管廊基槽開挖專項方案設(shè)計

1、實用天王城綜合管廊工程基槽開挖專項方案陜西天河市政建筑工程有限公司綜合管廊工程項目經(jīng)理部二一六年十一月二日文檔實用審批頁審批：審核：編制：陜西天河市政建筑工程有限公司綜合管廊工程項目經(jīng)理部二一六年十一月二日目錄文檔實用一、工程概況1（一）、水文地質(zhì)情況1（二）、自然條件1( 三) 、設(shè)計概況2二、編制依據(jù)2三、施工計劃3（一）、施工進(jìn)度計劃3（二）、材料計劃4（三）、機(jī)械設(shè)備計劃5四、綜合管廊基槽施工工藝技術(shù)5（一）、地基施工要求5（二）、不良地基處理方法6（三）、基槽施工工藝6五、基槽開挖施工安全保證措施8（一）、安全組織機(jī)構(gòu)8（二）基槽開挖施工安全技術(shù)措施9（三）、安全應(yīng)急預(yù)案17（四）、

2、檢測、監(jiān)測措施30六、勞動力計劃36文檔實用綜合管廊工程基槽開挖專項方案一、工程概況天王城綜合管廊工程起點(diǎn)為通廳路（為建設(shè)中），終點(diǎn)為高進(jìn)二路，綜合管廊全長484 米，綜合管廊為單側(cè)布置，單艙室，管廊凈尺寸：寬2.5 米，高 2.5 米，綜合管廊布置在道路中心線以東，管廊中心線距道路中心線18.0 米；綜合管廊設(shè)有投料口及給水。電力及電信出線及節(jié)點(diǎn)等，綜合管廊與道路同步建設(shè)。（一）、水文地質(zhì)情況本次勘察期間未見地下水，根據(jù)已有相關(guān)資料，擬建場地地下水埋堔大于 60m。1、不良地質(zhì)作用本次勘察期間，場地及附近均未發(fā)現(xiàn)滑塌、滑坡、泥石流等影響場地穩(wěn)定性的不良地質(zhì)作用。2、粘性土濕陷性及膨脹性評價根

3、據(jù)室內(nèi)土工試驗成果報告表，粉質(zhì)粘土的濕陷性系數(shù)均小于0.015 ，為非濕陷性土，可不考慮場地土濕陷性問題。根據(jù)野外地質(zhì)觀察判別和室內(nèi)土工試驗報告表，粉質(zhì)粘土層的自由膨脹率為 43.5%-42.6%，屬膨脹土，膨脹潛勢弱。（二）自然條件1、基本風(fēng)壓： W0=0.05KN/地面粗糙類別： B類2、場地地震基本烈度： 7 度抗震設(shè)防烈度： 7 度設(shè)計基本地震加速度值：0.10g設(shè)計地震分組：第一組建筑場地類別：類文檔實用（三）設(shè)計概況1、線位及平面設(shè)計本次平面設(shè)計依據(jù)初步設(shè)計線位進(jìn)行設(shè)計，全線共設(shè)置一處S型平曲線，其半徑分別為700m、 2266.537m。設(shè)計線位與規(guī)劃線位最大橫向偏差 1.74m

4、。2、橫斷面設(shè)計紅線寬度32m，單幅路，雙向六車道。斷面布置為：3m 路測帶+26m車行道 +3m路側(cè)帶。車行道設(shè)雙面坡，橫坡為1.5%，坡向路外。路側(cè)帶橫坡為 2%，坡向路中。紅線外5m為綠線。3、縱斷面設(shè)計縱斷面主要以創(chuàng)新路設(shè)計高程、路網(wǎng)豎向規(guī)劃高程為控制高程，同時考慮路面排水要求以及減少路基土石方進(jìn)行綜合設(shè)計。本次設(shè)計道路最大縱坡為 8%，最小縱坡為 0.5%。創(chuàng)新路交叉口范圍內(nèi)道路縱坡 4%。二、編制依據(jù)1、城市綜合管廊工程技術(shù)規(guī)范（GB50838-2012）。2、建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（GB50202-2013）。3、混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（GB50204-2013

5、）。4、給水排水管廊工程施工及驗收規(guī)范(GB50268-2008)。5、城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范（CJJ 1-2008 ）。6、西安市政設(shè)計研究院有限公司設(shè)計的綜合管廊相關(guān)設(shè)計圖紙。7、綜合管廊工程實施性施工組織設(shè)計。8、綜合管廊工程巖土工程詳細(xì)勘察報告及工程現(xiàn)場周圍進(jìn)行考察所得資料 ;9 、我公司的管理水平、技術(shù)力量、裝備及施工生產(chǎn)能力、資源狀況。三、施工計劃文檔實用（一）、施工進(jìn)度計劃本工程計劃全線分4 個段落施工，分別為(K0+412 K0+500 段、K0+500K0+620段、 K0+620K0+740段、 K0+740K0+896段) ，按擬定的施工順序?qū)κ┕r間計劃如下：1

