醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展五年規(guī)劃

1、.醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展五年規(guī)劃為提高我院藥學(xué)工作水平，促進醫(yī)院藥事管理和臨床合理用藥工作的健康發(fā)展，增強醫(yī)院藥學(xué)工作在國內(nèi)的學(xué)術(shù)影響和競爭力，根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)工作發(fā)展?fàn)顩r,結(jié)合我院藥劑科目前的實際提出醫(yī)院藥學(xué)工作未來五年發(fā)展的規(guī)劃設(shè)想，請審閱。1.醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢建立國家基本藥物制度是確保國民公平享有基本衛(wèi)生保健的必要條件，是一項系統(tǒng)性的制度建設(shè)。建立國家基本藥物制度是整頓規(guī)范藥品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進合理用藥、減輕群眾藥品負(fù)擔(dān)的一項根本性制度。國家基本藥物制度涵蓋國家基本藥物的相關(guān)政策和策略，包括基本藥物目錄篩選、生產(chǎn)、采購和流通配送、定價、籌資、使用以及質(zhì)量監(jiān)管

2、等，以確保群眾能夠獲得質(zhì)優(yōu)、價廉的基本藥物，解決當(dāng)前“用藥難”和“藥品貴”的民生問題?；舅幬镏贫雀訌娬{(diào)臨床合理使用為指導(dǎo)臨床合理使用基本藥物，迫切需要制定統(tǒng)一的常見病的診療指南，培訓(xùn)臨床醫(yī)師合理用藥。迄今為止我國還沒有一個完整的國家基本藥物制度，需要建立起以政府為主導(dǎo)、以市場為動力、以法律為依據(jù)的基本藥品的生產(chǎn)、流通、供應(yīng)、使用和監(jiān)管的一系列政策的措施。藥事領(lǐng)域的改革是醫(yī)療改革中重要的一環(huán)，國內(nèi)許多新的嘗試不斷推陳出新，包括藥房托管、醫(yī)藥分家與分業(yè)，自動化藥房、藥物配置中心等，其發(fā)展存在地區(qū)的不均衡，結(jié)果也褒貶不一。臨床藥學(xué)既是學(xué)科概念，也是服務(wù)概念，要講需求和市場?，F(xiàn)在大部分人不知道怎么

3、吃藥，需求很大卻不找藥師。顯然是認(rèn)識不夠，社會接納上出了問題，公眾對藥師的作用不了解，藥師的價值沒有體現(xiàn)出來，其中有人才水平的差距，也有政策和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不夠的影響，沒有形成良好的臨床藥學(xué)、藥師發(fā)展的社會、政策環(huán)境。隨著醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定的頒布，我國臨床藥學(xué)迅速發(fā)展，積極參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作模式正在形成，并成為我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向。然而，在發(fā)展的同時，一些問題也凸現(xiàn)出來。臨床藥學(xué)人才缺乏，社會對臨床藥學(xué)和臨床藥師的認(rèn)知度低。針對這種問題，衛(wèi)生部已委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會啟動臨床藥師培訓(xùn)基地，招收臨床藥師。各級藥學(xué)會也在加強對

4、藥師的短期專業(yè)培訓(xùn)。一批“種子”人才正在成長起來。2.我院藥學(xué)工作現(xiàn)狀2.1藥學(xué)從業(yè)人員：專業(yè)人員51名，其中正式人員37名，合同人員14名；職稱結(jié)構(gòu)：主任藥師2人，副主任藥師2人，主管藥師20人，藥師14人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：碩士研究生2人，大學(xué)本科14人，大學(xué)?？?8人，中專14人。2.2部門設(shè)置及功能效益2.2.1藥事管理職能：貫徹執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行辦法和處方管理辦法等相關(guān)藥事管理法規(guī)。2.2.2門診藥房、住院藥房、中藥房、分院藥房、眼科醫(yī)院藥房等主要負(fù)責(zé)門診及住院患者的配方、發(fā)藥和咨詢服務(wù)。2.2.3藥庫主要負(fù)責(zé)藥品采購、儲存、供應(yīng)。2.2.4臨床藥學(xué)室主要負(fù)責(zé)制定基本藥物目

5、錄，醫(yī)院處方規(guī)范管理、合理用藥點評，住院患者臨床合理用藥評價與干預(yù)，抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，醫(yī)院藥學(xué)科研、教學(xué)、培訓(xùn)等工作。2.3醫(yī)院藥學(xué)工作的成績與不足2.3.1醫(yī)院藥學(xué)工作成績 嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法及處方管理辦法等國家藥事管理法規(guī)，建立和完善了醫(yī)院藥事管理規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購目錄，我院現(xiàn)用的集中招標(biāo)采購藥品種數(shù)為1200種，集中招標(biāo)采購藥品種數(shù)占全院藥品百分率為85.2%。集中招標(biāo)采購藥品的金額占全院用藥總金額比例為86.9%。定期開展抗菌藥物臨床使用情況的病歷回顧性調(diào)查，掌握了醫(yī)院目前抗菌藥物臨床使用中存在的問題。對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的

