3醫(yī)用局部解剖學(xué)顱面部

1、dept. of anatomy, school of basic medical sciences醫(yī)用局部解剖學(xué)第一章 頭頸部 第一節(jié) 顱頂及面淺部 。epidural hemorrhagepterion2. 顳區(qū)：顳區(qū)： 上界：上顳線；上界：上顳線； 下界：顴弓上緣；下界：顴弓上緣； 前界：顴骨額突；前界：顴骨額突； 后界：上顳線后下段后界：上顳線后下段 層次：皮膚層次：皮膚 淺筋膜淺筋膜 顳筋膜淺層顳筋膜淺層 顳筋膜深層顳筋膜深層 顳肌顳肌 顱骨外骨膜顱骨外骨膜顳淺顳淺a.v、耳顳、耳顳n 耳后耳后a.v、枕小、枕小n 面神經(jīng)顳支面神經(jīng)顳支皮膚皮膚: 血管豐富，感血管豐富，感 覺靈敏。覺

2、靈敏。淺筋膜：厚而致密，淺筋膜：厚而致密， 含脂肪組織。含脂肪組織。面?。貉壑車?、口面?。貉壑車?、口 周圍肌、頰周圍肌、頰 肌、枕額肌肌、枕額肌 額腹。額腹。2. 腮腺咬肌區(qū)腮腺咬肌區(qū)境界境界 前界：前界： 咬肌前緣咬肌前緣 后界：后界： 乳突、二腹肌乳突、二腹肌 后腹上緣、胸鎖乳后腹上緣、胸鎖乳 突肌前緣突肌前緣 上界：上界： 顴弓、外耳道顴弓、外耳道 下界：下界： 下頜體下緣下頜體下緣 層次：層次： 皮膚皮膚 淺筋膜淺筋膜 淺層血管、神經(jīng)淺層血管、神經(jīng) 腮腺咬肌筋膜腮腺咬肌筋膜 腮腺淺部腮腺淺部 腮腺峽部及穿行血管神經(jīng)腮腺峽部及穿行血管神經(jīng) 咬肌咬肌 下頜支下頜支 腮腺深部腮腺深部腮腺

3、管：自腮腺淺部的前緣發(fā)出，腮腺管：自腮腺淺部的前緣發(fā)出， 3.55cm, 0.3cm, 管壁厚而堅(jiān)韌，在距顴弓管壁厚而堅(jiān)韌，在距顴弓 下緣下方下緣下方1cm處橫行向處橫行向 前，經(jīng)咬肌表面至該肌前前，經(jīng)咬肌表面至該肌前 緣處直角轉(zhuǎn)折向內(nèi)穿頰肌，緣處直角轉(zhuǎn)折向內(nèi)穿頰肌， 開口于上頜第開口于上頜第2磨牙相對(duì)的頰黏膜上，開口處形成腮磨牙相對(duì)的頰黏膜上，開口處形成腮 腺管乳頭。與腮腺管伴行的有有面腺管乳頭。與腮腺管伴行的有有面n頰支、面橫血管。頰支、面橫血管。副腮腺：腮腺管上方形狀不定的孤立腺性小塊，導(dǎo)管匯入腮腺副腮腺：腮腺管上方形狀不定的孤立腺性小塊，導(dǎo)管匯入腮腺 管。管。1顱頂骨顱頂骨2腮腺解剖的

4、臨床應(yīng)用腮腺解剖的臨床應(yīng)用 膿腫蔓延：咽旁膿腫、頸部蔓延、擴(kuò)散至外耳道、膿腫蔓延：咽旁膿腫、頸部蔓延、擴(kuò)散至外耳道、 中耳中耳 腮腺切除：保留面神經(jīng)腮腺切除：保留面神經(jīng)3顳淺動(dòng)脈的臨床應(yīng)用顳淺動(dòng)脈的臨床應(yīng)用 在頸內(nèi)外動(dòng)脈吻合時(shí)是在頸內(nèi)外動(dòng)脈吻合時(shí)是 理想的供學(xué)血?jiǎng)用}。理想的供學(xué)血?jiǎng)用}。4皮瓣移植皮瓣移植 顳淺動(dòng)脈皮瓣可用于轉(zhuǎn)移皮瓣。顳淺動(dòng)脈皮瓣可用于轉(zhuǎn)移皮瓣。（三）顱內(nèi)、外靜脈交通（三）顱內(nèi)、外靜脈交通1乙狀竇乙狀竇頸內(nèi)靜脈；頸內(nèi)靜脈；2通過(guò)顱內(nèi)、外之間的通過(guò)顱內(nèi)、外之間的小小 靜脈靜脈 環(huán)繞于神經(jīng)干、環(huán)繞于神經(jīng)干、 血管周圍并穿過(guò)顱骨血管周圍并穿過(guò)顱骨 孔、管形成靜脈叢與顱孔、管形成靜脈叢與顱 外靜脈相通；外靜脈相通；3通過(guò)導(dǎo)靜脈通過(guò)導(dǎo)靜脈 是與硬腦膜靜是與硬腦膜靜脈竇相連的細(xì)支，穿過(guò)顱脈竇相連的細(xì)支，穿過(guò)顱骨的小孔與顱外靜脈相通，骨的小孔與顱外靜脈相通，有頂孔、乳突孔、髁管及有頂孔、乳突孔、髁管及盲孔。盲孔。4通過(guò)板障靜脈通過(guò)板障靜脈 硬腦膜靜脈硬腦膜靜脈竇與顱骨