6、、K0+412K0+500段綜合管廊施工： 2016 年 11 月 04 日-2016年 12月 4日。2、K0+500K0+620段綜合管廊施工： 2016 年 12 月 05 日-2017年 1月 5日。3、K0+620K0+740段段綜合管廊施工： 2017 年 1 月 06 日-2017年 2月 6日。4、K0+740K0+896段綜合管廊施工： 2017 年 2 月 07 日-2017年 3月 1日。文檔實用（二）、材料計劃主要材料投入計劃如下表：主要工程單擬進(jìn)場序號材料品種規(guī)格型號位數(shù)量時間1P.C32.5t502016年 11月水泥2017年3月HPB300、2016年 11月2

7、017年3月2鋼筋HPB400t5003C15m32422016年 11月混凝土2017年3月4C20m362.922016年 11月混凝土2017年3月5C40m31269.9652016年 11月混凝土2017年3月2016年 11月6砂中砂m318002017年3月71030 m3993.62016年 11月天然砂礫2017年3月反應(yīng)粘結(jié)型高22016年 11月8防水卷材分子防水卷材2073.072017年3月m用于施工部位砌筑、抹灰綜合管廊墊層找坡層主體、頂板砌筑、抹灰等墊層、回填綜合管廊文檔實用（三）、機(jī)械設(shè)備計劃本工程機(jī)械擬投入4 臺挖掘機(jī)， 2 臺裝載機(jī)及 10 輛載重汽車以保證

8、管廊基槽開挖施工的順利進(jìn)行。主要施工機(jī)械 ( 具) 設(shè)備計劃表序號機(jī)具名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1裝載機(jī)ZL50E臺22自卸汽車20T輛103挖掘機(jī)PC320臺4光輪壓路機(jī)3Y15臺15小型夯機(jī)/臺3全站儀SCKKTASET26C-套7水準(zhǔn)儀NS3套38水泵d150臺49砼噴漿機(jī)HSP-7臺310砂漿拌和ZL50L3機(jī)臺四、綜合管廊基槽施工工藝技術(shù)（一）、地基施工要求1、埋深 H8m的管廊，要求地基承載力容許值fao 180Kpa。2、埋深 8.0 H12.0m 的管廊，要求地基承載力容許值fao 220Kpa。3、埋深 12.0 H14.0m 的管廊，開挖后要求地基承載力容許值 fao 260Kp

9、a。文檔實用（二）、不良地基處理方法1、開挖基槽施工過程中，挖至設(shè)計標(biāo)高時為淤泥、耕表土，必須清除至原土后回填砂礫石至設(shè)計標(biāo)高后再做基礎(chǔ)。2、基槽開挖時做好降水措施，防止槽底受水浸泡。3、地基基礎(chǔ)（1）基坑采用大開挖施工方法，基坑開挖范圍為基礎(chǔ)外輪廓外放 1000mm，放坡角度根據(jù)地勘報告及相應(yīng)規(guī)范執(zhí)行。（2）根據(jù)參考地勘報告本段綜合管廊主體結(jié)構(gòu)底大部分管段位于層粉質(zhì)粘土層中，局部管段位于層卵石層。開挖至設(shè)計基底標(biāo)高以上 200mm位置后進(jìn)行普探，然后人工清底至設(shè)計基底標(biāo)高采用 450mm天然砂礫墊層處理，壓實系數(shù)不小于 0.95 ，要求處理完底基承載力不小于 200KPa。天然砂礫墊層處理范

10、圍為超出素砼墊層邊300mm。（3）溝槽回填：綜合管廊施工完畢，待結(jié)構(gòu)大道設(shè)計強(qiáng)度100%后，設(shè)計地面標(biāo)高以下2 米范圍內(nèi)采用天然砂礫夯實回填，灰土壓實度不小于 0.97 ，道路結(jié)構(gòu)或綠化帶范圍回填土同時還應(yīng)滿足道路及綠化回填要求；所有壓實不得采用重型壓實機(jī)械，應(yīng)采用輕型壓實機(jī)械壓實。（三）、基槽施工工藝本工程管廊采用開槽施工。施工工藝流程如下：測量定線基槽開挖基槽邊坡支護(hù)、圍擋（管廊主體施工管廊電氣、暖通施工）管廊基槽回填1、施工準(zhǔn)備在項目技術(shù)負(fù)責(zé)人主持下，召集全體技術(shù)人員閱讀、校核圖紙，領(lǐng)會設(shè)計意圖，根據(jù)設(shè)計、監(jiān)理單位對工程項目的技術(shù)交底，編制文檔實用可實施的施工方案。綜合管廊施工按先深后

