最新《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試卷及參考答案.

1、學(xué)習(xí)好資料護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試卷及參考答案 來自：一、填空題：（每空格 1分，共 15 分）1. 收集資料的種類有 和兩大類。2. 護(hù)理記錄是記錄病人每天的護(hù)理活動(dòng)或病情突然變化所采取的 。3. 使用托腳板，是保護(hù)腳趾避免 的壓力，以維持腳的自然位置。4. 交流包括 和。5. 是接收者對(duì)發(fā)出者所傳遞信息的反應(yīng)。6. 無菌包在未被污染的情況下，可保存 天，過期應(yīng)重新 。7. 醫(yī)囑的種類包括 、 和。8. 基礎(chǔ)的生命急救技術(shù)主要包括 、 和 三部分。二、單項(xiàng)選擇題：（在每小題的四個(gè)備選答案中，只有一個(gè)是符合題目要求的， 將其號(hào)碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)，每小題 1 分，共 25分）1. 傾聽對(duì)方談話時(shí)以下哪項(xiàng)不

2、妥（）。A. 音調(diào)的大小 B.用詞的選擇 C.面部表情 D.沉默的方式2. 信息交流中最重要的技巧是（）。A. 用心傾聽 B.同情的表示 C.沉默的運(yùn)用 D.觸摸的方式3. 下列哪項(xiàng)不符合操作前解釋（）。A. 病人的準(zhǔn)備工作 B.適當(dāng)?shù)某兄Z C.本次操作的目的 D.具體交代病人配合的方法4. 病室的舒適環(huán)境下列哪項(xiàng)不符（）。A. 空氣潔凈 B.陽光充足 C.溫度和濕度適宜 D.生活便利5. 下列哪種情況可以引起低血壓（）。A. 昏睡 B.嚴(yán)重脫水 C.頭痛 D.躁動(dòng)6. 流行性感冒常表現(xiàn)為（）。A. 稽角熱 B.間歇熱 C.不規(guī)則熱 D.馳張熱7. 發(fā)生壓瘡的原因，以下哪項(xiàng)不符（）。A. 局部

3、組織受壓過久 B.全身營養(yǎng)不良 C.機(jī)體免疫力低下 D.重度水腫8. 促進(jìn)病人入睡的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不妥（）。A. 維持環(huán)境安靜 B.保持病室溫、濕度適宜 C.尊重病人的睡眠習(xí)慣 D.給病人喝咖 啡9. 肌酐試驗(yàn)飲食每天蛋白質(zhì)限制在（）。A.20g B.30g C.40g D.50g10. 再次使用破傷風(fēng)抗毒素重做皮試的間隔時(shí)間是（）。A.3 天 B.5 天 C.7天 D.10 天11. 易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物是（）。A. 水化氯醛 B.氯仿 C.氨茶鹼 D.乙醚12. 股動(dòng)脈穿刺的部位（）。A.股動(dòng)脈外側(cè) 0.5cm B.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè) 0.5cm C.股動(dòng)脈外側(cè) 1cm D.股動(dòng)脈 內(nèi)側(cè)

4、1cm13. 靜脈注射時(shí)止血帶緊扣在穿刺部位上方的（）。A.3cm B.4cm C.5cm D.6cm14. 上消化道出血病人的糞便為（）。A. 陶土樣便 B.柏油樣便 C.鮮血便 D.粘液便15. 做 24h 痰量檢查時(shí)哪項(xiàng)是不正確的（）。 A.應(yīng)準(zhǔn)備有蓋、有刻度的無色廣口瓶B. 容量為 500ml1000ml 的廣口瓶C. 不可混入漱口水D. 留取時(shí)間為 12h16. 下列哪項(xiàng)不屬全身冷療法（）。A. 酒精擦浴 B.溫水擦浴 C.低溫麻醉 D.冰鹽水灌腸17. 執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)正確（）。A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B. 醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效C. 醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì) 1 次D. 需下一班

5、執(zhí)行的醫(yī)囑書面說明18. 超聲霧化罐內(nèi)應(yīng)放藥液（）。A.1030ml B.3050ml C.5070ml D.7090ml19. 半坐臥位將病人抬高（）。A.3060 ° B.6080 °C.1020 °D.2030 °20. 完全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥下列哪項(xiàng)不符（）。A. 嚴(yán)重創(chuàng)傷 B.頑固嘔吐 C.放射性腸炎 D.小腸切除術(shù)后21. 肝昏迷病人灌腸時(shí)應(yīng)禁用（）。A. 生理鹽水 B.甘油 C.排便合劑 D.肥皂水22. 進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)下列哪項(xiàng)不妥（）。A. 合上眼瞼 B.放低頭部 C.填塞孔道 D.擦凈尸體23. 成人補(bǔ)鉀每天不宜超過（）。A.2g B.

