《緒論骨總論》PPT課件

1、SoundAirSolidLiquidNervousBrain Chemical Cellular Tissue Organ System Organism使學生了解和掌握正常人體各器官系統(tǒng)的形狀構造、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律使學生了解和掌握正常人體各器官系統(tǒng)的形狀構造、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學習其他根底醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程奠定根底。及其功能意義，為學習其他根底醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程奠定根底。恩格斯講過恩格斯講過“沒有解剖學就沒有醫(yī)學沒有解剖學就沒有醫(yī)學。臨床上不論哪一學科都需求解剖學知。臨床上不論哪一學科都需求解剖學知識，醫(yī)學名詞中有識，醫(yī)學名詞中有1/3來源于解剖學，所以學習醫(yī)學首

2、先要學好解剖學。來源于解剖學，所以學習醫(yī)學首先要學好解剖學。1)1)進化開展的觀念進化開展的觀念 正常型正常型normal normal 變異變異 variation variation 異常和畸形異常和畸形 abnormal and deformity abnormal and deformity2)2)形狀與功能相互依存觀念形狀與功能相互依存觀念 形狀決議功能，功能影響形狀形狀決議功能，功能影響形狀3)3)部分與整體一致的觀念部分與整體一致的觀念 4)4)實際聯(lián)絡實踐的觀念實際聯(lián)絡實踐的觀念身體直立，面向前，兩眼向正前方平視，身體直立，面向前，兩眼向正前方平視，兩足并攏，足尖向前，上肢下垂

3、于軀干兩足并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側，手掌向前兩側，手掌向前內內外外 淺淺 深深深深 淺淺深深 淺淺深深 淺淺上或近上或近側側下或遠側下或遠側肩肩臂臂尺側尺側橈側橈側手手掌掌腓側腓側脛側脛側后或背側后或背側前或腹側前或腹側按規(guī)范解剖學姿態(tài)，人體可假設三種相互按規(guī)范解剖學姿態(tài)，人體可假設三種相互垂直的軸。垂直的軸。 垂直軸垂直軸 vertical axis vertical axis： 指從上向下經過指從上向下經過身體的軸，與身體長軸平行。身體的軸，與身體長軸平行。 矢狀軸矢狀軸 sagittal axis sagittal axis： 指從前向后經過指從前向后經過身體的軸。身體的軸。

4、額狀軸冠狀軸額狀軸冠狀軸 frontal axis frontal axis： 指左指左右兩側經過身體的軸。右兩側經過身體的軸。 Axial skeletonAppendicular skeleton 全身共有全身共有206塊骨塊骨 bone ，按其位置，按其位置顱骨顱骨skull29塊，其塊，其中聽小骨中聽小骨6塊塊軀干骨軀干骨51塊塊附肢骨附肢骨126塊塊 上肢骨上肢骨64塊塊 下肢骨下肢骨62塊塊 長骨長骨 long bone形狀：呈管狀，分一體形狀：呈管狀，分一體兩端。體干中有空兩端。體干中有空腔，稱骨髓腔腔，稱骨髓腔medullary cavity。兩。兩端膨大稱骺端膨大稱骺epip

5、hysis，骨干與骺相鄰部分稱干骨干與骺相鄰部分稱干骺端骺端metaphysis。骺軟骨骺軟骨epiphysil cartilage：幼年時干骺：幼年時干骺端為軟骨稱為骺軟骨。端為軟骨稱為骺軟骨。成年骺軟骨骨化為骺線成年骺軟骨骨化為骺線epiphysial line。7Y12Y22Y 短骨短骨(short bone) 呈立方形，往往成群連結在一同，具彈呈立方形，往往成群連結在一同，具彈性、耐壓，如腕骨、跗骨。性、耐壓，如腕骨、跗骨。 扁骨扁骨(flat bone) 呈板狀，主要構成體腔的壁，對腔內器呈板狀，主要構成體腔的壁，對腔內器官有維護作用，如顱蓋骨。官有維護作用，如顱蓋骨。 不規(guī)那么骨不