11、淺，分段分部施工原則，多部分段落同時施工。2、測量放線在施工前，建立測量控制網(wǎng)，核定永久水準(zhǔn)點(diǎn)，并認(rèn)真熟悉圖紙，定出放線方案。3、基槽土方開挖測量管廊基槽開挖前期測定管廊中心線，各類井室位置，測定管廊中心時，在起點(diǎn)、終點(diǎn)、平面折點(diǎn)、縱向折點(diǎn)及直線段的控制點(diǎn)測設(shè)中心樁。根據(jù)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（GB50202-2013）規(guī)范及設(shè)計要求，分別確定出管廊上口開挖線?；坶_挖時，隨時檢查及時校測管廊中心線及高程樁的高程。4、基槽底部的開挖寬度（管廊標(biāo)準(zhǔn)管段及各類井）B=D0+2b1+2b2式中 ：B管廊基槽底部的開挖寬度(mm)D0管廊外尺寸 (mm)b1管廊一側(cè)的墊層加寬寬度(mm)b2

12、管廊一側(cè)的工作面寬度(mm)除管廊標(biāo)準(zhǔn)段外，管廊另設(shè)計有投料井、端部井、出線井、進(jìn)出口井、排風(fēng)口井等構(gòu)筑物，均位于管廊線路上，與管廊基槽同時開挖，其開挖寬度按設(shè)計尺寸確定。5、邊坡工程安全等級確定基槽邊坡的安全等級根據(jù)建筑邊坡工程技術(shù)規(guī)程GB50330-2013，邊坡工程安全等級確定為土質(zhì)邊坡:H 10m，安全等級二級 ,6、基槽開挖6.1 、基槽開挖深度小于 5m的地段，基槽開挖采用機(jī)械開挖人工配合清底，按圖紙設(shè)計 1：1.5 放坡，基槽坡頂計劃不堆土，如土文檔實用量較小可適當(dāng)堆放，但基槽上堆土坡腳距槽邊要大于1.5m，堆土高度不大于 1.5m。6.2 、基槽開挖為臨時性邊坡，在管廊施工完成

13、后隨即回填，保證管廊施工期間基槽邊坡的穩(wěn)定性評價。7、基槽開挖施工要求7.1 、開挖至設(shè)計基底標(biāo)高以上10cm時，改為人工清底，做到隨開挖、隨測量、隨清底，盡快開始澆筑平墊層，減少因邊坡不穩(wěn)定導(dǎo)致塌方影響施工的因素。7.2 、大型施工機(jī)械在基槽邊作業(yè)時，要保留2m安全距離防止機(jī)械造成基槽邊坡失穩(wěn)坍塌事故發(fā)生。7.3 、基槽邊堆土，保留 1.5m 安全距離，安全堆放高度與1.5m，防止坡頂堆土造成基槽邊坡失穩(wěn)坍塌事故發(fā)生?；圻? 米處沿基槽走向設(shè)1.2 米高護(hù)欄，并圍防汛埂，以防雨水沖槽。7.4 、基槽開挖過程中，要加強(qiáng)土體監(jiān)控，隨時注意基槽兩側(cè)土體得位移和地下水情況，加強(qiáng)邊坡支護(hù)，施工人員不

14、能站在開挖后的基槽邊沿，防止土體的坍塌，滑坡。對于出現(xiàn)事故征兆的地段，要停止施工，進(jìn)行安全整改符合要求才能繼續(xù)施工。五、基槽開挖施工安全保證措施（一）、安全組織機(jī)構(gòu)為保證安全生產(chǎn)，項目部成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)日常的生產(chǎn)生產(chǎn)工作，具體人員如下。組長：王大成副組長：李美文檔實用專職安全員：賀志剛組員：王啊無、竇學(xué)紅、王思聰、李連杰（二）基槽開挖施工安全技術(shù)措施1、機(jī)械使用安全1.1 、機(jī)械不得靠近架空輸電線路作業(yè)，并應(yīng)留出安全距離。1.2 、土方施工時機(jī)械要安排專人指揮，非機(jī)械施工人員不得靠近機(jī)械作業(yè)半徑以內(nèi)，配合機(jī)械作業(yè)的清底，修坡等作業(yè)人員，應(yīng)在機(jī)械回旋半徑以外工作。當(dāng)必須在半徑以內(nèi)工作時

15、，應(yīng)停止機(jī)械作業(yè)后，方可進(jìn)行人員作業(yè)。1.3 、使用挖掘機(jī)挖土?xí)r，必須由專人指揮，在架空輸電線路一側(cè)施工，臂桿與輸電線路要保持規(guī)定的安全距離，要向司機(jī)指明地下設(shè)施的種類，位置，走向，高程，并作出明顯的標(biāo)志，挖土前應(yīng)發(fā)出信號，在挖掘土機(jī)回轉(zhuǎn)半徑范圍內(nèi)不許進(jìn)行其他工作。1.4 、機(jī)械操作人員應(yīng)持證上崗，專人操作，機(jī)械定期保養(yǎng)，并且危險部分應(yīng)安裝安全防護(hù)裝置，防止發(fā)生機(jī)械事故或?qū)θ松戆踩斐晌：?。作業(yè)中，應(yīng)隨時監(jiān)視機(jī)械各部分的運(yùn)轉(zhuǎn)及儀表指示值，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止作業(yè)進(jìn)行檢修。1.5 、 機(jī)械運(yùn)行中，嚴(yán)禁接觸轉(zhuǎn)動部位和進(jìn)行檢修，在修理( 焊，鉚等 ) 工作裝置時，應(yīng)使機(jī)械降低最低位置，并應(yīng)在懸空部