6、抗菌藥物管理使用中存在的問題采取編印藥訊、與臨床醫(yī)護人員面對面交流溝通，在藥事管理委員會及全院大會對有關(guān)問題進行通報等各種措施進行宣傳教育，積極干預(yù)，使醫(yī)院抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象有了明顯改觀。同時成為衛(wèi)生部抗菌素臨床合理應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的第一批成員單位。積極參與臨床合理用藥工作，增進藥學(xué)人員與臨床科室的聯(lián)系。目前已有3人分別進入腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和內(nèi)分泌科病房參加查房和復(fù)雜病歷討論，工作得到了相應(yīng)科室的理解和大力支持，為藥學(xué)人員進一步參與合理用藥工作，逐步實行臨床藥師制進行了必要的嘗試并且積累了有益的經(jīng)驗。鼓勵藥學(xué)人員總結(jié)工作經(jīng)驗撰寫學(xué)術(shù)論文，積極參與國內(nèi)及全區(qū)各種專業(yè)學(xué)術(shù)活動，申報爭取科研及繼續(xù)教

7、育項目，努力重塑我院臨床藥學(xué)工作在區(qū)內(nèi)的學(xué)術(shù)地位。近年來在國內(nèi)核心期刊發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，并獲得多項優(yōu)秀論文獎勵，獲得多項自治區(qū)科研基金資助項目，在業(yè)內(nèi)樹立良好地團隊形象。我院藥劑科多年擔(dān)負(fù)全區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心任務(wù)，發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極做好門診患者的藥物咨詢服務(wù)，每周一、三、五分別由三名高級職稱藥師擔(dān)任藥物咨詢服務(wù)，回答患者用藥的疑難問題，配合臨床醫(yī)生分析評價藥品不良反應(yīng)，認(rèn)真處理院內(nèi)外發(fā)生的藥品不良反應(yīng)事件，盡可能化解由藥品不良反應(yīng)引起的醫(yī)患糾紛，多次獲得藥品不良反應(yīng)監(jiān)測先進單位。積極開展醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房的活動。于2006年6月經(jīng)銀川市食品藥品監(jiān)督管理局和銀川市衛(wèi)生局現(xiàn)場檢查驗收進行評分

8、，被確定為醫(yī)療機構(gòu)“示范藥房”并在新聞媒體進行了公示。2.3.2存在的問題與不足盡管醫(yī)院藥學(xué)工作取得了一定的進步，但與全國先進水平比較還有相當(dāng)大的差距，具體表現(xiàn)在“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的意識不夠強烈，臨床藥學(xué)工作的制度化不足，各項工作有待進一步規(guī)范化，臨床藥師制有待完善。新增加的臨床藥學(xué)專業(yè)人員缺乏開展臨床藥學(xué)工作所必須的系統(tǒng)的專門培訓(xùn)，缺乏臨床工作實踐經(jīng)驗，對臨床合理用藥參與程度和水平有限，尚有待努力。醫(yī)院藥學(xué)工作的信息化建設(shè)還不能很好的適應(yīng)醫(yī)院管理年活動對合理用藥及開展處方點評工作的要求。臨床藥學(xué)科研工作條件差，嚴(yán)重阻礙我院申請建立國家臨床藥物試驗基地以及深入開展臨床合

9、理用藥提高臨床藥學(xué)服務(wù)水平的工作進展。3.今后五年規(guī)劃3.1藥房建設(shè)完善科室的質(zhì)量管理，提高工作效率，減少發(fā)藥差錯。加強和改善毒、麻、精、放等特殊藥品的管理改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)；提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)；改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，爭創(chuàng)青年文明誠信示范藥房3.2藥庫建設(shè)認(rèn)真執(zhí)行自治區(qū)政府藥品“三統(tǒng)一”招標(biāo)采購政策，確保醫(yī)院規(guī)定目錄藥品使用率達(dá)到95%以上，保證藥品供應(yīng)質(zhì)量，滿足臨床用藥需求。改善藥品儲存條件，加快周轉(zhuǎn)速度，保證帳物相符，提高醫(yī)院流動資金的增值效率。3.3臨

10、床藥學(xué)申請建立醫(yī)院合理用藥計算機軟件自動分析系統(tǒng)，提高醫(yī)院合理用藥水平。積極籌建醫(yī)院臨床藥理實驗室，為申請建立國家新藥臨床實驗基地奠定基礎(chǔ)培養(yǎng)青年藥師參與臨床藥物治療工作，逐步實行臨床藥師制，保證臨床合理用藥工作的持續(xù)健康發(fā)展繼續(xù)加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，努力開展上市藥物的再評價工作，避免藥害事件發(fā)生。充分發(fā)揮高級專業(yè)技術(shù)人員的作用，鼓勵專業(yè)人員追蹤學(xué)科發(fā)展前沿理論，提高專業(yè)技術(shù)水平，努力爭取科研基金資助課題立項,積極配合醫(yī)護人員開展以臨床合理用藥為核心的藥學(xué)科研工作。3.4信息化建設(shè)結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)積極建立醫(yī)院藥品采購供應(yīng)庫存信息系統(tǒng)，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)加強特殊管理藥品采供存用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測繼續(xù)鞏固藥品不良反應(yīng)信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)成果，為保證醫(yī)院臨床藥品及時充足供應(yīng)和臨床安全合理用藥的監(jiān)控干預(yù)提供高效有力的技術(shù)支撐。3.5教學(xué)加強中青年人員專業(yè)理論和專業(yè)技能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極參與并完成教學(xué)授課任務(wù)，同時組織參與各種授課比賽活動。加強實習(xí)進修人員的管理和帶教指導(dǎo)老師的培訓(xùn)，認(rèn)真做好本專業(yè)實習(xí)進修人員的帶教和指導(dǎo)工作。爭取承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)工作，積極申請培養(yǎng)碩士研究生努力承辦自治區(qū)及國家級藥學(xué)繼續(xù)教育項目，擴大對外學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)院藥學(xué)工作在國內(nèi)的學(xué)術(shù)地位和知名度。3.6人