6、3g C.4g D.5g24. 無菌區(qū)的安全范圍在（）。A.3cm 以內(nèi) B.4cm 以內(nèi) C.5cm 以內(nèi) D.6cm 以內(nèi)25. 下列無菌技術(shù)哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）。A. 治療室要濕式清掃，每日紫外線照射 1B. 衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手C. 一份無菌物品，僅供一個(gè)病人使用D. 浸泡液應(yīng)浸沒鉗的 2/3 左右三、多項(xiàng)選擇題：（在每小題的五個(gè)備選項(xiàng)中，有二至五個(gè)選項(xiàng)是正確的，將正 確選項(xiàng)的號(hào)碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分，每小題1 分，共 10 分）1. 影響個(gè)人清潔衛(wèi)生的因素（）。A. 身體形象 B.文化程度 C.文化背景 D.社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況 E.生長發(fā)育時(shí)期2

7、. 行物理降溫可作冰敷的部位是（）。A. 頭部 B.腋窩 C.腹股溝處 D.腹部 E.足部3. 急性肺水腫高濃度吸氧的目的（）。A. 減低泡膜表面張力 B.使泡膜破裂消散 C.改善肺部氣體交換 D.增加肺泡內(nèi)壓力E. 減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生4. 常用的止血方法包括（）。A. 加壓包扎法 B.指壓法 C.止血帶止血法 D.結(jié)扎止血法 E.固定止血法5. 臨終病人的生理反應(yīng)包括（）。A. 疼痛 B.清理呼吸道無效 C.排便習(xí)慣改變 D.皮膚完整性改變 E.營養(yǎng)狀況改變6. 重癥護(hù)理記錄單記錄的內(nèi)容包括（）。A. 時(shí)間 B.入量 C.出量 D.病情記錄 E.手術(shù)7. 人類適應(yīng)環(huán)境包括（）。A

8、. 生理的 B.心理的 C.社會(huì)文化的 D.技術(shù) E.精神的8. 不宜大量不保留灌腸的病人是（）。A. 妊娠 B.急腹癥 C.排便失禁 D.消化道出血 E.臟器造影9. 尿失禁病人的護(hù)理要點(diǎn)（）。A. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理 B.經(jīng)常保持床單的清潔、干燥 C.長期尿失禁可留置導(dǎo)尿管D.每 23小時(shí)送 1 次便器，以訓(xùn)練有意識(shí)的排尿 E.采用膀胱潮式引流10. 青霉素過敏性休克搶救時(shí)采取的關(guān)鍵措施是（）。A. 立即通知醫(yī)生 B.針刺人中、內(nèi)號(hào)等穴位C.注射 1%鹽酸腎上腺素 0.51ml D.立即停藥、平臥、保暖、氧氣吸入 E.密切觀 察生命體征四、名詞解釋：（每題 3分，共 15 分）1. 綜合護(hù)理2.

9、 脈搏短絀3. 嚴(yán)密隔離4. 靜脈注射法5. 壓力五、簡答題：（每題 5 分、共 15 分）1. 簡述保護(hù)性隔離的措施。2. 試述 ICM 收治范圍。3. 簡述尿潴留病人的護(hù)理措施。六、論述題：（第 1題 8分，第 2 題 12 分，共 20分）1. 試述制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)要注意的問題。2. 試述洗胃法的目的及注意事項(xiàng)。 樣卷參考答案一、填空：（每空格 1 分，共 15 分）1. 主觀資料，客觀資料2. 護(hù)理措施3. 蓋被4. 正式交談，非正式交談5. 反饋6.7-14，滅菌7.長期醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑，備用醫(yī)囑8.開放氣道，人工呼吸，脈外接壓二、單項(xiàng)選擇題：（每小題 1 分，共 25分）1. D 2.