16、位墊上墊木。2、其他方面安全防護(hù)2.1 、作業(yè)前，應(yīng)查明施工場地地面與地下構(gòu)筑物 ( 電線、地下電纜、管廊、坑道等 ) 的地點(diǎn)及走向，并采用明顯記號表示。嚴(yán)禁在離電纜 1m距離以內(nèi)作業(yè)。文檔實用雨季車輛運(yùn)輸時應(yīng)根據(jù)需要鋪設(shè)防滑材料，保證運(yùn)輸安全; 在基槽適當(dāng)位置應(yīng)搭設(shè)便橋，設(shè)置防護(hù)欄，采取防滑措施。2.2 、項目部應(yīng)按施工工序分別進(jìn)行專項安全技術(shù)交底。項目部安全員必須每天對安全施工進(jìn)行督促檢查并留有檢查記錄，并及時按安全檢查情況向項目經(jīng)理或上級主管部門進(jìn)行匯報。2.3 、在施工中遇到下列情況之一時應(yīng)立即停工。待符合作業(yè)安全條件時，方可繼續(xù)施工:1) 填挖區(qū)土體不穩(wěn)定，又發(fā)生坍塌危險時；2) 氣

17、候突變，發(fā)生暴雨、水位暴漲時 ;3) 施工標(biāo)志、防護(hù)設(shè)施損毀失效。2.4 、當(dāng)土質(zhì)發(fā)生特殊變化等情況時，應(yīng)根據(jù)土的實際性能計算其穩(wěn)定性，再次確定邊坡坡度。2.5 、執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動保護(hù)的法規(guī)，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，加強(qiáng)規(guī)范管理，堅持安全生產(chǎn)的宣傳和教育，項目經(jīng)理為安全責(zé)任人。2.6 、做好施工現(xiàn)場的安全防護(hù)工作，配置必要的安全設(shè)施和勞動保護(hù)用品，對安全設(shè)施要定期檢查和維護(hù)。2.7 、施工現(xiàn)場要保持施工安全的夜間照明。2.8 、施工范圍內(nèi)的過路口，以及坑、溝、槽等危險部位，必須設(shè)置護(hù)攔、加蓋防護(hù)措施，并設(shè)置警示標(biāo)志，夜晚要掛紅色警示燈。文檔實用2.9 、 上下基槽要用梯子，梯子要堅固放穩(wěn)

18、，不許攀登支撐，每次下基槽工作前要先檢查支撐和基槽有無變化或松動現(xiàn)象一旦發(fā)現(xiàn)要及時加固處理。2.10 、工作時間所有施工及操作人員嚴(yán)禁在工地上嬉戲。2.11 、如在開挖過程中發(fā)現(xiàn)既有地下管線，則需對既有管線進(jìn)行保護(hù)。對于管徑小于施工管線的進(jìn)行懸吊保護(hù)，管徑超過施工管線管徑較大的，原則上在既有管線之下掏洞穿管，然后在既有管線與施工管線之間澆筑混凝土避免既有管線因土體下沉而斷裂，具體措施根據(jù)現(xiàn)場實際情況決定。3、 特殊情況中注意的問題及應(yīng)急處理措施3.1 、施工過程中可能會遇到各種意外情況，為作到有備無患針對本工程特點(diǎn)制定以下應(yīng)急措施：、應(yīng)注意的問題土方開挖支護(hù)施工應(yīng)分段進(jìn)行土方開挖后應(yīng)盡量減少基

19、坑邊坡暴露時間，遇雨天應(yīng)大面積覆蓋同時在坡腳堆載以防止滑坡?；又ёo(hù)完畢，應(yīng)及時進(jìn)行后續(xù)施工，同時做好有序排水，防止水浸滲坡腳底下。、 應(yīng)急措施、 支護(hù)施工完成至基坑回填之前如遇暴雨洪水等，上部施工隊伍必須將施工人員、設(shè)備撤離坑底，支護(hù)坡面上如有局部破損需覆蓋雨布，同時應(yīng)加強(qiáng)基坑排水，以免水較長時間浸泡造成塌方。同時增加檢測次數(shù)并作好相應(yīng)的措施，如臨時回填或在坡腳壘土防止滑坡。文檔實用、基坑開挖至基底后應(yīng)立即進(jìn)行墊層施工，以免基坑暴露時間過長，本基坑的使用時間不宜超過六個月。4、基坑的安全使用4.1 、 坡頂施工荷載不得超過 10KPa， 坡頂 50m 范圍內(nèi)不得有高度超過 0.8m 的圍墻

