內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)生出科考試試題

1、內(nèi)一科護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考試試題1、 填空題（27分，每空1分）。1、 糖尿病的典型表現(xiàn)，既帶線紊亂引起的“三多一少”是指：多尿、多飲、多食、消瘦。2、 多尿可引起低血鉀，無尿少尿可引起高血鉀。3、 正常人24小時(shí)尿量為1000-2000ml，24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿，少于400ml為少尿，不足100ml為無尿。4、 吸氣性呼吸困難嚴(yán)重患者易出現(xiàn)“三凹征”，是指：鎖骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙凹陷。5、 心源性水腫最常見的病因是右心衰竭，其特點(diǎn)是水腫首先出現(xiàn)在身體最低垂部位，用指加壓水腫部位局部可出現(xiàn)凹陷，稱為凹陷性水腫。6、 地高辛是洋地黃類藥物的一種，主要用于心功能不全及室上性心動(dòng)過速、

2、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)等，使用地高辛前應(yīng)測(cè)量脈搏，當(dāng)脈搏小于60次/分時(shí)暫停服藥。7、 理想的血壓為：收縮壓小于120mmhg，舒張壓小于80mmhg 高血壓為：收縮壓大于或等于140mmhg，舒張壓大于或等于90mmhg。8、 膀胱高度膨脹者導(dǎo)尿第一次放尿不應(yīng)超過1000ml，以防止因腹壓降低而引起虛脫和膀胱充血、發(fā)生血尿。9、 脈搏短絀的病人測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)開始計(jì)數(shù)一分鐘，記錄方式：心率/脈率/分10、 驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的三種方法：用注射器抽，抽出胃液;注入10ml空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲;將胃管末端放入省水的碗內(nèi)，無氣體溢出。2、 選擇題（3

3、0分，每題3分）。1、 可放置冰袋降溫的部位是：da、 枕部、肘窩 b、頸部、腹部c、腋窩、胸部 d、頭頂、腹股溝2、 輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是：ca、 發(fā)熱反應(yīng) b、過敏反應(yīng)c、溶血反應(yīng) d、肺水腫反應(yīng)3、 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：ca、 葡萄糖酸鈣 b、氯化鈣c、鹽酸腎上腺素 d、去甲腎上腺素4、 遵醫(yī)囑指導(dǎo)消化道潰瘍的患者進(jìn)食半流質(zhì)飲食，下列適宜的是：da、牛奶 b、豆?jié){ c、米湯 d、蒸蛋5、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是da、輸液前 b、痰液較多時(shí)c、臨睡前 d、清晨6、 大咯血病人首要的護(hù)理措施是aa、 保持呼吸道通暢 b、高濃度氧療c、防止大出血休克 d、使用呼吸興奮劑7、 以

4、下哪項(xiàng)是最輕成都的意識(shí)障礙：aa、 嗜睡 b、意識(shí)模糊c、昏睡 d、昏迷8、 腎病綜合征嚴(yán)重水腫的患者起身應(yīng)緩慢，以防止aa、 體位性低血壓 b、高血壓c、墜床 d、皮膚損傷9、 腦血管疾病的危險(xiǎn)因素除外da、 高血壓 b、糖尿病c、心臟病 d、適量運(yùn)動(dòng)10、 下列有關(guān)腦梗塞的概念，敘述不正確的是：ba、 由腦部血液供應(yīng)障礙、缺血缺氧引起b、 廣泛腦組織病變c、 局限性腦組織病變d、 表現(xiàn)為缺血性壞死或腦軟化3、 名詞解釋（10分，每題5分）：copd：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，通常包括慢支、阻塞性肺氣腫和合并肺氣腫的部分哮喘。呼吸衰竭：是

5、各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴有（或不伴）二氧化碳潴留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。4、 簡答題（20分，每題10分）。簡述慢性心力衰竭常見的誘因答：(1)感染，以呼吸道感染為多，亞急性感染性心內(nèi)膜炎也常因損害心瓣膜和心肌而 誘發(fā)心力衰竭；(2)心律失常，尤以心房顫動(dòng)等快速心律失常多見；(3)水、電解質(zhì)紊亂，如鈉過多、輸液過多過快等；(4)體力過勞；(5)其他：如妊娠和分娩，藥物使用不當(dāng)，環(huán)境，氣候急劇變化，精神因素等。簡述發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)的護(hù)理措施。答：(1)囑患者臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，以減少心肌耗氧量和對(duì)交感神經(jīng)的刺

6、激 (2)給予鼻導(dǎo)管吸氧，改善因心律失常引起的機(jī)體缺氧。 (3)立即建立靜脈通道，為用藥、搶救做好準(zhǔn)備。(4)準(zhǔn)備好糾正心律失常的藥物、其他搶救藥品及除顫器、臨時(shí)起搏器等。對(duì)突然發(fā)生室撲或室顫的患者，應(yīng)立即施行非同步直流電除顫。5)遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物，注意藥物的給藥途徑、劑量、給藥速度，觀察藥物的作用效果和副作用，用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖、血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)因用藥而引起的新的心律失常。5、 病例分析題（13分）。男性，58歲，有心絞痛史1年。2小時(shí)前飽餐后突感左前胸部壓榨性劇痛，向左前臂放射，有恐懼、瀕死感，舌下含服硝酸甘油無效而入院。病人一向脾氣急噪，易怒，每日飲白酒約200ml，吸煙20支，喜食葷。查體：體溫：37，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓150/80mmhg（20/10.7kpa），身高170cm，體重85kg，平臥位，意識(shí)清楚，表情痛苦，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安。心率106次分，心音低鈍，心律不齊，可聞及期前收縮，ekgv1-v5導(dǎo)聯(lián)見寬而深的q波，s-t段弓背向上抬高，t波倒置，偶見室性早搏。1) 該病人最可能的診斷是什么？2) 目前主要需做哪些檢查3)