯(lián)盟一醫(yī)院財務(wù)管理堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中竹理的模式是適應(yīng)現(xiàn)代化庾院進行科學(xué)管理的 最有效的管理模式首先，國家制定的醫(yī)院財務(wù)制度及醫(yī)院財務(wù)管理實施辦法規(guī)定，醫(yī)院財務(wù)應(yīng) 當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)，制止奢侈浪費的方針, 在以社會效益為主的原則下講求經(jīng)濟效益；依法組織收入，努力節(jié)

3、約開支，正確安排和使用 各項資金；合理編制并認真執(zhí)行財務(wù)預(yù)算與決算，推行目標(biāo)管理，建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控 制制度，進行經(jīng)濟預(yù)測，參與經(jīng)濟決策，做好經(jīng)濟活動分析；加強國有資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn) 使用效率，防止國冇資產(chǎn)流失。醫(yī)院財務(wù)制度要求，醫(yī)院必須加強財務(wù)管理，強化財務(wù) 預(yù)測、決策、預(yù)算、控制、分析等各項職能，充分發(fā)揮管理的計劃、控制和監(jiān)督等作丿ij。其次，由于醫(yī)院是以病人為屮心的防病治病場所，是承擔(dān)一定福利職能的社會公益事 業(yè)單位，其不以盈利為目的，而其生存的前提條件是擁有高超的醫(yī)療技術(shù)和提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療 服務(wù)。這就耍求醫(yī)院在保障實現(xiàn)以收抵支、償還到期債務(wù)、提高取得效益的能力、減少經(jīng)營 風(fēng)險和保證持

4、續(xù)穩(wěn)定地生存的前捉下，努力擴大收入，提高醫(yī)療設(shè)施裝備及服務(wù)水平，以最 少的財力消耗向社會提供最好的醫(yī)療服務(wù)，訃群眾亨有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的服務(wù)。為此, 醫(yī)院要在政策允許的范圍內(nèi)，適應(yīng)新形勢下市場經(jīng)濟環(huán)境，對醫(yī)療資源進行合理配置和分配, 加強資金管理，合理籌集和使用醫(yī)院所盂資金，提高資金使用效率，達到資產(chǎn)保值增值，防 止資產(chǎn)不合理流失，控制和監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟活動的運行。由此可見，醫(yī)院的財務(wù)管理顯得尤為 重要。思想?yún)R報/sixianghuibao/二從多方面捉升醫(yī)院財務(wù)管理職能結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理的任務(wù)、職能、作用，及醫(yī)院財務(wù)部門的工作職能及范i韋i,醫(yī)院應(yīng) 著重從資金的有效使用和管理、預(yù)算管理體制的改進

5、與完善、以低耗高效為目標(biāo)的全面成本 管理的實施、合理的績效管理體系的建立及分析評價工作的開展等幾個方面提升醫(yī)院財務(wù)管 理職能。1. 資金的有效使川和管理由于財務(wù)工作是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位、反映單位資金的籌集、使用和分配的綜 合性工作，因此加強資金的管理和啟效使用成為搞好財務(wù)管理工作的有力保障。醫(yī)院的資金 管理主要包括：貨幣資金（銀行存款、現(xiàn)金、備用周轉(zhuǎn)金）的管理、往來款項的管理、專項 資金的管理等。對于貨幣資金的管理，醫(yī)院財務(wù)直接支付制度是加強內(nèi)部控制的有力手段，可以提升 財務(wù)監(jiān)管力度，能有效規(guī)避資金賬八外流動和收款單位不確定產(chǎn)住的財務(wù)風(fēng)險。另外，嚴(yán)格 的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重

6、要舉措。醫(yī)院應(yīng)該堅持i支筆的審批制度，嚴(yán)格按 照審批的預(yù)算和計劃所規(guī)定的川途合理使川資金，建立健全必要的支出管理制度和手續(xù)。對 大型、貴重儀器設(shè)備及大型修繕，應(yīng)進行可行性論證并通過采購領(lǐng)導(dǎo)小組審議，應(yīng)先經(jīng)主管 院長審批上報相關(guān)主管部門安排支出預(yù)算。對專用材料及后勤物資的購置，經(jīng)主管科宗捉出 采購計劃，經(jīng)采購小組審議主管院氏審批后，由財務(wù)科依據(jù)采購計劃、采購合同、實物入庫 單逐一審核無誤后付款。同吋，財務(wù)科有權(quán)對超計劃釆購和庫存過大采購提出界議并拒絕付 款。對于日常公用支出的開支更應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，本著少花錢，多辦事，辦好事的原則，合理安 排資金的使用。對于往來款項應(yīng)及時處理債權(quán)、債務(wù)；對于應(yīng)收款項要