20、，坡頂防護(hù)欄高度應(yīng)超過 1.2m，基坑周圍不得走重車或施加振動荷載，坡頂嚴(yán)禁堆放施工材料。4.2 、基坑使用期間嚴(yán)禁坡腳長期被水浸泡，坡頂0.8m 范圍內(nèi)不得有大量積水。4.3 、 位移沉降過大的處理：在位移沉降過大的區(qū)域根據(jù)產(chǎn)生的原因選取可加固措施， 例如土釘墻護(hù)坡等。4.4 、 坑底局部管涌突涌處理：如因特殊情況降水未達(dá)到要求出現(xiàn)突涌應(yīng)立即用粘土或水泥封壓，在最短時間內(nèi)制止突涌的發(fā)展。5、危險源分析及預(yù)防措施5.1 、危險源分析管廊工程作業(yè)危險源較多。因此，有必要針對可能發(fā)生的危險源及傷害因素制定相應(yīng)的安全技術(shù)措施加以控制，才能對施工起到保障安全和文明的作用。（ 1）危險源：作業(yè)人員在各個

21、部位施工，有可能造成高處墜落、觸電、模板坍塌，有可能造成機(jī)械傷害、物體打擊。（ 2）可能造成的傷害：機(jī)械傷害、高處墜落、物體打擊、觸電、模板坍塌、有毒氣體等安全事故，可造成肢體傷殘、勞動能力喪失、死亡。5.2 、危險源預(yù)防措施文檔實用、土方坍塌事故的安全技術(shù)預(yù)防措施1）、在開始施工之前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳盡的研究，制定完善的安全保護(hù)措施，建立安全組織，落實責(zé)任制度。2) 、機(jī)械施工時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照土方開挖機(jī)械的有關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行施工。3) 、基坑開挖時，要根據(jù)設(shè)計深度和土質(zhì)類別來確定邊坡系數(shù);如果放坡受場地限制，必須采取相應(yīng)的安全保護(hù)措施。4) 、地質(zhì)條件較好、土質(zhì)均勻且地下水位低于基坑底高程時，可不放

22、坡、開挖成直壁，但必須控制在規(guī)范的允許深度以內(nèi)。若超過允許深度，應(yīng)根據(jù)地質(zhì)類別和深度對照規(guī)定的邊坡系數(shù)進(jìn)行 放坡，同時采取支撐等必要的固壁安全保護(hù)措施。5) 、在邊坡頂部，要盡力減少荷載 ( 靜荷載、動荷載 ) 。棄土的堆放，距離開挖線應(yīng)大于 1.5m，堆積高度不得超過 1.5m。6) 、施工方法必須正確。土方開挖施工時，應(yīng)自上而下分層均衡挖，嚴(yán)禁采用掏洞或挖空腳基的方法。施工人員嚴(yán)禁在基坑內(nèi)休息。7) 、開挖后如地質(zhì)情況異常，在遇有砂子、河卵石以及其他松懈土質(zhì)時，應(yīng)加大放坡系數(shù)或加設(shè)固壁支撐 ; 若遇淤泥、流沙、地下水位較高地段，可選擇集水坑或集水井降低地下不位。8) 、施工期間若無法避免降

23、雨時，要首先制定安全保護(hù)措施，防止雨后地表水流入基坑 ; 對坑內(nèi)的積水要及時排除，盡量縮短浸泡時間。9) 、保持一定的安全距離，以防動力機(jī)械的震動影響，嚴(yán)禁在開挖邊緣處行駛機(jī)動車輛和堆放雜物。文檔實用10) 、作業(yè)人員必須嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。下坑槽作業(yè)前，要查看邊坡土壤變化，有裂縫的部分要及時挖掉。上下要走扶梯或馬道，不在邊坡爬上爬下，防止把邊坡瞪塌，也不要從上往下跳。工間休息時應(yīng)到地面上，防止邊坡坍塌被砸或被埋。不準(zhǔn)拆移土壁支撐或其他支護(hù)設(shè)施。、高空墜落事故安全預(yù)防技術(shù)措施1) 、按相關(guān)規(guī)定編制施工方案，經(jīng)分公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審批簽字。支、拆模板時應(yīng)保證作業(yè)人員有可靠立足點(diǎn)，作業(yè)面應(yīng)按規(guī)定設(shè)置

24、安全防護(hù)設(shè)施。模板及其支撐體系的施工荷載應(yīng)均勻堆置，并不得超過設(shè)計計算要求。2) 、所有基槽周邊作業(yè)人員應(yīng)學(xué)習(xí)高處作業(yè)安全知識及安全操作規(guī)程，工人上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定接受專門的安全技術(shù)交底，并辦好簽字手續(xù)。特種高處作業(yè)人員應(yīng)持證上崗。采用新工藝、新技術(shù)、新材料和新設(shè)備的，應(yīng)按規(guī)定對作業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)安全技術(shù)交底。3) 、高處作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)過體檢，合格后方可上崗。對身體不適或上崗前喝過酒的工人不準(zhǔn)上崗作業(yè)。施工現(xiàn)場項目部應(yīng)為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護(hù)用具，作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用。4) 、安全帶使用前必須經(jīng)過檢查合格。安全帶的系扣點(diǎn)應(yīng)就高不就低，扣環(huán)應(yīng)懸掛在腰部的上方，并