10、A 3.D 4.D 5.B 6.C 7.C 8.D 9.C 10.C 11.A 12.B 13.C 14.B15.D 16.C 17.B 18.B 19.A 20.A 21.D 22.B 23.D 24.A 25.D三、多項(xiàng)選擇題：（每小題 1 分，共 10分。從每小題的五個(gè)備選項(xiàng)中選出二至 五個(gè)正確的，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.ABCDE 2.ABC 3.DE 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABCD 8.ACE9. ABCD10. ACDE四、名詞解釋：（每小題 3 分，共 15分） 1.是以整體的人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，實(shí)施身心全 方位的護(hù)理。

11、2. 在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房纖顫的病人。3. 是為預(yù)防高度傳染性及致命性的病原體而設(shè)計(jì)的隔離，以防止經(jīng)空氣和接觸等 途徑的傳播。4. 自靜脈注入藥液的方法，可直接進(jìn)入血液而達(dá)到全身，是作用最快的給藥方 法。5. 是指由、外環(huán)境中的刺激物作用于個(gè)體，而使個(gè)體產(chǎn)生的一種身心緊張狀態(tài)。五、簡答題：(每小題 5分，共 15 分) 1.(1)設(shè)專門隔離室，病人住單間病室隔離。(2) 凡進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)換上無菌的隔離衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。(3) 接觸病人前后及護(hù)理另一個(gè)病人前要洗手。(4) 凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者，均應(yīng)避免接觸病人。(5) 未經(jīng)消毒處理的物品不能進(jìn)入隔離區(qū)。(6) 病室每

12、日用紫外線消毒，并通風(fēng)換氣。2.(1)嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血性或創(chuàng)傷性休克的病人。(2) 重大手術(shù)后的病人。(3) 手術(shù)中發(fā)生過生命危險(xiǎn)的常規(guī)手術(shù)病人。(4) 外科疾病伴有內(nèi)科疾病或任何一個(gè)臟器功能不全的病人。(5) 嚴(yán)重感染或并發(fā)感染中毒性休克病人。3. (1)心理護(hù)理。(2) 提供排尿環(huán)境。(3) 調(diào)整體位和姿勢(shì)。(4) 熱敷、按摩下腹部。(5) 利用條件反射誘導(dǎo)。(6) 可根據(jù)醫(yī)囑給藥或采用針炙治療。(7) 上述處理無效可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。六、論述題：(第 1題 8分，第 2 題 12 分，共 20分)1.(1)護(hù)理計(jì)劃要保證病人安全。病人剛剛拆掉石膏應(yīng)慢慢地恢復(fù)走路，不能要求 病人第一次下地就走 1

13、00m。(2) .護(hù)理計(jì)劃要與其他醫(yī)務(wù)人員的工作意見相一致。(3) .一組護(hù)理計(jì)劃保證一個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。(4) .護(hù)理計(jì)劃必須切實(shí)可行。無條件解決的問題就不要寫在計(jì)劃中。(5) .所制定的計(jì)劃要讓病人明白是必要的，讓病人了解護(hù)理措施的目的和好處。(6) .護(hù)理計(jì)劃必須是病人樂于接受的。(7) .制定護(hù)理計(jì)劃要在基于科學(xué)原理及醫(yī)療和護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)上，與臨床經(jīng)驗(yàn)密 切相關(guān)。(8) .將護(hù)理措施按以下順序?qū)懗觯嚎蓞⒖坚t(yī)囑、醫(yī)院常規(guī)、馬斯洛人的基本需要 論。2.目的：(1) .清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物的吸收，以挽救病人的生命。(2) .減輕各種原因引起胃粘膜水腫，減輕惡心、嘔吐癥狀，增強(qiáng)舒適感。如

14、減輕 幽門梗阻病人痛苦。(3) .為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備。注意事項(xiàng)：(1) 當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽取病人胃內(nèi)容物立即送檢，同時(shí)選用溫開水或等滲 鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對(duì)抗劑洗胃。(2) 病人吞服腐蝕性毒物時(shí)禁忌洗胃，可按醫(yī)囑給予藥物或迅速給予物理性對(duì)抗 劑，如牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等以保護(hù)胃粘膜。(3) 在洗胃過程中，密切觀察病人的病情變化，配合搶救。當(dāng)病人感覺腹痛或吸出 血性液體，或出現(xiàn)血壓下降等情況時(shí)，應(yīng)采取有效措施，立即停止洗胃，通知醫(yī) 生緊急處理，并作詳細(xì)記錄。(4) 給昏迷病人洗胃時(shí)應(yīng)非常慎重。病人呈去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止分泌 物或液體吸入到氣管內(nèi)導(dǎo)致窒息。(5) 每次灌入量在 3005