7、及時收冋；對于呆賬壞賬及時 查明原因，分淸責(zé)任，報相關(guān)部門核準(zhǔn)后核銷。對專項資金的管理，應(yīng)遵循專戶儲存、?？顚Ｓ玫脑瓌t，計劃安排使用。2. 預(yù)算管理體制的改進與完善醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國家對醫(yī)院實行全額管理、差額補助、超支不補、結(jié)余留 用的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項收支均納入預(yù)算管理。醫(yī)院預(yù)算管理是一種全而預(yù)算管理, 具冇全面控制的能力。它通常以更院冃標(biāo)結(jié)余為預(yù)算冃標(biāo)，以業(yè)務(wù)收支前最為編制基礎(chǔ)，由 醫(yī)院 作文/zuowen/權(quán)力機構(gòu)討論通過的保院未來一定期間經(jīng)營hl標(biāo)、經(jīng)營思想、經(jīng)營決策的量化說明及經(jīng)濟 責(zé)任約束依據(jù)。醫(yī)院預(yù)算的編制應(yīng)在加強預(yù)算的嚴(yán)肅性、約束性和規(guī)范性的前提下，依據(jù)以收定支、

8、 收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則在全面的基礎(chǔ)上保證重點，立足于服務(wù)臨床、醫(yī)技科室。收入預(yù) 算應(yīng)參照上年預(yù)算執(zhí)行悄況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制。預(yù)算項目要分解到職能科室和基層班 組，采取逐級上報的形式，由財務(wù)部門匯總形成醫(yī)院總預(yù)算。同時，醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行的分析、評價和監(jiān)督力度，強化預(yù)算約束力，完善預(yù)算審 批權(quán)限，建立冇效的預(yù)算管理預(yù)警系統(tǒng)，實時監(jiān)控預(yù)算項冃的執(zhí)行情況。3. 實施以低耗高效為目標(biāo)的全面成本管理醫(yī)院的福利公益性及其參與市場經(jīng)濟提供醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了其應(yīng)以盡可能少 的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟效益，因此，醫(yī)院要引入成本機制，實現(xiàn)效益最大化, 這也是新醫(yī)改對醫(yī)院提出的要求。全面成本管理

9、的fi的是控制支出、節(jié)能減耗、降低服務(wù)成 木和運營成木。醫(yī)院的全體人員都要樹立成木效益觀念，樹立科室成木意識，提高內(nèi)部資源 配登效率，建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)成本核算的全員、全面、全過程管理。 成木核算應(yīng)當(dāng)劃分為臨床庾療類科室、醫(yī)技類科室、輔助職能類科室、管理類科室。同時, 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)a身特色和優(yōu)勢積極開展項日成木核算和單病種成木核算，增強醫(yī)院經(jīng)營構(gòu)建成 本和價格競爭優(yōu)勢。實施醫(yī)院全血成本管理應(yīng)當(dāng)從成本計劃、成本核算、成本分析評價和成 本控制四個方而入手。4. 開展合理的績效管理體系的建立及分析評價工作績效管理是醫(yī)院管理工作中的一項重要內(nèi)容，是人力資源管理的核心工作。開展財務(wù) 績效

10、分析評價的冃的是為了提高醫(yī)院的價值和競爭優(yōu)勢，實現(xiàn)員工績效的改善，提升員工現(xiàn) 有能力，將紐織的目標(biāo)與個人的目標(biāo)聯(lián)系起來，客觀評價醫(yī)院經(jīng)營成本和經(jīng)營行為，尋找差 距和缺陷，實現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營過程和經(jīng)營環(huán)節(jié)的控制，有助于正確引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營行為。同時, 也為醫(yī)院行業(yè)間對比考核提供依據(jù)，便于國家宏觀調(diào)控和管理。介理的績效管理體系應(yīng)建立 在醫(yī)院財務(wù)活動分析和評價的基礎(chǔ)上，結(jié)合財務(wù)分析評價的相關(guān)指標(biāo)進行。醫(yī)院財務(wù)分析是 對已完成的財務(wù)活動的總結(jié)。結(jié)合醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容、指標(biāo)和方法，可以建立合理的績效 管理及分析評價體系?？冃Э己丝梢砸葬t(yī)院臨床及業(yè)務(wù)科室為基礎(chǔ)劃分為若干個責(zé)任屮心, 以分級管理考核的形式，分別考核

11、，各中心的成木業(yè)績、收入業(yè)績、收支結(jié)余業(yè)績等相關(guān)項 目然后匯總至財務(wù)部門，對醫(yī)院總體業(yè)績進行分析評價。三結(jié)語總之，財務(wù)管理是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一，財務(wù)管理的核心由會計核算向 財務(wù)管理轉(zhuǎn)移，加強了管理功能和為管理層決策提供財務(wù)信息支持與智能型財務(wù)分析的功 能。同時，對醫(yī)院的財務(wù)管理人員也提出了更高的要求，要求財務(wù)人員具有先進的管理理念, 將專業(yè)財務(wù)知識和最新經(jīng)營管理理念融合在一起，這樣才能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。其他參考文獻baker, sheridan. the practical stylist. 6th ed. new york: harper & row, 1985.flesc

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