25、要注意帶子不能與鋒利或毛刺的地方接觸，以防摩擦割斷。5) 、項目部按類別，有針對性地將各類安全警示標(biāo)志懸掛于施工現(xiàn)場各相應(yīng)部位。文檔實用6) 、基槽四周必須用臨時護(hù)欄圍好，護(hù)欄要牢固可靠，護(hù)欄高度不低于 1.2m，然后在護(hù)欄上再鋪一層密目式安全網(wǎng)。7) 、高處作業(yè)前，應(yīng)由項目分管負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門對安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗收，經(jīng)驗收合格簽字后，方可作業(yè)。安全防護(hù)設(shè)施應(yīng)做到定型化、工具化。需要臨時拆除或變動安全設(shè)施的，應(yīng)經(jīng)項目分管負(fù)責(zé)人審批簽字，并組織有關(guān)部門驗收，經(jīng)驗收合格簽字后，方可實施。8) 、基槽爬梯采用鋼筋焊接并作圍籠，防止人員上下爬梯時墜落。、施工現(xiàn)場安全用電及觸電事故預(yù)防措施1) 、安全

26、用電組織措施建立臨時用電施工組織設(shè)計和安全用電技術(shù)措施的編制、審批制度，并建立相應(yīng)的技術(shù)檔案。建立技術(shù)交底制度，安全檢測制度，電氣維修制度、工程拆除制度、安全檢查和評估制度、安全用電責(zé)任制并建立安全教育培訓(xùn)制度，強(qiáng)化安全用電領(lǐng)導(dǎo)體制，防止事故發(fā)生。2) 、安全用電技術(shù)規(guī)范施工現(xiàn)場臨時用電必須嚴(yán)格執(zhí)行施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范。施工現(xiàn)場安裝、維修或拆除臨時用電等作業(yè)，必須由電工完成。施工現(xiàn)場應(yīng)按工程難易程度和技術(shù)復(fù)雜情況配備電工。手持電動工具必須設(shè)觸（漏）電保護(hù)器。夜間施工，必須保證足夠的照明設(shè)施，照明用電采用36V。文檔實用照明燈具必須懸掛在干燥、安全、可靠處，嚴(yán)禁隨意設(shè)置。在建工程不得在高

27、、低壓線路下方施工。外高、低壓線路下方，也不得搭設(shè)作業(yè)棚、建造生活設(shè)施或堆放構(gòu)件、材料及其他雜物等。、機(jī)械傷害安全預(yù)防措施1) 、項目部安全員與不定時對工人進(jìn)行教育，在機(jī)械使用前必須對工人進(jìn)行技術(shù)交底和安全交底，發(fā)現(xiàn)有人違反操作規(guī)程時應(yīng)及時阻止。2) 、在機(jī)械使用之前應(yīng)對機(jī)械進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn)，正常后方可進(jìn)行作業(yè)施工。3) 、切割小塊的模板時應(yīng)采取有效的保護(hù)措施。、物體打擊安全預(yù)防措施1) 、模板安裝與拆除。模板的安裝和拆除應(yīng)按照施工方案進(jìn)行作業(yè)。 2m以上高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，不要在模板垂直下方作業(yè)，拆除時不準(zhǔn)留有懸空的模板，防止掉下砸傷人。2) 、避免交叉作業(yè)。施工計劃安排時，盡量避免或減少同

28、一垂直線內(nèi)的立體交叉作業(yè)。無法避免交叉作業(yè)時，必須設(shè)置能阻擋上面墜落物體的隔離層，否則不準(zhǔn)施工。3) 、架子上的操作人員要把工具材料放置穩(wěn)固，搬移竹板時下方應(yīng)設(shè)警戒區(qū)并有專人監(jiān)護(hù)，預(yù)防料具掉下砸傷人。、火災(zāi)安全預(yù)防措施1) 、設(shè)置抽煙室，工人不得隨意亂扔煙頭。2) 、切割模板產(chǎn)生的鋸末、隨模板因及時清理，防止焊接的火花引起火災(zāi)。文檔實用3) 、現(xiàn)場設(shè)置足夠的滅火器。4) 、水管應(yīng)隨基槽邊坡頂邊沿設(shè)置，便于取水。（三）、安全應(yīng)急預(yù)案在深基槽區(qū)域內(nèi)施工極可能發(fā)生高空墜落、土方坍塌、物體打擊等重大傷亡事故。本預(yù)案針對深基槽施工可能發(fā)生的高空墜落、土方坍塌、物體打擊觸電、火災(zāi)等緊急情況的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)