6、規(guī)那么骨(irregular bone) 外形不規(guī)那么，如椎骨。外形不規(guī)那么，如椎骨。 * Sesamoid bones 籽骨籽骨骨的構造骨的構造血管、淋巴和神經血管、淋巴和神經骨骨 骨膜骨膜骨髓骨髓骨密質骨密質骨松質骨松質骺線骺線外板外板 內板內板 板障板障 骨膜骨膜內板內板 外板外板骨髓骨髓 骨質骨質 骨密質骨密質 質地致密，耐壓質地致密，耐壓性強，分布于骨的外表性強，分布于骨的外表骨松質海綿狀，由相互骨松質海綿狀，由相互交錯的骨小梁陳列而成，交錯的骨小梁陳列而成，配布于骨的內部，骨小配布于骨的內部，骨小梁按照骨所接受的壓力梁按照骨所接受的壓力和張力的方向陳列，因和張力的方向陳列，因此骨能

7、接受較大的分量此骨能接受較大的分量骨膜骨膜 紅骨髓紅骨髓 黃骨髓黃骨髓 顱骨顱骨 骨密質骨密質骨松質骨松質- -板障板障 General structures of bone骨的構造骨的構造一骨質一骨質 bony substance bony substance密質骨密質骨(compact bone) (compact bone) 既既致密又鞏固，耐壓性較大，致密又鞏固，耐壓性較大，類似象牙。類似象牙。松質骨松質骨(spongy bone) (spongy bone) 由相由相互交叉成網的骨小梁構成，互交叉成網的骨小梁構成，近似海綿，彈性較大。松質近似海綿，彈性較大。松質中骨小梁沿受力方向陳列

8、。中骨小梁沿受力方向陳列。 骨密質骨密質骨松質骨松質骨由骨質、骨膜、骨髓和神經血管構骨由骨質、骨膜、骨髓和神經血管構成。骨本身也是一個器官。成。骨本身也是一個器官。 (二二)骨膜骨膜 periosteum 構成：緊貼在骨外表的一層纖構成：緊貼在骨外表的一層纖維結締組織，含有豐富的血管、維結締組織，含有豐富的血管、神經。分為內、外兩層，外層神經。分為內、外兩層，外層含有致密的膠原纖維含有致密的膠原纖維 ，內層含，內層含有不同功能的骨細胞成骨及有不同功能的骨細胞成骨及破骨細胞。破骨細胞。 Endosteum骨內膜骨內膜: 薄，疏松，薄，疏松，位于髓腔內側面，無纖維層，位于髓腔內側面，無纖維層，有成

9、骨及破骨細胞。有成骨及破骨細胞。 功能功能function：骨膜具有維護、：骨膜具有維護、營養(yǎng)、再生和覺得等的功能。營養(yǎng)、再生和覺得等的功能。對骨折的愈合和構成新骨有重對骨折的愈合和構成新骨有重要作用。要作用。三骨髓三骨髓 bone marrow充填于骨髓腔和松質的間隙內的疏松結締組織，充填于骨髓腔和松質的間隙內的疏松結締組織，具有造血功能。具有造血功能。分類：骨髓可分為分類：骨髓可分為紅骨髓紅骨髓 red bone marrow red bone marrow：是指胎兒和幼兒的骨：是指胎兒和幼兒的骨髓腔內含有不同發(fā)育階段血細胞的骨髓。髓腔內含有不同發(fā)育階段血細胞的骨髓。黃骨髓黃骨髓 yell

10、ow bone marrow yellow bone marrow：是指：是指5 5歲以后長骨歲以后長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所替代而成。骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所替代而成。在失血過多的情況下，黃骨髓可轉化為紅骨髓。在失血過多的情況下，黃骨髓可轉化為紅骨髓。三、骨的化學成分和物理性質三、骨的化學成分和物理性質有機質：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。有機質使骨有機質：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。有機質使骨 具有韌性和彈性。具有韌性和彈性。 無機質：堿性磷酸鈣等。無機質給予骨硬度和脆性無機質：堿性磷酸鈣等。無機質給予骨硬度和脆性 有機質 無機質幼 兒 5 5 不易骨折，易變形成年人 3 7 彈性和硬度都好老年人 2 8 脆性較大，易骨折 因此，幼兒骨折又有青枝骨折之稱四、骨的生長發(fā)育四、骨的生長發(fā)育骨的變長：骺軟骨的骨化。骨的變長：骺軟骨的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。未成年手骨