輸血不良反應(yīng)處理記錄表

1、-作者xxxx-日期xxxx輸血不良反應(yīng)處理記錄表【精品文檔】輸血不良反應(yīng)調(diào)查處理記錄表患者姓名： 性別： 年齡： 歲 病區(qū)： 床號(hào)： 病案號(hào)： 臨床診斷：輸血史：不良反應(yīng)史：妊娠史： 患者血型：ABO血型 Rh型 1供血者血型： 供血者血袋號(hào)： 2供血者血型： 供血者血袋號(hào)： 輸注何種血制品：1. 紅細(xì)胞懸液 單位 單位；6其他 ： 輸 血 不 良 反 應(yīng) 相 關(guān) 情 況發(fā)生時(shí)間狀態(tài)開(kāi)始輸血時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分輸血后反應(yīng)發(fā)生時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 輸血時(shí)患者是否處于全麻狀態(tài) 是 否臨床癥狀體征發(fā)熱 發(fā)紺 呼吸困難 兩肺布滿濕性啰音 寒戰(zhàn) 腰背疼 醬油色尿 咳大量血性泡沫樣痰 蕁麻疹 黃

2、疸 休克 皮膚充血 低血壓 惡心 傷口滲血不止 抽搐 其他生命體 征 輸血前輸血后體 溫脈 搏次/min次/min呼 吸次/min次/min血 壓 mmHg mmHg床臨床處理程序1. 立即停止輸血。保持靜脈通路，同時(shí)觀察剩余血外觀 （ ）2. 查看床旁和實(shí)驗(yàn)室所有記錄，是否可能將患者或血源弄錯(cuò) （ ）3. 重新采患者配血標(biāo)本并將血袋中剩余血一起送輸血科檢測(cè) （ ）4. 采集患者不抗凝血一份送檢驗(yàn)科檢測(cè) （ ）5. 留取患者反應(yīng)后第一次尿送檢 （ ） 6. 對(duì)癥處理進(jìn)行描述 ： 患者轉(zhuǎn)歸： 治愈 死亡 其他 輸血不良反應(yīng)相關(guān)情況輸 血 科 處 理 程 序1.核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試

3、驗(yàn)記錄；結(jié)果： 2.核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。 結(jié)果： 3. 觀察血袋剩余血的物理性狀； 結(jié)果： 4.肉眼觀察受血者發(fā)生輸血反應(yīng)后的血清或血漿是否溶血（如果可能，該標(biāo)本應(yīng)和受血者輸血前的標(biāo)本進(jìn)行比較）。 結(jié)果： 5. 輸血后供血者和受血者標(biāo)本應(yīng)依法至少保存7天，以便出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)重新進(jìn)行測(cè)試。 是 否6. 必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生后57小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。 是 否7.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)取血袋剩余血直接作涂片或離心后涂片檢查，找污染細(xì)菌；取血袋剩余血和患者血液，作需氧菌和厭氧菌細(xì)菌培養(yǎng)。是 否實(shí)驗(yàn)記錄：復(fù)查患者ABO血型和Rh血型： 復(fù)查供血者ABO血型和Rh血型： 復(fù)查患者和供血者不規(guī)則抗體（患者 供血者 ）重新抽取患者血液標(biāo)本檢查： 復(fù)查患者ABO血型和Rh血型： 復(fù)查患者不規(guī)則抗體： 重新交叉配血試驗(yàn)結(jié)果： 其他輔助檢查結(jié)果：1.血常規(guī)：WBC: RBC： Hb: PLT： 2.尿常規(guī)：3.血清膽紅素： 4.細(xì)菌：輸血科主任結(jié)論和建議：臨床輸血管理委員會(huì)討論結(jié)果和建議診 斷發(fā)熱反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 急性溶血反應(yīng) 其他簽名主班護(hù)士年 月 日 時(shí) 分經(jīng)治醫(yī)師年 月 日 時(shí) 分臨床科主 任年 月 日 時(shí) 分輸血科主 任年 月 日 時(shí) 分填報(bào)說(shuō)明：