29、?；鹁?119公安： 110醫(yī)療： 120交通： 1221、應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)項目部成立事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，總指揮由項目經(jīng)理擔(dān)任，副指揮由項目技術(shù)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場搶救組、技術(shù)處理組、善后工作組、事故調(diào)查組、后勤供應(yīng)組成員由技術(shù)負(fù)責(zé)人及項目部各部門主管領(lǐng)導(dǎo)及安全員等人員組成，公司本部設(shè)置相應(yīng)的應(yīng)急救援指揮部。項目部應(yīng)急救援小組成員名單為：總指揮：項目經(jīng)理副指揮：項目副經(jīng)理組員：各管理人員2、應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)職責(zé)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)及分工2.1 、應(yīng)急預(yù)案總指揮的職能及職責(zé)分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報警級別，根據(jù)相關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型；文檔實用指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動；與企業(yè)外

30、應(yīng)急反應(yīng)人員、部門、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)；直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動；最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織；應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動；應(yīng)急評估、確定升高或降低應(yīng)急警報級別；通報外部機(jī)構(gòu)，決定請求外部援助；決定應(yīng)急撤離，決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。2.2 、應(yīng)急預(yù)案副總指揮的職能及職責(zé)協(xié)助應(yīng)急總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù)；向應(yīng)急總指揮提出采取的減緩事故后果行動的應(yīng)急反應(yīng)對策和建議；保持與事故現(xiàn)場副總指揮的直接聯(lián)絡(luò)；協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源，設(shè)備以支援現(xiàn)場的應(yīng)急操作；組織公司總部的相關(guān)技術(shù)和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進(jìn)行風(fēng)險評估；定期檢查各常

31、設(shè)應(yīng)急反應(yīng)組織和部門的日常工作和應(yīng)急反應(yīng)準(zhǔn)備狀態(tài)；文檔實用根據(jù)各施工場區(qū)、加工廠的實際條件，努力與周邊有條件的企業(yè)為在事故應(yīng)急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制定應(yīng)急救援協(xié)議。2.3 、現(xiàn)場搶救組的職能及職責(zé)搶救現(xiàn)場傷員；搶救現(xiàn)場物資；組建現(xiàn)場消防隊；保證現(xiàn)場救援通道的暢通。2.4 、技術(shù)處理組的職能和職責(zé)根據(jù)各項目經(jīng)理部及加工廠的施工生產(chǎn)內(nèi)容及特點(diǎn)，制訂其可能出現(xiàn)而必須運(yùn)用建筑工程技術(shù)解決的應(yīng)急反應(yīng)方案，整理歸檔，為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術(shù)服務(wù)做好技術(shù)儲備；應(yīng)急預(yù)案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點(diǎn)，及時向應(yīng)急總指揮提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動中的工程技

32、術(shù)工作。2.5 、善后工作組的職能和職責(zé)做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定，大災(zāi)之后不發(fā)生大亂；做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾；與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作；慰問有關(guān)傷員及家屬。文檔實用2.6 、事故調(diào)查組的職能及職責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場；對現(xiàn)場的有關(guān)實物資料進(jìn)行取樣封存；調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任；按“三不放過”的原則對相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。2.7 、后勤供應(yīng)組的職能及職責(zé)協(xié)助制訂施工項目或加工廠應(yīng)急反應(yīng)物資資源的儲備計劃，按已制訂的項目施工生產(chǎn)廠場的應(yīng)急反應(yīng)物資儲備計劃，檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)

33、急反應(yīng)物資的儲備數(shù)量，收集和建立并歸檔；定期檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況及時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達(dá)標(biāo)；定期收集和整理各項目經(jīng)理部施工場區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)物資資源信息、建立檔案并歸檔，為應(yīng)急反應(yīng)行動的啟動，做好物資源數(shù)據(jù)儲備；應(yīng)急預(yù)案啟動后，按應(yīng)急總指揮的部署，有效地組織應(yīng)急反應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場，并及時對事故現(xiàn)場進(jìn)行增援，同時提供后勤服務(wù)。3、應(yīng)急救援工作程序3.1 、當(dāng)事故發(fā)生時小組成員立即向組長匯報，由組長立即上報公司，必要時，匯報當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門，以取得政府部門的幫助。3.2 、由應(yīng)急救援小組組織項目部全體員工投入事故應(yīng)急救援搶險工作中，盡快控制險情蔓延，并配合

34、、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。文檔實用3.3 、事故發(fā)生時，組長不在現(xiàn)場時，由在現(xiàn)場的其他組員作為臨時負(fù)責(zé)人指揮安排。3.4 、事故發(fā)生時，應(yīng)急救援小組立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人是應(yīng)急救援的首要任務(wù)，在應(yīng)急救援行動中，快速、有序、有效地實施現(xiàn)場急救與安全轉(zhuǎn)送傷員降低傷亡率，減少事故的損失。3.5 、事故發(fā)生后迅速控制危險源，對事故造成的危害進(jìn)行監(jiān)測、測定事故危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。做好現(xiàn)場清潔，消除危害后果。查清事故原因，查明人員傷亡情況，協(xié)助上級部門對事故調(diào)查3.6 、項目部指定專人負(fù)責(zé)事故的收集、統(tǒng)計、審核和上報工作，并嚴(yán)格遵守事故

