神經(jīng)內(nèi)科實習護士自我鑒定報告

1、神經(jīng)內(nèi)科實習護士自我鑒定報告本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心 帶教下，認真學習醫(yī)療事故處理條例及其法律法規(guī)，通過學習使 我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是 人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有 了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行 實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到, 不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎 護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結合，并做到理論學習 有計劃，有重點，護理工作有措施,有記錄，實習期間，始終以”愛心， 細心,耐

2、心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所 想,急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德 醫(yī)風.在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成 交接班記錄，并做好病人岀入院評估護理和健康宣教，能做好各科常 見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備 指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分 析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，夕卜，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格 執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷 豐富白己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有 了更全面的認識和了

3、解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐 水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職 責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者 提供優(yōu)質(zhì)服務.學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同 的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害 的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認 識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識 過程中，特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會 和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意 義。神經(jīng)病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一

4、門臨床學 科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言 的，事實上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通，通過 這個絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成復雜的生命體，在這 個絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn) 出來，面對這復雜而又有序的絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和 對其結構的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也 是神經(jīng)病學的特征之一。二、實習方法 無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還 是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為 其解剖和綸理機能復雜，內(nèi)容抽象，而學習時間相對較短，很顯然， 要求同學在

5、短短的幾周的實習時間內(nèi)，全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不 現(xiàn)實的，關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng) 疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那 么，什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的絡系統(tǒng)，它的基本單位就是 神經(jīng)傳導通路，通常由感受器一一傳入神經(jīng)一一中樞一一傳出神經(jīng)一 效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)絡。有 了絡的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用絡的觀點來掌握實習方 法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的絡系統(tǒng)，我們要認識它 首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個

6、絡的組成及功能有一定的了解，絡的組 成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先耍復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生 理，這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng) 系統(tǒng)絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這 些基木的單位開始，以傳導通路為主要線索，來復習有關的解剖和生 理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做 到對這個絡全面了解，因而，同學們在復習時應該抓住重點，也就是 說抓住構成絡的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進出顱的部 位；腦干的內(nèi)部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能； 常用的各種深、淺反射弧的組成和意

7、義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等 等。這些內(nèi)容，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明 扼要的描述，復習時可參考這些書籍。掌握了絡的“主干道”，就能 較好地把握絡的主體，這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?？梢哉f對該 絡的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大，因 此，同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故 障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有 關資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面，除了需 要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：%1 了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知 情人。這是因為，一方面，出現(xiàn)意識障礙的病人，本身就沒有能力敘 述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入， 例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。%1 耍注意判斷病人的感受