35、報告的真實性和時效性。4、應(yīng)急救援裝備應(yīng)急救援裝備包括值班電話、報警電話、無線對講機(jī)、滅火器材、消防專用水管、消防水池、防毒面具、應(yīng)急藥箱、擔(dān)架、抽水機(jī)及切割機(jī)等。5、應(yīng)急救緩藥品5.1 、外用藥品：雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒的棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼水、眼膏、磺胺結(jié)晶、燙火膏、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角巾、急救包。5.2 、服藥品：人丹、十滴水、保濟(jì)丸或藿香正氣丸、一般退燒藥品。6、應(yīng)急救援措施6.1 、土方坍塌事故急救措施、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織實施，指揮現(xiàn)場搶險隊伍，迅速組建、調(diào)集搶險及救護(hù)隊伍。文檔實用、發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆后，立即停

36、止作業(yè)，迅速組織人員撤離作業(yè)場所。應(yīng)急救援組應(yīng)根據(jù)情況迅速制定有效的搶救、搶險措施后，以最快的速度實施搶險。同時要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路、地下水等的發(fā)展情況，以便根據(jù)情況調(diào)整和實施新的搶救措施，并迅速疏散影響范圍內(nèi)的所有人員。、分析事故坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，并組織人員建立警戒區(qū)域，不讓無關(guān)人員進(jìn)入事故影響范圍。、當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，最早發(fā)現(xiàn)者或目擊者應(yīng)立即大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救，向項目部有關(guān)人員報告或報警。、項目部應(yīng)急小組應(yīng)迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場情況，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置后，立即組織人員全力挖掘。、在救護(hù)過程中要防止二次

37、坍塌傷人，擴(kuò)大傷害范圍，必要時要先對危險的地方采取一定的防護(hù)措施。、急救人員按照有關(guān)救護(hù)知識，立即搶救出來的傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。、當(dāng)現(xiàn)場不具備搶救條件時，應(yīng)立即向社會求救。6.2 、高空墜落急救措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、文檔實用保暖、平臥、少動，并

38、將下肢抬高約20，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12 號粗針

39、穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等。、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常

40、有效。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過 1h 為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時間。文檔實用遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。a一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9 Nacl 溶液 ) 沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。b加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂以上

41、12 處( 靠近心臟位置 ) ，下肢出血結(jié)扎在大腿上 13 處( 靠近心臟位置 ) 。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40min 放松一次，每次放松0.5-1min 。動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。6.3 、觸電事故急救措施、當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應(yīng)防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。、隔離電源方法：斷開電源開頭；使用絕緣物（如干燥的竹枝、木枝）隔離或挑開電源或帶電體；用導(dǎo)電體使電源接地或短路，迫使漏電保護(hù)器和短路保護(hù)器跳閘斷開電路。、搶救方法

42、 :口對口、口對鼻人工呼吸法：（停止呼吸者）文檔實用A、使觸電者頭部盡量后仰，鼻孔朝天。解開領(lǐng)口和衣服，仰臥在比較堅實（如木板、干燥的泥地等）的地方。B、一只手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴（如果掰不開嘴巴，可用口對鼻人工呼吸法貼鼻吹氣）。C、深吸氣后，緊貼嘴巴或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放松三秒。D、救護(hù)人換氣時放松觸電者的嘴和鼻，讓其自然呼吸。胸外心臟擠壓法（心臟跳動停止者）A、解開觸電者的衣服，讓其仰臥在地上或硬板上。B、救護(hù)人員騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相送，手掌根部放在心口稍高一點(diǎn)的地方，即放在胸骨下三分之一至三分之一處。C、掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷 3-4cm，以

43、每分鐘擠壓60 次為宜D、擠壓后，掌根迅速全部放松，讓其胸部自動復(fù)原，血又充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸膛。如果觸電者心臟停止跳動和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心擠壓法要同時交替進(jìn)行。人工呼吸和胸外心臟擠壓法要堅持不斷，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)身體僵冷或尸斑，經(jīng)醫(yī)生作出無法救治的診斷后方可停止搶救。6.4 、機(jī)械傷害事故急救措施、發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對受傷人員進(jìn)行檢查。應(yīng)急檢查應(yīng)先看神智、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對性的采取人工呼吸、心跳擠壓、止血、包

44、扎、固定等臨時應(yīng)急措施。、讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位救援。文檔實用急救電話： 120、遵循先救命、后截肢的原則優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。、檢查傷者呼吸是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。、如果呼吸已經(jīng)停止，立即進(jìn)行人工呼吸。、如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。、如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血和包扎。、大多數(shù)傷員可以毫無顧忌的抬進(jìn)醫(yī)院，但對于頸背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。、讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。、動作輕緩的檢查患者，必要時檢查其衣服，避免突然挪動增加患

45、者的痛苦。、救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。、不要給昏迷或半昏迷著喝水，以防止液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。6.5 、物體打擊急救措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。、發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。、在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。文檔實用、觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；?/p>